蔡兰萍;唐丽君;崔丽萍;李金梅;孔曲;宋克群
在特需病房采取了一系列措施,包括加强培训、护士长带头、完善制度、树立榜样、强化形象,促进护理服务文化的建设,提高护理服务品质,实现文化创新和服务创新,以先进的护理服务文化创立优秀的服务品牌.
作者:钟小红;李亚洁;李文源;朱碧丽 刊期: 2005年第28期
复发性口疮又称复发性阿弗他溃疡(RAU)、复发性阿弗他口炎(RAS)、复发性口腔溃疡.是口腔黏膜常见的一种疾病,周期性发作为本病特点,可发病于除角化完全的附着龈、硬腭以外的任何部位,分轻型、重型阿弗他溃疡和疱疹样溃疡,轻型口疮较为常见,约占80%.前驱症状为触痛不适、烧灼感,然后局部水肿、充血,成点状或丘疹状,以后形成小溃疡,疼痛加剧,直径为0.2 cm~0.4 cm,圆形或椭圆形,边缘整齐,周围有0.1 cm红晕,基底不硬,中央凹陷,进刺激性食物则疼痛加剧.溃疡持续7 d~14 d,数目1个~5个,愈后不留疤痕,且反复发作,频率不一,影响身心健康.传统的治疗方法如外用冰硼散、锡类散、口服复合维生素B片等效果不佳,经一位中医介绍,自制得中药浸泡液使用,效果极佳且复发率明显降低.现将中药浸泡及使用方法介绍如下.
作者:吴惠玲;戴琴;王久洪 刊期: 2005年第28期
气道湿化是气管切开病人的常规护理.目前不使用呼吸机的气管切开病人气道湿化的方法有气道里注射器注入法、连接输液装置滴入法、微量泵泵入法.注射器注入法,注入不均匀,工作量大;连接输液装置气道内滴入法易脱出,套管内置有氧气管、输液滴入管,影响通气,不利于操作.现介绍一次性头皮针连接氧气管滴入法.
作者:刘爱各 刊期: 2005年第28期
警示病例主要是指医务人员在医疗活动过程中,因道德伦理观缺乏、责任心不强、基本理论知识、技术掌握不够所导致医疗缺陷发生的具有惨痛教训的临床病案.在临床教学中适当的插入此类病例,并能举一反三把临床的基本原理,基本处理原则和医务人员的基本素质融合进去,理论联系实际,容易起到增强课堂记忆、加深印象,提高风险意识等作用.另外在人权高涨,个体权利复苏的时代,必然对医务工作者提出了更高的要求.与其回避现实,不如正视现实,让学生理解自己的伦理使命[1].同时医学生的教育应该是全方位的,而不仅仅是专业理论课[2].基于以上考虑,在2000年-2004年的临床教学中,特别是在临床实习带教和大班课的讲课中,有意识的加入一些典型教学警示病例,取得了良好的教学效果.
作者:张佳思;廖建梅;童燕敏;裴莉 刊期: 2005年第28期
儿童意外伤害已经被国际学术界确认为21世纪重要的健康问题.减少意外伤害的发生,减轻伤害的影响是社区护理工作者的重要工作内容.但是影响儿童意外伤害发生、发展和结局的因素是多方面、不确定的.如何才能在社区对儿童意外伤害做到全面、有效的护理,真正达到减少发生、减轻影响的目的,这是社区护理工作的难题.护理程序指导和规范护理工作,Haddon模式则概括意外伤害护理的各个方面,两者结合能达到提高护理质量的目的.现将护理程序和Haddon模式运用于社区儿童意外伤害护理中,应用情况如下.
作者:晏晓颖;陈春文;廖淑梅 刊期: 2005年第28期
[目的]观察针灸结合刺络放血法治疗骨性膝关节炎的临床疗效和护理效果.[方法]对52例骨性膝关节炎病人采用针灸结合刺络放血治疗,并给予活动与功能锻炼指导,将治疗前和治疗20 d后病人疼痛程度、晨僵、肿胀、日常步行活动能力以及疼痛缓解时间进行分级评分比较.[结果]治疗前后各项指标的差异均有统计学意义(P<0.01).[结论]针灸配合刺络放血法结合活动指导及功能锻炼治疗骨性膝关节炎,能够快速缓解病人关节疼痛、肿胀、晨僵,改善步行能力,从而提高生活质量.
