王岐本
[目的]探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人抑郁情绪和社会支持之间的关系,为老年COPD病人提供合理、有效的社会支持提供依据.[方法]采用抑郁量表和社会支持评定量表对年龄≥65岁60例门诊COPD病人进行调查.[结果]无抑郁者29例,可能抑郁者16例,抑郁者15例.其中53例病人社会支持处于中等水平,7例病人处于高水平.病人抑郁得分与社会支持总分、主观支持总分、社会支持利用度得分存在负相关.[结论]社会支持可能对减少抑郁发生率有积极作用.
作者：康杰；张雅雯；孔曲 刊期： 2004年第11期
2003年3月-2003年9月我有幸赴德国亚琛的Bethlehem医院进行为期半年的护理管理进修学习.德国的医院自4年前开始试行新型的全面质量管理模式(TQM),Bethlehem医院是德国早申请加入全面质量管理的试点医院之一.进修期间,本人对德方医院实行的全面质量管理模式感受颇深.现将管理模式及特点介绍如下.
作者：夏佳芬 刊期： 2004年第11期
[目的]探讨理想的氧疗浓度,以指导高原失血性休克的氧疗护理.[方法]采用高原失血性休克兔模型,设计不同浓度给氧+补液、单纯给氧与单纯补液,休克1 h后进行治疗,观察其血气、呼吸和存活时间,死亡后立即取肺组织标本进行病理检查.[结果]治疗1 h二氧化碳分压降低,碳酸氢盐减少,Ⅳ组与Ⅰ组比较有统计学意义(P＜0.05).氧分压的增高与给氧浓度成正比.治疗完成时呼吸改善,Ⅰ组与Ⅳ组、V组比较有统计学差异(P＜0.05).给氧浓度80%加补液组存活时间明显长于单纯给氧与单纯补液组(P＜0.01).各组肺组织结构基本正常,未见明显病理改变.[结论]氧疗是抢救高原失血性休克必不可少的护理措施,但氧疗不能替代其他的抗休克治疗,给氧措施应参考代谢性酸中毒的指标.
作者：周娟；王仙园；程红缨；董燕；谭静 刊期： 2004年第11期
通常,老年病人腹部手术后容易并发上呼吸道感染及肺部感染,当合并有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺部病变(COPD)时病情更难处理.我们采用静脉注射沐舒坦,收到了满意的效果,现报告如下.
作者：卢飞琴；徐晓琼；沈晓燕 刊期： 2004年第11期
1病例介绍病人,男,49岁,因颅脑外伤后致脑震荡,于2003年3月21日21:30收住我科.查体:体温36.5℃,脉搏78/min,呼吸20/min,血压14/10 kPa,意识清楚,能对答问题,既往无药物及食物过敏史.给予外科处理:静脉输注止血敏、可赛舒治疗,未发生过敏反应.3月22日加用脑蛋白水解物注射液(脑多肽),当输入5%葡萄糖溶液250 ml加脑多肽15 ml约5 min后,病人出现呼吸困难(41/min),表现为呼吸浅快、喉部有紧缩感、胸闷、心悸、剧烈呛咳,双鼻腔通气受阻,病人面部、颈部皮肤潮红、瘙瘁,四肢厥冷,立即停止输液.
作者：陈红梅 刊期： 2004年第11期
[目的]预防和减少药物对血管的刺激.[方法]时82例颈外静脉插管病人进行两种穿刺定位置管.A组进针点选择在病人颈外静脉充盈的上1/3处,置管深度15 cm左右;B组进针点为A组穿刺点下2 cm处,置管深度:右侧10 cm～16 cm,左侧为16cm～20 cm.观察两组穿刺成功率、保留时间、滴入速度及局部症状.[结果]B组穿刺成功率高、保留时间长、滴入速度快,明显优于A组.[结论]明确颈外静脉解剖位置和操作要领,可提高穿刺成功率.
作者：黄小梅；李太富；关健伟 刊期： 2004年第11期
脑血管疾病病人尤其是伴有意识障碍的重症病人,多发生口臭、口腔黏膜水肿、破溃、干燥及感染等.目前临床上常采用3%的过氧化氢、0.1%洗必泰及5%碳酸氢钠溶液作为口腔护理的漱口液,但作用仍局限在清洁口腔及短时的湿润、消毒及除臭.为了提高预防及治疗口腔炎症及口臭的临床效果,我们对23例脑中风病人在常规清洁口腔之后,贴敷仙人掌片的方法进行口腔护理,并与对照组传统的护理方法进行比较,评价护理效果,现总结如下.
作者：陶秀彬 刊期： 2004年第11期
还原型谷胱甘肽(GSH)又名阿拓莫兰,是人类细胞质中自然合成的一种肽,由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸组成,含有巯基(-SH),广泛分布于机体各器官内,对维持细胞生物功能有重要作用,有促进损伤组织的修复,保护肝脏的合成,有解毒、灭活激素等功能.临床上主要用于治疗肝脏疾病、各种低氧血症、解药物毒性等.偶有过敏或类似过敏反应、罕见性皮炎、胃肠道反应、局部疼痛等不良反应,未见致心肌损害的病例.现将我院救治1例静脉输注还原型谷胱甘肽过敏致心肌损害病例报告如下.
作者：史玉霞；邹静 刊期： 2004年第11期
婴幼儿臀红是婴儿臀部皮肤长期受尿液、粪便以及漂洗不净的湿尿布刺激、摩擦或局部湿热(用塑料膜、橡皮布)引起的皮肤潮红、溃破,甚至糜烂及表皮剥脱,故又称尿布皮炎.我们用母乳治疗婴幼儿臀红32例,取得满意疗效.现报告如下.
