陈维荣
[目的]探讨脑卒中的危险因素及偏瘫与生活质量的关系.[方法]应用SF-36量表,采用横断面、多中心研究,对第四军医大学西京医院和唐都医院的神经内、外科、老年病科住院的脑卒中病人共233例进行了调查,并采用了非参数的检验方法进行了统计分析.[结果]脑卒中病人的生活质量与发病前遭遇生活事件、合并高血压或心脏病偏瘫呈显著负相关,而与合并糖尿病、治疗效果评价好坏相关不显著.[结论]在临床护理和治疗中应尽早对脑卒中的危险因素及偏瘫进行干预,采取不同的治疗、护理和康复措施.
作者:张美霞;付菊芳;牟翔;扬帆 刊期: 2007年第33期
[目的]构建一套系统、科学的临床护理人员共情能力评价指标体系,为培养、提高、评价护理人员共情能力提供理论基础.[方法]先确立临床护理人员共情能力评价预选指标,采用德尔菲法(Delphi method),对32名专家进行2轮问卷调查,进一步了解专家对初拟指标项目、指标覆盖面的意见和建议.[结果]两轮问卷的有效回收率分别是96.9%,和100.0%.选择的专家涉及护理教育、护理管理、临床护理、护理科研及心理学等领域和16个省市,专家具有较好的学科代表性和地域代表性.指标重要程度总认可率为81.5%~100.0%,算术均数为4.219~4.906,变异系数分别为8.0%~17.8%,克朗巴赫系数在0.732~0.836,专家对指标的权威系数均在0.8以上.专家对指标权重的意见变异系数趋于减小,克朗巴赫系数趋于增大,表明专家组对权重意见协调程度逐渐增高,对权重赋值的一致性意见协调集中.[结论]探讨并提出临床护理人员共情能力评价指标体系的理论;初步构建了临床护理人员共情能力评价指标体系.
作者:杨辉;邱玉芳;宋丽萍 刊期: 2007年第33期
低分子肝素是一种新型的抗血栓剂,在心内科已被广泛应用于冠心病及不稳定型心绞痛病人的治疗,一般疗程为7 d,每日2次皮下注射,其常见不良反应主要是注射部位皮下出血.在护理操作过程中发现,采用常规皮下注射法,病人常出现注射部位疼痛、较大面积淤血、肿胀甚至出现血肿、硬结,造成病人心理紧张,不利于其康复.为了减少不良反应的发生,我科对注射方法进行改良,取得了较好的效果,现报告如下.
作者:陶淑敏;刘春兰;郭芳 刊期: 2007年第33期
[目的]探讨不同生活环境下老年人生活质量与心理状况的差异性.[方法]采用生活质量量表(QOL)、90项症状自评量表(SCL-90),随机抽取滨州医学院附属医院老年内科住院病人、敬老院及某社区老年人共计300例老年人进行调查研究.[结果]不同生活环境老年人生活质量和心理状态存在差异,敬老院老人心理状况以抑郁严重;其次是人际关系敏感;社区老人多数受人际关系敏感度的影响.影响空巢老年人生活质量的主要原因有经济状况、婚姻状况、健康状况、子女关系和人际交往的能力等.[结论]不同环境下老年人存在一定程度的生活质量和心理问题.宣传和教育老年人自我宽慰和调适,寻找精神寄托,丰富娱乐生活,同时呼吁社会增加对老年人的关爱,采取有效措施提高老年人的生活质量和改善心理状况.
作者:王庆华;段晓明;宋荣荣;杨玉霞;丁志荣;姚晖 刊期: 2007年第33期
静脉留置针常用于危重病人的抢救、长期大量输液治疗的病人,也用于肿瘤化疗给药.为病人进行静脉留置输液时,由于固定不牢可导致针头滑出血管外,引起局部肿胀、疼痛,严重者可致某些化疗药物渗入皮下造成皮下组织坏死或液体不能及时输注而延误病情.重新穿刺不仅增加病人的痛苦,也给病人增加了经济负担同时还影响了护理工作质量.经过反复临床实验采取静脉留置针的环形固定方法,取得了较好的效果,现介绍如下.
