韩秀兰
[目的]提高病人对辅助检查的程序、目的、意义、注意事项的认知度,确保病人更好的配合术前各项辅助检查.[方法]设两组,观察组由专人采取表格化文字方式和面授方式对病人进行各项与疾病相关辅助检查的时间、目的、意义、注意事项、程序、地点等健康宣教、讲解,检查日由专人送病人去各辅助科进行检查;对照组由护士只向病人说明检查的时间、地点,口头告知相关程序,检查日由专人送病人去各辅助科进行检查.[结果]观察组病人对辅助检查的认知情况明显高于对照组.[结论]指导并说明辅助检查的程序目的、意义、注意事项,由专人送病人去各辅助科进行检查,可提高病人对各项与疾病相关辅助检查的认知,增进医护患之间的关系,促进整体护理的进一步完善.
作者:朱亚萍;陈秀杰;郑美春;吴海燕 刊期: 2007年第33期
在临床工作中,当连续静脉输入甲氧苄啶注射液过程中加入呋塞米注射液时,常可以观察到输液管中液体呈乳白色.立即停止输液,撤换输液管并观察病情变化,病人未发生输液不良反应,再进一步行实验观察,将甲氧苄啶注射液0.1 g溶入100mL 0.9%氯化钠溶液中,将呋塞米注射液缓慢滴入甲氧苄啶注射液中,两药交界处迅速变成乳白色,静置1 min或2 min后,液体呈白色混浊且有絮状物,按上述方法重复多次,均出现相同反应.
作者:张磊娜 刊期: 2007年第33期
切痂植皮是治疗大面积烧伤病人的有效手段.病人由于微血管通透性增加,体液外渗,有效循环血量降低,导致微循环灌注不足,组织发生缺血缺氧,病情严重.此手术风险较大,如何配合手术,缩短手术时间,对手术室护士提出了更高的要求.通过总结近几年我院切痂植皮手术的配合,积累了一定经验,现将其介绍如下.
作者:李明雅 刊期: 2007年第33期
在产科产后出血是常见、复杂乃至危及产妇生命的严重并发症,是引起产妇死亡的重要原因之一,现就我院近年来306例产后出血病人,出血的原因及防治进行探讨.1资料与方法1.1一般资料我院2000年1月-2005年12月分娩总数为11 450例,发生产后出血306例,发生率为2.67%.其中自然分娩7 408例,产后出血132例;阴道助产607例,产后出血28例;剖宫产3 435例,产后出血146例.产后2 h发生231例.产妇年龄18岁~40岁;平均26.5岁,孕周28周~42周,平均38.5周;初产妇198例,经产妇108例.
作者:宫亦斌 刊期: 2007年第33期
心理健康是指人对所处环境中各种情况高效而快乐的适应能力.心理健康的人才能保持平静的情绪、敏锐的智能、适应社会环境的行为和愉快的气质.然而CCU护士每天面对紧张的工作环境,职业压力对他们的心理健康造成一定的影响,导致护理质量的下降.
作者:降俏香;安研 刊期: 2007年第33期
开胸手术创伤大,手术时间长,术后活动受限,加上麻醉刺激和疼痛等影响,术后呼吸道的并发症多,常见的并发症有肺炎和肺不张,主要是由于支气管分泌增多或有积血,术后滥用止痛剂抑制了呼吸道纤毛运动,或术后剧烈疼痛限制了呼吸运动,不能有效地咳嗽、排痰,分泌物阻塞支气管,有效通气量减少,使部分肺不张,在此基础上继发感染,发生肺炎[1].有报道老年病人开胸术后呼吸道并发症发生率为20%~40%,是围手术期死亡的主要原因之一.
作者:樊晓娥;张萍香 刊期: 2007年第33期
21世纪,世界医学科技发展日新月异,各级医院规模建设日益扩大,相应地医院图书馆的建设越来越受到重视.依托网络技术和医学信息学的迅速发展,图书馆医学信息资源日益丰富,能直接为医院的临床、教学、科研提供高质量服务.医院图书馆的读者群体日益扩展,护士正逐渐成为医院图书馆利用文献量大、借阅频率高的群体,也是活跃的信息检索用户.
