学术投稿

1例重症感染性心内膜炎病人多学科联合救治的体会

丁璐;孟蕾;马香梅;于海洋

关键词:重症, 感染性心内膜炎, 病人, 多学科联合, 心瓣膜, 先天性心脏病, 心血管疾病, 现报道如下, 组织实施, 死亡风险, 人造瓣膜, 人工材料, 临床救治, 科室合作, 护理干预, 病变, 大血管, 植入, 炎症, 顽疾
摘要:感染性心内膜炎(infective endocarditis)是发生于心内膜和(或)心瓣膜的炎症病变,主要侵犯有病变的心瓣膜、人造瓣膜以及先天性缺损,也可累及心内膜、大血管或植入人工材料[1].感染性心内膜炎是心血管疾病中的重症顽疾,临床救治难度很高,死亡风险大.2007年2月我院收治了1例先天性心脏病合并重症感染性心内膜炎的病人,并在多科室合作下组织实施救治并采取了及时有效的护理干预,取得了良好的疗效,现报道如下.
护理研究杂志相关文献
  • 护理工作中的潜在风险与管理

    随着社会的发展,公众健康知识水平的提高和法律意识的增强,病人对医疗护理质量的要求越来越高,导致护理承担的风险也越来越大,稍有不慎就会引起不满甚至纠纷.作为管理者,面对工作中的潜在风险,如何化解消除,保护护患双方的利益,成为不容忽视的问题.

    作者:张琴 刊期: 2007年第30期

  • 分娩镇痛对产后尿潴留的影响

    分娩镇痛是减轻产痛的有效方法之一,有报道提出分娩镇痛有可能增加产后尿潴留的发生[1].我院于2004年9月初正式引进并开展分娩镇痛的医疗服务,从根本上减轻了产妇分娩时的痛苦,大大提高了产妇自然分娩的信心,得到了产妇及家属的好评.为探讨分娩镇痛对产后尿潴留的影响,我科护理人员进行了观察研究,现介绍如下.

    作者:刘志英;孟繁荣;薛玉艳 刊期: 2007年第30期

  • 健康体检人群脂肪肝相关知识的认知情况调查

    脂肪肝是一种脂代谢紊乱性疾病,是由于各种原因引起的,肝细胞内脂肪过度堆积而形成的,与单纯肥胖、饮酒、营养失调、糖尿病等有关[1-3].随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,不良生活方式的影响以及预防保健措施的滞后,使脂肪肝的发病率近年持续上升.目前,脂肪肝病人占人群总数的10%,已经成为仅次于病毒性肝炎的第2大肝病[4].因此,对健康体检人群进行脂肪肝相关知识认知情况调查,并针对危害健康行为进行健康教育,以降低脂肪肝的发病率.2005年9月-2006年5月对在我院体检中心进行健康体检的826名体检者进行调查,了解其对脂肪肝相关知识掌握情况,并提出相应对策,现报道如下.

    作者:赵晓宇;刘可魂 刊期: 2007年第30期

  • 分娩室护理教学方法的改进

    临床护理教学正经历一个蓬勃发展和深刻变革的时期,分娩室是一个不同于其他病区的专科性极强的实习基地,为把临床护理技术和理论知识结合的更紧张密,我科从2006年5月开始在分娩室护理教学中实行以人为本的人性化教学,经过1年327名护生的实践,使护生提高了人际沟通能力、语言表达能力、评判思维能力、实际操作能力及解决问题能力.现将教学中几点改进的方法介绍如下.

    作者:王桂玲 刊期: 2007年第30期

  • 新生儿重症监护病房的护理风险及管理方式

    新生儿重症监护病房(NICU)作为医学发展的标志之一,为危重症患儿的抢救提供了支持平台和技术方法.但随着医疗法制建设的逐步完善,社会对护理服务质量和护理安全的要求愈来愈高,护患纠纷也呈不断上升的趋势.作为NICU的护理工作人员,如何降低护理风险,保证护理安全,提高护理质量,使病人与护士双方利益都得到保护,愈来愈得到各方面的重视.

    作者:秦晋萍 刊期: 2007年第30期

  • 临床路径在弹力螺旋牵引支具治疗先天性髋关节脱位中的可行性研究

    先天性髋关节脱位(简称CDH)是小儿常见畸形,在我国发病率约为4%[1].据调查,采用弹力螺旋牵引支具取代传统的石膏固定,能使股骨头缺血坏死率从48%下降到5.2%.该支具2005年10月引进我院,为CDH的护理带来了新的课题[2].在重视医疗结果的今天,临床路径日益受到医务界广泛的关注,并被证实是一种有效的管理工具[3].因此,设计并应用临床路径对CDH拟用弹力螺旋牵引支具的患儿实施护理,旨在进一步提高治疗效果,扩大临床路径的应用范围,探索适合患儿的临床路径.

