周士友
本文从质量控制的角度,探讨市级红十字血液中心如何加强临床用血管理,保障医疗用血安全.
作者:韩姝坤 刊期: 2011年第04期
目的:探索中药解郁丸在治疗躯体形式障碍中的疗效及副反应.方法:采用随机分组的方法,将符合CCMD-3诊断标准的66例躯体形式障碍患者分为解郁丸组和阿普唑仑组各33例.两组患者均用药治疗观察4周.采用SCL-90、TESS副反应量表进行疗效与副反应评定.结果:对照研究发现解郁丸与阿普唑仑疗效相当(P>005),且副反应少.结论:解郁丸是治疗躯体形式障碍的理想药物.安全有效、可作为首选药物,对伴有情绪低落者尤为适宜,具有不良反应少、依从性好的特点.
作者:李振宇 刊期: 2011年第04期
目的:探讨护理干预对剖宫产产妇泌乳的影响,指导产后母乳喂养,提高纯母乳喂养率.方法:将200例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各100例,观察组采用护理干预,对照组采用传统的护理方式,比较二者开始泌乳时间、泌乳量,产后1个月、3个月纯母乳喂养率,以及对护理质量满意度.结果:观察组产妇的泌乳时间是(22.5±3.4)h,高于对照组的(35.3±3.6)h;观察组患者纯母乳喂养率和对护理质量满意度均高于对照组;差异均存在统计学意义(P<0.05).结论:护理干预可以促进剖宫产产妇早期泌乳,提高泌乳量和纯母乳喂养率,是维护和改善母乳喂养成功率的佳保证,值得临床推广应用.
作者:杨德蓉 刊期: 2011年第04期
目的:比较腹腔镜胆囊切除术与传统手术切除法的临床疗效.方法:选取120例我院因住院患者,根据患者基本情况及手术适应症分为腹腔镜组与开腹手术切除组两组,分别观察术后患者手术时间,术中出血量,住院天数,住院费用,术后感染,手术并发症等情况.结果:开腹组与腹腔镜组相比,患者住院天数,住院费用,手术时间,术中出血,术后感染与腹腔镜组相比差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后并发症相比差异无统计意义(P>0.05).结论:与开腹手术比较,腹腔镜胆囊切除术创伤小、痛苦少、恢复快,住院时间短、住院费用低.
作者:陈镇武 刊期: 2011年第04期
目的:观察口服中医经典方药血府逐瘀汤加味治疗老年人冠心病心绞痛合并便秘的疗效.方法:对照组38例,冠心病治疗基础上用果导或大黄苏打片通便,观察组40例,冠心病治疗基础上采用血府逐瘀汤加味口服治疗便秘.结果:观察组便秘有效率、心绞痛疗效及心电图疗效均明显优于对照组,P<0.05.结论:血府逐瘀汤加味治疗老年人便秘疗效显著,同时心绞痛得到明显改善,起一方多效的作用.
作者:陆川;黎兆宏;邵丽川;邝敏毅;张振波 刊期: 2011年第04期
NP方案治疗晚期非小细胞肺癌(Nsclc)有一定的疗效,2007年2月~2010年4月,我科收治37例晚期Nsclc给予NP方案治疗,现总结如下:
作者:王秋红 刊期: 2011年第04期
目的:探讨社区护理干预对哮喘患者治疗效果的影响,减轻患者发病症状,总结护理经验.方法:将63例哮喘患者随机分成观察组(32例)和对照组(31例),观察组采用社区护理干预,对照组采用传统的护理方法,干预6个月后评价护理效果.结果:干预后6个月内,患者急诊次数以及住院次数均明显减少,症状明显减轻.患者满意度提高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:社区护理干预可以改善过敏性鼻炎患者的临床症状,降低急性发作次数,提高患者对护理质量的满意度,值得临床推广应用.
作者:刘英;王晓明;曾素兰 刊期: 2011年第04期
3 讨论恶性肿瘤是危害人类生命和健康严重的疾病之一.中药可作用于肿瘤发生、发展的多个环节,具有多靶点、多环节、多效应的特点,其在抑制、杀伤肿瘤细胞、改善症状与体征,以及减轻放化疗不良反应、延长患者生存期等方面发挥重要作用;同时其具有不良反应低,能提高机体免疫力,不易产生耐药性等特点;其抗肿瘤活性已得到国际公认,为近年来研究的热点[4-6].