作者:李艳;吴莉君 刊期: 2007年第33期
近年来,足月前胎膜早破(preterm premature rupture of membrane,PPROM)对母婴的不良影响已逐渐被人们所重视,由于其易诱发早产及增加宫内感染的机会,给母婴安全带来一定的危害[1].是当今产科医护人员面临的常见而又棘手的难题.对我院2002年1月-2004年12月收治的PPROM 92例病人的治疗和护理、母婴预后进行回顾性分析,现报道如下.
作者:姚云行;马麟娟;吴小红 刊期: 2007年第33期
临床上病人服用汤剂大多都是一剂两煎或三煎,上下午各服1次.服药是否得法,对疗效的好坏有着一定的影响,它与患病的部位、汤剂的类型、温度、服药时间、服药的禁忌等有着密切的相关因素,如果中药汤剂服用方法不当,会导致患病时间的延长,从而给病人增添痛苦.现就中药汤剂合理服用的方法探讨如下.
作者:李红 刊期: 2007年第33期
我院是一所县级综合性二级甲等医院,门诊量每日约200人次,流动性强,病种复杂,且大部分病人来自农村,就医环境陌生.医院虽设有感染科门诊,但由于位置不醒目等原因,其中,相当数量的传染病人仍分布在内科、儿科等门诊科室,不利于传染性疾病的控制.因此,采取积极有效的预防措施,是门诊科室预防和控制医院感染的重要任务.现将其介绍如下.
作者:高怡芳;薛建红 刊期: 2007年第33期
弥漫性肺泡出血(diffuse alvedar hemorrhage,DAH)是以咯血、呼吸困难、缺铁性贫血和X线胸片呈弥漫性肺泡浸润或实变为特征的临床综合征[1].DAH临床少见,但病情凶险,常威胁病人生命.2007年1月我院收治了1例弥漫性肺泡出血的病人,经过抢救治疗及相应的护理,于2007年3月出院,现将护理报告如下.
作者:张素;许丽杰 刊期: 2007年第33期
众所周知,在急性大出血、严重创伤时常需要大量输血.但大量输血易引起凝血功能障碍致病理性出血,影响病人的预后.我们对2003年8月-2006年12月收治需大量输血的急性失血休克病人216例进行了抢救过程观察,现就影响病人凝血功能的因素及护理对策总结如下.
作者:孔福珠;孔福仙;蒋小燕 刊期: 2007年第33期
[目的]探讨原位心肺移植手术期间对药物合理的使用及管理.[方法]维持2例心肺移植手术出入量的平衡,术中预防性及对症性的用药.[结果]术中用药得当,2例病人术中各项指标稳定,术后没有出现严重的并发症,恢复良好.[结论]术中要保持生命体征的稳定及预防手术后的并发症,及时预防性应用各类药物、精确计算出入量是提高手术成功率及保证手术顺利进行的重要措施.
作者:罗桂元;马育璇;卢惠玲 刊期: 2007年第33期
[目的]探讨眼球运动训练对眶壁爆裂性骨折病人手术效果的支持.[方法]对37例眶壁爆裂性骨折病人行眶壁骨折手术修复加人造骨植入修补,术后指导病人进行及时有效的眼球运动训练.[结果]32例病人复视消失,眼球运动恢复正常水平;5例病人眼球运动好转,复视未完全消失.[结论]对眶壁爆裂性骨折手术后的病人,通过手术和术后及时有效的眼球运动训练,可使病人眼球运动恢复正常水平,重建双眼单视,消除复视,达到理想眼位.
作者:马小青 刊期: 2007年第33期
深度烧伤创面治愈后,局部遗留的难题-瘢痕增生,重者挛缩畸形,都不同程度地影响病人的外观与功能.甚至终身残疾.在缺乏理想原材料的条件下,作者近3年来试用硬纸板自行设计制作成各式各样形状的夹板,用于辅助功能康复治疗.此方法选材容易,效果良好,深受病人欢迎.现将制作方法与应用介绍如下.