    作者:程宏;任庆红;郭锦丽 刊期: 2007年第30期

  • 25G经结膜无缝合玻璃体手术的护理

    2003年,我院开展了25G经结膜无缝合玻璃体切割手术系统(TSV 25G),与传统的巩膜三切口玻璃体手术系统相比,这是一种新的、创伤更小的玻璃体手术系统,且有手术时间短,手术反应轻,切口愈合快等优点[1].现将50例采用25G玻璃体手术病人的护理观察报告如下.

    作者:李勇;贺明珍;邵瑛 刊期: 2007年第30期

  • 延期妊娠不同羊水量对分娩的影响

    近年来,随着围产医学研究的发展,超声诊断技术的不断提高,B超监测羊水量的诊断率亦显著提高.为了解延期妊娠不换同羊水量对分娩的影响,提高产科分娩质量,对320例延期妊娠孕妇的分娩情况进行了回顾性分析,现将结果报告如下.

    作者:李其英 刊期: 2007年第30期

  • 舒适护理在新生儿高胆红素血症蓝光治疗中的应用

    新生儿高胆红素血症是新生儿期的常见病,可引起胆红素脑病以至神经系统损害甚至死亡.而蓝光治疗是治疗新生儿高胆红素血症简单而有效的辅助方法.在蓝光治疗过程中舒适的护理,能有效降低新生儿蓝光治疗时的不愉快感,使其安静、舒适配合治疗.

    作者:杨新娥;李有莲 刊期: 2007年第30期

  • 胸廓振动法对开胸术后心肺并发症的预防效果研究

    [目的]探讨传统叩背咳痰与胸廓振动法对胸部手术后心肺并发症的预防、排痰效果及改善呼吸功能的作用.[方法]选择120例胸部手术病人,按随机原则分为观察组与对照组各60例,对两组病人术后并发症及需纤维支气管镜(BFS)介入吸痰的情况、排痰前后动脉血气术分析,后住院时间、医疗费用、术后48 h心率等,结果进行对比分析.[结果]两组病人观察指标除pH值前后均无统计学意义(P>0.05),余均有统计学意义(P<0.01).[结论]胸廓振动法对胸部手术后心肺并发症能够取得理想的预防与治疗作用.

    作者:张娟;阎成美;李妮;杨慧芳 刊期: 2007年第30期

  • 护理专业本科毕业生客观结构化临床考试的实施及评价

    [目的]探讨客观结构化临床考试(OSCE)在护理专业本科毕业生考试中的应用.[方法]对2007年毕业的259名护理专业本科毕业生进行客观结构化临床考试,分析考试结果.[结果]考试成绩呈正态分布.[结论]护生OSCE考试客观、公平、真实,考查了学生的总体水平以及临床综合能力.

    作者:王斌全;郑洁;金瑞华;商临萍;马玉萍 刊期: 2007年第30期

  • 循环风紫外线空气消毒机在口腔诊室中的应用

    医院是一个特殊的环境,病原携带者、病人相对集中,而口腔门诊的候诊室、诊室中人员流动相对集中,各种病原菌及条件致病菌相对密集.如何有效地对诊室进行空气消毒,从而减少因空气污染造成的医院感染,是口腔科所面临的一大难题.我院采用循环风紫外线空气消毒机对口腔诊室进行空气消毒,现将其消毒效果报告如下.

    作者:郭英霞 刊期: 2007年第30期

  • 护理干预对白血病化疗性静脉炎的影响

    化疗是白血病病人常用的治疗方法,而化疗性静脉炎是化疗时常见并发症之一.据统计,每年有50%~80%的化疗病人发生不同程度的静脉炎,严重者局部组织溃烂、坏死,给其生理、心理方面带来巨大痛苦,增加病人经济负担,同时也影响了化疗方案的顺利实施[1,2].为此我科护士通过加强护理干预,采用新鲜马铃薯片贴敷联合海普林外涂穿刺静脉局部,以预防病人在化疗后静脉出现的局部反应,旨在使白血病化疗性静脉炎显著减少,减轻病人的痛苦,提高生存质量,降低经济负担.现报告如下.

