李雪梅
对无偿献血者献血前、中、后实施全程护理,献血前营造良好的献血环境,服务态度热情大方,注意事项提前告知;献血中做好心理护理,密切观察不良反应;献血后正确压迫针眼,详细交待注意事项,全程护理可以使献血者以佳的心理状态,顺利地完成献血过程,有助献血者再次来献血,更有利于无偿献血事业的持续发展.
作者:李英 刊期: 2011年第04期
基于问题的教学模式(PBL)与传统教育模式相比,无论是指导思想还是课程运行,都有着颠覆性的区别,教师的角色发生了较大的转变,对教师提出了更高的要求,本文就教师在<中医内科学>PBL教学过程中的角色进性探讨,以期对加强我国中医学专业教育、培养创新型人才起到一定的借鉴作用.
作者:张文宗;王振涛 刊期: 2011年第04期
目的:建立了刺五加总苷总黄酮软胶囊中异嗪皮啶的含量测定方法.方法:采用HPLC法测定.使用DiamonsilC18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,流动相:乙腈-水(18:82)1.0%的磷酸溶液,流速:1.0ml/min,检测波长:344nm.结果:异嗪皮啶在20.40~102.0μg/ml范围内有良好线性关系(r=0.9998),平均回收率为98.68%,RSD=1.1%(n=6).结论:该法操作简便、准确、重现性好,可用于刺五加总苷总黄酮软胶囊中异嗪皮啶的质量控制方法.
作者:韩苗;崔玉海;孙玉艳;李绍铭 刊期: 2011年第04期
目的:探讨纤维支气管镜在诊断与治疗小儿气管支气管异物中的应用价值.方法:我科于2008年1月至2010年11月采用纤维支气管镜(纤支镜)诊断与治疗小儿气管支气管异物.结果:小儿气管支气管异物多见于1~5岁儿童.本组32例小儿气管支气管内异物种类包括:动物骨类9例,其中鱼骨片5例,鸡骨4例;植物类23例,其中花生仁10例,瓜子8例,米饭5例;异物部位以支气管为主,占84.38%(27/32),其中左侧支气管异物占43.75%(14/32),右侧支气管异物占40.63%(13/32).纤维支气管镜诊断小儿气管支气管异物的阳性率明显高于各种影像学的诊断阳性率(P<0.05).本文32例患儿均治愈出院,无一例死亡.结论:纤维支气管镜已成为诊治深部支气管异物的一种有效安全的手段,值得儿科推广应用.
作者:程海燕 刊期: 2011年第04期
小儿秋季腹泻主要是由轮状病毒感染引起的以腹泻为主要临床特征的肠道疾病,临床很常见,常可造成小儿营养不良、生长发育障碍、甚至死亡.现今所有的治疗手段并没有特效.笔者采用四部推拿法治疗本病,强调辨证论治,重视手法补泻,方法简单,行之有效,安全无任何副作用,简便验廉,值得推广应用.
作者:许丽;陈远青;魏理珍 刊期: 2011年第04期
目的 观察参归明日糖浆联合耳穴贴压治疗儿童眼睑痉挛的临床疗效.方法 按照Cohen、Albert标准评定儿童眼睑痉挛.采用口服参归明目糖浆和耳穴贴压进行治疗,4周为一疗程.结果 本组518例,临床治愈:经治一疗程139例,经治二疗程270例,经治3疗程61例;显效:经治3疗程21例;好转:经治3疗程23例;无效:经治3疗程4例.总有效率99.23%.结论 参归明日糖浆联合耳穴贴压治疗儿童眼睑痉挛,方法简单,无副作用,患儿依从性好,疗效确实.
作者:周斌;朱静;徐峰;郭亚琴 刊期: 2011年第04期
目的:探讨创伤后骨髓炎的临床治疗措施.方法:78例创伤后骨髓炎患者采取手术+术后高浓度抗生素灌洗引流治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果:78例患者全部治愈,治愈率大100%.结论:外科彻底的清创手术联合术后高浓度抗生素灌洗引流是根治创伤后骨髓炎的有效治疗方法.
