学术投稿

1例心肺联合移植术后的监测和护理

丁晓芹;于卫华;艾皖萍;李业桂;潘爱红;杨娟

关键词:心肺联合移植术, 移植术后, 病情监测, 术后护理, Lung Transplantation, 心肺疾病, 终末期, 支持治疗, 先天性多囊肺, 慢性心力衰竭, 肺源性心脏病, 移植手术, 循环呼吸, 临床效果, 术治疗, 大出血, 运用, 首例, 美国, 国内
摘要:心肺联合移植术(CHLT)是治疗终末期心肺疾病的有效方法.自1968年美国Cooley开展首例心肺联合移植术以来,国内外运用心肺联合移植术治疗终末期心肺疾病取得了满意的l临床效果.我院于2004年12月17日成功地为1例先天性多囊肺、肺源性心脏病、慢性心力衰竭病人实施了心肺联合移植手术,术后并发严重大出血,通过有效的循环呼吸支持治疗、严密的病情监测及精心的护理,恢复良好.现将术后护理总结如下.
护理研究杂志相关文献
  • 介绍一种新型儿童止血带

    患病儿童需要输液,输血或抽血时都具有不同程度的恐惧心理.系上止血带就开始哭闹,影响治疗和护理,特别是需要手术的儿童,手术前哭闹,呼吸道分泌物增多,给术中麻醉带来了困难和危险.因此,研制了一种新型儿童止血带,经临床使用200例,效果满意.现介绍如下.

    作者:翟慧;李玉珍;李怡 刊期: 2005年第25期

  • 巨大儿发生的相关因素分析

    [目的]分析巨大儿发生的相关因素.[方法]2000年-2004年在我院住院分娩的新生儿5 658例,其中巨大儿646例,对其进行回顾性分析.[结果]巨大儿发生率逐年上升,巨大儿剖宫产率也随之上升.发生原因与孕妇孕期体重增加、孕周、文化程度及社会因素密切相关.[结论]防止巨大儿发生,除了提高全民文化素质以外,还应加强孕前、孕期科普宣传,由医务人员跟踪指导,使胎儿体重保持在正常范围内,从而降低剖宫产率,保证母婴安全.

    作者:唐越;纪春丽;张静 刊期: 2005年第25期

  • 急性冠脉综合征病人应对方式及其干预

    [目的]明确急性冠脉综合征(ACS)病人的应对方式.[方法]采用基本情况调查表、医学应对方式问卷、社会支持评定量表,对300例ACS病人进行调查分析.[结果]ACS病人所采取的应对方式,受性别、文化程度等因素影响(P<0.05).ACS病人的社会支持受年龄、住院病史等因素影响(P<0.01),其中病人获得的主观支持率高于客观支持率.[结论]ACS病人获得的社会支持程度与病人采取的应对方式关系密切,护士对不同情况的ACS病人应采取不同的应对方式干预.

    作者:郜玉珍;黄爱玲;田芳英;佟金谕;张颖 刊期: 2005年第25期

  • 永久性心脏起搏器植入后的随访管理

    近年来,心脏起搏技术不断完善,起搏治疗在心血管病治疗领域得到了越来越广泛的应用.而植入起搏器只是起搏治疗的开始,后续的随访管理直接关系到起搏治疗的效果.成立起搏中心或建立起搏随访门诊,设专人进行档案管理,由起搏电生理专业的医生直接对安装起搏器的病人进行随访是很有必要的,可以早期发现和解决问题,也可以排除一些由于起搏器引起的症状.我院自2003年12月正式成立心脏起搏中心以来,从完善档案管理,健全随访管理制度,来保障心脏起搏器安全有效的工作,使植入心脏起搏器病人的生活质量明显提高.

    作者:吴巧元;陈建明 刊期: 2005年第25期

  • 全环境保护预防恶性血液病医院感染的卫生经济学评价

    综述了恶性血液病医院感染的特点及危害,介绍了全环境保护预防恶性血液病医院感染的临床研究概况,展示了全环境保护预防恶性血液病医院感染的卫生经济学研究方向.

