田德杰
上消化道出血是一种常见的内科急症,其原因较多,主要是消化性溃疡、恶性肿瘤、肝硬化等疾病引起,而以门脉高压所致食管、胃底静脉曲张破裂出血为严重和凶险.如一次出血量达到1 000mL～1 200 mL,病死率可达40％～60％.因此,如何将病人的危险性降到低,对护理方面提出了更高的要求.现将护理要求按急性失血期及病情稳定期后介绍如下.
作者：李银平 刊期： 2007年第36期
剥脱性皮炎又称红皮病,是一种以皮肤广泛潮红、肿胀、伴有持续性鳞屑剥脱为特征的炎症性皮肤病,是严重的药疹之一.药物过敏所引起的剥脱性皮炎随着医药工业发展,药物品种不断增加和应用广泛而随着增加.该病发病急骤,严重损伤皮肤及黏膜,病情呈进行性加剧,出现颜面、手足或全身弥漫性红肿,3周左右肿胀逐渐消退,并出现大片脱屑,手足可呈现手套或鞋套样脱落,口腔黏膜起疱、糜烂、进食困难、眼结膜充血、水肿、畏光,往往并发感染,继而损伤肝、肾及肺等脏器,严重者可出现休克,危及生命.我科2000年1月-2006年6月共收治3例剥脱性皮炎,现将有关观察和护理体会报道如下.
作者：李慧芳；郭金风 刊期： 2007年第36期
经临床研究发现,老年抑郁症的发病率呈上升趋势,已发现的仅是少量的病例,大部分病人尚未引起医护人员的重视.老年抑郁症是老年人在思维、行为、情感等方面出现紊乱,是一种以精神障碍为特征的综合征.这种疾病影响一个人的情绪、行为、思维和身体状况,主要以抑郁心境、思维迟缓和意志活动减退为主,多数病例还存在各种躯体症状.老年抑郁症起病大多缓慢,少数病人在躯体、精神因素作用下起病较急.起病前可有失眠、无力、食欲不振、适应能力下降及各种自感不适等症状.
作者：李阳；曲淑娟；冷菲菲 刊期： 2007年第36期
护理风险管理是指对病人、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别、评价并采取正确行动的过程[1].急诊科是高风险科室,急诊护理面临各种创伤,车祸伤、殴打伤以及意外灾害事故所致突发伤,成批伤员的救治,伤情危重凶险,病人在存活与死亡之间的时间宽限度非常狭小,护理工作预见性差,使急救护理风险加大.鉴于此,我院急诊科重新识别和确认护理风险,2006年1月开始将风险管理运用于急诊护理中,建立护理风险管理机制,实施安全管理措施,取得了良好效果.
作者：李小平 刊期： 2007年第36期
静脉注射注射用生长抑素,药物说明书上明确规定:对于连续输注给药,须用1支3 mg的注射用生长抑素配制足够使用12 h的药液,溶剂是生理盐水或5%葡萄糖溶液.
作者：崔英 刊期： 2007年第36期
芒针治疗适应于颈部、腰部、臀部、髋部、大腿部、耻骨联合，肩胛骨等病变软组织以及肩、肘、腕、膝、踝等关节病变软组织引起的各种疼痛,它是目前临床治疗软组织引起疼痛的较理想的方法.它是在中医学基本理论的指导下,选取某些特定的腧穴.运用芒针对机体病变的软组织进行松解术的独特治疗方法.经过芒针治疗的病人不仅疼痛减轻或消失,而且提高了生活质量.现就芒针疗法的护理体会介绍如下.
作者：姚艳绒；张瑞清 刊期： 2007年第36期
痰热清溶液为棕红色澄明液体,具有清热、解毒、化痰之功效,因其疗效好,在临床上广为应用.在其药品说明书上的禁忌证中只提及不得与含酸性成分的注射液混合使用,但我们在临床用药中却发现此药与西咪替丁也存在配伍禁忌.现将其介绍如下.
