李翠萍
随着医学模式的转变,护士工作的重点转移到以病人为中心,满足病人的生理、心理等方面的需求,为适应各种改革,护士也同样在不断完善自己,而护士本身的职业心理需求的满足和维护,则为医院护理管理者所不容忽视的问题.护理人力资源管理,是创立并维护一个医院良好的内部环境,使在这个环境中工作的每一个护士都能有效地发挥自己的主观能动性,以达到团体的共同目标.
作者:张国先 刊期: 2007年第33期
浴疗是皮肤病治疗的一种重要辅助疗法,淀粉浴具有镇静、止痒的作用,适用于各种瘙痒性皮肤病,如皮肤瘙痒病,泛发性皮炎,慢性湿疹等的治疗.我科于2000年2月开始开展淀粉浴治疗业务至今,疗效较满意,只发现1例泛发性皮炎病人行淀粉浴辅助治疗后,导致皮损加重,现报告如下.
作者:孙运娥 刊期: 2007年第33期
[目的]构建一套系统、科学的临床护理人员共情能力评价指标体系,为培养、提高、评价护理人员共情能力提供理论基础.[方法]先确立临床护理人员共情能力评价预选指标,采用德尔菲法(Delphi method),对32名专家进行2轮问卷调查,进一步了解专家对初拟指标项目、指标覆盖面的意见和建议.[结果]两轮问卷的有效回收率分别是96.9%,和100.0%.选择的专家涉及护理教育、护理管理、临床护理、护理科研及心理学等领域和16个省市,专家具有较好的学科代表性和地域代表性.指标重要程度总认可率为81.5%~100.0%,算术均数为4.219~4.906,变异系数分别为8.0%~17.8%,克朗巴赫系数在0.732~0.836,专家对指标的权威系数均在0.8以上.专家对指标权重的意见变异系数趋于减小,克朗巴赫系数趋于增大,表明专家组对权重意见协调程度逐渐增高,对权重赋值的一致性意见协调集中.[结论]探讨并提出临床护理人员共情能力评价指标体系的理论;初步构建了临床护理人员共情能力评价指标体系.
作者:杨辉;邱玉芳;宋丽萍 刊期: 2007年第33期
我院是一所县级综合性二级甲等医院,门诊量每日约200人次,流动性强,病种复杂,且大部分病人来自农村,就医环境陌生.医院虽设有感染科门诊,但由于位置不醒目等原因,其中,相当数量的传染病人仍分布在内科、儿科等门诊科室,不利于传染性疾病的控制.因此,采取积极有效的预防措施,是门诊科室预防和控制医院感染的重要任务.现将其介绍如下.
作者:高怡芳;薛建红 刊期: 2007年第33期
脊柱侧弯手术病人创伤大,疼痛剧烈,而且多为青少年,自控能力差,术后主动配合困难,给术后的护理工作带来很多困难,传统的术后镇痛法是根据病人的需要间断肌肉注射或持续静脉输注止痛药,镇痛效果难以令人满意.病人自控镇痛(patien tcontrolled analtesia,PCA)法因疗效确切,用药合理,注重镇痛的个体化,有助于术后镇痛,自20世纪90年代以来已广泛应用于临床[1].我科针对脊柱侧弯手术病人术后使用PCA泵,在护理工作方面做了一些研究,取得了较满意的临床效果.现报告如下.
作者:张谊;高娜 刊期: 2007年第33期
经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)是在内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术,该技术在胆管及胰腺疾病诊断和治疗中的优点已被广泛接受.优点是在ERCP的基础上,可以进行十二指肠乳头括约肌切开术(EST),内镜下鼻胆汁引流术(ENBD),内镜下胆汁内引流术(ERBD)等介入治疗,不用开刀,创伤小,住院时间短,深受病人欢迎.现将我科2006年6月-2006年9月收治的50例ERCP病人的护理报告如下.
