盛英;章伟芳
[目的]探索一种提高康复期老年病人心理健康水平、日常生活能力及生活满意度的社会支持模式,以减轻病人家属和单位的照顾压力.[方法]将153例意识清楚、伴有一定躯体功能缺损的康复期老年病人随机分成3组:对照组:争取客观支持的基础上加强生活护理;实验Ⅰ组:在客观支持的基础上强化主观支持与利用度,同时加强功能锻炼;实验Ⅱ组:争取客观支持的基础上强化功能锻炼.应用社会支持评定量表(SSRS)、抑郁自评量表(SDS)、生活满意度量表(LSR)以及日常生活能力量表(ADL),在护理干预前后进行测评.[结果]实验Ⅰ组在社会支持、日常生活能力及生活满意度等方面明显优于对照组.[结论]康复期老年病人应重视主观支持、社会支持利用度的提高以及功能锻炼,以增进病人心身健康,提高生活质量,减轻子女和单位的照顾压力.
作者:陈明敏;厉群;李淑华;章肖平;朱风仙;章晓春 刊期: 2004年第19期
护理程序是一种科学地确认问题和解决问题的工作方法[1].在临床护理工作中通过评估、诊断、计划、实施、评价找出病人需要解决的问题,根据病人的具体情况制定符合病人需求的计划,并给予实施.通过评价来确定计划的实施情况,同时为下一步计划提供依据,从而使计划更符合病人的需求.目前护理程序已广泛运用于临床护理的方方面面,而在临床教学方面的研究尚不多,为进一步探索护理程序在临床教学方面的应用,作者将带教老师和实习生随机分成两组,两组在工作量、工作环境等其他因素基本相同的情况下,研究组按护理程序进行带教,对照组按传统方法带教.通过研究旨在寻求一种科学、有效的带教程序,以进一步提高临床教学质量.
作者:蔡志翔;李恩慈;李宛;蒋联群;陈乐 刊期: 2004年第19期
重症监护室是危重病人密集之处,是院内感染的高发科室.由于各种因素容易发生交叉感染,特别是由于目前护理队伍人员不足,要做到一人一床的特别护理还有一段距离.手消毒是护士执行各种操作前后的常规步骤.常规的手消毒是在每次操作前后采用肥皂及流动水洗手.但在实际工作中,往往由于病人情况的紧迫、洗手设备远离操作处或反复洗手对手造成的伤害等原因而影响了手消毒的执行.为了方便使用,于2002年起使用自制酒精甘油消毒液作为手消毒液使用,既方便、有效、经济实惠,又达到了手消毒的目的.现报告如下.
作者:周静怡;唐正利 刊期: 2004年第19期
近年来,儿童颅脑损伤发生率呈逐年增高趋势,其中颅脑损伤造成的肢体功能障碍严重影响患儿的日常生活能力,给家庭和社会带来沉重负担.为降低致残率,提高患儿生活自理能力,现对30例14岁以下的颅脑损伤患儿进行康复护理,取得了满意效果,疗效如下.
作者:马惠莉;杨静;樊金兰;赵巧艳 刊期: 2004年第19期
原发性高血压是一种没有明显自觉症状的慢性病,是心脑血管疾病的重要危险因素,药物治疗及非药物干预是控制高血压的有效方法.我们将循证护理应用于老年原发性高血压病人的护理中,收到良好效果.现将具体做法报告如下.
作者:王桂贤;王桂杰;金淑兰 刊期: 2004年第19期
急性心肌梗死(AMI)合并急性左心衰竭不仅病死率高,而且急性心肌梗死不易及时诊断.本文旨在分析其临床特点,探讨护理要点.
作者:阎秀英;杨志敏;贺丽霞;张阴凤 刊期: 2004年第19期
[目的]探讨社区护理干预对2型糖尿病病人代谢控制指标的影响.[方法]对实验组37例2型糖尿病病人进行为期1 a的针对性社区护理干预,如基础知识传授、操作技能演示、制定运动量及热量、药物治疗指导等.1 a后测定病人空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及体重指数,并与干预前进行比较.对对照组40例2型糖尿病病人进行1 a跟踪监测.[结果]实验组干预前后代谢控制指标有统计学差异(P<0.05).对照组病人1 a前后代谢控制指标无统计学差异(P>0.05).[结论]社区护理干预能有效降低2型糖尿病病人的代谢控制指标,从而减少并发症的发生.
作者:孔雪莲 刊期: 2004年第19期
影响医院健康教育的不利因素,包括护理观念滞后,护理人员编制不足,健康教育形式、方法、技巧运用不当,护士素质偏低,护患关系欠佳.提出应通过转变护理观念、提高护士整体素质、改善教育方法及技巧、积极争取领导支持、加强管理来消除不利因素,使医院健康教育深入开展.
作者:穆睿华;余滢;刘丽霞 刊期: 2004年第19期
[目的]总结96例5-氟尿嘧啶联合曲安奈得局部注射治疗翼状胬肉的疗效及护理配合.[方法]采用5-氟尿嘧啶联合曲安奈得局部注射疗法.[结果]总有效率为91.67%,显效率为70.83%.[结论]5-氟尿嘧啶联合曲安奈得局部注射对各型翼状胬肉都有较好的疗效,尤其适用于静止期胬肉,注射前注意完善检查,做好心理护理,注射过程中动作要轻,严格掌握注射剂量.
作者:黄瑞珠;刘小辉;郭伟如 刊期: 2004年第19期
绩效考评是指在一段时期内,根据工作要求考核员工工作业绩的活动[1].护士的绩效考评是指与护理工作有关的行为表现及其结果.对医院而言,护士的绩效就是护理工作的任务在数量、质量和效率方面的具体落实情况.对护理人员而言则是医院、护理主管或护理同事对护士个人工作状况的评价.随着我国卫生人事制度改革的逐步实施,建立富有实效、充分量化、便于操作的护理人员绩效考评制度已成为医院亟待解决的问题.
