不同方法治疗全身麻醉术后寒战的临床观察与护理

邓曼丽；韩燕敏

关键词：盐酸萘福泮, 盐酸哌替啶, 全身麻醉术后, 寒战, 护理

摘要：[目的]研究不同药物对治疗全身麻醉术后寒战反应的临床效果并提出相应的护理措施.[方法] 60例我院麻醉恢复室内发生寒战的全身麻醉术后病人,随机分为3组:D组给予10 mg盐酸哌替啶加生理盐水至10 mL,N组给予10 mg盐酸萘福泮加生理盐水至10 mL,S组给予10 mL生理盐水,观察用药5 min后生命体征及寒战转归情况.[结果]D组与N组给药后寒战转归情况明显高于S组,N组用药后寒战完全终止,D组用药后寒战减轻但并未完全消失,其中N组有1例用药后出现轻微恶心、呕吐现象,D组有1例出现严重嗜睡现象.[结论]哌替啶与萘福泮对处理全身麻醉术后寒战均有显著效果,萘福泮治疗效果优于哌替啶.但萘福泮可能会致病人轻微的恶心、呕吐,哌替啶会使病人出现嗜睡现象.

护理研究杂志相关文献

时间护理理论在2型糖尿病病人诺和锐30治疗效果评价中的应用

2000年全球共有糖尿病病人1.71亿,预计到2030年,这一数字将增加到3.66亿[1],糖尿病已成为发达国家继心血管疾病和肿瘤之后第3大疾病,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题.随着胰岛素在糖尿病治疗中的广泛应用,时间护理[2]理论应运而生.由于各种客观因素,如送饭时间、各种胰岛素起效时间不同等因素的影响,使时间护理程序杂乱无章.诺和锐30一般在餐前15 min或餐时即刻注射,这种便利性提高了胰岛素治疗的简易性,近年在临床上广为应用.

作者：张照芳；韦香花；王在英刊期： 2009年第36期
饮食教育对初发糖尿病病人血糖的影响

社会经济的发展带来了饮食结构的改变(高蛋白、高脂饮食),生活节奏的加快及运动量的减少,使得糖尿病的发生率大幅度上升.长期以来的国内外临床实践证明,饮食治疗是糖尿病病人基本的治疗措施之一,合理的控制饮食可以减轻胰岛β细胞的负荷,有利于血糖水平的控制.因此,饮食治疗作为基础治疗的手段,在防止和延缓糖尿病的并发症的发生、发展、维持健康和劳动力方面起着重要作用.

作者：袁小润；郭金风；李乃娟刊期： 2009年第36期
复方黄连液预防会阴水肿的临床研究

[目的]探讨复方黄连液会阴冲洗预防产后会阴水肿的效果.[方法]将156例自然分娩的产妇,随机分为观察组(80例)和对照组(76例).观察组使用复方黄连液冲洗会阴,对照组使用高锰酸钾液冲洗会阴.[结果]复方黄连液和高锰酸钾液预防会阴水肿,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]复方黄连液预防会阴水肿疗效显著.

作者：李祥清；彭闺臣；何文凤；刘滢刊期： 2009年第36期
非精神科住院病人心理压力评估量表的修订

随着医疗卫生事业的不断改进和发展,非精神科住院病人不仅对其身体健康方面有很多的担忧,同时还承受着来自家庭、工作、经济等多方面的压力[1].长时期住院将导致他们出现不同程度的负性情绪,如对疾病能否治愈产生焦虑、恐惧,对各种治疗操作产生紧张、烦躁的情绪,对住院生活感到不安,对治疗费用感到担心等.

作者：范宇莹；李秋洁；郭；盈刊期： 2009年第36期
废弃碘伏罐巧制肾上腺素抢救盒

临床工作中注射盘内都需备0.1%盐酸肾上腺素1支,2 mL或5 mL注射器1付,砂轮1支,以备在注射药物时发生过敏性休克时急用.但在院区护理质量检查中,发现临床执行中存在着3大缺陷:注射盘内单单存放肾上腺素,或将物品裸露在外,每次注射前都要查看物品是否齐全;将肾上腺素(要求避光保存)存放在透明的塑料试管中;存放肾上腺素的试管太大,在使用注射盘过程中,易碰撞破损.鉴此,我科室利用废弃的碘伏罐制作成抢救盒,应用效果好,并在全院中推广.现介绍如下:

作者：徐奇红；李萍刊期： 2009年第36期
1例急性肿瘤溶解综合征患儿的观察及护理

急性肿瘤溶解综合征(acute tumor lysis syndrome,ATLS)是一组严重的代谢紊乱性疾病,是恶性肿瘤病人进行细胞毒性药物治疗时,由于肿瘤细胞大量溶解破坏,快速释放细胞内容物,使电解质紊乱而发生的一组症候群,主要表现为:高钾血症、高磷血症、高尿酸血症,低钙血症.