作者:季汉珍 刊期: 2007年第33期
近年来随着人们生活水平的提高,生活方式的改变,我科收住的动静脉血管疾病合并糖尿病的病人日益增多,经统计占住院病人的20.6%.我科是一个手术科室,高血糖对手术、麻醉的影响非常大,术中风险较高,并且术后影响伤口的愈合,甚至发生感染,造成手术的失败,从而给病人经济、精神上造成沉重的打击.
作者:高宇;王培英;段秀兰 刊期: 2007年第33期
[目的]构建一套系统、科学的临床护理人员共情能力评价指标体系,为培养、提高、评价护理人员共情能力提供理论基础.[方法]先确立临床护理人员共情能力评价预选指标,采用德尔菲法(Delphi method),对32名专家进行2轮问卷调查,进一步了解专家对初拟指标项目、指标覆盖面的意见和建议.[结果]两轮问卷的有效回收率分别是96.9%,和100.0%.选择的专家涉及护理教育、护理管理、临床护理、护理科研及心理学等领域和16个省市,专家具有较好的学科代表性和地域代表性.指标重要程度总认可率为81.5%~100.0%,算术均数为4.219~4.906,变异系数分别为8.0%~17.8%,克朗巴赫系数在0.732~0.836,专家对指标的权威系数均在0.8以上.专家对指标权重的意见变异系数趋于减小,克朗巴赫系数趋于增大,表明专家组对权重意见协调程度逐渐增高,对权重赋值的一致性意见协调集中.[结论]探讨并提出临床护理人员共情能力评价指标体系的理论;初步构建了临床护理人员共情能力评价指标体系.
作者:杨辉;邱玉芳;宋丽萍 刊期: 2007年第33期
《基础护理》教材插胃管操作中都是用无菌液状石蜡作为胃管插入时的润滑剂,经长期观察,发现液状石蜡易干,尤其在涂擦轻、少或操作时间长或者环境温度高时易挥发,且液状石蜡作为化工工业用油,非食用油,有轻度的异味和苦涩感觉,胃肠疾病时病人的嗅、味觉很敏感,在胃管插入时,常常一触鼻咽部即发生恶心、呕吐,造成病人吞咽胃管(液状石蜡润滑后)困难,易把插入后的胃管从口鼻腔内吐出致胃管插入失败.
作者:韩秀兰 刊期: 2007年第33期
[目的]探讨眼球运动训练对眶壁爆裂性骨折病人手术效果的支持.[方法]对37例眶壁爆裂性骨折病人行眶壁骨折手术修复加人造骨植入修补,术后指导病人进行及时有效的眼球运动训练.[结果]32例病人复视消失,眼球运动恢复正常水平;5例病人眼球运动好转,复视未完全消失.[结论]对眶壁爆裂性骨折手术后的病人,通过手术和术后及时有效的眼球运动训练,可使病人眼球运动恢复正常水平,重建双眼单视,消除复视,达到理想眼位.
作者:马小青 刊期: 2007年第33期
慢性肾功能不全是多种慢性肾脏疾病晚期出现的严重综合征候群,临床治疗难度大、预后差.当临床出现代谢功能失调,表现出代谢产物潴留、水电解质、酸碱失衡及全身各系统症状,则处于危及生命的急危重状态.因此,保护肾功能,提高临床治疗效果,延缓病情进展,一直是肾病治疗领域的焦点.我院2005年1月-2007年1月采用点滴式中药保留灌肠法治疗慢性肾衰竭病人96例取得较好效果,且无任何副反应.现将护理报告如下.
作者:李新平;郭广庆 刊期: 2007年第33期
胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症,具有起病急、发展快的特点,若处理不及时可危及母儿生命.而其诊断的迟早,处理是否及时与母婴的预后有着密切的关系.现就我院1999年1月-2005年12月临床证实的21例胎盘早剥分析如下.