作者：管海燕 刊期： 2007年第36期
[目的]探讨游离上臂外侧皮瓣修复口腔癌术后缺损的护理经验,总结游离上臂外侧皮瓣修复术供区与受区护理的特点和方法.[方法]对我科2006年10月-2007年3月11例游离上臂外侧皮瓣移植术的病例进行回顾性总结,分析游离上臂外侧皮瓣重建术供区的保护、皮瓣的观察及预防血管危象的各种护理措施.[结果]术后供受区伤口均一期愈合.上臂外侧皮瓣全部成活.术后随访至今,无严重并发症,皮瓣修复部位外形、功能满意,供区瘢痕隐蔽,临床疗效满意.[结论]在游离上臂外侧皮瓣口腔缺损修复术护理过程中,加强对供区与受区的保护,可有效地提高皮瓣的成活率.
作者：黄秋雨；陈佩珠；梁彦；杨冬叶；廖贵清；苏宇雄 刊期： 2007年第36期
石膏技术是骨科急诊的主要治疗手段,也是骨科急诊护士必须掌握的操作技能,保证石膏固定效果已成为骨科急诊护士高度重视的问题[1].我院是骨科医院,至2006年12月底,年急诊量28888例,其中行石膏固定后回家休养的病人6336例,占年急诊病人总数的21.93％.从2003年起,我院急诊护士对行石膏固定后回家休养病人的高发石膏折断现象密切关注,在深入挖掘原因后,2004年4月,将多种形式的健康教育纳入正常护理工作内容,初见成效,使骨科急诊石膏固定折断率从2003年的54.13％下降至2004年的40.04％;2005年3月,分别对浸泡石膏的水温、水量以及石膏固定术后关节处垫枕对降低骨科急诊石膏固定折端率进行研究,至2006年12月,使石膏固定折断率下降至14.23％.2007年1月进一步改进捞取浸泡石膏的挤水手法,对降低骨科急诊石膏固定折断率取得满意效果,现报告如下.
作者：李冬梅；王琳；张静玉；常溆娟；高宇清；杜雪梅；安娜 刊期： 2007年第36期
据国内学者研究报告,放射性肺炎发病率分别为14.8％、29.6％[1,2],直接给病人带来了痛苦,甚至影响了病人生存质量,且增加经济负担.以往护士对放射治疗中的肺癌病人.多以医嘱或药物治疗为中心的任务护理,忽略了从提高病人自身免疫功能与减少环境污染等预防为主来降低放射性肺炎的发生.为此,我科2006年开始将行为护理加环境净化引入放疗护理过程,取得了较好效果，现报道如下.
作者：李新平；吴小华；陈江萍 刊期： 2007年第36期
手术室是医护人员共同为病人进行手术、诊察、治疗、抢救的重要场所,是整体护理中的一个重要环节,所配合的是一个多层次、多学科、多专业人员的整体,工作量大,急重症病人多,手术室护理工作质量的优劣直接关系到手术病人的成败及抢救的质量.因此,成员之间的默契、团结协作等团队精神很重要.斯蒂芬·罗宾斯(1994)认为,团队是指一种实现某一目标而由相互协作的个体所组成的正式群体[1],贾砚林等[2]J认为团队精神使其成员为了团队的利益与目标而相互协作,尽心尽力的意愿与作风,团队精神表现为团队成员对团队的强烈归属感与一体感,团队成员之间同舟共济、荣辱与共,团队成员对团对事物尽心尽力及全方位地投入.团队精神不是自发形成的,它需要团队内部成员相互间充分地理解与合作,如何提高手术室护理队伍的团队精神,建立一支适应新形势的发展的高素质护理队伍,是护理人员思考的问题.
作者：田德杰 刊期： 2007年第36期
急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破溃,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征[1],包括不稳定型心绞痛(unstable argina pectoris,UAP)、急性非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)、急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardion,STEMI)、冠心病猝死(sudden cororlary death,SCD)等.
作者：马桂秋；冯明 刊期： 2007年第36期
随着现代医学技术迅速发展,各种现代化的医学仪器设备的应用,医院内各种介入性治疗技术也在不断发展,各类抗感染药物不断更新和应用的结果,使耐药菌珠不断出现,因而医院感染问题越来越突出[1].按医院感染诊断标准,对我院2006年8月—2007年8月的胸外科住院治疗病人958例进行调查分析,发生医院感染的96例,现总结如下.
