谭汉梅;牟群英
静脉留置针目前已在临床上广泛应用,它既可保护血管,减轻病人反复穿刺的痛苦,方便用药,又可减轻护士的工作量.但留置针留置期静脉炎及感染的发生率为30%左右[1],静脉炎的发生缩短了留置针的留置时间,而留置时间的延长又可增高静脉炎的发生频率[2].为进一步探讨如何既保护血管,又延长留置针留置时间的方法,护士从应用不同静脉留置针敷料入手,进行了相关临床试验,取得了一定的效果,现将方法报告如下.
作者:何为;贾晓君 刊期: 2007年第30期
静脉输液及给口服药是临床护理的一项重要内容,2004年在护理部的倡导下,我院在我科试点开始使用了电脑系统管理医嘱,并进行推广,在不断的实践和总结中,2006年10月我科又率先应用双联静脉输液粘贴单及双联摆药单,对减少护理差错事故,提高整体护理质量起到了有效的监督和保障作用.现将应用体会如下.
作者:谭汉梅;牟群英 刊期: 2007年第30期
自体干细胞移植是治疗血液恶性肿瘤的一种有效方法之一[1],而干细胞能否顺利采集是治疗的关键技术之一.临床上传统采用双静脉通路,但反复化疗的病人血管条件和体质均差,难以满足血细胞分离机对血流压力的要求.2005年1月,我科将动-静脉通路应用于自体造血干细胞采集,取得了满意的效果,现报道如下.
作者:刘彦君;谷真;何华;刘利;刘强 刊期: 2007年第30期
心理应激是个体在实际上或认识上的要求(或需要)与满足这些要求的能力不平衡时的倾向可通过心理和生理反应表现出来的作用过程[1].精神分裂症是一种以思维、意志、情感和行为不协调为主要表现的精神疾病,它病程迁延,较高的复发率和致残率,给家庭和社会带来沉重的负担.现对精神分裂症住院病人家属的心理应激水平和焦虑抑郁情况进行调查分析,旨在探讨精神分裂症住院病人家属的应激水平与焦虑抑郁的关系,提高精神分裂症住院病人家属的心理健康水平.
作者:裴锦飞;庞秋霞;葛慧飞 刊期: 2007年第30期
近年来,随着介入医学的蓬勃发展,食管内支架置入术是继血管内支架成功置入后发展起来的一项新技术[1],因其操作简便,安全可靠,疗效显著,已越来越广泛的应用于食管的各种狭窄性病变和食管瘘的治疗[2].2003年-2006年,我院治疗了50例食管狭窄的病人,取得了比较满意的疗效.现将护理体会报告如下.
作者:张凌;王江滨 刊期: 2007年第30期
[目的]探讨微创经皮肾镜取石术术中常见护理问题及处理措施.[方法]回顾性分析2005年1月-2006年8月间我院完成的经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石和输尿管上段结石200例,分析围术期出现的并发症的原因,探讨护理处理措施.[结果]200例中并发出血5例,胸腔积液2例,腹腔积液1例,术后感染5例,水中毒和低钠血症2例,低体温和寒战分别为3例和10例,有39例病人在术中因体位不适出现躁动,经对症对因处理,全部治愈.[结论]微创经皮肾镜虽为微创手术,但仍存在着发生并发症的风险,加强术中护理有利于并发症的防治.
作者:刘慧;邹岚;罗慧 刊期: 2007年第30期
医院是一个特殊的环境,病原携带者、病人相对集中,而口腔门诊的候诊室、诊室中人员流动相对集中,各种病原菌及条件致病菌相对密集.如何有效地对诊室进行空气消毒,从而减少因空气污染造成的医院感染,是口腔科所面临的一大难题.我院采用循环风紫外线空气消毒机对口腔诊室进行空气消毒,现将其消毒效果报告如下.
作者:郭英霞 刊期: 2007年第30期
[目的]探讨传统叩背咳痰与胸廓振动法对胸部手术后心肺并发症的预防、排痰效果及改善呼吸功能的作用.[方法]选择120例胸部手术病人,按随机原则分为观察组与对照组各60例,对两组病人术后并发症及需纤维支气管镜(BFS)介入吸痰的情况、排痰前后动脉血气术分析,后住院时间、医疗费用、术后48 h心率等,结果进行对比分析.[结果]两组病人观察指标除pH值前后均无统计学意义(P>0.05),余均有统计学意义(P<0.01).[结论]胸廓振动法对胸部手术后心肺并发症能够取得理想的预防与治疗作用.
作者:张娟;阎成美;李妮;杨慧芳 刊期: 2007年第30期
[目的]对本科护生进行客观结构化临床考试(OSCE),探讨OSCE在本科护生临床综合能力评价中的应用.[方法]对我院3年级、4年级护理本科生进行OSCE,分析考试结果.[结果]4年级学生考试成绩明显高于3年级(F=23.153,P<0.001),护生OSCE考察了学生的真实水平.[结论]护生OSCE明确了两个年级学生的差异之处,体现了考试的客观性、规范性和可重复性,应进一步推广.
作者:王斌全;郑洁;金瑞华;商临萍;马玉萍 刊期: 2007年第30期
[目的]探讨护理本科毕业生在客观结构化临床考试(OSCE)中学生沟通能力的评价方法.[方法]通过采用OSCE多站点考试,设置考察护生沟通能力的考试站点.[结果]考试成绩呈正态分布.[结论]OSCE多站点考试能够科学、客观地评价护生沟通能力,对教学改革和培养学生的沟通能力有重要的促进作用.