作者：赵琨；郑晓静；汪银刊期： 2009年第36期
整形病人一般自我效能感与术后满意度的相关性分析

整形外科的临床过程不仅局限于医学范畴,而且涉及社会、心理等诸多领域.整形手术效果与就诊者的心理因素密切相关.因此整形外科医护人员应对整形病人有正确的鉴别力,在术前就能对病人进行初步筛查,发现心理异常的求术者,以减少不必要的医疗纠纷.

作者：童玲；郝平刊期： 2009年第36期
1例P-J综合征病人行腹腔镜手术治疗的护理

P-J (Peutz-Jegher )综合征又称黑色素斑-胃肠多发性息肉综合征.已知其为一常染色体显性遗传性疾病[1].男女均可发病,一般并无特殊症状,常以腹胀、腹痛、贫血作为临床表现.有时因息肉发生肠套叠、肠扭转或消化道出血而被发现.黑色素斑出现较息肉为早,往往10岁前即可出现,这些黑色素斑常见于口唇、颊黏膜、手指、手掌、脚趾,而出现消化道症状及发现息肉的年龄在20岁左右[2].此疾病一般以内科治疗为主,内科治疗无效者可行外科手术治疗.我科2009年1月为1例P-J综合征病人实施腹腔镜下左半结肠切除术,效果满意,现报告如下.

作者：熊丹莉刊期： 2009年第36期
改良Ⅲ期石膏固定治疗小儿发育性髋关节脱位的康复护理

发育性髋关节脱位(DDH)是矫形外科中常见的复杂疾病之一[1],我国DDH的发病率为0.91%～8.20%[2].1998年-2008年我院采用改良Ⅲ期石膏固定,配合下肢功能康复训练,取得了较好效果.现将对59例患儿的康复护理报告如下.

作者：吴玉玲刊期： 2009年第36期
美国护士资格考试的分析及其反拨效应

语言测试对外语学习有着反拨效应,特别会体现在一些权威性的考试中.现通过对CGFNS考试(美国护士资格考试)的性质、目的、范围、内容的分析,从语言测试的角度指出负面反拨效应产生的因素以及如何提高正面反拨效应.

作者：曲林芳刊期： 2009年第36期
肾病综合征病人自我管理状况的调查研究

[目的]了解肾病综合征病人的自我管理状况.[方法]采用自制的肾病综合征病人自我管理行为问卷对在我院住院的140例肾病综合征病人进行问卷调查.[结果]42.86%的病人自我管理能力差,54.28%的病人自我管理能力中等, 2.86%的病人自我管理能力良好;病人在饮食、治疗、心理和社会活动方面的自我管理能力均处于中等偏差水平;自我管理问卷中各个因子的得分指标由高到低依次为心理自我管理、社会活动自我管理、饮食自我管理、治疗自我管理;不同年龄段和不同民族之间病人的自我管理水平总得分之间的比较均有统计学意义(P均＜0.05).[结论]原发性肾病综合征病人自我管理能力总体处于中等偏差或较差水平,临床医务人员应该根据其自我管理能力不足的方面,采取针对性的干预措施,提高病人疾病自我管理的依从性,从而提高治疗效果.

作者：林剑珊；黄燕林刊期： 2009年第36期
高龄髋部骨折病人围术期的观察及护理

随着社会发展,人寿命延长,高龄老人越来越多,髋部骨折高龄病人也逐年增多.保守治疗时间长,往往骨折还没愈合,并发症就已夺去老人生命.现代医学观点认为:高龄不再是髋部手术的禁忌证,手术治疗目前已成为首选[1].恰当正确地做好每一个环节的护理,是保证手术成功的重要因素.我院2004年2月-2008年7月,共手术治疗此类高龄病人(≥80岁)52例,现将理方面的体会总结如下.

作者：胡艳君；姜劲松；张玉华刊期： 2009年第36期
全程分阶段健康宣教在产科护理中的应用

妇女妊娠后,生理和心理上都发生了很大变化,对分娩时所带来的疼痛和准备工作感到担心,尤其是初产妇,他们从各种途径得到的信息,大多是分娩的痛苦与危险,心理压力很大.这种心理既影响了孕妇心理健康,不利于正常分娩,也不利于产后恢复和对新生儿的护理能力.

