周国花；何菁菁；张庆荣；包英群
癌性腹水是晚期恶性肿瘤的常见并发症之一,难以控制,是临床治疗比较棘手的问题.传统方法是多次腹腔穿刺.反复穿刺既造成腹水渗漏和感染,又费时费力,增加病人痛苦及经济负担.2007年9月以来我科利用单腔中心静脉导管留置腹腔进行癌性腹水引流治疗,取得了满意效果.现介绍如下.
作者：刘国华；杨玉欣；龚钰清；刘莉 刊期： 2008年第28期
[目的]探讨子宫调位器械在输卵管介入术中的应用及其护理问题.[方法]收集常规插管困难的病人65例,采用子宫探针或扩宫条作为调位器械对子宫进行位置矫正后,再进行输卵管介入操作,观察技术成功率及术后病人不良反应出现情况.[结果]选择性榆卵管插管成功率为100.00%,再通成功率为92.59%,未见严重不良反应发生.[结论]子宫调位器械能够提高输卵管选择性插管成功率,采用有效的护理措施,能够保障安全.
作者：廖淑梅；王芳军；温凤媚；林宜圣；严英；周伟生 刊期： 2008年第28期
[目的]探讨责任主管护师夜间值二线班的临床效果,不断提高产科夜间护理质量.[方法]责任主管护师3名,轮流负责产科夜间二线值班,给予值班护士业务指导,及时发现问题、帮助解决问题.[结果]责任主管护师夜间值二线班,能降低夜间剖宫产率、减少产后尿潴留及产后出血发生率,降低新生儿窒息及低血糖的发生率,从而减少医疗纠纷的发生.[结论]责任主管护师夜间值二线班能缓解年轻护士值夜班的工作压力,保障母婴安全,提高产科夜间护理工作质量.
作者：关晓辉；王自兴；王翔燕；李江花 刊期： 2008年第28期
[目的]描述永久性结肠造口病人社会参与状况及其影响因素,为促进病人的社会参与提供依据.[方法]采用社会功能缺陷量表对110例直肠癌Miles术后行永久性结肠造口病人的社会参与状况及其影响因素进行评定,探讨影响社会参与的因素.[结果]结肠造口病人在社会参与的工作情况、夫妻关系、自理状况、家庭外的社会活动、对外界的兴趣和关心、责任心及对将来的计划性方面达到正常的比例低于半数,影响社会参与的因素为年龄、经济状况、术后时间、对社会支持的利用度及疾病应对方式.对方式.[结论]永久性结肠造口病人的社会参与状况有待进一步提高;护理工作者应根据病人的实际情况给予有针对性的指导,以改善结肠造口病人社会参与状况.
作者：周金娜；刘焕巧；刘丽君；牛俊；张崇菊 刊期： 2008年第28期
2007年11月7日-11月15日,我们非常荣幸地被医院派往日本进行短期的研修访问,虽然在日本学习交流的时间只有短短1周,但却受益匪浅.我们按照事先预定的研修计划先后访问了北海道社会保险病院、札幌医科大学附属病院、东京圣路加国际病院3所医院,得到了日本同行们的热情接待和欢迎.
作者：肖岷；杨玉欣；张秀云 刊期： 2008年第28期
冰袋是临床护理工作中常用的物理降温用物之一,寻找一种病人感觉舒适、低温持续时间长的冷敷材料成为临床护理工作者的研究课题.为此,在室温下对清水、10%乙醇、10%盐水、10%盐水乙醇冰袋各时间点温度及其形态变化进行了对比观察.现报告如下.
作者：罗菊香；朱俊英；章莉；刘海梅 刊期： 2008年第28期
[目的]探讨使用小剂量肝素钠对患儿凝血功能的影响.[方法]对使用小剂量肝素钠干预液体外渗的惠儿进行干预前后凝血功能监测.[结果]32例患儿干预前后凝血酶原时间、部分凝血活酶时间无明显变化,血小板计数虽有改变但仍在正常值范围之内.无统计学意义.[结论]小剂量肝素钠对患儿凝血功能无明显影响,应用小剂量肝素钠干预婴幼儿静脉输注阿昔洛韦导致的液体外渗是安全的.