作者:高丽君;万幸;潘华新;王青;向群 刊期: 2011年第04期
目的 探讨瑞芬太尼静脉输注在小儿外科手术麻醉中的有效性及安全性.方法:选择ASA(美国麻醉医师协会分级法)Ⅰ~Ⅱ级患儿60例,患者年龄2.5~13岁.随机分为瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),各30例.其中,先天性腭裂修补手术患儿20例,腺样体扁桃体切除术患儿30例,斜视矫正术患儿10例.A组为瑞芬太尼组,B组为芬太尼组.麻醉诱导采用静脉注射丙泊酚、维库溴胺、地塞米松、瑞芬太尼或芬太尼.麻醉维持两组均采用持续静脉泵注丙泊酚,A组持续静脉泵注瑞芬太尼.B组持续静脉泵注芬太尼.记录麻醉时间,苏醒时间和拔管时间.结果 A组血流动力学比B组血流动力学平稳;A组比B组苏醒快,拔管时间短.结论 瑞芬太尼比芬太尼镇痛作用强,术中血流动力学稳定,并且术后苏醒快,拔管时间短,恢复迅速,无蓄积作用,是适合小儿外科手术的一种较好麻醉性镇痛药.
作者:刘新炜 刊期: 2011年第04期
目的:观察中药治疗复发性念珠菌性外阴阴道炎的疗效.方法:选择108例一年内发作4次或以上的念珠菌性外阴阴道炎患者,随机分成中药组58例及西药对照组50例,中药组通过中药内服外洗等治疗,西药组采用内服氟康唑,外用苏打水及克霉唑栓等治疗,观察两组的疗效.结果:中药治疗组的治愈率明显高于西药对照组.结论:中药治疗复发性念珠菌性外阴阴道炎有很好的疗效,治愈率86%,总有效率100%.
作者:崔燕玲 刊期: 2011年第04期
目的 探讨手术室舒适护理的有效措施,以使手术病人安全、舒适地接受手术,为手术室护理提供佳护理方案.方法 对我院接受并手术治疗的78例患者进行手术室护理,观察记录他们的围术期病情变化状况,总结舒适护理措施.结果 所有进行手术的患者的心理状况明显好转,利于手术;术中患者配合情况好转;术后患者病情好转加快,满意度高.结论 探究和施行手术室舒适护理措施对于患者手术和构建和谐的医患关系具有积极的意义,对患者的术后康复起到促进作用,值得在手术室护理工作中推广.
作者:俞丽萍 刊期: 2011年第04期
目的:探讨总结针灸治疗老年中风病的临床疗效.方法:选取2008年9月~2010年10月我院诊治的老年中风病患者共59例,采用针灸进行综合治疗,治疗2个疗程后观察临床疗效.结果:本组59例患者治疗2个疗程后,临床痊愈16例,显效21例,有效17例,无效5例,临床总有效率为93.22%.结论:针灸疗法治疗老年中风病简单易行,方便快捷,特别是临床疗效显著,且疗程较短,值得临床上推广.
作者:王焜 刊期: 2011年第04期
目的:对于人性化护理在基层医院妇产科的应用进行探索.方法:选择2009年3月~2010年7月在本医院妇产科收治的剖宫产的产妇200例,年龄22~44岁,平均26.8岁,对其进行人性化护理.结果:200例妇产科患者经过人性化护理之后,显效(症状较治疗前明显减轻)166例(83%),有效(症状有所减轻)28例(14%),无效(治疗前后临床症状无改善)6例(3%),总有效率97%.结论:本基层医院妇产科患者的人性化护理效果良好.
作者:区永秀 刊期: 2011年第04期
目的:观察阿奇霉紊联合利巴韦林治疗小儿支原体肺炎的临床效果.方法:入选的98例小儿支原体肺炎为我院2008年1月至2010年6月门诊及病房住院患儿,所有病例根据治疗疗法不同随机分成治疗组(阿奇霉素联合利巴韦林)和对照组(红霉素)各49例,疗程2周,比较两组的临床疗效.结果:治疗组总有效率为91.8%(45/49),显著高于对照组总有效率77.6%(38/45),x<'2>=6.34,P<0.05;且治疗组的咳嗽消失时间、退热时间、部啰音消失时间短于对照组,t值分别为2.63、2.35、2.81,P<0.05.结论:阿奇霉素联合利巴韦林治疗小儿支原体肺炎临床疗效较好,明显改善患儿的临床症状与体征,值得临床推广应用.
