点滴式中药保留灌肠法治疗慢性肾衰竭的临床观察及护理

李新平；郭广庆

关键词：中药, 保留灌肠法, 临床治疗, 慢性肾衰竭, 临床观察及护理, Retention Enema, Traditional Chinese Medicine, Chronic Renal Failure, 慢性肾功能不全, 慢性肾脏疾病, 治疗效果, 危重状态, 危及生命, 酸碱失衡, 肾病治疗, 功能失调, 代谢产物, 病情进展, 预后差, 副反应

摘要：慢性肾功能不全是多种慢性肾脏疾病晚期出现的严重综合征候群,临床治疗难度大、预后差.当临床出现代谢功能失调,表现出代谢产物潴留、水电解质、酸碱失衡及全身各系统症状,则处于危及生命的急危重状态.因此,保护肾功能,提高临床治疗效果,延缓病情进展,一直是肾病治疗领域的焦点.我院2005年1月-2007年1月采用点滴式中药保留灌肠法治疗慢性肾衰竭病人96例取得较好效果,且无任何副反应.现将护理报告如下.

护理研究杂志相关文献

老年人工髋关节置换术病人的手术特点及护理对策

人工髋关节置换术是人体矫形外科中较大的重建手术,由于人工髋关节置换术的病人大部分为高龄病人,常合并有多种器官功能减退或病变,因此手术创伤较大,一旦术中不能平稳过渡,后果不堪设想.为了让病人能顺利渡过手术期,专家专题讲座的同时,组织全科人员,认真学习,查找资料,了解掌握其手术特点及常见并发症,针对性地制订手术方案,提出严谨的护理对策,2005年3月-2006年12月应用于30例病人中,取得了满意效果.现报告如下.

作者：张淑萍；张淑梅；王秋开刊期： 2007年第33期
提高剖宫术后母乳喂养率护理的探讨

母乳是婴儿理想、经济实惠的天然婴儿食品,不污染、不变质、温度适宜、经济方便,它含有丰富的营养物质及多种抗体具有抗病作用,降低婴儿发病率,减少了医药开支,母乳喂养可增进母婴感情,婴儿与母亲频繁的接触,对婴儿的心理健康与智力发育将起到良好的作用,以及有利于婴儿面部肌肉的发育,预防由奶瓶喂养引起的龋齿,此外,还可促进子宫复旧,减少产后出血及乳癌和卵巢癌的发生.针对剖宫术后母乳喂养率较低的现状,我们对剖宫产术前、术后进行了系统的母乳喂养知识宣教及具体指导,效果明显.现将我院162例剖宫产术后母乳喂养的护理方法进行探讨以提高剖宫产儿的母乳喂养率.

作者：刘芳；潘惠娟刊期： 2007年第33期
静脉留置针巧固定

静脉留置针常用于危重病人的抢救、长期大量输液治疗的病人,也用于肿瘤化疗给药.为病人进行静脉留置输液时,由于固定不牢可导致针头滑出血管外,引起局部肿胀、疼痛,严重者可致某些化疗药物渗入皮下造成皮下组织坏死或液体不能及时输注而延误病情.重新穿刺不仅增加病人的痛苦,也给病人增加了经济负担同时还影响了护理工作质量.经过反复临床实验采取静脉留置针的环形固定方法,取得了较好的效果,现介绍如下.

作者：李艳；吴莉君刊期： 2007年第33期
改进后的低分子肝素皮下注射法临床效果评价

低分子肝素是一种新型的抗血栓剂,在心内科已被广泛应用于冠心病及不稳定型心绞痛病人的治疗,一般疗程为7 d,每日2次皮下注射,其常见不良反应主要是注射部位皮下出血.在护理操作过程中发现,采用常规皮下注射法,病人常出现注射部位疼痛、较大面积淤血、肿胀甚至出现血肿、硬结,造成病人心理紧张,不利于其康复.为了减少不良反应的发生,我科对注射方法进行改良,取得了较好的效果,现报告如下.

作者：陶淑敏；刘春兰；郭芳刊期： 2007年第33期
基层医院门诊传染病病人管理的实践与效果

我院是一所县级综合性二级甲等医院,门诊量每日约200人次,流动性强,病种复杂,且大部分病人来自农村,就医环境陌生.医院虽设有感染科门诊,但由于位置不醒目等原因,其中,相当数量的传染病人仍分布在内科、儿科等门诊科室,不利于传染性疾病的控制.因此,采取积极有效的预防措施,是门诊科室预防和控制医院感染的重要任务.现将其介绍如下.