作者：成幼林；罗敏；刘丽辉；王青兰；肖建武 刊期： 2008年第28期
静脉输液是临床常用的护理技术操作项目之一,在临床工作中发现静脉输注某些药物(如10%氧化钾、复方氨基酸、某些抗生素及抗肿瘤等药物),或输注液温度低,或输注速度过快,药物浓度过高时,会使病人感到输液部位疼痛,并产生不良情绍,甚至对输液操作产生恐惧,情况严重时病人不能顺利完成输液,影响治疗效果.为了缓解静脉输液疼痛,使病人感到舒适,我科采用了热疗法,现将结果报告如下.
作者：李玉娟 刊期： 2008年第28期
[目的]探讨饮用鲜梨汁对下肢骨折卧床病人便秘的预防效果.[方法]将79例创伤后24 h内入院、伤前无肠道器质性病变、无排便异常、下肢骨折卧床时间≥10 d的病例随机分为实验组39例和40例,对照给予常规护理,实验组在常规护理的基础上于入院第2天给予鲜梨汁150 mL饮用,每天2次,连续10 d,记录病人每天排便情况,根据罗马标准判断有无便秘.[结果]对照组便秘发生率为60.0%(24/40),实验组便秘发生率为20.5%(8/39),两组比较差异有统计学意义(p<0.01).[结论]饮用鲜梨汁对预防下肢骨折卧床病人便秘有较好的效果.
作者：陈胜琼；全小冬；邓若清；龙巧仙；梁玉初；朱华燕 刊期： 2008年第28期
[目的]探讨老年急性心肌梗死(AMI)病人在康复护理过程可能引发的意外事件,实施风险管理的方法和效果.[方法]对照组60例老年AMI病人在康复过程中实施常规护理,实验组60例老年AMI病人在实施常规护理的基础上加风险管理,比较两组病人意外事件的发生和对康复知识的掌握情况.[结果]实验组病人活动后心绞痛发作、无痛性心肌缺血、室性心律失常发生率少于对照组(P<0.05),康复知识掌握情况好于对照组(P<0.001).[结论]在老年AMI病人康复过程中实施综合护理和风险管理能提高病人的安全性,减少不良事件的发生.
作者：程云清；陈凌；戴红霞；吴桂兰；朱晓凤 刊期： 2008年第28期
上消化道大出血的病人血容量急剧下降,如果不及时补充,病人往往会发生循环血容量骤减、微循环障碍、组织灌注不足的休克状态.在给病人快速补充血容量输入全血、血小板等较黏稠液体的过程中,常常会发生静脉榆注速度过慢现象,现有一种可以快速静脉输注血液、血小板等浓度较高液体的方法,介绍如下.
作者：郝莉燕；郑兵艳；鲁晶 刊期： 2008年第28期
[目的]研究长春市城市社区老年人生活质量的现状及影响因素.[方法]以非概率抽样法抽取长春市两个社区,采用WHO-QOL-BREF量表(中文版)对社区内489名老年人进行问卷调查.[结果]老年人生活质量4个领域得分中等;生活质量自评得分较高;性别、年龄、婚姻、文化程度、职业、经济和疾病等均对社区老年人生活质量有较大影响,其差异均有统计学意义.[结论]长春市城市社区老年人整体生活质量中等;影响老年人生活质量的因素是多方面的,应给予相应的干预措施,以改善社区老年人的生活质量.
作者：章旭玲；高玉霞；邢沈阳 刊期： 2008年第28期
[目的]观察医用几丁糖对化疗药物导致的免耳静脉损伤的防护效果.[方法]建立长春瑞滨致化疗性静脉炎的免耳静脉模型,分为几丁糖组、硫酸镁组、空白对照组,分别采取不同的干预措施,观察静脉炎发生情况,并于干预后48 h、7 d取局部静脉及周围组织进行病理组织切片HE染色,分析评价静脉及周围组织的病理损伤及愈合情况.[结果]几丁糖组可降低化疗性静脉损伤程度,加快愈合过程,其防护效果优于硫酸镁组和空白对照组.[结论]医用几丁糖对化疗性静脉损伤具有防护作用.
作者：宋向阳；李武平；王宇；王映梅；张敏 刊期： 2008年第28期
重症脑室出血指原发性全脑室出血(PIVA)或继发性全脑室出血(SIVH),其具有发病急、病情重、致残率及病死率高的特点.我院于2004年9月-2007年9月对116例重症脑室出血病人分别采用单纯微创穿刺脑室外引流和微创脑室外引流结合腰穿脑脊液置换两种方法进行治疗.现将结果报告如下.
