程真容；程英
目的:对微创穿刺术治疗脑脓肿的临床效果进行分析.方法:手术前后全部病例均接受了常规抗生素和脱水剂疗,有10例患者在包膜形成后进行脓肿穿刺,8例患者在脓肿壁尚未完全成型的时候进行脓肿穿刺.术后每日对脓腔进行一次清理,并在3～5天内拔出穿刺针.结果:穿刺成功率达到了100%,绝大多数病例在接受穿刺治疗后临床症状得到有效改善,总治愈率为88.89%.结论:微创穿刺法在脑脓肿治疗中疗效显著,可以在临床中进行推广和应用.
作者：傅遒聪 刊期： 2011年第04期
对无偿献血者献血前、中、后实施全程护理,献血前营造良好的献血环境,服务态度热情大方,注意事项提前告知;献血中做好心理护理,密切观察不良反应;献血后正确压迫针眼,详细交待注意事项,全程护理可以使献血者以佳的心理状态,顺利地完成献血过程,有助献血者再次来献血,更有利于无偿献血事业的持续发展.
作者：李英 刊期： 2011年第04期
目的:探讨栓溶二聚体在脑梗塞检测中的应用价值.方法:采用乳胶颗粒凝集法(Latex)检测2009年6月-2010年6月我院收治的脑梗塞组58例和对照组50例血清中栓溶二聚体的含量,对结果进行统计学分析.结果:脑梗塞组阳性46例,阳性率79.31%;对照组阳性15例,阳性率30.00%.经统计学检验,两组结果差异高度显著(λ2=10.00,P<0.01).结论:对脑梗塞患者血清中栓溶二聚体含量的检测具有重要的临床诊断意义.
作者：黄金 刊期： 2011年第04期
浅谈下颈椎椎弓根钉固定系统研究进展
作者：冷明昊；肖晶；何祥春 刊期： 2011年第04期
目的:比较内镜微创和开放式胆囊切除术治疗胆囊结石病的临床价值.方法:将我院2008年6月到2010年7月收治的胆囊结石患者50例随机分为对照组与观察组,对照组24例采用传统的开放式胆囊切除术治疗;观察组26例采用内镜微创治疗,观察两组患者的手术时间、术中出血基、切口长度等术中指标;肛门排气时间、术后镇痛剂使用数量、住院时间等术后指标;统计不良反应发生率.结果:观察组的手术时间、切口长度、术中出血量、止痛剂数量以及住院时间明显小于对照组(P<0.05);观察组的不良反应及随访两年的复发率均低于对照组(P<0.05).结论:内镜微创保胆取石术用于治疗胆囊结石具有创伤小、操作简便、安全可靠等优点,值得在临床中推广应用.
作者：周士友 刊期： 2011年第04期
脑颜而血管瘤综合症又称Sturge-Weber综合征,是一种少见的先天性神经皮肤发育异常.发生于胚胎早期,主要病理变化是颅内血管畸形,三叉神经分布区血管瘤和眼球脉络膜血管畸形.患侧大脑半球发育不良或萎缩,并伴有脑皮质钙化.脑血管畸形常发生在顶叶、颞叶和枕叶,典型者颅内病变为单侧,而且与面部病变同侧.
作者：王勇 刊期： 2011年第04期
目的:探讨创伤后骨髓炎的临床治疗措施.方法:78例创伤后骨髓炎患者采取手术+术后高浓度抗生素灌洗引流治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果:78例患者全部治愈,治愈率大100%.结论:外科彻底的清创手术联合术后高浓度抗生素灌洗引流是根治创伤后骨髓炎的有效治疗方法.
作者：李素飞 刊期： 2011年第04期
目的 观察普通a-2b干扰素和聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)α-2b治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效及预测因素分析.方法 选择HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者60例,随机给予30例使用安达芬(安徽安科公司生产a-2b干扰素)500万单位,皮下注射,每周三次;30例给予Peg-IFNα-2b佩乐能(先灵葆雅公司生产聚乙二醇a-2b干扰素)1.0αg/kg皮下注射,每周一次.疗程均为52周,停药后随访24周.结果 1.治疗结束和随访24周时,普通干扰素组与Peg-IFN组的完全应答率、部分应答率、无应答率及持续应答率均无统计学差异.2.普通十扰素组治疗早期ALT更易反弹.随访结束时两组ALT复常率无统计学差异.3.治疗第1～4周HBV DNA明显下降>2Log及治疗过程中ALT急性反弹,能取得持久病毒学应答,复发率低.结论 两种不同剂型的a-2b干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的应答率相似,无显著性差异.快速病毒学应答及ALT急性反弹是干扰素疗效的有效预测因素.
