徐艳宁;杜华
[目的]观察高龄骨科手术病人术后使用吗啡硬膜外自控镇痛(PCEA)的疗效.[方法]采用VAS镇痛评分和Ramsay镇静评级的方法观察本组病例的镇痛效果,同时观察病人生命体征及呼吸抑制、皮肤瘙痒、恶心呕吐等并发症的发生情况.[结果]90%以上的病人镇痛及镇静效果满意,少数病人出现并发症,经过及时处理和有效护理均治愈.[结论]高龄骨科手术病人使用吗啡硬膜外自控镇痛后大多疗效满意,但必须加强观察和护理,减少并发症的发生.
作者:李丽娜;魏珂 刊期: 2005年第08期
心脏、大血管手术中,由于体外循环的应用,肺淤血、肺不张,肺动脉高压等导致肺顺应性下降,术后伴随呼吸运动的氧气消耗量是术前的5倍~10倍,呼吸工作量增加[1].人工机械通气可以减少呼吸做功,维持氧气供需及酸碱平衡,有利于术后心肺功能的恢复.但长期使用机械通气可能出现诸如呼吸机相关性肺炎(ventilated associated pneumonia,VAP)[2],肺不张、脱机困难、气道损伤、费用增加等不利影响.因而加强术前、术中、术后管理,创造条件早期脱机,以减少机械通气并发症的理念得到广泛认同[3,4].本研究旨在通过多因素的控制、比较、分析影响体外循环术后机械通气时间的因素及早期脱机,减少机械通气并发症的可行性.
作者:王伏生;侯冉;马捷 刊期: 2005年第08期
头痛是蛛网膜下隙阻滞麻醉后常见的并发症之一,年轻女性多见,常出现在穿刺后12 h~36 h.多数病人持续几天后症状消失,少数病人可迁延数月.传统的治疗方法操作复杂,疗效不确切,采用穴位注射,疗效较好.现介绍如下.
作者:田俊英;刘洋;石建华 刊期: 2005年第08期
重症肌无力(MG)是一种神经-肌肉接头部位的乙酰胆碱传递障碍的自身免疫性疾病.肌无力危象(MGC)是指重症肌无力病人急骤发生呼吸肌或/和由延髓支配的肌肉严重无力导致呼吸、咳嗽困难和威胁病人生命安全的一种征象.临床表现为呼吸微弱、咳嗽无力、语音低调及烦躁、发绀等缺氧症状.我科于2004年3月成功抢救了1例重症肌无力危象病人.现将护理体会报告如下.
作者:栗江霞;钱静文 刊期: 2005年第08期
目前我院在职注册护士90人,聘用制护士30人,年龄19岁~52岁,其中本市户口114人,外省市户口6人.2002年-2003年因各种原因护士流失现象较明显.为确保护理工作的常规运转,需要随时补充减员数量,以确保护理工作的正常运转.临床护士的大量流失,一方面使培训处于低层面重复状态,另一方面倒班护士经常处于紧张疲劳状态,身体素质低下影响护理质量的提高.为寻求对策,对我院护士流失原因与管理难点进行了分析.
作者:贺明珍;杨萍 刊期: 2005年第08期
对结膜囊异物的病人,常规用洗眼壶或输液管洗眼器冲洗,冲洗时常因冲力较弱,不易将附着在结膜囊内的异物冲洗干净,采用加压冲洗法效果较好.现介绍如下.
作者:李彩萍;尹爱良;贺传基 刊期: 2005年第08期
精密输液器及可来福接头作为新的医疗器械以其可靠性、便利性越来越广泛地使用于临床操作中.但在临床应用中发现很多不足之处,给治疗带来很多不便.现将改进方法介绍如下.
作者:洪莹彬 刊期: 2005年第08期
下肢静脉血栓形成是盆腔手术后常见的并发症之一,国外报道发生率高达30%~50%,国内报道为26%.由于静脉血栓的形成可以引起栓塞并影响下肢的功能,严重者可以形成肺栓塞而危及生命,故术后早期预防、早期诊断、早期治疗显得尤为重要.
作者:冯果兰;宋春娥 刊期: 2005年第08期
护理安全是护理管理的一项重要内容,也是高质量护理的根本要求.在工作中任何一个环节的失误,都会影响护理质量,直接关系到病人的生命、家庭幸福及医院的经济效益和社会效益.自2004年2月以来,我科根据护理工作中易发生的差错和事故的薄弱环节,制订了护理应急预案.肿瘤科护理应急预案的建立在肿瘤科的护理工作中有重要的指导意义.
