余香梅
随着我国加入WTO和医疗改革的深化,一些民营医院、外资医院以及合作合资医院对医疗服务市场的介入,我国现有的公有制医疗机制,将面临内外夹击,竞争日趋激烈.为了生存与发展,努力降低医院成本费用已成为当前医院改革的重要环节.一些单位实行了经济管理、科室成本核算,其目的是用比较低廉的费用提供优质的医疗服务.这就需要通过提高医疗技术,降低病人医药费用,缩短平均住院日,加快病床周转,增加医疗服务项目,提高服务质量,降低医疗成本等来实现.在此阶段如何保证护理服务的质量呢?
作者:李红;成静;李红英;李菊芳 刊期: 2004年第06期
近日,我院手术室配合心外科成功地为1例风湿性心脏病、二尖瓣狭窄并关闭不全、左心房血栓形成同时合并冠心病的病人实施了二尖瓣置换术、左心房取栓术和冠状动脉搭桥术.现将手术配合及体会总结如下.
作者:马静;谷巧月;刘冬华 刊期: 2004年第06期
知识经济是以智力资源的占有、配置为基础,以科学技术的知识生产、分配、传播和使用为支柱,以创造性的人力资源为依托的经济形态.知识经济时代改变着以往人类社会的产业结构和人们生产、生活及思维方式.护理工作者作为人类健康的卫士,肩负着救死扶伤,预防身心疾病发生、发展,诊断和治疗人类存在的或潜在的健康问题的责任[1].因此,必须顺势应时,努力提高自身素质,使护理水平跟上时代的发展.
作者:杨淑萍;田美欣;王增祺 刊期: 2004年第06期
极低体重儿(VLBWI)通常指出生体重低于1 500g的新生儿[1].自20世纪70年代始,即对这一部分高危儿注重管理.
作者:张教花;张秀芹 刊期: 2004年第06期
为了探讨肾移植术后中枢神经系统并发症的原因及佳防护措施.对1 083例肾移植受者术后的临床经过进行了研究,并对其中68例中枢神经系统(CNS)并发症的临床资料进行了回顾性分析.现报告如下.
作者:叶桂荣;杨晓燕;姚琳;张玉兰;赵代红;游丽娟;雷洪玲;方妹妮 刊期: 2004年第06期
连续硬膜外麻醉,是目前常见的麻醉方法,具有操作简单、适应证广泛等优点,但麻醉效果不佳的现象时有发生.现根据文献资料及笔者的临床实践,就提高硬膜外麻醉效果的有关问题谈点粗浅的认识.
作者:李撰平 刊期: 2004年第06期
糖尿病是由于体内胰岛素分泌和作用障碍导致以高血糖为特征的慢性终身性疾病,它可涉及全身各系统乃至发生许多严重并发症[1].其发病率随着年龄的增加而增加,严重影响老年人的身体健康.目前,治疗糖尿病单靠药物难以达到长期稳定控制血糖的目的,必须配合行之有效的健康教育,以提高老年糖尿病病人的生活质量,减少或延缓并发症的发生.
作者:余香梅 刊期: 2004年第06期
[目的]选择有效的鼻腔填塞止血材料.[方法]将病人随机分为两组,分别采用藻酸钙敷料和凡士林纱条鼻腔填塞,比较引起鼻胀痛、止血效果及填塞后鼻腔反应情况.[结果]应用藻酸钙敷料止血效果好,头痛及鼻腔疼痛较轻,抽除填塞物时鼻腔很少出血,术后鼻黏膜反应好.[结论]藻酸钙敷料的作用明显优于凡士林纱条,有利于鼻内镜术后病人的恢复.
作者:方美珍;兰龙江 刊期: 2004年第06期
子宫肌瘤、更年期功能性子宫出血是女性生殖器常见的疾病,传统的治疗方法为子宫切除术.有文献报道,对于必须要手术切除某些脏器的病人常表现有阉割性焦虑,为手术是否顺利,是否有生命危险,疼痛及术后能否进行正常的生活和工作担忧.妇科病人大多数对周围事物比较敏感,一旦被告知手术治疗,尤其是须切除子宫时,情绪波动很大,表现为焦虑、恐惧,甚至有的病人担心切除子宫后会改变性特征等一系列心理问题.
作者:郝素梅;高慧珍 刊期: 2004年第06期
颈胸段脊柱通常是指颈7~胸3椎节,该部分肿瘤约占脊柱肿瘤的15%[1].因其邻近解剖结构复杂,前有胸骨、纵隔阻挡,前路手术显露椎体部位深在,故而手术风险及难度较大,术后疗效欠佳.我科自1999年3月-2003年5月治疗9例颈胸段椎体肿瘤,取得较满意的效果.现将护理体会介绍如下.
