田素英;刘朝军;李绍敏;谢贞
压力性溃疡又称压疮或褥疮,是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏致使皮肤组织缺血缺氧,而引起组织破损和坏死[1].压疮的发生是一个长期慢性的发病过程,与多种病理生理因素有关,在长期卧床、瘫痪、营养不良等病人的骨突出部位较易发生.且发生压疮后愈合期较长,治疗难度较大.2004年11月-2005年1月我科收治4例压疮病人,使用仙人掌加冰片外涂,收效良好.现介绍如下.
作者:侯丽丽;王淑琴 刊期: 2005年第28期
鼻窦冲洗是耳鼻咽喉科常用的治疗操作之一,既往的冲洗导管采用玻璃接头连接在硅胶管上,浸泡在消毒液中备用.使用前用无菌盐水冲洗干净,使用后再次浸泡消毒.因反复使用,易出现玻璃接头破碎、硅胶管浸泡后老化、消毒液冲洗不彻底对创面愈合不利、易造成交叉感染等弊端.在实践中,我们将一次性输液器略做改动制成鼻窦冲洗导管,经临床使用,效果良好.现介绍如下.
作者:丁瑞英;孙建芝;李玉华;张晓丽 刊期: 2005年第28期
[目的]探讨心理干预对抑郁症病人康复的影响.[方法]将100例抑郁症病人按入院的先后顺序随机分成两组.对照组给予常规的治疗护理,观察组除常规治疗护理外进行8周有计划的心理干预.采用自知力与治疗态度问卷(ITAQ)和汉密顿抑郁量表(HAMD)进行评定.[结果]心理干预前,两组病人的ITAQ、HAMD评分及服药依从性比较均无统计学意义(P>0.05);心理干预8周末,观察组病人的ITAQ评分明显高于对照组,HAMD评分明显低于对照组,服药依从性明显高于对照组,两组比较均有统计学意义.[结论]住院期间对抑郁症病人实施心理干预可以帮助病人恢复自知力,提高病人对服药的依从性.
作者:田素英;刘朝军;李绍敏;谢贞 刊期: 2005年第28期
[目的]探讨自行研制的一种新型男性医用接尿器安全使用的佳时间,确保临床安全使用期限的效果.[方法]将各种原因引起的尿失禁或排尿不能自理男性病人60例随机分成两组,观察组30例应用新型男性医用接尿器,对照组30例应用男性自理接尿器,在应用当日及以后每2日1次至第16日,分别留取尿标本进行细菌培养,并对临床应用情况进行对比、研究.[结果]在相对应时间内,观察组接尿器固定牢靠,使用时间长,尿路感染率低于对照组;观察组佳使用时间为10 d.[结论]新型男性医用接尿器设计合理,性能可靠,尿路感染率低,其安全使用佳时间为10 d.
作者:刘怀芹;钱振喜;杜宪梅;蔡秀华 刊期: 2005年第28期
从空肠管饲适用范围、主要置管途径、不同置管途径喂养的特点、空肠管喂护理方面综述了空肠管饲的护理进展,提出空肠管喂中存在的问题,有待在临床实践中不断完善.
作者:李冰;王建荣 刊期: 2005年第28期
外伤性颅内血肿病人,多因交通事故、高处坠落、钝器击伤等原因造成,发病比较突然,病情十分危重,如不采取积极有效的处理措施,病人往往会因颅内压增高、脑疝而死亡.我院1999年6月-2004年6月,利用微创清除术成功救治外伤性颅内血肿病人75例.现将护理体会报道如下.
作者:周丽丽;王秋生 刊期: 2005年第28期
儿童意外伤害已经被国际学术界确认为21世纪重要的健康问题.减少意外伤害的发生,减轻伤害的影响是社区护理工作者的重要工作内容.但是影响儿童意外伤害发生、发展和结局的因素是多方面、不确定的.如何才能在社区对儿童意外伤害做到全面、有效的护理,真正达到减少发生、减轻影响的目的,这是社区护理工作的难题.护理程序指导和规范护理工作,Haddon模式则概括意外伤害护理的各个方面,两者结合能达到提高护理质量的目的.现将护理程序和Haddon模式运用于社区儿童意外伤害护理中,应用情况如下.