作者:黄蓉 刊期: 2011年第04期
慢性咽炎是一种临床较为常见的,但是治疗又较为困难的一种慢性疾病.是在各种外来刺激因素作用下所致的咽部黏膜、黏膜下组织及淋巴组织的一种慢性炎症<'[1]>.慢性咽炎常见咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感、痛感等症状.严重者整天的干咳,清嗓,晨起恶心呕吐.近年来,随着国外对慢性咽炎病因形成的进一步认识,胃一食管反流作为慢性咽炎的一个病因日益得到重视.胃-食管反流性咽炎除咽炎常见的症状外,还可伴胸痛、烧心、泛酸、胃脘疼痛等<'[2]>.这种咽炎单纯进行咽喉部的治疗一般疗效不佳,应着重针对病因治疗.
作者:秦玉斌 刊期: 2011年第04期
目的:回顾十多年来笔者对已做过的498例先天性心脏病人,在诊断过程中如何通过诊断分析图像切面对先天性心脏病做出正确的诊断,浅谈一些个人体会,希望与基层超声科诊断医师共享.
作者:齐文华 刊期: 2011年第04期
多发性骨髓瘤(MM)是一种骨髓浆细胞恶性肿瘤,很难治愈.自体造血干细胞移植(Auto-HSCT)治疗MM被越来越多地采用,目前已成为治疗MM的标准方法.大剂量马法兰(Mel)具有较高的治疗反应率,延长了患者的无痛生存期,减少复发争取获得长期生存.但Mel属于烷化剂类有很强的细胞毒性,大剂量Mel的主要毒性反应是造成黏膜炎和骨髓抑制,细菌容易在骨髓抑制期通过口腔黏膜屏障进入血液造成各种感染,从而容易影响整体移植的进程.据报道[1]64%的败血症是由口腔黏膜炎所致,持续的疼痛不仅严重影响患者的营养摄入和生活质量,还可诱发腮腺炎、中耳炎或全身严重感染等并发症.国外Gore等[2]对50例MM采用大剂量化疗(包括马法兰140mg/m2-200mg/m<'2>)和自体造血干细胞移植的治疗,3级以上黏膜炎的发生率是28%(3级13例,4级1例).2009年我们有15例多发性骨髓瘤患者的预处理使用大剂量Mel时应用自制冰块进行口腔低温治疗,对口腔黏膜起到了很好的保护作用,有效的预防了严重口腔黏膜炎的发生,没有严重进食受限,患者对冰块的冷刺激均耐受,缩短了患者在百级层流病房隔离保护的时间(15-20天)和饮食调整周期.
作者:李新颜;田菲;冷雪连;王欣;金小琦 刊期: 2011年第04期
目的 观察正常钩突内外侧面粘膜炎杯状细胞数目,方法对接受鼻内镜手术无慢性鼻-鼻窦炎症状17个病人20侧钩突的内外侧面粘膜通过HE染色、阿利辛蓝-过碘酸-雪夫(alcian blue-periodic acid-schiff,AB-PAS)特染光镜下观察二者组织病理学的不同.结果 钩突内侧面粘膜上皮层中杯状细胞数目明显少于外侧面.结论,正常钩突内外侧面黏膜上皮层中杯状细胞数目存在差异.
作者:王晓燕;张罗;范尔忠;李颖;张盛忠 刊期: 2011年第04期
阿司匹林抑制血小板血栓素A2的生成从而抑制血小板聚集,其机理为不可逆的抑制环氧合酶的合成;由于血小板内这些酶不可再合成,所以此抑制作用尤为显著.阿司匹林对血小板还有其他抑制作用.因此它可广泛应用于心血管疾病.
作者:李雪梅 刊期: 2011年第04期
目的:观察与分析老年人急性心肌梗死的护理方案效果.方法:选取符合条件的20例老年急性心肌梗死患者,同时对其进行相关护理且观察护理效果以及进行数据的统计,然后对其结果进行分析.结果:本次护理方案总有效率为85.00%且明显高于无效率,另外通过护理后患者生命体征得以稳定且护理并发症较低(▲p<0.05).结论:加强对老年人急性心肌梗死的护理方案效果研究能进一步提高护理质量、改善患者生活质量.
作者:陈素碧 刊期: 2011年第04期