作者:王斌全;王磊;商临萍;金瑞华;郑洁 刊期: 2007年第30期
目前,我国医院已追求人与文化的和谐发展,展示人性关爱的踪迹,人文关怀已成为医院发展的主旋律[1].作为临床医务人员,了解住院病人的需求,及时调整医疗服务的内容和方式,体现对病人的人性关怀,促进病人早日康复是我们永恒的追求和目标.为了解住院病人对医院环境及生活方面的需求,2006年9月-2006年11月对在我院住院治疗的560位病人进行了在住院期间生活需求的问卷调查,现将结果报告如下.
作者:甄兰英;张月明 刊期: 2007年第30期
自南丁格尔在1860年创建了第一所正规的护士学校以来,护理教育已走过了一个多世纪,并在世界各地得到不同程度的发展.1899年美国哥伦比亚大学(Golumbia University)教育学院家政系开设了医院经济学的课程,培养了护校校长[1],可以说是护校校长的摇篮,哥伦比亚大学为护理教育事业的发展做出了不可磨灭的贡献.
作者:王斌全;高晓红 刊期: 2007年第30期
心力衰竭(心衰)是心脏病发展到终末阶段的综合征.随着人口老化进程的加快,心力衰竭患病率正在逐渐增高.据统计,我国≥80岁人群的患病率高达6%~10%,个别地方病死率高达40%[1].临床上高龄心衰病人常是多种病因共存,使病情复杂、预后差、病死率也高.2004年1月-2005年12月,我科共收治病历资料较完整的高龄老年病人127例,早期对其进行护理干预,这对延长病人生命,保证治疗,提供了较好的基础条件.现介绍如下.
作者:张莉;刘骏;江亚文 刊期: 2007年第30期
随着法律的不断健全,当事人维权意识也在逐渐增强.2002年4月1日,人民法院审理医患纠纷案件实行举证责任倒置后,医患纠纷案件数量猛增,尤其是手术医疗护理纠纷案件也在逐年增多.医疗纠纷一方面涉及到公民的生命健康权和财产权,另一方面也涉及到医疗机构的重大利益.正确处理此类纠纷对于稳定社会,保障医患双方的合法权益意义重大.护士在保护病人利益的同时,针对所从事的手术医疗护理工作,自己也应加强法律意识.
作者:徐玲琳 刊期: 2007年第30期
阴道冲洗是妇科常用的护理操作,我科用一次性肛管代替阴道冲洗头行阴道冲洗,既卫生方便,又安全舒适,取得了满意的效果,现介绍如下.
作者:许红 刊期: 2007年第30期
精神分裂症是以基本个性改变,思维、情感、行为的分裂,精神活动的不协调为主要特征的一类常见的精神症,病因尚示阐明,多在青壮年起病,病程迁延,缓慢进展,有发展为衰退的可能.其临床症状多表现为思维联想障碍、情感障碍、意志行为障碍、幻觉和感知综合障碍、妄想、紧张综合征等.在社会人群中,精神分裂症的总患病率为5.69%[1],在精神病中为高,其入院病人一般占精神病住院病人的60%~70%.自1998年以来,我院开始探索尝试对入院的精神分裂症病人进行音乐,现将临床观察治疗结果报告如下.
作者:吴春梅;张丽娟;邓琦 刊期: 2007年第30期
临床中,经常遇到因各种原因而引发跟腱挛缩,致使病人不能行走或行走困难,其治疗措施为跟腱松解术或跟腱延长术,但术后由于创口的瘢痕形成或功能锻炼不及时[1],不到位,很难达到预想效果,有的病人还须进行反复松解.不仅增加了病人的经济负担,还增加了病人心理压力和痛苦.为此,利用重力反向牵引的作用持续牵引治疗,对15例跟腱挛缩的病人进行临床观察,疗效满意.现介绍如下.
作者:侯天胤;郭清阳;延凤梅 刊期: 2007年第30期
审核是为获得审核证据并对其进行客观的评价,以确定满足审核准则的程度所进行的系统的、独立的并形成文件的过程.审核可用于确定符合质量管理体系要求的程度,用于评价质量管理体系的有效性和识别改进的机会.第1方审核用于内部目的,由组织自己或以组织的名义进行,可作为组织自我合格声明的基础;第2方审核由组织的顾客或由其他人以顾客的名义进行;第3方审核由外部独立的审核服务组织进行.这类组织通常是经认可的,提供符合(如GB/T19001)要求的认证或注册.我院护理部将审核应用于护理质量体系的运行过程中,收到了很好的效果,实现了护理质量的持续改进.
作者:邓宝凤;崔世香;李景 刊期: 2007年第30期
[目的]选择PICC导管牢固的固定方法,以达到限制导管自由进出体内有效地预防感染的目的.[方法]将242例置管的病人随机分为实验组与对照组,实验组采取用改良固定法,对照组采用常规固定法.[结果]实验组与对照组比较,实验组明显限制了导管自由进出体内,降低了局部感染率(P<0.05),贴膜的牢固程度两组比较无统计学意义(P>0.05).[结论]采用改良固定法,减少了局部感染,保持了贴膜的牢固性,使局部洁净美观.
作者:郭梅;龚海芬;汪丹;王建荣 刊期: 2007年第30期
分娩镇痛是减轻产痛的有效方法之一,有报道提出分娩镇痛有可能增加产后尿潴留的发生[1].我院于2004年9月初正式引进并开展分娩镇痛的医疗服务,从根本上减轻了产妇分娩时的痛苦,大大提高了产妇自然分娩的信心,得到了产妇及家属的好评.为探讨分娩镇痛对产后尿潴留的影响,我科护理人员进行了观察研究,现介绍如下.
作者:刘志英;孟繁荣;薛玉艳 刊期: 2007年第30期