李晋川；尤青；许以秀；王素梅
双克因是一种弱阿片类镇痛药,其常用于晚期癌症病人的疼痛治疗,属于三阶梯止痛治疗的二级止痛药.阿片类药引起的精神错乱罕见,主要出现于老年人及肾功能不全的病人[1].我科于2003年5月收治1例,现报告如下.
作者：杨剑霞 刊期： 2004年第11期
[目的]探讨多功能过滤装置输液器的排气时间与效果.[方法]在过滤器侧上方设计-倾斜带帽状开关的侧管,管径大小可与注射器乳头、输液三通管或肝素帽相衔接,观察排气时间.[结果]排气时间对照组为60.50 s±20.40 s,实验组为21.30 s±8.50 s.[结论]多功能过滤装置输液器既能过滤药液微粒,又易于排除滤器内的气体,提高了静脉用药的安全性和工作效率.
作者：郑碧霞；谢小华；胡利君；李立新；赵毅；吴清平 刊期： 2004年第11期
癫痫是神经系统疾病中常见的一组由脑过度放电所致反复发作性短暂脑功能异常的综合征,见于各个年龄组,病因不一,癫痫患病率在0.5%～2%[1].其频繁发作不仅影响病人生活、工作、学习,还可能因发作时遭遇危险而危及生命,给病人的家庭和社会带来很大负担.据文献[2]报道,我国约有500万～600万癫痫病人,由于社会偏见及经济等原因,许多病人受到家庭和社会的歧视,用药依从性较差,使许多癫痫病人症状得不到有效控制,造成复发或出现癫痫持续状态,危及生命.
作者：顾沈红 刊期： 2004年第11期
从4方面论述护理美学发展的历史内涵及意义:①护理美学根植在护理的本质中;②护理美学孕育在护理学创立与发展的历程中;③护理美学拓展在美学研究的领域中;④护理美学升华在为人类健康的服务中.
作者：雷鹤；林爱华；张银玲；曹宝花 刊期： 2004年第11期
2002年10月-2003年10月对我院120例应用一次性双腔气囊导尿管进行留置导尿的病人,采用两种充盈气囊的方法,比较病人感觉.现将结果报告如下.
作者：张美珍 刊期： 2004年第11期
近年来,随着军队医院的精简整编,聘用护士的比例呈不断上升趋势.截止到目前,我院聘用护士人数已达370余名,占护士总数的73%,与2000年相比增长了33%.他们工作在临床第一线,肩负着繁重的医疗护理任务.但随着工作年资的增长、经验的丰富,自我实现的心理需求难以得到满足时,即造成此群体的流动性、不稳定性,甚至严重流失,极不利于护理人才的成长和工作的开展,直接影响着医院护理质量与正规化建设水平,已成为当前加强聘用制人员管理中需要解决的问题[1].所以,确保聘用护士队伍稳定,保留聘用护士骨干,以适应新时期军队医院体制调整改革的需要.为此,我们经过不断实践,取得了较好成效.
作者：郎红娟；余咏；胡华；范珊红；魏娟 刊期： 2004年第11期
<医疗事故处理条例>于2002年9月1日正式实行.<医疗事故处理条例>集中体现了保护医患双方合法的权益、维护医疗秩序、保障医疗安全、适应经济和社会发展需要及促进医学科学发展的宗旨.同<医疗事故处理方法>相比,<医疗事故处理条例>有如下特点:①强调医疗事故重在预防.规定医疗机构应当制定防范、处理医疗事故的预案,预防医疗事故的发生.②明确规定发生医疗事故等民事责任争议的三条解决途径.医患双方当事人可通过自愿协商、申请行政调解、依法诉讼等途径.③扩大了医疗事故的内涵.将医疗机构和医务人员共同作为医疗事故发生的主体,取消了技术事故与责任事故的划分,将医疗事故分级从过去的3级改为4级.④鉴定改由医学会主持,将行政处理与专业技术鉴定分开进行,并且规定建立专家库,以备法院审理重新鉴定时抽选专家.⑤赋予病人更多权利,病人有权复印病历,加大医疗工作的透明度.⑥变补偿为赔偿.<医疗事故处理条例>整整增加了一章内容即医疗事故赔偿,并从11个方面对赔偿做出了具体规定.⑦加大了医疗机构及其医务人员的责任.对医疗机构医务人员违反本条例的规定应给予行政处罚和刑事处罚的情形均做出了规定.结合以上特点,护理人员应从7方面防范护理纠纷.
作者：张玉莲 刊期： 2004年第11期
[目的]探讨理想的氧疗浓度,以指导高原失血性休克的氧疗护理.[方法]采用高原失血性休克兔模型,设计不同浓度给氧+补液、单纯给氧与单纯补液,休克1 h后进行治疗,观察其血气、呼吸和存活时间,死亡后立即取肺组织标本进行病理检查.[结果]治疗1 h二氧化碳分压降低,碳酸氢盐减少,Ⅳ组与Ⅰ组比较有统计学意义(P＜0.05).氧分压的增高与给氧浓度成正比.治疗完成时呼吸改善,Ⅰ组与Ⅳ组、V组比较有统计学差异(P＜0.05).给氧浓度80%加补液组存活时间明显长于单纯给氧与单纯补液组(P＜0.01).各组肺组织结构基本正常,未见明显病理改变.[结论]氧疗是抢救高原失血性休克必不可少的护理措施,但氧疗不能替代其他的抗休克治疗,给氧措施应参考代谢性酸中毒的指标.
作者：周娟；王仙园；程红缨；董燕；谭静 刊期： 2004年第11期
为准确计量产后出血量,及时处理产后出血病人,运用物理学、解剖生理学等原理设计了一次性产后出血收集袋,在产妇分娩时置于臀部下方,收集全部阴道出血.经临床应用证明,该收集测量袋设计合理、结构简单、使用方便、安全、测量准确,产妇易于接受,可提高临床诊治水平.