作者:石小平 刊期: 2007年第33期
临床操作中经常需要掰取玻璃安瓿来配置药液,使病人达到治疗目的.目前的安瓿,其颈体之间多有一环行凹痕,应用时仅需以双手手指分别住安瓿体部和颈部末端,然后将安瓿轻轻曲折,便使安瓿折断,如安瓿无上述凹痕,则可用砂轮在安瓿颈部划一道环行锯痕,用75%乙醇棉球擦拭锯痕后用手指曲折安瓿.使其折断,随后按照无菌原则取药液.但在临床操作中发现,操作者的食指远端指间关节常常因在掰取安瓿时,被脱落的细小玻璃渣划伤从而引起出血.造成血液污染及院内感染,对此进行反复探索,总结1种小经验,现介绍如下.
作者:张娜 刊期: 2007年第33期
护士职业理念的建立需要一个过程,此过程是动态的,受着该职业各方面因素的影响,且护士职业理念好坏直接影响着护理质量的优劣.现就从护士职业特性、职业风险、职业价值和职业发展几方面分析其对护士职业理念的负面影响,认为开展护士入职前培训,加强职业防护措施,注重人文管理,提高职业价值,鼓励学习和科研是化解负面因素影响的有力措施.
作者:杨叶香;陈碧英;李晓玲;欧肇兰 刊期: 2007年第33期
[目的]探讨脑卒中的危险因素及偏瘫与生活质量的关系.[方法]应用SF-36量表,采用横断面、多中心研究,对第四军医大学西京医院和唐都医院的神经内、外科、老年病科住院的脑卒中病人共233例进行了调查,并采用了非参数的检验方法进行了统计分析.[结果]脑卒中病人的生活质量与发病前遭遇生活事件、合并高血压或心脏病偏瘫呈显著负相关,而与合并糖尿病、治疗效果评价好坏相关不显著.[结论]在临床护理和治疗中应尽早对脑卒中的危险因素及偏瘫进行干预,采取不同的治疗、护理和康复措施.
作者:张美霞;付菊芳;牟翔;扬帆 刊期: 2007年第33期
各种胸部肿瘤病人晚期均会出现不同程度的胸腔积液,使病人出现呼吸困难、胸痛等症状,同时由于大量胸腔积液及蛋白质消耗,给病人带来极大的痛苦,甚至危及生命.我科采用局部抽放胸腔积液,并灌注化疗方法,取得较好的疗效.化疗期间的护理,在整个治疗过程中,起着极为重要的作用,现将其护理介绍如下.
作者:段金巧;于银梅;石冬梅 刊期: 2007年第33期
护士长作为基层的护理管理者,不仅要负责病房的行政组织管理,还要参与医院的各项活动,无疑对护士长的自己素质提出了更高要求[1].人性化管理是基于科学的人性观基础上以人为本的管理,要正视人的需求,肯定人的合理性,维护人的个体价值[2].护士长在护理管理中运用以人为本的教导方式,缓解护士的心理压力,为其创造轻松、和谐的工作氛围,保持心情舒畅、安心地认真做好每一天的护理工作,为病人提供更优质、更温馨的人性化服务.
作者:郑守华 刊期: 2007年第33期
在临床工作中,当连续静脉输入甲氧苄啶注射液过程中加入呋塞米注射液时,常可以观察到输液管中液体呈乳白色.立即停止输液,撤换输液管并观察病情变化,病人未发生输液不良反应,再进一步行实验观察,将甲氧苄啶注射液0.1 g溶入100mL 0.9%氯化钠溶液中,将呋塞米注射液缓慢滴入甲氧苄啶注射液中,两药交界处迅速变成乳白色,静置1 min或2 min后,液体呈白色混浊且有絮状物,按上述方法重复多次,均出现相同反应.
作者:张磊娜 刊期: 2007年第33期
心理健康是指人对所处环境中各种情况高效而快乐的适应能力.心理健康的人才能保持平静的情绪、敏锐的智能、适应社会环境的行为和愉快的气质.然而CCU护士每天面对紧张的工作环境,职业压力对他们的心理健康造成一定的影响,导致护理质量的下降.