作者:赵婷;孙春梅;陈鹏 刊期: 2005年第08期
左旋门冬酰胺酶(L-ASP)是联合治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)的主要药物之一.然而随着该药在临床的应用,L-ASP诱发的急性胰腺炎有上升趋势.2004年2月我科1例病人在应用L-ASP治疗过程中诱发了重症急性胰腺炎,由于发现及时,抢救治疗措施得当,护理精心,取得了满意的治疗效果.现将护理体会报告如下.
作者:郑芝芬 刊期: 2005年第08期
由于产科病房床位较多,护士在众多病人一览卡中短时间内查找产前、产后孕妇,识别某产妇生的是男孩、女孩比较麻烦,我们对原来的一览卡进行了重新设计,经使用效果较好,现介绍如下.
作者:范斌;王振芳 刊期: 2005年第08期
我院2001年7月-2004年7月行白内障超声乳化摘除并人工晶体植入术259例275眼,现就超声乳化术后病人的家庭护理指导介绍如下.
作者:张跃荣 刊期: 2005年第08期
血液磁极化疗法(简称血磁疗法)是一种物理学疗法,它是应用血磁治疗机通过调节核磁共振场和电子自旋共振场,结合离子活化氧,通过法拉第旋转效应,克尔磁光效应,配伍分子激活剂促进血液循环和脂质代谢,增加胆固醇的移出,同时降低血黏度,溶解附壁血栓,防止血栓形成,改变血液流变学.我院于1996年7月开始用血磁疗法治疗闭塞性动脉硬化症[1],收到较好的效果.现介绍如下.
作者:董凤仙 刊期: 2005年第08期
褥疮是对卧床病人威胁较大的并发症之一,一旦发生将给病人造成极大的痛苦.我院采用小牛血去蛋白提取物(爱维治)注射液对溃疡期褥疮的治疗取得了较好的疗效.现报道如下.
作者:逯文巧 刊期: 2005年第08期
眼底荧光血管造影(FFA)是眼底病诊断检查的重要方法,在眼科临床中广泛使用.检查过程中一旦发生头晕、心悸、恶心、呕吐等副反应,直接影响疾病的诊断、治疗和预后.我们对812例行FFA检查过程中发生副反应的316例病人进行观察分析,探讨护理对策,为临床提供帮助.
作者:郭九玲;刘文军 刊期: 2005年第08期
随着工业化的发展,各种化学物品的突发公共卫生事件不可避免的发生.2004年8月,我市龙文区发生的氨气泄露事件,迫使仓库周边1 000多名职工及居民连夜紧急疏散,事故造成1人现场死亡,39人中毒,我院一次性救治25例急性氨气中毒病人.现将急救与护理体会总结如下.
作者:陈莉;陈晓慧 刊期: 2005年第08期
眼睛是人体感知外界万物的主要器官[1],当外伤突然发生视觉障碍时,会严重影响病人的身心健康.术后双眼包扎,病人生活不能自理,心理压力很大.因此,眼外伤病人的护理工作十分重要.现将98例眼外伤病人的临床观察及护理介绍如下.
作者:马素平 刊期: 2005年第08期
[目的]对脊髓损伤病人进行日常生活能力方面的护理干预,提高病人日常生活能力.[方法]根据病人RNADL评定量表得分及存在障碍,制定康复护理干预计划并给予实施,出院前1 d进行RNADL评定及效果评价.[结果]经3个月康复护理干预后,47例病人自理能力全面提高,28例病人完全自理,16例病人基本自理,3例病人部分自理.[结论]对脊髓损伤病人进行护理干预,可显著提高病人的日常生活能力.
作者:王元姣;王雅莉;郑彩娥 刊期: 2005年第08期
胰岛素依赖性糖尿病(IDDM)又称1型糖尿病,是一种渐进性慢性疾病,它产生和分泌胰岛素过少,由此影响血糖代谢.胰岛素是由胰腺胰岛细胞合成和分泌的.在1型糖尿病病人中因自身抗体的免疫反应破坏了胰岛细胞,使胰岛素合成减少.这种自身免疫性疾病可由先天遗传得来或由毒性化合物、病毒感染或其他疾病引发所致.我们对80例可疑1型糖尿病病人进行了胰岛细胞抗体、胰岛素抗体、谷氨酸脱羧酶抗体检测.现报告如下.
作者:颜淑红;肖凌凤 刊期: 2005年第08期
为避免围手术期异常出血,手术病人术前常规进行活化部分凝血活酶时间(APTT)和血浆凝血酶原时间(PT)的检测.但常出现标本凝血.现将标本凝血的原因及对策介绍如下.
作者:金芬芳 刊期: 2005年第08期