    作者:陈燕华;王惠珍;翟惠敏 刊期: 2005年第25期

  • 植入式静脉输液港在化疗病人中的应用及护理

    [目的]总结63例植入式静脉输液港化疗病人的护理.[方法]选择63例化疗病人,留置植入式静脉输液港.注意穿刺针的穿刺技巧和护理,加强穿刺隔皮肤肿胀等特殊情况的处理.[结果]63例中,仅3例病人出现异常情况而拔管.[结论]化疗病人应用植入式静脉输液港后,应加强无菌操作,严格按操作规程穿刺,出现异常情况时,细心处理.

    作者:苏仲玲;朱洁梅;郭秀泉 刊期: 2005年第25期

  • 静脉药物配制治疗盘的研制与应用

    治疗盘是临床上常见的用物之一,多年来,一直采用白色搪瓷材料制作,虽然临床上使用经济、方便,但在集中静脉药物配制中心(PIVA),主要用于存放处置后的药物安瓿,药物需除尘、消毒运入洁净室内操作,且药物品种多、用量大,使用传统治疗盘有很多缺点:易损、易锈,盘边低,四角为圆弧形,放置药物安瓿及消毒瓶颈时易倾倒、混淆.为解决上述问题,我们研制了集中静脉药物配制的专用治疗盘,用于放置处置后的安瓿药物.现介绍如下.

    作者:朱刚 刊期: 2005年第25期

  • 用小儿头皮针经头皮动脉采集血气分析标本的研究

    [目的]为小儿血气分析检测采集动脉血寻找更好的方法.[方法]对35例需查血气分析的昏迷患儿,同时应用注射器股动脉采血和小儿头皮针经头皮动脉采血,同时送检,并对两种不同采血方法从采血所用时间、采血副反应及采血成功率方面进行比较.[结果]两种采血方法血气分析检测值差异无统计学意义(P>0.05),但应用小儿头皮针经头皮动脉采血所用时间短,无一例发生血肿或淤斑,采血成功率高.[结论]应用小儿头皮针经头皮动脉采血气分析标本检测数据准确、方法简便、成功率高.

    作者:周娅;樊敏华 刊期: 2005年第25期

  • 我国护理工作量测量方法的研究进展

    对近几年我国护理工作量测量方法,如计数法、计时法、赋分法的使用情况及研究状况进行了综述,指出在护理工作量测量方面需要解决的问题是护理工作范围的确定.

    作者:赵光红 刊期: 2005年第25期

  • 自制人工肛门袋在结肠造口临床护理中的应用

    直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤.尤其是低位直肠癌病人行Miles术后改变了病人原有正常的生理排便方式,从而严重影响病人的生活质量.临床使用的人工肛门袋大多价格高,又直接接触皮肤,容易引起局部皮炎.现自行设计制作的人工肛门袋,经临床118例使用,效果满意.

    作者:李艳 刊期: 2005年第25期

  • 试析继续护理教育中存在的问题及对策

    继续护理教育为广大护理人员提供了更多的学习机会,满足了护理工作者的实际需要.从护理人员本身、继续教育环境及继续教育内容等方面,分析了继续护理教育中普遍存在的问题,并提出了相应的对策.

    作者:兰萌;简雅娟 刊期: 2005年第25期

  • 发展我国临床专科护理师需要研究解决的问题

    针对我国临床专科护理师(CNS)培养初步阶段出现的问题,提出确定CNS名称和培养目标的迫切性,CNS研究生层次培养的可行性,明确CNS角色定位和职能作用的必要性,以及CNS管理模式的紧迫性.

    作者:朱京慈 刊期: 2005年第25期

  • 浅谈护理服务营销的发展

    简述了护理服务营销的发展,重点阐述了护理服务营销活动,提出了因特网在护理服务营销中将发挥非常重要的作用.今后将致力于改善顾客知识和对顾客经济学的了解.

    作者:杨辉;赵晓云 刊期: 2005年第25期

  • 安尔碘瓶盖的改进

    安尔碘是一种强力复合型含碘消毒杀菌剂,主要应用于皮肤消毒.安尔碘的保存要求是密闭凉暗处保存,用后盖紧瓶盖,以免药剂挥发(本品含有乙醇).临床上安尔碘由褐色塑瓶分为50 mL和500 mL两种剂量包装.