作者:晏晓颖;陈春文;廖淑梅 刊期: 2005年第28期
食管破裂是一种发病突然、痛苦剧烈、进展迅速的致命性疾患.病因不一.现报告因静脉输注甲硝唑致呕吐,发生食管破裂1例.
作者:李金娥 刊期: 2005年第28期
[目的]根据人格测验分析军校非军人护生的心理状况特征,提出改进教学管理工作的方法.[方法]选择非军人护生149名、地方大学生147名,经卡特尔16种个性因素(16PF)测查并进行统计学分析比较.[结果]在乐群性、聪慧性、兴奋性、敏感性、世故性、实验性、内向外向性、感性用事与安详机警型因素两组比较均有统计学意义(P<0.05).[结论]人格测验分析为军校非军人护生实施科学管理及心理辅导提供理论依据.
作者:杨群;王锐安;杨瑞;刘喜文 刊期: 2005年第28期
[目的]比较G5排痰机和传统排痰方法在开胸术后早期的排痰效果.[方法]回顾性分析70例肺癌病人术后的排痰效果、住院天数和血常规.[结果]与传统的排痰方法相比,应用G5排痰机的病人术后早期排痰量多、住院日短、体温及血常规恢复快.[结论]开胸术后早期应用G5排痰机效果优于传统的排痰方法,利于病人身体的恢复.
作者:靳海荣 刊期: 2005年第28期
我院是一所拥有2 000多张床位的综合性医院,近几年来,由于医院规模不断扩大,医院仪器的数量和种类逐渐增加,各种仪器在临床上应用越来越广泛.由于受病人病情变化及经济承受能力的影响,仪器从开始使用到停止使用之间常常是反反复复,开关频繁,由此引起仪器使用时间计算错误导致经济纠纷时有发生.为了保证仪器计时准确性,减少计账引发的纠纷,我院呼吸内科通过设计各种仪器计时公示卡,并应用于临床,收到了满意的效果.现报告如下.
作者:陈军华;沈美芳;陈瑾;杨丹 刊期: 2005年第28期
警示病例主要是指医务人员在医疗活动过程中,因道德伦理观缺乏、责任心不强、基本理论知识、技术掌握不够所导致医疗缺陷发生的具有惨痛教训的临床病案.在临床教学中适当的插入此类病例,并能举一反三把临床的基本原理,基本处理原则和医务人员的基本素质融合进去,理论联系实际,容易起到增强课堂记忆、加深印象,提高风险意识等作用.另外在人权高涨,个体权利复苏的时代,必然对医务工作者提出了更高的要求.与其回避现实,不如正视现实,让学生理解自己的伦理使命[1].同时医学生的教育应该是全方位的,而不仅仅是专业理论课[2].基于以上考虑,在2000年-2004年的临床教学中,特别是在临床实习带教和大班课的讲课中,有意识的加入一些典型教学警示病例,取得了良好的教学效果.
作者:张佳思;廖建梅;童燕敏;裴莉 刊期: 2005年第28期
带引流袋手术切口粘贴保护膜,是一种既具有保护皮肤切口组织及手术无菌单不被污染,又具有引流手术中血液、冲洗液、各种引流液的一种特殊手术切口粘贴保护膜.即在手术切口粘贴保护膜上,附一大开口呈漏斗形塑料质防水引流袋,引流袋下端细长部长达40 cm;可密闭盛存各种手术中引流液,亦可定向持续开放将各种手术引流液引流入污水桶内.防止手术切口及手术无菌单被手术中血液、各种引流液浸湿、污染.我们将此手术切口粘贴保护膜用于一些特殊手术,引流保护作用甚佳.现介绍如下.
作者:吴清芳;胡新焕;乔建英 刊期: 2005年第28期
在骨科临床护理见习教学中,选取160名本科见习学生,随机分为两组.PBL组进行以问题为基础的学习(PBL),LBL组采用传统的以授课为基础(LBL)的教学法.结果PBL组理论学习成绩显著优于LBL组(P<0.05),PBL组的问卷调查满意率也高于LBL组,表明在骨科临床护理见习教学中PBL法优于LBL法.
