学术投稿

腹膜透析治疗肝肾综合征大量腹水并发重度脐疝1例

真启云;孔维信;吴娟;谈红梅

关键词:腹膜, 透析治疗, 肝肾, 大量腹水, 重度, 脐疝, 肝硬化, 小球滤过率, 肾实质损害, 效果满意, 细胞间隙, 透析技术, 肾血流量, 护理体会, 氮质血症, 循环血, 肾衰竭, 组织, 症状, 运用
摘要:肝肾综合征是肝硬化发生严重或大量腹水症状后,大量体液潴留于腹腔或其他组织细胞间隙,导致有效循环血量减少.肾血流量减少,肾脏严重缺血、缺氧,肾小球滤过率下降,发生肾前性氮质血症或肾实质损害的综合征[1].临床上肝硬化合并肾衰竭腹水的病例并不少见.2004年我科收治1例肝肾综合征大量腹水并发重度脐疝的病人,运用腹膜透析技术,成功地清除了严重腹水并使脐疝回纳,效果满意.现将护理体会报告如下.
护理研究杂志相关文献
  • 624例代谢综合征病人的健康教育及饮食和运动干预

    [目的]探讨健康教育及饮食和运动干预对代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)病人生活习惯及体重质量指数的影响.[方法]对624例MS病人进行健康教育及饮食和运动干预.[结果]健康教育、饮食和运动干预6个月后,关于MS的问卷调查答题正确率从27.6%上升至89.4%;蔬菜、水果的摄入增加,糖类、脂肪的摄入减少;中老年组体重指数下降.[结论]针对性的健康教育、科学合理的饮食结构调整、适合老年人的运动方式,能够使中老年MS病人的体重减轻,有利于身体的康复,延缓疾病的进程.

    作者:蔡兰萍;唐丽君;崔丽萍;李金梅;孔曲;宋克群 刊期: 2005年第28期

  • 自制步行车在骨科微创术后的应用

    近两年来,我科开展了微创手术,为了能让病人早日离床活动,我们设计并制作了步行车,以辅助病人离床活动,同时为不全截瘫病人提供支撑躯体的工具.经临床应用,在康复锻炼中受到了病人的好评.

    作者:郭清阳;尚鑫;谷丽娜 刊期: 2005年第28期

  • 应用圆形分布法分析健康体检时间分布规律

    [目的]探讨体检时间分布特点及规律,为加强体检科的管理提供科学依据.[方法]采集体检时间数据,利用圆形分布技术进行分析.[结果]2004年共体检151 962人次,体检时间的月高峰日为3月31日,高峰期为1月下旬~5月中旬,周高峰日为周二,高峰期为周一~周四.[结论]体检时间分布有一定规律,在预计高峰期到来之前,应合理安排,保证提供优质的体检服务.

    作者:梁赤波;冯远梅;周爱春 刊期: 2005年第28期

  • 心理干预对抑郁症病人康复的影响

    [目的]探讨心理干预对抑郁症病人康复的影响.[方法]将100例抑郁症病人按入院的先后顺序随机分成两组.对照组给予常规的治疗护理,观察组除常规治疗护理外进行8周有计划的心理干预.采用自知力与治疗态度问卷(ITAQ)和汉密顿抑郁量表(HAMD)进行评定.[结果]心理干预前,两组病人的ITAQ、HAMD评分及服药依从性比较均无统计学意义(P>0.05);心理干预8周末,观察组病人的ITAQ评分明显高于对照组,HAMD评分明显低于对照组,服药依从性明显高于对照组,两组比较均有统计学意义.[结论]住院期间对抑郁症病人实施心理干预可以帮助病人恢复自知力,提高病人对服药的依从性.

    作者:田素英;刘朝军;李绍敏;谢贞 刊期: 2005年第28期

  • 慢性疲劳综合征研究新进展

    近年来慢性疲劳综合征已引起医学界的广泛关注.从慢性疲劳综合征发病原因、发病机制和干预措施方面综述了新研究进展.

    作者:段功香 刊期: 2005年第28期

  • 一次性鼻窦冲洗导管的制作

    鼻窦冲洗是耳鼻咽喉科常用的治疗操作之一,既往的冲洗导管采用玻璃接头连接在硅胶管上,浸泡在消毒液中备用.使用前用无菌盐水冲洗干净,使用后再次浸泡消毒.因反复使用,易出现玻璃接头破碎、硅胶管浸泡后老化、消毒液冲洗不彻底对创面愈合不利、易造成交叉感染等弊端.在实践中,我们将一次性输液器略做改动制成鼻窦冲洗导管,经临床使用,效果良好.现介绍如下.