作者：高怡芳；薛建红刊期： 2007年第33期
眼球运动训练在眶壁爆裂性骨折病人手术后的应用

[目的]探讨眼球运动训练对眶壁爆裂性骨折病人手术效果的支持.[方法]对37例眶壁爆裂性骨折病人行眶壁骨折手术修复加人造骨植入修补,术后指导病人进行及时有效的眼球运动训练.[结果]32例病人复视消失,眼球运动恢复正常水平;5例病人眼球运动好转,复视未完全消失.[结论]对眶壁爆裂性骨折手术后的病人,通过手术和术后及时有效的眼球运动训练,可使病人眼球运动恢复正常水平,重建双眼单视,消除复视,达到理想眼位.

作者：马小青刊期： 2007年第33期
心肺移植术病人术中用药的管理

[目的]探讨原位心肺移植手术期间对药物合理的使用及管理.[方法]维持2例心肺移植手术出入量的平衡,术中预防性及对症性的用药.[结果]术中用药得当,2例病人术中各项指标稳定,术后没有出现严重的并发症,恢复良好.[结论]术中要保持生命体征的稳定及预防手术后的并发症,及时预防性应用各类药物、精确计算出入量是提高手术成功率及保证手术顺利进行的重要措施.

作者：罗桂元；马育璇；卢惠玲刊期： 2007年第33期
人性化护理在护士长管理中的应用

护士长作为基层的护理管理者,不仅要负责病房的行政组织管理,还要参与医院的各项活动,无疑对护士长的自己素质提出了更高要求[1].人性化管理是基于科学的人性观基础上以人为本的管理,要正视人的需求,肯定人的合理性,维护人的个体价值[2].护士长在护理管理中运用以人为本的教导方式,缓解护士的心理压力,为其创造轻松、和谐的工作氛围,保持心情舒畅、安心地认真做好每一天的护理工作,为病人提供更优质、更温馨的人性化服务.

作者：郑守华刊期： 2007年第33期
临床护理路径在手腕切割伤病人康复护理中的应用研究

临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)是20世纪80年代末美国开放的护理标准化工具,是医生、护士共同合作,以提供恰当的有顺序性和时间性的照护路线,以减少康复护理延迟及资源的浪费,使服务对象获得佳的照护计划[1].手腕切割伤常导致手腕部肌腱的断裂性损伤,手功能影响大[2].目前国际推崇肌腱修复术后的康复介入早到术后1 d或2 d[3],但国内接受肌腱修复术后的病人行康复治疗多在术后6周以上.因此早期系统性开始肌腱修复术后的康复,以帮助患手功能恢复,降低致残率成为本研究的重点.现将其介绍如下.

作者：单小虹；吕慧；郑书芳刊期： 2007年第33期
一种脉搏氧饱和度探头的固定方法的介绍

临床上常用的脉搏氧饱和度探头多为内置弹簧式,价格较贵,使用时间长会使弹簧松弛,造成灵敏度降低,使测量值不准或测不出.有临床报道使用胶带固定探头,如操作不当,会产生静脉脉搏,而导致测量不准确.现介绍一种简单的脉搏氧饱和度探头的固定方法.

作者：徐丽；黄鹏刊期： 2007年第33期
56例病人猝死引发的思考

医院是一个意外事件高发的场所,是一个高危人群聚集的地方,发生猝死等意外事件的危险性远远高于正常人群[1].这里所指的医院内意外事件是指前来医院就医的病人在医院内的公共场所即候诊区、走廊、电梯和诊室、检查室及治疗室等处发生的意料不到的突发事件[2].猝死是指突然发生的未能预测的自然死亡.现对我院1998年1月-2006年3月发生我院的56例猝死病例进行总结,以引起医院各级各部门工作人员的重视,积极避免猝死的发生.现介绍如下.

作者：樊巧梅；杨国闻刊期： 2007年第33期
对护理人员安心工作情况的调查分析

近年发现,在临床一线的好多护理人员不能安心工作,想方设法调离工作岗位,护理队伍有不稳定趋势.为了解和稳定护理队伍,加速护理事业的发展[1],预测护理事业的发展前景,从2007年3月-2007年6月对我市13所医院的1 375名护理人员的现状进行了调查分析,现报告如下.

作者：王金花；温利；王秋开刊期： 2007年第33期
影响护士职业理念的负面因素分析及对策

护士职业理念的建立需要一个过程,此过程是动态的,受着该职业各方面因素的影响,且护士职业理念好坏直接影响着护理质量的优劣.现就从护士职业特性、职业风险、职业价值和职业发展几方面分析其对护士职业理念的负面影响,认为开展护士入职前培训,加强职业防护措施,注重人文管理,提高职业价值,鼓励学习和科研是化解负面因素影响的有力措施.