作者:降俏香;安研 刊期: 2007年第33期
作为迄今为止骨科治疗中疗效为确切的手术之一,全膝关节置换术(total knee replacement,TKR)在缓解病人疼痛、重建膝关节功能方面的作用已获得了广泛认同.然而,TKR病人在康复期关节功能重建速度和质量上存在很大差异[1].研究发现:在影响康复的因素中,医疗变量所占的比例较少[2-4],促使研究者把研究范围拓展到诸如疲劳[5]、抑郁[6]、焦虑[7]等心理因素上.
作者:李东文;徐燕 刊期: 2007年第33期
深度烧伤创面治愈后,局部遗留的难题-瘢痕增生,重者挛缩畸形,都不同程度地影响病人的外观与功能.甚至终身残疾.在缺乏理想原材料的条件下,作者近3年来试用硬纸板自行设计制作成各式各样形状的夹板,用于辅助功能康复治疗.此方法选材容易,效果良好,深受病人欢迎.现将制作方法与应用介绍如下.
作者:王海霞 刊期: 2007年第33期
临床护理路径是病人在住院期间的一种护理模式.针对特定的病人群体,以时间为横轴,以入院指导、检查、用药、治疗、护理等护理手段为纵轴,制成日程计划表,并按此计划表临床实施.20世纪80年代末期,美国已有60%的医疗机构相继开始应用临床护理路径方法,而英国、澳大利亚及新加坡等国家的大医院也陆续采纳应用该方法并取得了较好的成绩.
作者:车欢娥;冯育旻 刊期: 2007年第33期
胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症,具有起病急、发展快的特点,若处理不及时可危及母儿生命.而其诊断的迟早,处理是否及时与母婴的预后有着密切的关系.现就我院1999年1月-2005年12月临床证实的21例胎盘早剥分析如下.
作者:池越红 刊期: 2007年第33期
冠状动脉自发夹层(SCAD)是一种罕见的心血管疾病,是心肌缺血少见原因之一.通常认为SCAD是由于冠状动脉壁内滋养血管破裂出血所致.出血量较多时可在动脉壁中膜外三分之一或中膜与外膜间形成大的夹层压迫冠状动脉.动脉粥样硬化的血管其滋养血管密度增加,更容易破裂出血引起血管夹层.一旦SCAD形成,它可以表现为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死或心脏性猝死.
作者:沈颖;李凌 刊期: 2007年第33期
[目的]探讨影响晚期骨转移癌病人抑郁状况的相关因素,以利于制订更加合理的护理干预措施.[方法]选用抑郁自评量表评价病人的情绪障碍.采用卡氏功能量表、疼痛问卷、医学应对问卷、社会支持量表及照顾者焦虑、照顾者抑郁等作为相关因素,对50例晚期骨转移癌病人进行评定.[结果]晚期骨转移癌病人抑郁自评量表的评分明显高于常模;多元回归分析显示:病人抑郁与疼痛程度、屈服正相关,与卡氏行为状态评分、主观支持、支持利用负相关.[结论]晚期骨转移癌病人存在明显的抑郁,并受多种因素影响,应有针对性地给予帮助和指导.
作者:岳利群;诸蕊玉 刊期: 2007年第33期
在产科产后出血是常见、复杂乃至危及产妇生命的严重并发症,是引起产妇死亡的重要原因之一,现就我院近年来306例产后出血病人,出血的原因及防治进行探讨.1资料与方法1.1一般资料我院2000年1月-2005年12月分娩总数为11 450例,发生产后出血306例,发生率为2.67%.其中自然分娩7 408例,产后出血132例;阴道助产607例,产后出血28例;剖宫产3 435例,产后出血146例.产后2 h发生231例.产妇年龄18岁~40岁;平均26.5岁,孕周28周~42周,平均38.5周;初产妇198例,经产妇108例.
作者:宫亦斌 刊期: 2007年第33期