作者:何清义;吴琪;王序全;许建中;马树枝;吴新军;尹芝华 刊期: 2005年第28期
[目的]探讨施行腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)无痛分娩产程中,不同时机关闭镇痛泵(PCA)停止注药对第二产程的影响.[方法]选择自愿接受CSEA无痛分娩的孕妇100例,50例在活跃期宫口开大8 cm时关闭镇痛泵停止注药(观察组),50例于宫口开全后关闭镇痛泵(对照组),观察两组第二产程时间、自然分娩数、产钳助产和剖宫产数以及第二产程产妇疼痛情况.[结果]观察组第二产程运用腹压有力,第二产程时间短,产钳助产率低,与对照组比较有统计学意义;两组第二产程疼痛情况比较无统计学意义.[结论]CSEA无痛分娩宫口开大8 cm关闭镇痛泵停止注药,可避免镇痛药对腹肌、肛提肌的抑制,缩短第二产程,提高自然分娩率.
作者:卢兰琴;卢爱金;唐志红 刊期: 2005年第28期
随着医学、护理模式的改变,护理教学也在不断地改革探索,使教学适应临床的需要,适应社会的需要.针对目前的基础护理教学的不足之处,提出改革计划,包括教学目标的改革;教学活动的改革,更新知识与临床接轨;灵活多样的教学方法,提高教学效果;专业素质的培养;团队合作精神的培养;自我防护意识的培养和教学评价的改革.
作者:林晓岚;邝静霞;马盈盈 刊期: 2005年第28期
[目的]探讨门脉高压联合断流术后病人的应对方式、生存质量及其两者的关系.[方法]对50例门脉高压联合断流术后病人以应对量表(JCS)及健康状况调查表(SF-36)进行问卷调查.[结果]病人多采用乐观、勇敢面对、支持等积极应对方式,较少采用情感应对;在生存质量的9个维度中,躯体角色得分高,躯体功能得分低;应对方式中支持有助于促进总健康,保守与心理健康呈正相关,而情感与心理健康呈负相关.[结论]门脉高压联合断流术后病人生存质量在一定程度上取决于应对方式的选择.护理人员应从各方面给予支持、关心,调动病人积极的心理潜能,增强病人有效的应对能力,以提高其生存质量.
作者:周峥;何登玲;薛永枫 刊期: 2005年第28期
在战备和院前急救输液过程中,输液瓶往往需要护士手持,或者在行进中应用常规输液架挂瓶,路途颠簸,输液瓶极易脱落而影响治疗,且携带不方便.针对上述常规输液架在特殊场合中应用的不足,特自行设计一种便携式输液架,用于平时或战时,院前抢救,家庭输液,野战训练,效果理想.现介绍如下.
作者:王津立;郑祖群;张景立;陈积民;郝云华;刘杰;王小力 刊期: 2005年第28期
[目的]探讨人工关节置换术后低蛋白血症有针对性的治疗护理措施,预防并发症的发生.[方法]对所有行关节置换的病人分别于术前、术日、术后1 d、术后3 d和术后7 d进行血液生化检查,对检查结果及时分析和记录,并采取措施进行干预.[结果]人工关节置换术后病人血液白蛋白均明显低于正常,尤以术日为甚.[结论]通过监测病人白蛋白指标,有针对性地在肠外和肠内营养支持方面进行调节,对预防术后并发症的发生具有重要的预防作用.
作者:屈波;徐学蕊;张锦佳;黄洁;张默 刊期: 2005年第28期
[目的]探讨健康教育及饮食和运动干预对代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)病人生活习惯及体重质量指数的影响.[方法]对624例MS病人进行健康教育及饮食和运动干预.[结果]健康教育、饮食和运动干预6个月后,关于MS的问卷调查答题正确率从27.6%上升至89.4%;蔬菜、水果的摄入增加,糖类、脂肪的摄入减少;中老年组体重指数下降.[结论]针对性的健康教育、科学合理的饮食结构调整、适合老年人的运动方式,能够使中老年MS病人的体重减轻,有利于身体的康复,延缓疾病的进程.
作者:蔡兰萍;唐丽君;崔丽萍;李金梅;孔曲;宋克群 刊期: 2005年第28期