车欢娥；冯育旻
作为迄今为止骨科治疗中疗效为确切的手术之一,全膝关节置换术(total knee replacement,TKR)在缓解病人疼痛、重建膝关节功能方面的作用已获得了广泛认同.然而,TKR病人在康复期关节功能重建速度和质量上存在很大差异[1].研究发现:在影响康复的因素中,医疗变量所占的比例较少[2-4],促使研究者把研究范围拓展到诸如疲劳[5]、抑郁[6]、焦虑[7]等心理因素上.
作者：李东文；徐燕 刊期： 2007年第33期
在产科产后出血是常见、复杂乃至危及产妇生命的严重并发症,是引起产妇死亡的重要原因之一,现就我院近年来306例产后出血病人,出血的原因及防治进行探讨.1资料与方法1.1一般资料我院2000年1月-2005年12月分娩总数为11 450例,发生产后出血306例,发生率为2.67%.其中自然分娩7 408例,产后出血132例;阴道助产607例,产后出血28例;剖宫产3 435例,产后出血146例.产后2 h发生231例.产妇年龄18岁～40岁;平均26.5岁,孕周28周～42周,平均38.5周;初产妇198例,经产妇108例.
作者：宫亦斌 刊期： 2007年第33期
《基础护理》教材插胃管操作中都是用无菌液状石蜡作为胃管插入时的润滑剂,经长期观察,发现液状石蜡易干,尤其在涂擦轻、少或操作时间长或者环境温度高时易挥发,且液状石蜡作为化工工业用油,非食用油,有轻度的异味和苦涩感觉,胃肠疾病时病人的嗅、味觉很敏感,在胃管插入时,常常一触鼻咽部即发生恶心、呕吐,造成病人吞咽胃管(液状石蜡润滑后)困难,易把插入后的胃管从口鼻腔内吐出致胃管插入失败.
作者：韩秀兰 刊期： 2007年第33期
[目的]探讨影响晚期骨转移癌病人抑郁状况的相关因素,以利于制订更加合理的护理干预措施.[方法]选用抑郁自评量表评价病人的情绪障碍.采用卡氏功能量表、疼痛问卷、医学应对问卷、社会支持量表及照顾者焦虑、照顾者抑郁等作为相关因素,对50例晚期骨转移癌病人进行评定.[结果]晚期骨转移癌病人抑郁自评量表的评分明显高于常模;多元回归分析显示:病人抑郁与疼痛程度、屈服正相关,与卡氏行为状态评分、主观支持、支持利用负相关.[结论]晚期骨转移癌病人存在明显的抑郁,并受多种因素影响,应有针对性地给予帮助和指导.
作者：岳利群；诸蕊玉 刊期： 2007年第33期
NICU集高危新生儿及精密仪器设备、高素质医护队伍于一体的护理单元,是具有高责任、高风险的科室,随着病人维权意识的增强和《医疗事故处理条例》的颁布实施,护理人员在工作中面临的责任和风险逐渐增多,如果风险隐患没有被认知并加以防范,将产生难以避免的医疗纠纷,通过分析NICU护士在日常护理工作中存在的风险因素以及针对这些风险因素进行的防范措施,以大限度地减少了护理纠纷发生率.
作者：杨三花 刊期： 2007年第33期
护士职业理念的建立需要一个过程,此过程是动态的,受着该职业各方面因素的影响,且护士职业理念好坏直接影响着护理质量的优劣.现就从护士职业特性、职业风险、职业价值和职业发展几方面分析其对护士职业理念的负面影响,认为开展护士入职前培训,加强职业防护措施,注重人文管理,提高职业价值,鼓励学习和科研是化解负面因素影响的有力措施.
作者：杨叶香；陈碧英；李晓玲；欧肇兰 刊期： 2007年第33期
[目的]了解社区居民和社区护士对中医护理的认知及需求,探讨适合的社区中医护理教学内容及实践模式.[方法]自行设计问卷,对社区居民和社区护士进行问卷调查并进行数据分析和研究.[结果]社区居民对社区中医护理服务的知晓率为53.2%,62.0%的居民愿意接受在校医学生的社区护理服务;67.74%的社区护士愿意接受中医院校护生前来实习.[结论]针对社区需求在社区教学中开展切实可行的社区中医护理实践,同时加强中医护理知识的宣传,发展中医护理,使之更好地服务于社区.