作者:王海霞 刊期: 2007年第33期
泄泻是指以排便次数增加,粪便稀薄,甚至泻下物如水样为特征的病症[1].它给病人特别是老年病人带来不少痛苦,在老年病科我们遇到不少这样的老年病人.调查结果表明,这些病人在就医前大都根据以往的经验,自己进行过治疗和护理,有的服用大量抗生素或补药,有的一味用热水瓶暖胃,还有的不吃不喝以为这样就可止泻,但这些方法大都效果不佳,甚至还有许多副反应.我们对这些老年病人进行了辨证分型施护,效果较好.现将其报告如下.
作者:姜万里 刊期: 2007年第33期
随着医学模式的转变,护士工作的重点转移到以病人为中心,满足病人的生理、心理等方面的需求,为适应各种改革,护士也同样在不断完善自己,而护士本身的职业心理需求的满足和维护,则为医院护理管理者所不容忽视的问题.护理人力资源管理,是创立并维护一个医院良好的内部环境,使在这个环境中工作的每一个护士都能有效地发挥自己的主观能动性,以达到团体的共同目标.
作者:张国先 刊期: 2007年第33期
慢性肾功能不全是多种慢性肾脏疾病晚期出现的严重综合征候群,临床治疗难度大、预后差.当临床出现代谢功能失调,表现出代谢产物潴留、水电解质、酸碱失衡及全身各系统症状,则处于危及生命的急危重状态.因此,保护肾功能,提高临床治疗效果,延缓病情进展,一直是肾病治疗领域的焦点.我院2005年1月-2007年1月采用点滴式中药保留灌肠法治疗慢性肾衰竭病人96例取得较好效果,且无任何副反应.现将护理报告如下.
作者:李新平;郭广庆 刊期: 2007年第33期
术后疼痛,不仅会给病人带来痛苦,还使机体产生许多应激损害,影响术后恢复[1].目前,医院的治疗越来越人性化了.医生为了尽量减少病人的痛苦,医学科研人员利用泵的原理,发明了镇痛泵,用镇痛泵将镇痛药缓慢地注入病人体内,达到持续镇痛的目的.它的大优点在于病人不一定非要去找医护人员,而只是通过自我控制便可迅速止痛.而随之而来的相关的母乳喂养问题也日益突出.我院于2004年6月-2004年12月对60例剖宫产术后的产妇给予硬膜外自控镇痛,对其产后康复及母乳喂养的影响进行了探讨.现介绍如下.
作者:师春香;安丽云 刊期: 2007年第33期
近年来随着人们生活水平的提高,生活方式的改变,我科收住的动静脉血管疾病合并糖尿病的病人日益增多,经统计占住院病人的20.6%.我科是一个手术科室,高血糖对手术、麻醉的影响非常大,术中风险较高,并且术后影响伤口的愈合,甚至发生感染,造成手术的失败,从而给病人经济、精神上造成沉重的打击.
作者:高宇;王培英;段秀兰 刊期: 2007年第33期
经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)是在内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术,该技术在胆管及胰腺疾病诊断和治疗中的优点已被广泛接受.优点是在ERCP的基础上,可以进行十二指肠乳头括约肌切开术(EST),内镜下鼻胆汁引流术(ENBD),内镜下胆汁内引流术(ERBD)等介入治疗,不用开刀,创伤小,住院时间短,深受病人欢迎.现将我科2006年6月-2006年9月收治的50例ERCP病人的护理报告如下.
作者:石小平 刊期: 2007年第33期
[目的]探讨护理本科生职业生涯规划的状况.[方法]2007年5月采用问卷调查法对我市568名在校护理本科生进行职业生涯规划影响因素以及相关知识的调查.[结果]学校、年级、性别、母亲职业对职业生涯规划有显著影响;45.8%的学生对职业生涯规划了解一些,30.3%的学生只是听说过,而非常了解的只有0.7%;45.4%的学生对护理专业比较满意,但是也有30.5%的学生期望今后从事与医学无关的职业;57.6%的学生完全赞同开设职业生涯规划课程,51.8%的学生认为非常有必要进行职业生涯规划.[结论]护理本科生职业生涯规划教育环节薄弱,护理管理者与教育者应给予重视.
作者:康建芳;马玉萍 刊期: 2007年第33期