作者：程秀珍；周娟；李文丽；周盈盈 刊期： 2007年第36期
三腔管压迫止血的过程中,胃囊、食管囊充气不足脱出会压迫气管、心脏,引起病人胸闷、气促、呼吸困难、室性期前收缩等严重的并发症[1],有时可危及到病人的生命;所以快速、直观地判断胃囊、食管囊是否脱出尤为重要.我科2003年4月-2007年3月留置三腔管32例采用以下方法来判断胃囊、食管囊是否脱出,简单、快速、直观.
作者：刘一琴；任彦玲 刊期： 2007年第36期
目前,糖尿病已经成为危害人类健康的第三大杀手[1],皮下注射胰岛素是治疗糖尿病的主要方法之一,而注射剂量的准确性是保证疗效的前提.临床经常使用的人型胰岛素一般为3mL含300 U胰岛素,0.1 mL含10 U胰岛素,因此对注射剂量的准确性要求高,一般使用专用的注射用笔,如诺和灵笔等.但是临床操作中发现,使用诺和笔注射胰岛素时虽然按使用说明要求操作,拔针后针头滴液现象(注射针头有胰岛素药滴凝集或滴下)发生率很高.
作者：张玉玲 刊期： 2007年第36期
随着我国居民生活水平的提高和人口老龄化,老年糖尿病患病率逐年上升,要比50岁以下的人群高出3倍,60岁～踟岁为糖尿病患病年龄高峰[1].目前已公认,心理社会因素对糖尿病的发生、发展及其转归都有一定的影响,心理护理可以提高部分病人的常规治疗效果,对病人不同的心理问题实施不同的护理干预,对糖尿病的代谢控制能收到良好的效果,对改善病人的生存质量具有重要意义[2].我科护士对100例老年糖尿病病人的心理问题进行分析,并采取相应的护理措施,取得较好的效果,现介绍如下.
作者：郑素萍 刊期： 2007年第36期
重症肌无力症(MG)是一种累及神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体,主要由其抗体介导、细胞免疫和补体参与的自身免疫性疾病[1];与胸腺的关系密切,采用胸腺切除术治疗已得到公认[2],但MG病人难以承受手术的打击,术后近期容易出现肌无力症状加重,甚至发生肌无力危象和死亡,因而胸腺切除术后全面的护理是保证手术安全性,提高疗效和降低病死率的重要措施.现总结我院2003年-2007年28例胸腺切除治疗MG的资料,将护理体会报告如下.
作者：赵燕霞；郭俊萍 刊期： 2007年第36期
近年来,随着政府对学校公共卫生的日益重视,学校和托幼机构传染病疫情防控工作已越来越受到社会关注.为了解太原市学生儿童传染病流行特征,以便有针对性地采取干预措施.从而达到保护学生健康的目的,现将2006年太原市学生患传染病流行病学特征作如下分析.
作者：郝福华；王新丽 刊期： 2007年第36期
我院年门诊量约150万人次,门诊输液室负责门诊所有科室(除小儿科以外包含急诊、门诊)的病人输液和肌肉注射工作,工作人员12人,07:00～20:00上班,工作量较大,稍不注意就容易发生差错.科室的护理同仁群策群力,参观上级医院,也仿效采取对座椅进行编号,目前使用已有8个月,没有发生差错,输液秩序井井有条,现介绍如下.
作者：朱维芳 刊期： 2007年第36期
乳腺癌是常见的严重危害女性健康的恶性肿瘤[1].在我国许多地方乳腺癌已跃居女性恶性肿瘤死因的首位[2].早期发现、早期治疗、积极的康复是提高生命质量、降低死亡率的关键环节[3,4].乳腺肿瘤疾病的普查、乳腺肿瘤相关知识的普及以及妇女定期进行正确乳腺自我检查是做到早期发现早期治疗的先决条件,能明显提高早期乳腺癌的检出率.本调查以农村女性为对象,以发放调查问卷的方式,了解农村女性对乳腺保健知识的了解情况,以便有针对性地做好健康教育工作.现就其调查结果分析如下.
作者：何玉梅 刊期： 2007年第36期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