作者:孙玲芬;张洁 刊期: 2004年第19期
[目的]探讨长期机械通气老年病人呼吸机管道细菌污染状况.[方法]对60例次长期机械通气老年病人的呼吸机管道及湿化器在使用前及连续使用7 d后进行细菌培养,同时采集下呼吸道分泌物做痰培养.[结果]呼吸机管道和湿化器在使用前无细菌生长,使用7 d后细菌阳性率达100%,管道中细菌均数为4.2×104 cfu/cm2;湿化水中细菌均数为63×104 cfu/mL.从管道与痰标本中共分离出细菌141株,革兰氏阴性杆菌1 23株,占87.23%,其中铜绿假单胞菌居首位,占45.39%,其次为大肠埃希菌18.44%.同一病人呼吸机管道内细菌与痰培养结果存在一致性.[结论]机械通气老年病人呼吸机管道及湿化器污染严重,其病原菌种类与痰培养结果一致,铜绿假单胞菌常见.
作者:郭瑞表;王耕芳;刘丽;李秀娟 刊期: 2004年第19期
儿科无论是基础护理还是治疗护理其专科特点均较突出.实习护生初到儿科对儿科护理技术操作感到非常陌生,护理操作从不敢尝试到敢于操作直至熟练所需时间较长.为了使儿科实习护生在较短的实习时间内掌握儿科护理操作技术,笔者对2000年-2002年来本院实习的96名实习护生就护理操作存在的问题进行分析,并实行了相应的对策,2003年度实习护生操作水平明显提高.现将体会报告如下.
作者:李观芝;吴李敏 刊期: 2004年第19期
随着移植医学的发展,同种异体肢体移植成为一种重建肢体缺失的新方法.我科于2003年10月为一女性病人成功实施了单前臂异体移植术,此手术为世界首例女性病人接受异体肢体移植.至此我科共施行异体肢体移植4例(6个肢体),数量和效果均居世界首位.我们总结了前3例异体肢体移植的经验,术后予以抗免疫排斥药物治疗及整体化护理.现病人心理状态良好,移植肢体未发生排斥反应,功能恢复理想,生活质量有较大改善.现将护理体会报告如下.
作者:侯春颖;于莹;延凤梅;杨旭红 刊期: 2004年第19期
手术后病人在卧床期间使用便盆时,因伤口疼痛、体位限制等因素感觉不适.我们采用一种新的便盆放置法,并对便盆进行了一些改进,提高了舒适度.
作者:邓波;何义平 刊期: 2004年第19期
[目的]探讨病人自控止痛法(PCA)的止痛效果和护理特点.[方法]将我院2003年6月-2003年10月76例术后病人分成实验组和对照组,实验组采用PCA止痛,对照组采用间断肌肉注射止痛药止痛.观察术后24 h的止痛效果和副反应.[结果]术后24h镇痛总有效率实验组为92.11%,对照组为23.68%,两组比较有统计学意义(x2=36.48,P<0.001);24 h总睡眠时间实验组长于对照组(P<0.01);低血压、呼吸抑制、皮肤瘙痒、尿潴留、恶心呕吐两组发生率无统计学意义(P>0.05).[结论]病人自控止痛法比传统肌肉注射止痛药物效果好,无严重毒副反应.
作者:谭卫仙;谭翠莲;张良清 刊期: 2004年第19期
静脉化疗药物配制中心的建立对提高护理质量、增强职业防护、减少药品浪费、节省病人费用、保证药液的无菌性和稳定性起到了积极的作用.从配制环境、化疗药物的配制程序对静脉化疗药物配制中心的工作流程进行了详细阐述.
作者:郭秀泉;苏仲玲;许德芬;高瑞珍;刘金燕 刊期: 2004年第19期
化疗是恶性肿瘤主要的治疗方法之一.但由于其疗程长、必须反复穿刺给药以及化疗药物对血管壁刺激性强等原因,治疗期间易引起静脉炎及药物外渗,而化疗药物外渗会给病人造成极大痛苦.近年来,我科采用维氏油治疗化疗引起的静脉炎和药物外渗,效果满意.现介绍如下.
作者:姚聪;强水云 刊期: 2004年第19期
质量管理(quality control,QC)小组是推行全面质量管理(TQM)非常重要的一种组织形式和活动,它能解决护理工作中存在的问题,提高工作效率和质量[1].随着人们生活节奏的加快和医疗服务需求的增加,大多数门诊病人愿意接受静脉给药途径,以缩短疗程,提高疗效,并选择服务良好的医院.我院近年来门诊病人明显增加,按原来的管理状况已满足不了病人的需求.2003年3月-2004年1月我们通过QC小组活动开展现场质量管理收到良好的效果.现介绍如下.
作者:吴雪坚;许敏昭;陈泽芳;容翠月 刊期: 2004年第19期
<基础护理学>作为一门操作性较强的学科,其教学特点与现代教育技术的特点相吻合,有利于教学的开展.教师作为两者的结合点,其主导作用价值在现代教育技术中得到充分的体现.在价值体现过程中应熟悉各种媒体的特性,设计合理的教学方案,掌握各种相关操作软件,优化备课过程,熟练应用各种相关硬件设备,保证应有的课堂效果.同时把握教师的主导作用,体现教师职业魅力.
作者:肖灿华;黄朝阳 刊期: 2004年第19期
肝素帽多用于静脉留置针输液中.临床护理操作中发现,肝素帽同样可用于无留置针的静脉输液中.
作者:张玉环;刘玉;石珊珊 刊期: 2004年第19期