作者:池越红 刊期: 2007年第33期
密闭式静脉输液是医护人员治疗疾病的重要方法之一,在临床实践工作中,静脉输液时常会出现输液管内进入空气的现象,如发现莫菲氏管下段输液管中有气泡则立即关闭输液器开关,并挤压莫菲氏管使其有液体后再关闭输液器开关.当莫菲氏下进入少量空气时,在不违反无菌操作前提下,一手捏紧输液管气泡段下方,另一手轻弹输液管数次,便可将气泡轻松排出莫菲氏管.
作者:李翠萍 刊期: 2007年第33期
临床护理路径是病人在住院期间的一种护理模式.针对特定的病人群体,以时间为横轴,以入院指导、检查、用药、治疗、护理等护理手段为纵轴,制成日程计划表,并按此计划表临床实施.20世纪80年代末期,美国已有60%的医疗机构相继开始应用临床护理路径方法,而英国、澳大利亚及新加坡等国家的大医院也陆续采纳应用该方法并取得了较好的成绩.
作者:车欢娥;冯育旻 刊期: 2007年第33期
中国妇女乳腺疾病的发病率呈逐年上升趋势,已成为威胁妇女健康的常见疾病,而乳房的自我检查(简称乳房自检)对于早期发现乳腺疾病特别是乳腺癌有相当重要的作用[1,2].本调查选择我院住院病人的女性陪护者作为调查对象,旨在了解妇女对乳房自检的知晓情况、自检方法掌握的现状及影响因素,以促进妇女实施乳房自检,提高乳腺癌的早期诊断率.现介绍如下.
作者:孙田杰;金莹;赫金玲 刊期: 2007年第33期
NICU集高危新生儿及精密仪器设备、高素质医护队伍于一体的护理单元,是具有高责任、高风险的科室,随着病人维权意识的增强和《医疗事故处理条例》的颁布实施,护理人员在工作中面临的责任和风险逐渐增多,如果风险隐患没有被认知并加以防范,将产生难以避免的医疗纠纷,通过分析NICU护士在日常护理工作中存在的风险因素以及针对这些风险因素进行的防范措施,以大限度地减少了护理纠纷发生率.
作者:杨三花 刊期: 2007年第33期
[目的]探讨护理本科生职业生涯规划的状况.[方法]2007年5月采用问卷调查法对我市568名在校护理本科生进行职业生涯规划影响因素以及相关知识的调查.[结果]学校、年级、性别、母亲职业对职业生涯规划有显著影响;45.8%的学生对职业生涯规划了解一些,30.3%的学生只是听说过,而非常了解的只有0.7%;45.4%的学生对护理专业比较满意,但是也有30.5%的学生期望今后从事与医学无关的职业;57.6%的学生完全赞同开设职业生涯规划课程,51.8%的学生认为非常有必要进行职业生涯规划.[结论]护理本科生职业生涯规划教育环节薄弱,护理管理者与教育者应给予重视.
作者:康建芳;马玉萍 刊期: 2007年第33期
冠状动脉自发夹层(SCAD)是一种罕见的心血管疾病,是心肌缺血少见原因之一.通常认为SCAD是由于冠状动脉壁内滋养血管破裂出血所致.出血量较多时可在动脉壁中膜外三分之一或中膜与外膜间形成大的夹层压迫冠状动脉.动脉粥样硬化的血管其滋养血管密度增加,更容易破裂出血引起血管夹层.一旦SCAD形成,它可以表现为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死或心脏性猝死.
作者:沈颖;李凌 刊期: 2007年第33期
护士职业理念的建立需要一个过程,此过程是动态的,受着该职业各方面因素的影响,且护士职业理念好坏直接影响着护理质量的优劣.现就从护士职业特性、职业风险、职业价值和职业发展几方面分析其对护士职业理念的负面影响,认为开展护士入职前培训,加强职业防护措施,注重人文管理,提高职业价值,鼓励学习和科研是化解负面因素影响的有力措施.
作者:杨叶香;陈碧英;李晓玲;欧肇兰 刊期: 2007年第33期