作者：黄仙萍；胡洋；张启林；魏树珍 刊期： 2004年第11期
欧乃派克与泛影葡胺均为含碘造影剂,我院主要用于子宫、输卵管造影检查.但在实际应用中发现两种造影剂在进行皮试时皮丘颜色、大小、硬度、阳性率、局部疼痛等有明显不同.为了明确原因,对此进行了观察.现将观察结果报告如下.
作者：杨黎星 刊期： 2004年第11期
随着专业教学改革的不断深化,进行教学方法、考试考核评价方法的改革和创新,以提高学生专业技能、创新能力和综合素质.
作者：周郁秋；邹继华；杨丽艳；孙建玲 刊期： 2004年第11期
预检分诊是急诊护理工作中重要的专业技术,所有急诊病人均先通过分诊护士分诊后才能得到专科医生的诊治.如果分诊错误,则有可能延误抢救时机,甚至危及病人生命[1].急诊预检分诊是护生在急诊科临床实习的一项重要内容,如何提高护生的分析判断能力,我院急诊科在预检分诊的带教中采用了周目标带教法来提高学生这方面的能力.经调查反馈统计,该法带教效果明显优于传统带教法.现总结如下.
作者：何菁菁；杨丽丽；郭静洁 刊期： 2004年第11期
[目的]探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人抑郁情绪和社会支持之间的关系,为老年COPD病人提供合理、有效的社会支持提供依据.[方法]采用抑郁量表和社会支持评定量表对年龄≥65岁60例门诊COPD病人进行调查.[结果]无抑郁者29例,可能抑郁者16例,抑郁者15例.其中53例病人社会支持处于中等水平,7例病人处于高水平.病人抑郁得分与社会支持总分、主观支持总分、社会支持利用度得分存在负相关.[结论]社会支持可能对减少抑郁发生率有积极作用.
作者：康杰；张雅雯；孔曲 刊期： 2004年第11期
护理高职教育是护士继续教育的重要途径之一.
作者：张小来 刊期： 2004年第11期
低血压是血液透析病人常见的并发症之一,其发生率为30%～50%,老年病人特别易发生.低血压可造成透析血流量不足,以致超滤困难,透析不充分,诱发心律失常、心绞痛等并发症.低血压还能导致内瘘失去功能,增加经济负担.本文对11例在透析中经常出现低血压的病人进行钠梯度透析,减少了低血压的发生频度.现总结如下.
作者：周秀华；董素莲 刊期： 2004年第11期
静脉穿刺技术是医务人员应该熟练掌握的一项常用诊疗技术,是衡量医护人员专业技能的一项重要指标[1].医学院校的学员在静脉穿刺技术练习过程中,均由学员相互进行穿刺练习.为防止交叉感染,近年来均使用一次性注射器,不能满足学员静脉穿刺初步学习过程中的操作练习需求.由于胆怯害怕,有些学员还常常不愿进行此项技术的操作练习,致使学员们的静脉穿刺技术不尽如人意.为此,我们设计了一种辅助练习装置,首先让学员在辅助练习装置上反复进行静脉穿刺操作练习,熟悉穿刺手法和技巧,消除紧张情绪,待熟练掌握穿刺技术后再实施人体静脉穿刺练习.
作者：李晋川；尤青；许以秀；王素梅 刊期： 2004年第11期
IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是一组肾小球系膜区以IgA或IgA免疫复合物沉积为主的临床综合征[1].既往认为其预后良好,近20年来,随着研究的深入,对该病的认识有了深刻的变化,发现病情经过不同时期的进展,许多人可发生肾功能不全.目前,IgA肾病已成为终末期肾病常见的病因之一,约占终末期肾功能衰竭病因的10%～30%[1].疾病相关知识的缺乏与否直接决定了病人的生活方式,影响着疾病的进展.我们对2002年1月-2003年12月在我院肾内科住院的121例IgA肾病病人进行了疾病相关知识的调查,现报告如下.
作者：杨柳；黄瑾；易利霞 刊期： 2004年第11期
[目的]了解SARS病人康复期的生活质量,分析其影响因素,为提高SARS病人生活质量提供依据.[方法]对51例处于康复期的SARS病人进行问卷调查.[结果]康复期的SARS病人生活质量较患病前降低,生活质量影响因素主要有应用激素类药物导致的副反应;SARS病毒侵害免疫系统;心理和生理应激反应.[结论]应根据病人的具体情况,适量补充钙剂和增强免疫力的食品或药物,进行适当的体育锻炼,积极调节心理功能,以改善病人生活质量.
作者：尹玉华；汤宏 刊期： 2004年第11期
穿刺技术是临床常用的重要治疗手段之一,熟练掌握解剖知识可提高穿刺成功率.阐述了静脉穿刺、动脉穿刺、神经穿刺、腺体穿刺及胸骨穿刺的解剖结构,以供医护人员参考.
作者：王岐本 刊期： 2004年第11期
精神病人由于各种原因,经常发生便秘,有的新入院病人6d～7 d未解大便.传统治疗便秘的方法对精神科病人不适合,番泻叶代茶饮,口感差,精神病人不易接受,有的必须强迫服下,有的拒服,效果不理想;灌肠、肛注后需要保留10 min,但精神病人往往不合作,致保留时间短,达不到满意效果.有时需用手抠出粪便,不仅增加了护理工作量,也增加了病人的痛苦.现采用口服甘露醇法,目的是寻求一种简便有效的治疗精神病人便秘的方法,既能使病人配合,减轻病人痛苦,又能减轻护理工作量.
作者：李丽；徐红丽 刊期： 2004年第11期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