作者：李玮；郝玉芳；陈岩 刊期： 2007年第33期
弥漫性肺泡出血(diffuse alvedar hemorrhage,DAH)是以咯血、呼吸困难、缺铁性贫血和X线胸片呈弥漫性肺泡浸润或实变为特征的临床综合征[1].DAH临床少见,但病情凶险,常威胁病人生命.2007年1月我院收治了1例弥漫性肺泡出血的病人,经过抢救治疗及相应的护理,于2007年3月出院,现将护理报告如下.
作者：张素；许丽杰 刊期： 2007年第33期
科学技术飞速发展的今天,在知识经济市场与服务竞争的大潮中,每个行业都在寻求新的机遇,面对新的挑战,存在新的危机,合同制护士表现尤为突出,存在着工资收入低、工作压力大、工作稳定性差等问题.现就其现状作一分析,提出相应对策.
作者：陈维荣 刊期： 2007年第33期
近年来随着人们生活水平的提高,生活方式的改变,我科收住的动静脉血管疾病合并糖尿病的病人日益增多,经统计占住院病人的20.6%.我科是一个手术科室,高血糖对手术、麻醉的影响非常大,术中风险较高,并且术后影响伤口的愈合,甚至发生感染,造成手术的失败,从而给病人经济、精神上造成沉重的打击.
作者：高宇；王培英；段秀兰 刊期： 2007年第33期
各种胸部肿瘤病人晚期均会出现不同程度的胸腔积液,使病人出现呼吸困难、胸痛等症状,同时由于大量胸腔积液及蛋白质消耗,给病人带来极大的痛苦,甚至危及生命.我科采用局部抽放胸腔积液,并灌注化疗方法,取得较好的疗效.化疗期间的护理,在整个治疗过程中,起着极为重要的作用,现将其护理介绍如下.
作者：段金巧；于银梅；石冬梅 刊期： 2007年第33期
心理健康是指人对所处环境中各种情况高效而快乐的适应能力.心理健康的人才能保持平静的情绪、敏锐的智能、适应社会环境的行为和愉快的气质.然而CCU护士每天面对紧张的工作环境,职业压力对他们的心理健康造成一定的影响,导致护理质量的下降.
作者：降俏香；安研 刊期： 2007年第33期
临床操作中经常需要掰取玻璃安瓿来配置药液,使病人达到治疗目的.目前的安瓿,其颈体之间多有一环行凹痕,应用时仅需以双手手指分别住安瓿体部和颈部末端,然后将安瓿轻轻曲折,便使安瓿折断,如安瓿无上述凹痕,则可用砂轮在安瓿颈部划一道环行锯痕,用75%乙醇棉球擦拭锯痕后用手指曲折安瓿.使其折断,随后按照无菌原则取药液.但在临床操作中发现,操作者的食指远端指间关节常常因在掰取安瓿时,被脱落的细小玻璃渣划伤从而引起出血.造成血液污染及院内感染,对此进行反复探索,总结1种小经验,现介绍如下.
作者：张娜 刊期： 2007年第33期
母乳是婴儿理想、经济实惠的天然婴儿食品,不污染、不变质、温度适宜、经济方便,它含有丰富的营养物质及多种抗体具有抗病作用,降低婴儿发病率,减少了医药开支,母乳喂养可增进母婴感情,婴儿与母亲频繁的接触,对婴儿的心理健康与智力发育将起到良好的作用,以及有利于婴儿面部肌肉的发育,预防由奶瓶喂养引起的龋齿,此外,还可促进子宫复旧,减少产后出血及乳癌和卵巢癌的发生.针对剖宫术后母乳喂养率较低的现状,我们对剖宫产术前、术后进行了系统的母乳喂养知识宣教及具体指导,效果明显.现将我院162例剖宫产术后母乳喂养的护理方法进行探讨以提高剖宫产儿的母乳喂养率.