作者:谢芳;丛莘 刊期: 2005年第28期
[目的]根据人格测验分析军校非军人护生的心理状况特征,提出改进教学管理工作的方法.[方法]选择非军人护生149名、地方大学生147名,经卡特尔16种个性因素(16PF)测查并进行统计学分析比较.[结果]在乐群性、聪慧性、兴奋性、敏感性、世故性、实验性、内向外向性、感性用事与安详机警型因素两组比较均有统计学意义(P<0.05).[结论]人格测验分析为军校非军人护生实施科学管理及心理辅导提供理论依据.
作者:杨群;王锐安;杨瑞;刘喜文 刊期: 2005年第28期
冠状动脉分为左冠状动脉和右冠状动脉,冠状动脉造影是选择性的向左或向右冠状动脉开口插入导管,注射造影剂而显示冠状动脉走行和病变的一种心血管造影方法.冠状动脉造影为稳定型或不稳定型心绞痛病人的治疗提供完整的临床资料,也为冠心病的鉴别诊断提供依据,尤其是可以根据造影结果考虑选用经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路手术[1].冠状动脉造影时并发症发生率取决于多个因素,常见的并发症是心律失常、心肌梗死、栓塞并发症以及穿刺部位出血、血肿、感染等,其中病人的临床稳定性以及基础疾病的严重性不可忽视[1].我科1例病人冠状动脉造影后先后出现心律失常、出血性脑梗死、昏迷、呼吸衰竭、心肌梗死、脑器质性精神障碍、胆囊炎复发等多项并发症,经过全科医务人员的全力抢救,精心护理,病人康复出院.现将护理体会总结如下.
作者:傅雪 刊期: 2005年第28期
[目的]探讨体检时间分布特点及规律,为加强体检科的管理提供科学依据.[方法]采集体检时间数据,利用圆形分布技术进行分析.[结果]2004年共体检151 962人次,体检时间的月高峰日为3月31日,高峰期为1月下旬~5月中旬,周高峰日为周二,高峰期为周一~周四.[结论]体检时间分布有一定规律,在预计高峰期到来之前,应合理安排,保证提供优质的体检服务.
作者:梁赤波;冯远梅;周爱春 刊期: 2005年第28期
食管破裂是一种发病突然、痛苦剧烈、进展迅速的致命性疾患.病因不一.现报告因静脉输注甲硝唑致呕吐,发生食管破裂1例.
作者:李金娥 刊期: 2005年第28期
近两年来,我科开展了微创手术,为了能让病人早日离床活动,我们设计并制作了步行车,以辅助病人离床活动,同时为不全截瘫病人提供支撑躯体的工具.经临床应用,在康复锻炼中受到了病人的好评.
作者:郭清阳;尚鑫;谷丽娜 刊期: 2005年第28期
[目的]探讨施行腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)无痛分娩产程中,不同时机关闭镇痛泵(PCA)停止注药对第二产程的影响.[方法]选择自愿接受CSEA无痛分娩的孕妇100例,50例在活跃期宫口开大8 cm时关闭镇痛泵停止注药(观察组),50例于宫口开全后关闭镇痛泵(对照组),观察两组第二产程时间、自然分娩数、产钳助产和剖宫产数以及第二产程产妇疼痛情况.[结果]观察组第二产程运用腹压有力,第二产程时间短,产钳助产率低,与对照组比较有统计学意义;两组第二产程疼痛情况比较无统计学意义.[结论]CSEA无痛分娩宫口开大8 cm关闭镇痛泵停止注药,可避免镇痛药对腹肌、肛提肌的抑制,缩短第二产程,提高自然分娩率.
作者:卢兰琴;卢爱金;唐志红 刊期: 2005年第28期
[目的]探索高职高专社区护理实践教学的佳方法.[方法]采用单纯随机抽样将护理专业实习学生分为两组,试验社区组除了完成社区护理实习大纲规定的常规实习内容外,还参与课题调查等研究,将社区护理科研活动与社区护理实习教学相结合;非试验社区组只进行常规社区护理实习.[结果]试验社区组在专业情感、实习满意度及社区带教老师对学生实习行为的评价均显著高于非试验社区组;开展科研活动后社区居民疾病防治知识、信念和预防行为均有显著改善,居民满意率达97.2%.[结论]社区护理科研与教学相结合的教学方式,能够提高教学质量,带动社区护理教学师资队伍建设,增强学生的专业情感.