作者：苏瑞霞 刊期： 2011年第04期
目的 研究无张力疝修补术在不同年龄段腹股沟斜疝的临床疗效.方法 选取2005年3月至2009年3月经我院确诊为腹股沟斜疝患者200例,按照患者的年龄分为老年组140例(年龄≥60岁)和中年组60例(年龄<60岁),再根据患者所采取的手术方法不同均分为传统组和无张力疝修补组,对4组患者的手术时间、下床活动时间及3年复发率进行评价.结果 老年组、中年组两组患者中,无张力组患者的手术时间和下床活动时间均低于传统组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);且无张力组患者3年复发率低于传统组,差异有统计学意义(P(0.05).结论 无张力疝修补术对不同年龄段的腹股沟斜疝患者均有较好的临床疗效.值得基层医院应用.
作者：彭向荣 刊期： 2011年第04期
目的:探讨针刺与微波综合治疗膝关节骨性关节炎142例疗效.结果:针刺配合微波治膝关节炎总有效率92.2%.结论:针刺微波综合治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,方法简单易于操作.
作者：袁贵夫；李箭；燕语 刊期： 2011年第04期
探讨丁苯酞对脑梗塞患者血清可溶性细胞间粘附分子(slCAM-1)的影响
作者：苏畅；朱晓峰 刊期： 2011年第04期
目的:探讨纤维支气管镜在诊断与治疗小儿气管支气管异物中的应用价值.方法:我科于2008年1月至2010年11月采用纤维支气管镜(纤支镜)诊断与治疗小儿气管支气管异物.结果:小儿气管支气管异物多见于1～5岁儿童.本组32例小儿气管支气管内异物种类包括:动物骨类9例,其中鱼骨片5例,鸡骨4例;植物类23例,其中花生仁10例,瓜子8例,米饭5例;异物部位以支气管为主,占84.38%(27/32),其中左侧支气管异物占43.75%(14/32),右侧支气管异物占40.63%(13/32).纤维支气管镜诊断小儿气管支气管异物的阳性率明显高于各种影像学的诊断阳性率(P<0.05).本文32例患儿均治愈出院,无一例死亡.结论:纤维支气管镜已成为诊治深部支气管异物的一种有效安全的手段,值得儿科推广应用.
作者：程海燕 刊期： 2011年第04期
目的:术后疼痛是外科康复治疗的难点,是提高患者生活质量,是病人的权利,也是医生的职责,是关系到术后康复的关键,近十年来对术后镇痛有很快的进展,镇痛方法和设备五花八门,效果各异.众多患者镇痛不足的因素是多方面的,而缺乏优良设备,未能形成有效的规范化管理是主要原因.[1]术后镇痛具有减少患者痛苦,改善肺功能,降低术后心肌缺血和高凝状态的发病率,减轻应激反应,提高术后生活质量.方法:选择2000例术后患者,选用北京科联生产的一次性升华牌输注泵(PCA).规格200ml;药物配方:枸橼酸芬太尼0.1mg×8支,盐酸格拉司琼3mg×1支,0.9%Nacl179ml的混合液,持续静脉泵注,4ml/h,观察术后4.8.20.48小时的镇痛,镇静效果,有无恶心呕吐,皮肤瘙痒,呼吸抑制等并发症的发生.结果:术后48小时观察结果,患者精神状态好,除手术限制活动者外,6小时下床活动1658例,3小时恢复肠蠕动,肛门排气排便,无明显呼吸抑制.镇痛结果:0分1916例,1分38例,2分36例,3分8例,4分2例.结论:静脉术后镇痛确切,止痛效果好,副作用少,无尿潴留发生,术后恢复快等优点,是术后理想的镇痛方法.