作者：刘芳；潘惠娟 刊期： 2007年第33期
众所周知,在急性大出血、严重创伤时常需要大量输血.但大量输血易引起凝血功能障碍致病理性出血,影响病人的预后.我们对2003年8月-2006年12月收治需大量输血的急性失血休克病人216例进行了抢救过程观察,现就影响病人凝血功能的因素及护理对策总结如下.
作者：孔福珠；孔福仙；蒋小燕 刊期： 2007年第33期
脊柱侧弯手术病人创伤大,疼痛剧烈,而且多为青少年,自控能力差,术后主动配合困难,给术后的护理工作带来很多困难,传统的术后镇痛法是根据病人的需要间断肌肉注射或持续静脉输注止痛药,镇痛效果难以令人满意.病人自控镇痛(patien tcontrolled analtesia,PCA)法因疗效确切,用药合理,注重镇痛的个体化,有助于术后镇痛,自20世纪90年代以来已广泛应用于临床[1].我科针对脊柱侧弯手术病人术后使用PCA泵,在护理工作方面做了一些研究,取得了较满意的临床效果.现报告如下.
作者：张谊；高娜 刊期： 2007年第33期
术后疼痛,不仅会给病人带来痛苦,还使机体产生许多应激损害,影响术后恢复[1].目前,医院的治疗越来越人性化了.医生为了尽量减少病人的痛苦,医学科研人员利用泵的原理,发明了镇痛泵,用镇痛泵将镇痛药缓慢地注入病人体内,达到持续镇痛的目的.它的大优点在于病人不一定非要去找医护人员,而只是通过自我控制便可迅速止痛.而随之而来的相关的母乳喂养问题也日益突出.我院于2004年6月-2004年12月对60例剖宫产术后的产妇给予硬膜外自控镇痛,对其产后康复及母乳喂养的影响进行了探讨.现介绍如下.
作者：师春香；安丽云 刊期： 2007年第33期
[目的]探讨眼球运动训练对眶壁爆裂性骨折病人手术效果的支持.[方法]对37例眶壁爆裂性骨折病人行眶壁骨折手术修复加人造骨植入修补,术后指导病人进行及时有效的眼球运动训练.[结果]32例病人复视消失,眼球运动恢复正常水平;5例病人眼球运动好转,复视未完全消失.[结论]对眶壁爆裂性骨折手术后的病人,通过手术和术后及时有效的眼球运动训练,可使病人眼球运动恢复正常水平,重建双眼单视,消除复视,达到理想眼位.
作者：马小青 刊期： 2007年第33期
静脉留置针常用于危重病人的抢救、长期大量输液治疗的病人,也用于肿瘤化疗给药.为病人进行静脉留置输液时,由于固定不牢可导致针头滑出血管外,引起局部肿胀、疼痛,严重者可致某些化疗药物渗入皮下造成皮下组织坏死或液体不能及时输注而延误病情.重新穿刺不仅增加病人的痛苦,也给病人增加了经济负担同时还影响了护理工作质量.经过反复临床实验采取静脉留置针的环形固定方法,取得了较好的效果,现介绍如下.
作者：李艳；吴莉君 刊期： 2007年第33期
[目的]探讨护理本科生职业生涯规划的状况.[方法]2007年5月采用问卷调查法对我市568名在校护理本科生进行职业生涯规划影响因素以及相关知识的调查.[结果]学校、年级、性别、母亲职业对职业生涯规划有显著影响;45.8%的学生对职业生涯规划了解一些,30.3%的学生只是听说过,而非常了解的只有0.7%;45.4%的学生对护理专业比较满意,但是也有30.5%的学生期望今后从事与医学无关的职业;57.6%的学生完全赞同开设职业生涯规划课程,51.8%的学生认为非常有必要进行职业生涯规划.[结论]护理本科生职业生涯规划教育环节薄弱,护理管理者与教育者应给予重视.
作者：康建芳；马玉萍 刊期： 2007年第33期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