作者：鲁文军；任敏；韩建梅 刊期： 2004年第11期
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,以其操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管壁等优点,被广泛应用于临床[1].而留置成功的关键之处在于封管,封管就是用适量的液体注入留置针,防止套管内凝血,保持套管通畅.临床常用小剂量的肝素液封管,在临床工作中,我们发现不同剂量的肝素液对其抗凝作用有一定的影响.我们从2003年3月-2003年10月对使用静脉留置针的病人采用3种浓度的肝素液封管,共502例次,获得相关的临床资料,进行对照分析,以探讨3种浓度肝素液的封管疗效.
作者：熊辉；邹树芳；徐芬 刊期： 2004年第11期
[目的]了解静脉输液病人的需求与住院用药时差效果.[方法]对门诊和住院静脉输液病人进行问卷调查,了解其对静脉输液的需求、担心、不适和护士巡视观察等4个方面的问题.同时观察住院静脉用药时差的效果.[结果]门诊与住院病人均担心药 物过敏,需要护士多巡视.住院病人更注重了解药物名称、作用、副反应、全天液量,担心液体走空、穿刺失败、液体渗漏.住院病人静脉常规用药08:30组主要症状缓解时间及住院时间与10:30组比较有统计学差异(P＜0.01).[结论]护士应了解病人在输液期间的不同需求,加强责任心,采取不同的护理措施,常规静脉用药要尽早使用.
作者：谢季良；谢晓芳 刊期： 2004年第11期
发热是常见的一种临床症状,常用的降温方法是冰袋冷敷.以往我们常用塑料袋套在冰袋外面,外层再裹一条毛巾或直接将毛巾包住冰袋,这种方法的缺点是毛巾很容易移位,融化的冰水有一部分就会透过塑料袋渗透到枕套、床单及病人的衣裤上,达不到降温的效果.近年来,我科采用自制毛巾袋用于冰袋降温,取得很好的效果.现将方法介绍如下.
作者：陈玲玲；甘艺红 刊期： 2004年第11期
饭富病院地处日本本州山黎县,远离大都市,地偏人稀,但环境优美,气候宜人,的确是疗养的好地方.饭富病院属公立医院,虽规模较小,但是一所综合性医院.我们在此院研修3个月,时间虽短,但期间的所见所闻,尤其护理方面给我们的启发和教益却是十分深刻的.现介绍几个片断,以飨读者.
作者：支元凤；安士慧 刊期： 2004年第11期
将无血迹的140 cm×120 cm一次性3 L医用无菌保护套收集裁制成各种规格的塑料布,经环氧乙烷灭菌后备用.由于该产品材质好,不易破损,可替代橡皮中单,作为一次性中单使用,尤其适用于开放性外伤创口清创.
作者：汪国荣 刊期： 2004年第11期
护理科研在现代护理专业中占有重要地位,对推动护理专业的发展,指导护理实践的科学性、合理性、先进性、实用性以及专业理论的奠定都起着重要作用.临床护理研究是护理科研的重要组成部分,作者从设计(design)、测量(measurement)、评价(evaluation)三方面对进行临床护理研究的基础方法进行了介绍.
作者：范翠萍；杨瑞贞；刘晓芹 刊期： 2004年第11期
系统化整体护理引入我国已经10年.回顾10年来我国整体护理的发展历程、所带来的变化及制约我国整体护理进一步全面、深入发展的主要原因.
作者：江会；李武平 刊期： 2004年第11期
穿刺技术是临床常用的重要治疗手段之一,熟练掌握解剖知识可提高穿刺成功率.阐述了静脉穿刺、动脉穿刺、神经穿刺、腺体穿刺及胸骨穿刺的解剖结构,以供医护人员参考.
作者：王岐本 刊期： 2004年第11期
近年来,随着军队医院的精简整编,聘用护士的比例呈不断上升趋势.截止到目前,我院聘用护士人数已达370余名,占护士总数的73%,与2000年相比增长了33%.他们工作在临床第一线,肩负着繁重的医疗护理任务.但随着工作年资的增长、经验的丰富,自我实现的心理需求难以得到满足时,即造成此群体的流动性、不稳定性,甚至严重流失,极不利于护理人才的成长和工作的开展,直接影响着医院护理质量与正规化建设水平,已成为当前加强聘用制人员管理中需要解决的问题[1].所以,确保聘用护士队伍稳定,保留聘用护士骨干,以适应新时期军队医院体制调整改革的需要.为此,我们经过不断实践,取得了较好成效.
作者：郎红娟；余咏；胡华；范珊红；魏娟 刊期： 2004年第11期
[目的]了解SARS病人康复期的生活质量,分析其影响因素,为提高SARS病人生活质量提供依据.[方法]对51例处于康复期的SARS病人进行问卷调查.[结果]康复期的SARS病人生活质量较患病前降低,生活质量影响因素主要有应用激素类药物导致的副反应;SARS病毒侵害免疫系统;心理和生理应激反应.[结论]应根据病人的具体情况,适量补充钙剂和增强免疫力的食品或药物,进行适当的体育锻炼,积极调节心理功能,以改善病人生活质量.
作者：尹玉华；汤宏 刊期： 2004年第11期
开颅手术每一台都将用到脑棉片,而对脑棉片的摆放和管理一直是器械护士为之头痛的问题.以往采用自制的不锈钢器械台摆放,很笨重,不能调节角度,使脑棉片的水容易渗湿无菌单,且摆放脑棉片的数量有限,不易管理和清点.我科利用3L粘贴手术巾底板纸摆放脑棉片,效果满意,现介绍如下.
作者：吴桂贤 刊期： 2004年第11期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