作者:胡蓉芳;姜小鹰;沈江华;郑翠红;柯娜红 刊期: 2005年第28期
[目的]探讨自行研制的一种新型男性医用接尿器安全使用的佳时间,确保临床安全使用期限的效果.[方法]将各种原因引起的尿失禁或排尿不能自理男性病人60例随机分成两组,观察组30例应用新型男性医用接尿器,对照组30例应用男性自理接尿器,在应用当日及以后每2日1次至第16日,分别留取尿标本进行细菌培养,并对临床应用情况进行对比、研究.[结果]在相对应时间内,观察组接尿器固定牢靠,使用时间长,尿路感染率低于对照组;观察组佳使用时间为10 d.[结论]新型男性医用接尿器设计合理,性能可靠,尿路感染率低,其安全使用佳时间为10 d.
作者:刘怀芹;钱振喜;杜宪梅;蔡秀华 刊期: 2005年第28期
肝肾综合征是肝硬化发生严重或大量腹水症状后,大量体液潴留于腹腔或其他组织细胞间隙,导致有效循环血量减少.肾血流量减少,肾脏严重缺血、缺氧,肾小球滤过率下降,发生肾前性氮质血症或肾实质损害的综合征[1].临床上肝硬化合并肾衰竭腹水的病例并不少见.2004年我科收治1例肝肾综合征大量腹水并发重度脐疝的病人,运用腹膜透析技术,成功地清除了严重腹水并使脐疝回纳,效果满意.现将护理体会报告如下.
作者:真启云;孔维信;吴娟;谈红梅 刊期: 2005年第28期
[目的]探讨人工关节置换术后低蛋白血症有针对性的治疗护理措施,预防并发症的发生.[方法]对所有行关节置换的病人分别于术前、术日、术后1 d、术后3 d和术后7 d进行血液生化检查,对检查结果及时分析和记录,并采取措施进行干预.[结果]人工关节置换术后病人血液白蛋白均明显低于正常,尤以术日为甚.[结论]通过监测病人白蛋白指标,有针对性地在肠外和肠内营养支持方面进行调节,对预防术后并发症的发生具有重要的预防作用.
作者:屈波;徐学蕊;张锦佳;黄洁;张默 刊期: 2005年第28期
[目的]探讨健康教育及饮食和运动干预对代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)病人生活习惯及体重质量指数的影响.[方法]对624例MS病人进行健康教育及饮食和运动干预.[结果]健康教育、饮食和运动干预6个月后,关于MS的问卷调查答题正确率从27.6%上升至89.4%;蔬菜、水果的摄入增加,糖类、脂肪的摄入减少;中老年组体重指数下降.[结论]针对性的健康教育、科学合理的饮食结构调整、适合老年人的运动方式,能够使中老年MS病人的体重减轻,有利于身体的康复,延缓疾病的进程.
作者:蔡兰萍;唐丽君;崔丽萍;李金梅;孔曲;宋克群 刊期: 2005年第28期
[目的]提供高水平、高质量的临床教学实习条件和环境,确保实现ICU专科护士培训的教学目标.[方法]充分发挥护理部的领导、管理、组织、协调、监督、指导的作用,成立教学管理小组,在对学习者全面了解的基础上,明确教学目标,针对性制定周密的教学计划,选拔优秀教师,发挥全院各部门优势和特色,采用多种教学方法、动用所有教学资源进行配合.[结果]所培训学员均通过了严格的统一综合考试,在临床教学质量反馈中受到一致好评.[结论]护理部是确保ICU专科护士高质量临床培训的强有力的组织保障.
作者:花蕾 刊期: 2005年第28期
近年来慢性疲劳综合征已引起医学界的广泛关注.从慢性疲劳综合征发病原因、发病机制和干预措施方面综述了新研究进展.
作者:段功香 刊期: 2005年第28期
[目的]探讨G5振动排痰机在呼吸机治疗中的应用效果以及对护理人员劳累程度的影响.[方法]选取256例非呼吸系统原发病且需要呼吸机治疗的病人,按照疾病危重度评分,应用分层随机化法分为两组.试验组采用G5振动排痰机;对照组采用人工叩背法.[结果]试验组呼吸道感染发生率、皮下出血发生率、肺不张发生率、死亡率、呼吸机治疗时间、住ICU时间、动脉二氧化碳分压以及护理人员劳累程度均低于对照组(均P<0.05).[结论]使用G5振动排痰机可减少病人肺部感染发生率、呼吸机治疗时间以及降低护理人员工作强度.
作者:杨霞;黄海燕;陈冬娥 刊期: 2005年第28期