郝晶
目前医疗界面临的两大问题是提高医疗水平和控制医疗成本,解决这两大问题的方法之一就是使用临床路径(clinical path,CP)[1].临床路径是医院内各个学科的专家,对某种疾病或手术方式制定公认的治疗模式,让病人从住院到出院都依此模式治疗,并根据临床路径的结果进行分析,评估每位病人的差异,以免在下一个病人身上发生同样的错误,同时依此模式控制医疗成本,维护和提高医疗水平[2].缺血性脑卒中是所有脑卒中中常见的类型,老年人中发病率高,医疗费用高,给家庭和社会带来很大负担,因此建立缺血性脑卒中的临床路径是有必要的.为探讨临床路径在缺血性脑卒中病人护理中的应用效果,选取了100例缺血性脑卒中病人进行对比研究.
作者:盛笑丛 刊期: 2006年第21期
为适应《医疗事故处理条例》中举证责任倒置的要求,在贯彻我省《病历书写规范》中临时医嘱执行样本[1]的讨论中,多数科室提出了护士执行完每条医嘱后再找病历签名,与医生书写病历的时间发生冲突,造成工作的不便和时间的浪费,并有因不能及时找到病历而漏签的现象.为了更加完善地做好临时医嘱签名的工作,达到客观、真实、及时、完整的病历书写规范要求,我院决定将l临时医嘱执行单制成粘贴式并组织实施,在通过两年的不断修改、补充、完善已达到良好的效果,现介绍如下.
作者:谢晓萍;王文兰;杨筠松 刊期: 2006年第21期
我们永远不会忘记英国女护士一艾丝尔·贝德福·芬威克(Ethel Bedfore Fenwick),是她,组织成立了国际护士会.
作者:王斌全;赵晓云 刊期: 2006年第21期
社区卫生服务是社区发展的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节.社会卫生服务的大特点是贴近居民,就近就医,以妇女,儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民为重点,以主动服务和上门服务为主.
作者:曹淑英;王芸 刊期: 2006年第21期
乙型肝炎是病毒性肝炎的一种类型,目前还无可靠特效的治疗方法.治疗的原则以休息、营养为主,辅以适当药物,避免饮酒、过度疲劳和服用损害肝脏的药物[1].通过随访形式对28例乙型肝炎的病人进行调查,现分析总结如下.
作者:苗长青 刊期: 2006年第21期
寰枕区包括枕骨大孔、寰椎和枢椎,在其胚胎发生和发育过程中出现异常可导致多种畸形并存[1].
作者:付秀荣;郭子筠 刊期: 2006年第21期
近年来,氧化亚氮(笑气)吸入已成为人工流产术止痛的主要手段,但因其主要依赖病人的自主呼吸来控制,存在较大的个体差异性,效果不佳.我院对336例人工流产病人在吸入笑气的同时,配合抚触收到了良好的效果,现将其介绍如下.
作者:闫树叶 刊期: 2006年第21期
21世纪是一个老龄化的世纪,其主要特征是总人口老龄化,老年人口高龄化.随着家庭规模的缩小,家庭养老功能弱化,越来越多的老年人将更多的依赖于社会养老[1];随着年龄的增长,人体各个重要器官都会发生退行性改变,造成生理功能缓慢的不可逆的下降.同时也伴随着老年人健康状况和生活质量的改变.如何照顾好痴呆老人,延缓病情发展,提高老人的生活质量是值得重视和探讨的问题.
作者:李丽珠;郝伟平;郭英莉;王丽 刊期: 2006年第21期
膨肺技术30年前就已开始应用,但其促使肺部分泌物排出、迅速改善血氧饱和度、预防肺不张的作用近年来才得到重视.我们通过前瞻性随机临床对照的方法观察膨肺技术在气管置管患者呼吸道管理中的作用.
作者:张冬梅;任晓云 刊期: 2006年第21期
立体定向放射治疗是目前放射治疗手段中较先进的一种方法,该方法无痛苦,不流血,疗程短,疗效好,已被病人所接受.我院于1998年引进了此顶技术,至今共收治病人502例.加强病人心理护理,生活护理,及并发症的治疗和护理对提高疗效有一定的帮助.
作者:张美静;邢晓汾 刊期: 2006年第21期
临床毕业实习是临床教学中心环节之一,是护生终成为一名合格护士不可缺少的重要环节.因此临床毕业实习管理作为医学管理的一部分显示出特殊的地位和作用[1].