    作者:李辉;郭清阳 刊期: 2005年第25期

  • 护肤粉和皮肤保护膜治疗造口周围刺激性皮炎的效果观察

    [目的]观察使用护肤粉和皮肤保护膜与使用氧化锌软膏治疗造口周围刺激性皮炎的效果.[方法]选取48例造口周围皮肤刺激性皮炎病人,随机分为两组,治疗组应用护肤粉和皮肤保护膜,对照组应用氧化锌软膏.[结果]治疗组有效率为95.8%,对照组有效率为62.5%,两组比较有统计学意义(P<0.05).[结论]护肤粉和皮肤保护膜用于治疗造口周围刺激性皮炎,能促进刺激性皮炎创面愈合,其疗效优于涂抹氧化锌软膏.

    作者:刘立 刊期: 2005年第25期

  • 护理专业英语教学中采用角色扮演法效果评价

    [目的]了解角色扮演法在护理专业英语教学中的应用情况.[方法]对2001级护理本科生的护理专业英语教学采用角色扮演法进行课堂教学.运用自制问卷进行调查.[结果]大多数学生肯定角色扮演教学方法,并对教学效果持满意态度.[结论]采用角色扮演法进行护理专业英语教学,能有效地提高学生的专业英语及口语交流能力.

    作者:何红姑;张振香;姜小鹰 刊期: 2005年第25期

  • 香丹注射液加入不同的液体中不溶性微粒污染的实验研究

    [目的]了解香丹注射液静脉输注时不溶性微粒污染情况.[方法]用两种不同的配药方法,将香丹注射液分别与生理盐水、5%葡萄糖、10%葡萄糖、5%葡萄糖氯化钠、6%右旋糖酐-40注射液配伍,在配伍后5 min、30 min、60 min、120 min时测定液体中不同微粒直径的不溶性微粒数.[结果]香丹注射液与5种输液液体配伍后不溶性微粒显著增加,尤以在6%右旋糖酐-40注射液中增加为显著;配药方法、放置时间与不溶性微粒密切相关.[结论]选择适宜输液液体、规范配伍程序、现用现配是减少不溶性微粒污染的重要措施.

    作者:张玲;孔志峰;徐迎春 刊期: 2005年第25期

  • 优化门诊导医流程实现服务质量零缺陷

    为了提高门诊导医服务质量,实现服务质量零缺陷,分析原导医流程中易造成病人不满意的环节,并进行流程再造与优化,把病人满意作为衡量服务质量的重要标准,在实施中不断地改进完善,使导医工作规范有序,就医时间缩短,向服务零缺陷目标迈近.提出及时科学地进行导医流程再造,是提高服务质量、实现服务质量零缺陷的有效途径.

    作者:魏瑛琪;王玉玲;韩玉芳 刊期: 2005年第25期

  • 恩施州及周边地区社区卫生护理需求调查

    [目的]为医学护理教学提供可行性数据,开创护理教育的新领域.[方法]对我院就诊病人进行随机抽样问卷调查及周边地区社区入户问卷调查.[结果]病人对社区卫生服务非常需求,对社区护士的服务水平要求高.[结论]社区护理是社会发展的需要;改变和提高人群自我保健意识是开展社区护理的主要目标.

    作者:何宇芬 刊期: 2005年第25期

  • 早期监护及功能锻炼对骨筋膜室综合征病人疗效的影响

    [目的]总结骨折合并骨筋膜室综合征(OCS)病人的早期监护及功能锻炼的临床效果.[方法]对35例骨折合并OCS病人进行术前动态监护及术后早期康复护理.[结果]随访6个月~12个月,29例骨折均愈合良好,未留后遗症;6例切开减压治疗病人,术后关节及肌力恢复未受明显影响.[结论]骨折合并OCS病人,实施早期监护及术后早期功能锻炼,能明显降低致残率.

    作者:陆伟华 刊期: 2005年第25期

护理研究杂志

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主管:中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)

主办:中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院