    作者:丁瑞英;孙建芝;李玉华;张晓丽 刊期: 2005年第28期

  • 护理部在ICU专科护士临床培训中的作用

    [目的]提供高水平、高质量的临床教学实习条件和环境,确保实现ICU专科护士培训的教学目标.[方法]充分发挥护理部的领导、管理、组织、协调、监督、指导的作用,成立教学管理小组,在对学习者全面了解的基础上,明确教学目标,针对性制定周密的教学计划,选拔优秀教师,发挥全院各部门优势和特色,采用多种教学方法、动用所有教学资源进行配合.[结果]所培训学员均通过了严格的统一综合考试,在临床教学质量反馈中受到一致好评.[结论]护理部是确保ICU专科护士高质量临床培训的强有力的组织保障.

    作者:花蕾 刊期: 2005年第28期

  • 巧用带引流袋的手术切口粘贴保护膜

    带引流袋手术切口粘贴保护膜,是一种既具有保护皮肤切口组织及手术无菌单不被污染,又具有引流手术中血液、冲洗液、各种引流液的一种特殊手术切口粘贴保护膜.即在手术切口粘贴保护膜上,附一大开口呈漏斗形塑料质防水引流袋,引流袋下端细长部长达40 cm;可密闭盛存各种手术中引流液,亦可定向持续开放将各种手术引流液引流入污水桶内.防止手术切口及手术无菌单被手术中血液、各种引流液浸湿、污染.我们将此手术切口粘贴保护膜用于一些特殊手术,引流保护作用甚佳.现介绍如下.

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  • 仙人掌和冰片外敷治疗压疮

    压力性溃疡又称压疮或褥疮,是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏致使皮肤组织缺血缺氧,而引起组织破损和坏死[1].压疮的发生是一个长期慢性的发病过程,与多种病理生理因素有关,在长期卧床、瘫痪、营养不良等病人的骨突出部位较易发生.且发生压疮后愈合期较长,治疗难度较大.2004年11月-2005年1月我科收治4例压疮病人,使用仙人掌加冰片外涂,收效良好.现介绍如下.

    作者:侯丽丽;王淑琴 刊期: 2005年第28期

  • 空肠管饲的研究及其护理进展

    从空肠管饲适用范围、主要置管途径、不同置管途径喂养的特点、空肠管喂护理方面综述了空肠管饲的护理进展,提出空肠管喂中存在的问题,有待在临床实践中不断完善.

    作者:李冰;王建荣 刊期: 2005年第28期

  • 非军人护生人格特征与教学管理的改进

    [目的]根据人格测验分析军校非军人护生的心理状况特征,提出改进教学管理工作的方法.[方法]选择非军人护生149名、地方大学生147名,经卡特尔16种个性因素(16PF)测查并进行统计学分析比较.[结果]在乐群性、聪慧性、兴奋性、敏感性、世故性、实验性、内向外向性、感性用事与安详机警型因素两组比较均有统计学意义(P<0.05).[结论]人格测验分析为军校非军人护生实施科学管理及心理辅导提供理论依据.

    作者:杨群;王锐安;杨瑞;刘喜文 刊期: 2005年第28期

  • 老年急性冠脉综合征的护理进展

    介绍了老年急性冠脉综合征临床特征、治疗.从迅速评估、快速处理和有效干预高危险度的急性冠脉综合征,重视不典型症状的观察,预防并发症的发生,观察药效及副反应,溶栓的护理,心脏介入术的护理方面阐述了急性冠脉综合征的护理研究进展.

    作者:熊莉娟 刊期: 2005年第28期

  • G5振动排痰机在呼吸机治疗中的应用与护理

    [目的]探讨G5振动排痰机在呼吸机治疗中的应用效果以及对护理人员劳累程度的影响.[方法]选取256例非呼吸系统原发病且需要呼吸机治疗的病人,按照疾病危重度评分,应用分层随机化法分为两组.试验组采用G5振动排痰机;对照组采用人工叩背法.[结果]试验组呼吸道感染发生率、皮下出血发生率、肺不张发生率、死亡率、呼吸机治疗时间、住ICU时间、动脉二氧化碳分压以及护理人员劳累程度均低于对照组(均P<0.05).[结论]使用G5振动排痰机可减少病人肺部感染发生率、呼吸机治疗时间以及降低护理人员工作强度.

    作者:杨霞;黄海燕;陈冬娥 刊期: 2005年第28期

  • PBL法在临床骨科护理见习教学中的应用

    在骨科临床护理见习教学中,选取160名本科见习学生,随机分为两组.PBL组进行以问题为基础的学习(PBL),LBL组采用传统的以授课为基础(LBL)的教学法.结果PBL组理论学习成绩显著优于LBL组(P<0.05),PBL组的问卷调查满意率也高于LBL组,表明在骨科临床护理见习教学中PBL法优于LBL法.

