沈亨昊
知情同意权是指病人在医疗卫生服务中,有权知道自己的病情,有权自己采取决定对医务人员及医疗措旌的取舍.在<医疗机构管理实施条例>第62条规定,医疗机构应当尊重患者对自己的病情、诊断、治疗的知情权利.医生要在不害病人利益和不影响治疗效果的前提下,应当提供有关疾病的诊治信息.
作者：付本俭 刊期： 2011年第05期
目的:探讨中药辨证施治治疗缓慢性·心律失常的临床疗效.方法:选择我所2008年5月至2009年12月收治的缓慢性心律失常住院患者68例,按中医辩证分型为三组.分别给予中药汤剂治疗.结果:治疗后各组基础心律与治疗前比较均有显著差异,心率上升明显,总有效率达92.6%.结论:采用中药辨证施治治疗缓慢性心律失常疗效令人满意,而且安全稳定.无毒副作用
作者：张忠伟；苏冬冬 刊期： 2011年第05期
目的:提高儿童输液区患儿及家长对护理工作的满意度,全面提高护理质量.方法:设置专职巡视班护士,通过定时,随时巡视,主动监测,主动指导.结果:设置专职巡视班护士后,输液重复穿刺率、液体渗透率、患儿家长喊护士次数、护患冲突,均显著降低,护患关系变得融洽,护理满意度显著提高.P值均<0.01.结论:设置专职巡视班护士能有效提高患儿及家长对护理工作的满意度,全面提高了护理质量.
作者：牛凤兰 刊期： 2011年第05期
目的:研究山慈菇的脂溶性化学成分.方法采用柱色谱法对氯仿层进行分离纯化,并根据理化性质和光谱学数据对分离得到的化合物进行色谱结构鉴定.结果从山慈菇氟仿层中分离得到8个化合物,分别鉴定为三十烷-15-醇(Ⅰ)、豆甾醇(Ⅱ)、β-谷甾醇(Ⅲ)、二十九烷(Ⅳ)、三十烷醇(Ⅴ)、三十一烷十二醇(Ⅵ)、三十二烷醇(Ⅶ)和β-胡萝卜普Ⅷ.结论化合物Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ均为首次从该植物中分离得到.
作者：林冰；周英 刊期： 2011年第05期
目的:了解娱乐服务小姐经过五年国家艾滋病综合防治示范工作后,艾滋病患病率以及高危行为转变情况,分析防治成效,为下步工作提供参考依据.方法:利用2005年和2010年娱乐服务小姐艾滋病监测调查数据资料,应用SPSS软件进行分析.结论:娱乐服务小姐患病率无明显变化,安全套的使用率有所提高.吸毒率在下降;在娱乐场所开展艾滋病宣传教育和高危行为干预工作取得了一定的成效,防治策略不变.宣传教育要侧重于青壮年.
作者：牛琴芬 刊期： 2011年第05期
目的:分析总结产前子痫的诊治及预防.方法:对我院2005年1月～2010年6月收治的19例产前子痫患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组19例产前子痫患者经控制子痫抽搐、预防并发痘及适时终止妊娠治疗后,子痫于3～15h控制.未发生心肾功能衰竭、产后出血及DIC等并发症,其中剖宫产13例,阴道分娩6例,19例产妇均病愈出院;19例新生儿中,早产2例,轻度窒息5例,无死亡病例.结论:切实做好系统产前检查,及早发现妊娠期高血压疾病,及时诊断及治疗妊娠期高血压疾病对预防产前子痫的发生及降低孕产妇和围产儿死亡率至关重要.
作者：郑雯 刊期： 2011年第05期
目的:动态观察急性重症胰腺炎(SAP)患者发病期间T细胞亚群的改变及其在转归有无意义.方法:时27例SAP患者在发病期间第1、3、7、14天抽取外周血,同时抽取15例健康成人外周血作对照,采用流式细胞术测定T淋巴细胞亚群,观察CD3+、CD4+、CD8+百分比以及CD4+/CD8+值的变化.结果:与对照组比较,SAP组在观察期内CD3+、CD4+百分比及CD4+/CD8+值明显下降(P<0.05);随着治疗时间推进CD3+、CD4+百分比及CD4+/CD8+值升高明显(P<0.05).结论:SAP患者存在细胞免疫功能损害,经过治疗后可恢复正常,提示免疫调节治疗可作为临床上一个治疗方向.