作者：范海霞；王玉治 刊期： 2008年第28期
为了解决手术室在骨科植入物和外来进口器械管理中存在的问题,利用现代物流管理中精益管理方法,将骨科内植入物假体在手术室备货储存及进口骨科器械进行存放备用的方法,通过设定科学的初始化库存量,良好的目视管理化,有效的计算机条码跟踪管理,加之及时把握拉动和响应时机等一系列措施,通过不断的循环改进,使手术室内植入物流通优化,保持了低库存量、小占地空间,减少不必要的搬运,降低物品过度储备,减少了医院有限的资金和人力的浪费.
作者：王晓宁；施莺莺；庞源芳 刊期： 2008年第28期
[目的]研究孕妇妊娠末期睡眠障碍的影响因素及心理护理干预的作用.[方法]采用匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)对96例妊娠末期孕妇及100例正常对照者的睡眠质量、焦虑和抑郁状态进行调查对比分析;将存在睡眠障碍的孕妇分成心理护理干预组和一般护理干预组.比较干预前后两组睡眠质量的改变及并发症的发生情况.[结果]孕妇组PSQI中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠紊乱、日间功能评分和总分均较对照组高(P<0.05);孕妇有睡眠障碍者在HAMA总分、躯体性焦虑分及HAMD-17总分、焦虑/躯体化和睡眠障碍因子分均较无睡眠障碍者高(P<0.05);孕妇有睡眠障碍者经过心理护理干预,其PSQl中睡眠质量、睡眠紊乱、日间功能评分和总分均有所下降(P<0.05),且心理护理干预组与一般护理干预组比较,第一产程和潜伏期缩短,产后出血少,新生儿阿氏评分高(P<0.05).[结论]孕妇在妊娠晚期存在明显的睡眠障碍和情绪问题,睡眠障碍与焦虑、抑郁情绪有关,相应的心理护理可以改善其睡眠障碍并有利于分娩及新生儿的健康.
作者：张炜霞；陈洁；汪立梅；张磊晶；郭晶；庄严 刊期： 2008年第28期
急性自发性脑十出血起病急、病情重、进展快、病死率高,是脑血管疾病中预后差、病死率高的疾病,而出血部位累及呼吸中枢,导致中枢性呼吸衰竭,则预后更差,病死率更高,积极治疗呼吸衰竭是提高脑干出血存活率的关键[1].我院于2001年1月-2005年12月共收治了37例脑干出血病人,其中并发中椒性呼吸衰竭13例.现将护理体会报告如下.
作者：周国花；何菁菁；张庆荣；包英群 刊期： 2008年第28期
护士在配制化疗药物的过程中将直接接触大量的化疗药物,一些药物成分可通过皮肤直接接触、经口或呼吸道吸入等途径进入人体,长期接触低剂量化疗药物,可导致染色体畸变,具有致癌、致畸及脏器损害等潜在的危险[1].
作者：黄敏；江庆华；周俐 刊期： 2008年第28期
通过临床观察和研究发现,初产妇中多孕次产妇的潜伏期及第一产程的时间均较初孕次产妇明显缩短[1].
作者：路潞；樊雅静；施蓓娜；黄凌 刊期： 2008年第28期
[目的]介绍麦默通(MAMMOTOME)乳腺微创旋切系统诊治乳腺疾病临床应用效果.[方法]应用MAMMOTOME乳腺微创旋切系统对123例乳腺疾病病人切除乳腺病灶,将所切除组织送病理检查明确诊断.[结果]123例乳腺疾病病人共切除病灶265个,无一例操作失败,乳房上仅留有3 mm～5 mm的微小创口,术后病理诊断阳性病灶31个(包括不典型增生、原位癌、浸润癌),234个病灶为良性病变.有2例在术后出现近期并发症,术后随访3个月～6个月,B型超声未发现残留病灶.[结论]应用MAMMO-TOME乳腺微创旋切系统诊治乳房疾病既可完整切除病灶,又可对乳腺可疑病灶明确诊断；且创伤小,维持乳房的美观,减轻病人痛苦.
作者：严金凤；付月珍；陈楚吟；王喜辉 刊期： 2008年第28期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