作者：牛晓芬刊期： 2009年第36期
乳腺癌病人流行病学特征及健康教育对策

乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,发病率增长较快,已超过宫颈癌,成为女性发病率高的恶性肿瘤,占全身各种恶性肿瘤的7%～10%,发病率为23/10万[1].研究乳腺癌的流行病学特征,以便采取相应的健康教育对策,从而减少其病的发生,降低治疗后复发率,对促进乳腺癌术后功能的恢复有重要意义.为此,对587例乳腺癌住院病人进行了流行病学调查研究.现报告如下.

作者：孔水英刊期： 2009年第36期
负压封闭引流治疗GustiloⅢ度损伤的护理

GustiloⅢ度损伤指软组织损伤,有严重碾压挫伤、创面重度污染、粉碎性骨折并伴有开放性骨折或骨外露的损伤.我院自2007年10月至2009年应用负压封闭引流治疗Gustilo Ⅲ度损伤12例,取得满意疗效.现将其护理报告如下.

作者：邓秋萍刊期： 2009年第36期
关节腔内注射玻璃酸钠治疗肩周炎的疗效分析

肩关节周围炎(肩周炎)是骨科门诊的常见病、多发病,多因风寒侵袭、外伤或过度疲劳所致,使肌腱、韧带、滑囊、关节囊等软组织发生充血、渗出、水肿、粘连的无菌性炎症,表现为肩部疼痛,肩关节活动受限.特点:夜间疼痛加剧,甚至夜不能眠.电脑工作者肩关节的活动相应减少,长期缺乏运动,使肩周炎的发病率有明显上升趋势.我院临床开展了玻璃酸钠注射治疗肩周炎,取得一定疗效.现报告如下.

作者：陈新云；贾涛；沈凯秀；张永红刊期： 2009年第36期
医嘱模块加拼音码的建立与临床应用

[目的]缩短医嘱电脑录入的时间,提高医嘱处理的质量与效率,规范收费,减少费用纠纷.[方法] 按专科特点及使用频率对医嘱收费项目打包成模块,取模块名称拼音的首字母2个～4个组成拼音码,使用拼音码进行电脑录入,试验组用模块录入医嘱,对照组用旧法录入,对比分析医嘱模块建立前后医嘱录入速度、缺陷率、熟练录入培训时间.[结果]试验组模块及对照组旧法录入入院当天医嘱时间分别为4.0 min±0.1 min、8.0 min±0.2 min;录入手术当天医嘱时间分别为5.0 min±0.2 min、10.0 min±0.1 min;录入医嘱收费缺陷率分别为1.25%、10.00%;熟练录入培训时间分别为3.0 h±0.1 h、120.0 h±0.3 h,均显著优于旧法(P<0.05).[结论]医嘱模块加拼音码的建立与临床应用,可节省基层医院医护人员医嘱录入速度,减少了差错,提高了服务质量.

作者：曾映琼；李风娣；汤铭；张丽荣刊期： 2009年第36期
心电监护仪在临床应用中的常见故障原因及护理对策

心电监护仪是医疗单位用于长期连续地对病人进行心电、心率、呼吸、血氧饱和度、动态血压监护及测量的医用计量器具.心电监护仪现已广泛应用于临床,对医护人员诊断、治疗、护理和抢救提供了可靠的依据,是临床上重要的监护系统.

作者：唐凤梅刊期： 2009年第36期
首次静脉留置针输液病人针对性健康教育效果研究

静脉留置针自1962年发明以来,已经经历了几十年的发展更新.我国于50年代开始使用,90年代的医疗改革中得以进一步的发展应用,但多限于手术室、ICU、急诊科.静脉留置针具有保护血管、减少痛苦、便于固定与活动等诸多优点,适合每天输液量较多(>1 000 mL)或输液时间较长(>6 h)或疗程在2 d～11 d的住院病人,但调查发现其在临床工作中应用的范围不佳,推广普及程度不够,病人对静脉留置针具有排斥心理,在接受时也存在较大的疑惑,依从性差,再次接受率低.

作者：李育玲；程洁；李丽红；尹凡平刊期： 2009年第36期
甲型H1N1流感期间妇科化疗病人的护理

2009年3 月墨西哥暴发甲型H1N1流感疫情,并逐步发展为全球流行性疾病,造成少数人员死亡.世界卫生组织已宣布将甲型H1N1流感流行警告级别提到高.甲型H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道传染病主要通过飞沫、气溶胶直接接触或间接接触传播,人群普遍易感.由于化疗病人机体免疫力低下,易合并呼吸道、消化道、泌尿系、皮肤黏膜的感染,尤其是呼吸道的感染.

作者：陈艳棠；刘姗姗刊期： 2009年第36期