作者：周超雄；吴新民；郭亚民 刊期： 2011年第05期
目的:对输尿管上段结石的微创治疗方法进行探讨.方法:回顾分析我院于2004年10月到2009年10月接受治疗的256例输尿管结石患者,采用体外冲击波碎石术(ESWL)、输尿管镜腔内气压弹道碎石术(URL)、输尿管镜腔内气压弹道碎石联合体外冲击波碎石术(URL+ESWL)以及经皮肾顺行输尿管结石碎石取石术(PCNL)分别治疗输尿管上段结石.结果::ESWL,组、URL组、URL+ESWL组、PCNL组结石清除率分别为65%、69%、78%、91%;并发症发生率ESWL低.结论:ESWL,在治疗输尿管上段结石方面的结石清除率地,对患者的损伤小,如果能够配合URL就可以取得很满意的效果,对于合并肾结石的输尿管结石PCNL来说是很好的选择.
作者：姬怀志 刊期： 2011年第05期
腰穿术是临床各科常用的一项诊疗技术,部分患者腰穿后出现腰背疼痛,本文总结了5年来我院85例腰穿患者fiJ现的不同程度的腰背疼痛,按其原因做出了分析,并提出了相应的防治措施.
作者：王荣 刊期： 2011年第05期
1临床资料患者,成年男性,均因咽痛、声嘶l天来门诊就诊.查体:体温:36.2-36.9.C;咽峡充血,未见滤泡增生,未见双侧扁桃体肿大;双肺呼吸音清晰、未闻及干湿性哕音;心率正常、律齐;腹软无压痛.辅助检查血常规均未见异常.诊断为急性咽炎拟予西瓜霜润喉片、头孢拉定胶囊治疗.患者均于取药后即含服西瓜霜润喉片2片(桂林三金药业有限公司生产).约3一lO分钟内均主诉上腹持续性胀痛.查体见3例患者唯上腹部压痛明显.无反跳痛、肌紧张;即予胃舒平4片、雷尼替丁胶囊l粒口服治疗.2例患者腹痛于30m内好转;l例腹痛加重,予654-2针10mg肌注;5%葡萄糖注射液500ml、西米替丁针0.4g静滴治疗,约2小时后病症好转.
作者：卢月云；孙桂巍 刊期： 2011年第05期
目的:观察ZZ型肛肠治疗仪对各种痔的疗效观察.方法:用.ZZ一Ⅱ500型肛肠治疗仪对260例门诊痔疮患者进行治疗,观察其治疗效果.结果:治愈249例(95.76%)好转11例(4.23%)有效率100%.结论:在门诊合理应用该仪器治疗痔疮,治疗时间短,创伤小,费用低,无不良反应,疗效好,容易掌握.
作者：徐杰 刊期： 2011年第05期
目的:观察中西医结合治疗肾病综合征的临床疗效.方法:将2008年12月～2010年12月我院收治的肾病综合征患者76例随机分为治疗组和对照组各38例,对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中医治疗.结果:治疗组治疗后总有效率为92.1%,对照组治疗后总有效率为63.1%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗肾病综合征有较好的临床疗效,值得在,临床上推广应用
作者：肖艳美 刊期： 2011年第05期
随着全民医保实施和社区卫生的不断完善,社区医疗将成为多发病、常见病和慢性疾病患者就医的主要场所.糖尿病为一慢性、终身性疾病,需要长期综合性自主治疗,多数患者通过医院门诊在社区治疗为主,社区治疗具有减少患者因疾病的治疗对生活和工作的影响、降低医疗费用等优势,故糖尿病患者的社区护理将成为该疾病护理的重要环节.近年来,通过社区护士对惠者实施切实可行的社区护理.提高了患者的生活质量.在社区护理中重视时患者进行血糖水平的维持指导、教会防止低血糖、指导患者及家属实施糖尿病的合理饮食护理、进行有效的心理护理、指导督促运动治疗、实施及时有效的药物治疗、指导糖尿病足的预防及护理措施,使糖尿病患者在社区的治疗中取得较好的效果.
作者：高建芬 刊期： 2011年第05期
慢性萎缩性胃炎作为一种常见的胃部疾病,主要变现在动脉硬化、为血流量不足以及研究嗜好等方面.患有萎缩性胃炎时,胃粘膜会被肠上皮细胞代替随即发生肠化反应,炎症会因此而继续演变成细胞增生而导致癌变.陈树森教授临证经验丰富,在以中医为主治疗胃肠道疾病,尤其对慢性萎缩性胃炎颇有见解.注重分型辨证论治,现经验总结.