作者:李素飞 刊期: 2011年第04期
本文论述了<伤寒论>中实证便秘的辨证治疗规律,营阴不能下布、津液不足,胃中干燥,津液内竭、气机不调,经气不利、邪热内陷与有形水饮相结,阳明邪热与宿瘀相结均可导致便秘,并论述了相应的治法方药,对临床治疗便秘有一定指导意义.
作者:谷晓光;崔庆安;谢忠礼 刊期: 2011年第04期
鉴别中药材是加工中药饮片和生产中成药的原料药,其品种的真伪、质量的优劣直接影响到临床用药的安全有效.在平时的工作中发现许多中药材伪劣品、混淆品出现的频率较高,应引起注意.现总结如下几例,供同道参考.
作者:王伟 刊期: 2011年第04期
中药取自天然、其性平和,被中外医学界所认可.但近些年.中药的毒性及不良反应屡见不鲜,且呈不断增多的势头,所以探讨中药的合理用药,促进中药事业的健康发展,有着非常重要的现实意义.
作者:覃俏峰 刊期: 2011年第04期
目的:探讨克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎的疗效分析.方法:随机抽取2008年2月-2009年10月在我院妇科门诊的60例霉菌件阴道炎感染者,采用克霉唑阴道片每3晚1次,每次1粒,连用3次为1个疗程的治疗方法.结果:60例霉菌性阴道炎,治愈54例,显效6例,治愈率为90%,总有效率为100%.结论:克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎用法简单方便,未发现明显不良反应,值得临床推广应用.
作者:曹锦霞 刊期: 2011年第04期
2010年9月一位溶血性贫血患者输血治疗配血发现冷凝集,同时有自身抗体.现报告如下:患者男,54岁,黑龙江省齐齐哈尔人.一年前经我院及天津血研所确诊为MDS,冷凝集等综合症.近一周患者乏力加强、伴乏力、呕吐、腹胀,为进一步治疗入我院.血液分析结果:WBC1.8×109/升、Hb31克,升、PLT12×109/升.输血对症治疗,保肝、降酶.9月2日输红细胞2U,9月12日输红细胞2U.9月14日病情好转出院.
作者:胡文进;邹薇 刊期: 2011年第04期
目的 探讨手术室舒适护理的有效措施,以使手术病人安全、舒适地接受手术,为手术室护理提供佳护理方案.方法 对我院接受并手术治疗的78例患者进行手术室护理,观察记录他们的围术期病情变化状况,总结舒适护理措施.结果 所有进行手术的患者的心理状况明显好转,利于手术;术中患者配合情况好转;术后患者病情好转加快,满意度高.结论 探究和施行手术室舒适护理措施对于患者手术和构建和谐的医患关系具有积极的意义,对患者的术后康复起到促进作用,值得在手术室护理工作中推广.
作者:俞丽萍 刊期: 2011年第04期
目的 研究无张力疝修补术在不同年龄段腹股沟斜疝的临床疗效.方法 选取2005年3月至2009年3月经我院确诊为腹股沟斜疝患者200例,按照患者的年龄分为老年组140例(年龄≥60岁)和中年组60例(年龄<60岁),再根据患者所采取的手术方法不同均分为传统组和无张力疝修补组,对4组患者的手术时间、下床活动时间及3年复发率进行评价.结果 老年组、中年组两组患者中,无张力组患者的手术时间和下床活动时间均低于传统组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);且无张力组患者3年复发率低于传统组,差异有统计学意义(P(0.05).结论 无张力疝修补术对不同年龄段的腹股沟斜疝患者均有较好的临床疗效.值得基层医院应用.