作者:王筱萍 刊期: 2006年第21期
子宫肌瘤是中年妇女生殖系统极为常见的良性肿瘤,临床采用药物保守治疗疗效欠佳,手术切除后又失去了正常子宫的生理功能,特别是未生育者,选用子宫动脉栓塞介入治疗,是理想的治疗方法,对近年来有随访记录的18例病例进行分析,效果良好,现将其报告如下.
作者:杜耀明;寇爱双 刊期: 2006年第21期
孕妇缺铁性贫血的发生率按照WHO的诊断标准是50%左右,按照我国的诊断标准,新的统计资料显示,妊娠3个月以上的孕妇缺铁性贫血为19.28%[1].为了解我区产妇妊娠期贫血发生状况,寻找原因,为治疗提供可靠的依据,对1 540例在我院进行孕产期保健的妇女妊娠期贫血情况进行了分析,现总结如下.
作者:王翠兰;王海燕 刊期: 2006年第21期
[目的]探讨清热消肿膏外敷对静脉留置针留置时间的影响.[方法]将我院2000年-2004年使用静脉留置针的68例病人随机分为实验组和对照组,实验组33例,对照组35例,实验组在留置针部位每天外敷清热消肿膏,对照组按常规操作.[结果]实验组静脉炎发生率12.12%,留置时间长,对照组静脉发生率31.43%,且留置时间短,两组比较有统计学意义(P<0.01).[结论]清热消肿膏外敷可延长静脉留置针时间.
作者:吕小芳;程晓鸣;刘燕平;钱晓岚;徐玉梅 刊期: 2006年第21期
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)又称肺动脉栓塞是肢体深静脉血栓(DVT)形成后较严重的并发症.据报道50%~60%肺动脉栓塞与下肢DVT有关[1].其中尤以髂静脉、股静脉等下肢静脉的血栓形成引起肺栓塞的可能性大.DVT是一种静脉内血细胞凝集块阻塞性疾病.多与血流缓慢、高凝状态及血管内膜损伤有关.
作者:段秀兰;赵继萍;孙云;王培英;高宇;陈轶群;袁又圆 刊期: 2006年第21期
紫杉醇是国际新开发的一种新型抗微管类抗肿瘤活性药物,可促进微管双聚体装配成微管,使微管稳定,从而阻碍细胞分裂,抑制肿瘤生长;顺铂为无机铂的金属络合物,属于细胞周期非特异性药物,可抑制DNA合成,它们的联合用药协同作用,能提高疗效[1].2004年6月-2006年1月在我科住院治疗的卵巢癌病人30例,均采用TP方案治疗,即紫杉醇静脉输注、顺铂腹腔给药联合化疗,因其特殊的毒副反应,我们在联合化疗中对病人实行整体护理,现总结如下.
作者:岳丽萍;孙淑华 刊期: 2006年第21期
规范预防接种是提高人群免疫水平、控制预防传染病经济、有效的措施,具有显著的社会效益和经济效益.健全预防接种管理制度,加强防范接种副反应,确保儿童计划免疫程序的安全接种,是提高计划免疫接种率的重要措施.
作者:郜爱莲;王方;李军霞;王冰 刊期: 2006年第21期
[目的]旨在研究服用不同小剂量阿司匹林对无消化道症状的病人上消化道黏膜损伤的影响.[方法]采用内镜观察,对正规使用阿司匹林超过3个月的心脏病门诊病人进行了胃镜检查.[结果]69例无消化道症状的心脏病病人中,每日阿司匹林用量为78.11 mg±5.15mg,只有23.19%的病人使用了胃黏膜保护剂.胃镜显示异常33例(47.83%)的病例有溃疡或糜烂;尿素酶试验检测幽门螺杆菌(HP)阳性率为26.09%.提示阿司匹林是胃镜阳性唯一的相关因素,且随着阿司匹林剂量增加,内镜阳性率随之增加,经统计学处理有统计学意义(P<0.01).[结论]重视服用小剂量阿司匹林对胃、十二指肠损伤的影响.
作者:杜惠兰;余梅荣;肖迎光 刊期: 2006年第21期
随着医学学科不断发展,心脏疾病介入诊疗术在我国医学领域逐步普及、推广,它改变了心血管疾病诊断和治疗,促进了心血管疾病治疗方面的发展.
作者:朱聿萍;董顺娣 刊期: 2006年第21期
随着医疗服务市场化及服务提供者之间的竞争日趋激烈,护理管理者日益重视病人在评价和监督护理服务中的重要作用.因此,综述了影响病人满意度的关键因素,用六西格玛管理提高了病人的满意度,从而为提高病人满意度和护理质量提供了科学的理论依据.
作者:周卫;王潇娜 刊期: 2006年第21期