    作者:陈月青 刊期: 2007年第30期

  • 拔除留置气囊导尿管方法的改进

    留置导尿是临床上常使用的操作技术之一,气囊导尿管固定简便不易脱出,在临床上广泛使用.但是传统的拔管方法会引起疼痛,改进后经30例对比取得良好的使用效果.现将其介绍如下.

    作者:李梅花;崔昌淑;崔今花 刊期: 2007年第30期

  • 急性有机磷农药中毒致中间型综合征的急救护理

    有机磷农药中毒,经口腔、呼吸道进入机体,在短时间被呼吸道黏膜完全吸收,与胆碱酯酶快速结合,形成磷酸化胆碱酯酶,使胆碱酯酶失去活性,造成组织内乙酰胆碱蓄积过多,机体内表现出胆碱能使神经过度兴奋和中枢神经抑制的症状,常并发呼吸衰竭.近年来,把有机磷农药中毒所引起的呼吸衰竭新类型称之为中间型综合征.现将抢救中的护理体会介绍如下.

    作者:康红兰 刊期: 2007年第30期

  • 护理查房对护理质量及护士素质的影响

    护理查房是护理工作中必不可少的护理活动,是护理管理中评价护理程序实施效果、了解护士工作质量的一种基本方法.护理查房实际上是护理评价的一种形式,是将自我评价和相互评价结合在一起的一种评价方式,其重要性在于它能够解决护理工作中的难点、疑点和弱点,指导护理程序的正确运用和提高专科护理质量.我院在护理部与各个护理单元的协作下,每月以不同方式、不同频次进行护理查房,使全院护士的业务水平及综合素质明显提升.现把查房的组织与实施方法介绍如下.

    作者:李敏;孔雁荣 刊期: 2007年第30期

  • 个体化护理干预对癌症病人生活质量的影响

    [目的]探讨系统化、个体化护理干预对癌症病人生活质量的影响.[方法]将80例住院癌症病人随机分为干预组与对照组,对照组给予常规护理;干预组在常规护理的基础上给予系统化、个体化护理干预.在入院时及入院后第8周,采用癌症病人生存质量表(EROTCQOLQ-C30)对两组病人生活质量进行评分并比较.[结果]干预后两组比较,干预组病人生活质量各项指标比对照组高,差异有统计学意义(P<0.01);组内比较,干预后病人生活质量各项指标比干预前高,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]系统化、个体化护理干预明显提高癌症病人的生活质量,同时也推动了专业护理的发展.

    作者:陈小梅;胡秀娟;吴志娟;邓秋华;刘青萍 刊期: 2007年第30期

  • 15例肩难产助产临床讨论

    肩难产是指胎头娩出后胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规助产方法不能顺利娩儿越来越多,肩难产的概率也越来越高,产科助产的风险系数也相对加大,作为一名助产士应加强助产技术培训,熟练掌握肩难产分娩机转.发生肩难产时,大多是意外情况且措手不及,易给母儿造成严重不良后果,可引起新生儿臂丛神经损伤、锁骨骨折、肱骨骨折、新生儿重度窒息甚至死亡等并发症,给母亲造成会阴阴道壁复合裂伤、产后出血、耻骨联合分离等[2].现就15例肩难产分析如下.

    作者:李苏萍 刊期: 2007年第30期

  • 巧用一次性引流袋的接头保护帽

    泌尿外科有些手术后病人常带有三腔导尿管,持续膀胱冲洗,停止冲洗时,就将冲洗袋上的接头打折后剪断,堵住三腔导尿管的入水口处,以防止尿液溢出,但给病人带来不便.近年来,我科护士将一次性引流袋上的接头保护帽用作三腔导尿管的封堵帽效果较好.现介绍如下.

    作者:王喜慧;董颖;文海兰 刊期: 2007年第30期

  • 基层助产士血源性疾病防护教育调查研究

    目前,艾滋病、丙型肝炎、乙型肝炎等血源性疾病的传播和流行不容乐观.医院是血源性疾病传播的重要场所,基层助产士面对的产妇多数未进行正规的产前检查和各种血源性疾病的化验,自身又缺乏自我防护的知识和技能,这些均使基层助产士面临着严峻的职业暴露的危险,成为血液传播性疾病的高危人群.为了解基层助产士血源性疾病防护教育的现状,减少她们被血源性疾病感染的可能性,切实做好自身防护,根据血源性疾病的传播方式和自身防护的要求,我们对其进行了开放式问卷调查.现报告如下.

    作者:王晓曦;韩纲;刘春兰 刊期: 2007年第30期

护理研究杂志

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主管:中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)

主办:中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院