作者：邓财源；王密；张毅；冯金洲；阳作令 刊期： 2011年第04期
目的 探讨微创点状剥脱术在大隐静脉曲张治疗中的应用及临床效果评价.方法 选取2007年3月至2009年3月来我院择期行大隐静脉切除术的患者86例,随机分为两组,即对照组和观察组,每组43例.对照组采用大隐静脉高位结扎、剥脱术;观察组采用微创点状剥脱术.对两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院天数、术后并发症进行评价.结果 对照组的手术时间、术中出血量、术后住院天数均大于观察组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者出现并发症的例数较少,且经有效的对症治疗后痊愈出院;观察组患者皮肤切口瘢痕3-6个月基本消失,患者对皮肤愈合情况满意.结论 微创点状剥脱术是一种安全、有效、美观的治疗大隐静脉曲张的手术方法,值得临床应用.
作者：周志军；申满春 刊期： 2011年第04期
目的:回顾十多年来笔者对已做过的498例先天性心脏病人,在诊断过程中如何通过诊断分析图像切面对先天性心脏病做出正确的诊断,浅谈一些个人体会,希望与基层超声科诊断医师共享.
作者：齐文华 刊期： 2011年第04期
消毒质量监测是评价消毒与灭菌效果的重要手段.为了解沛县各级幼托机构消毒与灭菌质量情况,提高幼托机构消毒隔离工作质量,对本辖区内幼托机构消毒质量作出评价.
作者：于光亮 刊期： 2011年第04期
目的:探讨重型颅脑损伤术后应用高压氧联合亚低温治疗对患者预后的影响.方法:选择66例重型颅脑损伤术后分为高压氧联合亚低温治疗组(33例)和对照组(33例).对照组接受常规治疗,治疗组在此基础上行早期高压氧联合亚低温治疗.观察两组患者术后一周颅内压(ICP)、入出院时GCS评分、血氧饱和度(SaO2)以及治疗后6个月GOS评定预后的情况,比较两组的疗效.结果:治疗组患者ICP显着低于对照组(P(0.01),SaO2显着提高(P<0.01),GCS评分明显优于对照组(P<0.01),GOS分级明显优于对照组(P<0.01).结论:重型颅脑损伤术后经应用高压氧联合亚低温治疗能改善患者的预后,减少后遗症的发生,提高生活质量.
作者：聂艳玲 刊期： 2011年第04期
目的 观察氟康唑联合达克宁栓治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床疗效.方法 100例复发性念珠菌性阴道炎患者随机分成观察组和对照组各50例,观察组给予氟康唑胶囊150mg/d,1次/d,口服;同时阴道塞入达克宁栓200 mg,1次/d,连用1～2wk停药,待下一次月经干净后再用1～2 wk,连续用3个月经周期.对照组应用达克宁栓剂阴道给药,每晚睡前1次,疗程7d.比较两组的临床疗效.结果 观察组的有效率明显高于对照组(P<0.05).且用药过程中,两组均末见明显不良反应发生.结论 氟康唑联合达克宁栓治疗复发性念珠菌性阴道炎疗效确切,副反应小,复发率低,适合基层医院推广和应用.
作者：刘宏 刊期： 2011年第04期
多潘立酮(domperidone,DOM)是一种胃肠促动力药,作为一种作用较强的外周多巴胺受体拮抗剂.多潘立酮可直接作用于胃肠壁,中等程度地增加下食管扩约肌张力.临床可抑制恶心,呕吐.同时阻止抗帕金森药物的胃麻痹和利尿的副作用.为了使病人用药方便,便于携带.并且可以长时间地保证药物的稳定性和有效性达到治疗的效果,把多潘立酮混悬液制成千混悬剂颗粒.
作者：陈旭晶 刊期： 2011年第04期
目的:总结阑尾炎手术切除术的护理方法,总结其治疗经验.方法:回顾分析我们手术治疗的86例阑尾炎患者的护理资料.结果:经过精心护理,患者均顺利完成手术,康复出院,未出现严重并发症发生.结论:阑尾炎手术切除的护理重点是患者的心理护理、术后护理和并发症预防护理.
作者：吉觉阿洛 刊期： 2011年第04期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