作者:彭向荣 刊期: 2011年第04期
多发性骨髓瘤(MM)是一种骨髓浆细胞恶性肿瘤,很难治愈.自体造血干细胞移植(Auto-HSCT)治疗MM被越来越多地采用,目前已成为治疗MM的标准方法.大剂量马法兰(Mel)具有较高的治疗反应率,延长了患者的无痛生存期,减少复发争取获得长期生存.但Mel属于烷化剂类有很强的细胞毒性,大剂量Mel的主要毒性反应是造成黏膜炎和骨髓抑制,细菌容易在骨髓抑制期通过口腔黏膜屏障进入血液造成各种感染,从而容易影响整体移植的进程.据报道[1]64%的败血症是由口腔黏膜炎所致,持续的疼痛不仅严重影响患者的营养摄入和生活质量,还可诱发腮腺炎、中耳炎或全身严重感染等并发症.国外Gore等[2]对50例MM采用大剂量化疗(包括马法兰140mg/m2-200mg/m<'2>)和自体造血干细胞移植的治疗,3级以上黏膜炎的发生率是28%(3级13例,4级1例).2009年我们有15例多发性骨髓瘤患者的预处理使用大剂量Mel时应用自制冰块进行口腔低温治疗,对口腔黏膜起到了很好的保护作用,有效的预防了严重口腔黏膜炎的发生,没有严重进食受限,患者对冰块的冷刺激均耐受,缩短了患者在百级层流病房隔离保护的时间(15-20天)和饮食调整周期.
作者:李新颜;田菲;冷雪连;王欣;金小琦 刊期: 2011年第04期
护理管理,就是以护理质量为核心,以病人为中心,采用护理程序的管理方法,达到医院管理的优化,让病人得到优质的护理服务,这个定义是由世界卫生组织给出的.具体说来,护理管理,就是为了提高人类的健康水平,为了实现管理目标,系统地利用护士的潜在能力及有关其他人员、设备等,控制和协调护理人员统一完成预定护理目标的活动过程.护理管理包括很多内容,简单来说,有护理工作制度和护理人力资源管理制度两大方面的管理工作.护理管理工作质量的好坏,决定了-个医院管理工作质量和水平.本文是笔者通过对自己长期的医院工作经验,对护理管理工作的内容和特点进行阐述.
作者:段志宇;宋君瑶 刊期: 2011年第04期
我院于2009年11月进行一例胸推侧弯畸形矫正术,术后一周出现高位截瘫,经讨论会诊,非手术创伤所致,截瘫出现机理不清.
作者:刘德育;郭春;杨建义 刊期: 2011年第04期
目的 评价雷尼替丁和奥美拉唑预防气管切开患者发生应激性溃疡出血的疗效.方法 前瞻性研究2008-03-01至2010-10-1入住我院的120例气管切开患者,按给药方案分成雷尼替丁组、奥美拉唑组.分别给予雷尼替丁50mg q6h、奥美拉唑40mg q12h治疗,观察应激性溃疡出血发生率及院内获得性肺炎(HAP)发生率.结果 雷尼替丁组、奥美拉唑组预防气管切开患者发生应激性溃疡出血的总有效率分别为91.6%、95%,无显著差异;相对于雷尼替丁组(13.3%),奥美拉唑组(28.3%)院内获得性肺炎(HAP)的发生率明显增高.结论 应用雷尼替丁预防气管切开患者发应激性溃疡出血更为经济、安全.
作者:高鹏 刊期: 2011年第04期
凝胶剂是近年来兴起的一种药物新剂型,本文阐述了国内外凝胶剂的研究状况,并介绍了一种新型双柏凝胶剂,介绍了其技术原理和优势.
作者:陈茂伟 刊期: 2011年第04期
随着社会的不断进步,人们法律意识.健康意识.自我保护意识的与日剧增,近年来,医疗纠纷呈逐年上升的趋势,医疗纠纷也随之成为社会大众关注的焦点.2002年高人民法院颁布的<关于民事诉讼证据的若干规定>以及<医疗事故处理条例>的实施,明确规定了医疗纠纷诉讼实行举证责任倒置,2002年9月1日实施的<医疗事故处理条例>中第10条明确规定,患者有权复印或复制部分病案资料.同时提出了患者拥有知情同意权,可以申请复印和复制客观病历资料和封存病历资料的原件或复印件,体现了病历在处理医疗纠纷中的重要性,条例的实施增加了病案的公开度与透明度,也为患者复印病案资料提供了相关的法律依据,同时也为医院加强病案资料复印的管理提出了严峻的挑战.
作者:李鹃;张彬;孙显路;曲智红 刊期: 2011年第04期