作者:廖淑梅 刊期: 2004年第06期
护理学是一门实践性、社会性、服务性很强的应用学科.随着我国法制的健全、卫生法规的完善,服务对象用法律维护自身权益的意识增强,护理工作中法律问题日益增多,护理人员稍有不慎即可触发法律纠纷,为了使广大护理人员更好地学法、知法、守法,用法律维护自身和病人合法权益,笔者愿抛砖引玉,就教于同仁.
作者:李有莲;高慧萍 刊期: 2004年第06期
[目的]探讨笑气吸入在早孕人工流产术中的镇痛作用.[方法]随机将291例人工流产病例分为两组.观察组191例,以笑气吸入后行人工流产术.对照组100例,2%利多卡因宫颈处封闭后行人工流产术.[结果]观察组笑气吸入后,镇痛效果良好,与对照组比较,有统计学意义(P<0.01).[结论]笑气吸入在早孕人工流产术中有良好的镇痛效果,结合有效的心理护理,使孕妇易于接受并配合手术,减轻了病人的痛苦.
作者:郭喜媛;蒋云华;卢宜芳;魏满容 刊期: 2004年第06期
胆道手术是普外科常见手术之一.手术方式多采取胆总管切开、T型管引流术.术后T型管起着极其重要的作用,它不仅能够把胆管内的残余泥沙样结石及含有毒素的胆汁排出体外,还对胆道起着支撑作用,以减轻胆道因手术创伤而造成的水肿、炎症等[1].
作者:蔡爱宁;张积平 刊期: 2004年第06期
肝硬化是一种或多种致病因素持续或反复损害肝脏引起肝细胞变性、坏死、再生和大量纤维组织增生的病理性结局,常易形成门脉高压症,导致胃肠道淤血和组织水肿,从而引起肠腔内环境的改变而发生肠道菌群失调.
作者:陈新萍 刊期: 2004年第06期
对急性心肌梗死(AMI)病人而言,早期评估个体预后的危险因素,不仅可以指导护理人员有重点地开展工作,有效地减少住院期间并发症的发生,而且可以指导病人改变不健康行为,形成健康的生活方式,从而控制疾病,促进康复,降低病死率.本文通过对AMI病人的回顾性调查研究,分析AMI病人预后的相关危险因素,探讨其护理对策,以减少AMI病人并发症的发生,从而降低AMI病死率.
作者:张鲲鹏 刊期: 2004年第06期
以往做腰椎固定、脊柱矫形手术上椎弓根钉时,需要拍片定位.定位标志常用手锥、克氏针、甚至探针、针头等,该方法操作不规范而且渗血较多,为了克服这些缺点,我们自制定位棒进行定位,经近百例腰椎、脊柱手术试用效果较好.现介绍如下.
作者:刘冬华;马静;陈雪莉 刊期: 2004年第06期
[目的]探讨医务人员洗手相关问题.[方法]对184名医务人员进行关于洗手知识的问卷调查,并对62名医务人员洗手程序、消毒效果进行比较分析;根据采样时间不同,对60名医务人员进行监测结果比较.[结果]184名医务人员对洗手知识普遍存在一些不足,特别是对手清洁和消毒的指证、手采样时间、中和剂的使用等问题缺乏正确认识;另外医生洗手不如护士洗手规范,且洗手效果明显不如护士.[结论]医务人员洗手时出现的问题,不仅与自身重视不够有关,而且与相应的管理规范不缜密有关.
作者:刘玉琼;蒋莉玲;李辉 刊期: 2004年第06期
静脉溶栓已被广泛应用于治疗急性心肌梗死,但在临床治疗过程中可能会出现一些不良反应,甚至会出现一些严重的心律失常或大出血等不良后果.因此,护理人员应与医生密切配合,提高治疗过程中的安全系数和疾病的治愈率.
作者:郝亚锦 刊期: 2004年第06期
在各类腔镜手术中,为保证手术视野的清晰度,通常都需要镜头的预热装置.以往手术时,需备一个无菌不锈钢罐,罐底置1纱垫,罐内盛热水,将镜头浸入其中数秒后取出擦干使用.这样,连台手术就需要备数个无菌罐或采用浸泡消毒.近年来,随着腔镜手术的普及,我们对腔镜镜头的预热方式进行了改进,使用一次性吸引管的内包装袋取代不锈钢罐,效果满意.
作者:胡新焕;赵景兰;鲍广丽 刊期: 2004年第06期
毒鼠强具有剧烈毒性,是我国严禁使用的一种灭鼠药.近年来,中毒事件时有发生,成批中毒也有报道.我院于2002年10月-2003年10月共救治21例毒鼠强中毒病例,现将抢救与护理体会介绍如下.
作者:韩秀峰;和书玲;梁俊丽 刊期: 2004年第06期