作者：杨叶香；陈碧英；李晓玲；欧肇兰刊期： 2007年第33期
掰玻璃安瓿时的防护新技巧

临床操作中经常需要掰取玻璃安瓿来配置药液,使病人达到治疗目的.目前的安瓿,其颈体之间多有一环行凹痕,应用时仅需以双手手指分别住安瓿体部和颈部末端,然后将安瓿轻轻曲折,便使安瓿折断,如安瓿无上述凹痕,则可用砂轮在安瓿颈部划一道环行锯痕,用75%乙醇棉球擦拭锯痕后用手指曲折安瓿.使其折断,随后按照无菌原则取药液.但在临床操作中发现,操作者的食指远端指间关节常常因在掰取安瓿时,被脱落的细小玻璃渣划伤从而引起出血.造成血液污染及院内感染,对此进行反复探索,总结1种小经验,现介绍如下.

作者：张娜刊期： 2007年第33期
脊柱侧弯术后应用病人自控镇痛泵镇痛的护理研究

脊柱侧弯手术病人创伤大,疼痛剧烈,而且多为青少年,自控能力差,术后主动配合困难,给术后的护理工作带来很多困难,传统的术后镇痛法是根据病人的需要间断肌肉注射或持续静脉输注止痛药,镇痛效果难以令人满意.病人自控镇痛(patien tcontrolled analtesia,PCA)法因疗效确切,用药合理,注重镇痛的个体化,有助于术后镇痛,自20世纪90年代以来已广泛应用于临床[1].我科针对脊柱侧弯手术病人术后使用PCA泵,在护理工作方面做了一些研究,取得了较满意的临床效果.现报告如下.

作者：张谊；高娜刊期： 2007年第33期
92例足月前胎膜早破的临床观察与护理

近年来,足月前胎膜早破(preterm premature rupture of membrane,PPROM)对母婴的不良影响已逐渐被人们所重视,由于其易诱发早产及增加宫内感染的机会,给母婴安全带来一定的危害[1].是当今产科医护人员面临的常见而又棘手的难题.对我院2002年1月-2004年12月收治的PPROM 92例病人的治疗和护理、母婴预后进行回顾性分析,现报道如下.

作者：姚云行；马麟娟；吴小红刊期： 2007年第33期
食用香油在胃管插入中的临床应用

《基础护理》教材插胃管操作中都是用无菌液状石蜡作为胃管插入时的润滑剂,经长期观察,发现液状石蜡易干,尤其在涂擦轻、少或操作时间长或者环境温度高时易挥发,且液状石蜡作为化工工业用油,非食用油,有轻度的异味和苦涩感觉,胃肠疾病时病人的嗅、味觉很敏感,在胃管插入时,常常一触鼻咽部即发生恶心、呕吐,造成病人吞咽胃管(液状石蜡润滑后)困难,易把插入后的胃管从口鼻腔内吐出致胃管插入失败.

作者：韩秀兰刊期： 2007年第33期
1例弥漫性肺泡出血病人的护理

弥漫性肺泡出血(diffuse alvedar hemorrhage,DAH)是以咯血、呼吸困难、缺铁性贫血和X线胸片呈弥漫性肺泡浸润或实变为特征的临床综合征[1].DAH临床少见,但病情凶险,常威胁病人生命.2007年1月我院收治了1例弥漫性肺泡出血的病人,经过抢救治疗及相应的护理,于2007年3月出院,现将护理报告如下.

作者：张素；许丽杰刊期： 2007年第33期
临床护理人员共情能力评价指标体系的初步研究

[目的]构建一套系统、科学的临床护理人员共情能力评价指标体系,为培养、提高、评价护理人员共情能力提供理论基础.[方法]先确立临床护理人员共情能力评价预选指标,采用德尔菲法(Delphi method),对32名专家进行2轮问卷调查,进一步了解专家对初拟指标项目、指标覆盖面的意见和建议.[结果]两轮问卷的有效回收率分别是96.9%,和100.0%.选择的专家涉及护理教育、护理管理、临床护理、护理科研及心理学等领域和16个省市,专家具有较好的学科代表性和地域代表性.指标重要程度总认可率为81.5%～100.0%,算术均数为4.219～4.906,变异系数分别为8.0%～17.8%,克朗巴赫系数在0.732～0.836,专家对指标的权威系数均在0.8以上.专家对指标权重的意见变异系数趋于减小,克朗巴赫系数趋于增大,表明专家组对权重意见协调程度逐渐增高,对权重赋值的一致性意见协调集中.[结论]探讨并提出临床护理人员共情能力评价指标体系的理论;初步构建了临床护理人员共情能力评价指标体系.

作者：杨辉；邱玉芳；宋丽萍刊期： 2007年第33期
21例胎盘早剥病人临床观察及护理干预

胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症,具有起病急、发展快的特点,若处理不及时可危及母儿生命.而其诊断的迟早,处理是否及时与母婴的预后有着密切的关系.现就我院1999年1月-2005年12月临床证实的21例胎盘早剥分析如下.

作者：池越红刊期： 2007年第33期