    作者:何清义;吴琪;王序全;许建中;马树枝;吴新军;尹芝华 刊期: 2005年第28期

  • 肿瘤化疗病人健康教育双向评价表的应用

    随着整体护理的深入,健康教育逐渐成为整体护理的重要组成部分[1].医院健康教育作为一种社会教育,它更注重的是知识的实用性和针对性.对于住院接受肿瘤化疗的病人,健康教育对于病人了解化疗的基础知识、加强自身防护、坚持自我保健、减轻化疗反应,从而增强战胜疾病的信心,更好的配合治疗,提高生活质量、尽快恢复健康具有非常重要的意义[2].因此,准确了解和正确把握病人对健康知识的需求状况,是使健康教育更有针对性,让病人有所获,保证健康教育质量的关键[3].

    作者:安志洁;陈鹏;赵婷 刊期: 2005年第28期

  • 两种不同振肺排痰效果的护理观察

    [目的]比较G5排痰机和传统排痰方法在开胸术后早期的排痰效果.[方法]回顾性分析70例肺癌病人术后的排痰效果、住院天数和血常规.[结果]与传统的排痰方法相比,应用G5排痰机的病人术后早期排痰量多、住院日短、体温及血常规恢复快.[结论]开胸术后早期应用G5排痰机效果优于传统的排痰方法,利于病人身体的恢复.

    作者:靳海荣 刊期: 2005年第28期

  • 52例针灸结合刺络放血治疗骨性膝关节炎临床观察及护理

    [目的]观察针灸结合刺络放血法治疗骨性膝关节炎的临床疗效和护理效果.[方法]对52例骨性膝关节炎病人采用针灸结合刺络放血治疗,并给予活动与功能锻炼指导,将治疗前和治疗20 d后病人疼痛程度、晨僵、肿胀、日常步行活动能力以及疼痛缓解时间进行分级评分比较.[结果]治疗前后各项指标的差异均有统计学意义(P<0.01).[结论]针灸配合刺络放血法结合活动指导及功能锻炼治疗骨性膝关节炎,能够快速缓解病人关节疼痛、肿胀、晨僵,改善步行能力,从而提高生活质量.

    作者:谢芳;丛莘 刊期: 2005年第28期

  • 警示病例在临床护理教学中的应用

    警示病例主要是指医务人员在医疗活动过程中,因道德伦理观缺乏、责任心不强、基本理论知识、技术掌握不够所导致医疗缺陷发生的具有惨痛教训的临床病案.在临床教学中适当的插入此类病例,并能举一反三把临床的基本原理,基本处理原则和医务人员的基本素质融合进去,理论联系实际,容易起到增强课堂记忆、加深印象,提高风险意识等作用.另外在人权高涨,个体权利复苏的时代,必然对医务工作者提出了更高的要求.与其回避现实,不如正视现实,让学生理解自己的伦理使命[1].同时医学生的教育应该是全方位的,而不仅仅是专业理论课[2].基于以上考虑,在2000年-2004年的临床教学中,特别是在临床实习带教和大班课的讲课中,有意识的加入一些典型教学警示病例,取得了良好的教学效果.

    作者:张佳思;廖建梅;童燕敏;裴莉 刊期: 2005年第28期

  • 应用卡维地洛治疗高龄心力衰竭病人的效果观察

    卡维地洛是第三代β受体和α1受体双重阻滞剂[1],在过去的10年中,心力衰竭(CHF)的药物治疗发生了显著变化,其中β受体阻滞剂已从心力衰竭治疗禁忌转为公认的治疗措施,卡维地洛作为一种新型的β受体阻滞剂,其对心力衰竭的治疗作用已被广泛证实,能改善心力衰竭症状,改善血流动力学,提高射血分数.我院于2002年4月-2003年4月对25例高龄(大于80岁)心力衰竭病人在常规抗心力衰竭治疗基础上加用卡维地洛,收到良好效果.现将护理报告如下.

    作者:郭学苹;刘红娟 刊期: 2005年第28期

  • 提高放疗后宫颈癌病人生活质量的康复护理研究

    [目的]通过对宫颈癌放疗病人进行系统的护理干预,降低放疗造成的副反应,从而提高病人的生活质量.[方法]将105例宫颈癌放疗病人随机分为两组,实验组在常规放射治疗和护理的基础上进行系统的心理护理以及家庭阴道冲洗、性康复指导,对照组进行常规放射治疗和护理.1年后,对两组病人进行生活质量评分.[结果]实验组的生活质量评分分值明显高于对照组(P<0.05).[结论]系统的护理干预能可提高宫颈癌病人放疗后的生活质量.

    作者:尹晓红;周蓓蓓;陆谔梅;朱春萍;蒋鹏程;聂朝春 刊期: 2005年第28期

护理研究杂志

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主管:中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)

主办:中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院