作者：杨尚东；杨世奎 刊期： 2011年第05期
脑出血急性期患者由于意识障碍、手术、尿失禁、尿潴留等多种因素往往需要留置导尿,待病情好转后有部分患者出现拔尿管后尿潴留,需要反复下尿管导尿,甚至膀胱造瘘.不仅容易引起尿路感染,还增加病人心理负担,严重影响生活质量和康复效果.笔者用升陷汤加味治疗,疗效满意,自2008年以来收集病例20例,小结如下:
作者：杨光 刊期： 2011年第05期
目的:观察低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病的疗效.方法:68例肺心病患者随机分为两组,时照组45例给予常规综合治疗.观察组在常规治疗基础上给予低分子肝素钙4100U,每日2次腹部皮下注射,7d一疗程.结果:观察组显效10例,有效20例,无效4例;对照组显效4例,有效17例,无效14例.结论:低分子肝素钙治疗肺心病安全有效.
作者：魏俊霞；岳高峰 刊期： 2011年第05期
目的:比较克氏针内固定和解剖型钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的效果.方法:我院2008年1月-2010年1月共收治跟骨关节内骨折患者120例131足,依据sanders分型,采用克氏针固定、解剖型钢板内固定进行手术内固定,比较两种内固定方式的疗效和并发症情况.结果:sanders分型Ⅰ型、Ⅱ型中,采用克氏针固定和解剖型钢板内固定疗效基本相同,组间比较无统计学意义(p>0.05);sand粥分型Ⅲ型,两种手术方式疗效比较差异显著(P<0.05),Ⅳ型两种手术方式疗效比较差异具有极显著性(P<0.01).结论:对于跟骨关节内骨折sanderSⅠ型、Ⅱ型患者采用两种固定方式均能取得良好的临床效果.但克氏针内固定操作更加简便、经济、创伤小,风险低,建议使用;对于sandersⅢ和Ⅳ型复杂跟骨关节内骨折的治疗,解剖钢板内固定的疗效好于克氏针内固定.
作者：余灵琪 刊期： 2011年第05期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的可行性及提高手术质量的.方法:方法回顾性分析我院2006年2月至2010年8月采用LC治疗急性胆囊炎163例患者临床资料.结果:本组163例中LC成功157例,成功率为96-3%;6例中转开腹,中转率为3.7%.LC的157例手术时间30～12分钟,平均50分钟:术中出血量10～200m1,平均40ml;LC术后放置腹腔引流53例,引流量10～200ml,平均45ml;术后胆瘘1例;住院4～17d,平均6d;无死亡病例;随访时间30～180天,均无严重并发症发生.结论:急性胆囊炎行LC手术炎症重,解剖难度增大;既往有反复发作史且病程超过72小时患者手术中转开腹机会明显增加;只要严格掌握手术时机,操作熟练,采取腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎手术是可行的.
作者：匡大东 刊期： 2011年第05期
目的:了解肝脓肿患者的诊治情况,提高肝脓肿的诊断和治疗水平.方法:对35例肝脓肿的资料进行回顾性分析,并复习国内外相关文献.结果:3s例肝脓肿患者中,细菌性32例,阿米巴性3例.结论:辅助检查,特别是CT检查对肝脓肿具有重要的诊断价值,穿刺抽吸及手术切开引流是直接的治疗方法.
作者：张育新；戚秀华 刊期： 2011年第05期
目的:养胃健脾汤合刺四缝疗法治疗脾胃虚弱型小儿厌食症的临床疗效观察.方法:将脾胃虚弱型小儿厌食症的患儿随机分为两组,治疗组60例,对照组60例.治疗组养胃健脾汤合刺四缝疗法治疗,对照组用多维乳酸菌治疗,一个月为一个疗程,观察两组中医症候改善情况.结果:两组患者的中医症候积分在治疗后,治疗组总有效率91%,对照组总有效率70%,有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组.其中主症食量减少、面色萎黄,次症腹胀与治疗前,有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:养胃健脾汤合刺四缝疗法治疗脾胃虚弱型小儿厌食症优于多维乳酸茼.
作者：姚虹；张邓莉；李辉 刊期： 2011年第05期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
