学术投稿

腹部术后病人不愿早期下床活动的原因分析

王还爱;张景

关键词:腹部, 术后病人, 早期下床活动, 胃肠功能紊乱, 肠蠕动, 术后并发症, 体位变化, 术后排气, 手术创伤, 手术病人, 排便障碍, 肠内容物, 热量, 麻醉, 临床, 腹腔, 反射, 肠道
摘要:腹部手术病人因麻醉、手术创伤、牵拉等刺激,加之腹腔开放、热量的散失,常导致胃肠功能紊乱,主要表现为肠蠕动消失,术后排气、排便障碍,直接影响到预后.术后早期下床活动,可因体位变化引起肠道反射,促进肠蠕动,加快肠内容物的排出.这些对于胃肠功能的恢复、减少术后并发症的发生至关重要.而临床上,由于种种原因,相当一部分病人对要求早期离床活动难以接受,甚至有的导致不良后果.
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    作者:黄小虹;张泽华;李广群;许以秀 刊期: 2002年第05期

  • 一次性留取尿常规标本装置的研制

    尿常规是临床常规检查项目之一,检验报告的准确性会直接影响疾病的诊断和治疗,尤其对一些特殊病人,尿标本的留取非常重要.目前临床常用的一次性塑料杯或空药瓶接取尿标本存在许多弊端:①接取尿液时, 尿液外溅,污染手、衣裤及周围环境;②无法观察全程及分段尿液的性状,亦无法准确接取中段尿;③接取尿的容器不能保证无菌.笔者根据多年的临床观察,研制出一种一次性留取尿常规标本装置,现已获国家实用新型专利权.

    作者:刘艳荣;于立娟;程淑萍;苏凤;王振刚 刊期: 2002年第05期

  • 掌握心理护理知识 提高社区人群健康水平

    健康,关系到社会的进步与稳定,关系到家庭的和睦与幸福.世界卫生组织(WHO)对健康的定义是:健康不仅是没有躯体生理疾病和缺陷,而且要有完好的心理状态和社会适应能力[1].但由于每个人心理、生理状况的不同,这种适应能力就个体而言却存在着一定的差异,面对各种各样的社会问题,如工作压力大、竞争紧张、环境恶化、自然灾害等,许多人由于心理承受能力失衡,诱发了各种生理疾病,导致了新的社会问题产生,如自杀、凶杀等等.所以,在社区人群健康保障方面,必须树立以人为本的医护观点,关注人的心理和社会因素对健康的影响,预防各种疾病的发生,提高社区人群的健康水平.

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    近3 a来,我科对40例稳定劳力型心绞痛应用依姆多治疗,连用4周,通过观察心绞痛的发作次数、硝酸甘油含量及心电图的变化、24 h动态心电图、活动平板运动试验等,对其疗效、副反应进行了比较分析,结果如下.

    作者:张学禹;郭士英;孔梅;魏首栋;薛树仁;王绪太 刊期: 2002年第05期

  • 碘仿纱条致全麻苏醒延迟

    上颌骨切除术中常用碘仿纱条填塞伤口引流血液,由于制成碘仿纱条的溶剂中含有一定量的乙醚,临床曾遇到1例由于应用碘仿纱条致全麻苏醒延迟病例,现报告如下.

    作者:武毅彬;赵真英;耿力 刊期: 2002年第05期

  • 两种消毒剂对末梢血糖监测结果的影响

    为了解75%酒精与0.1%洗必泰对末梢血糖监测结果的影响,用Sure Step稳步血糖监测仪测定糖尿病病人空腹、餐后2 h及随机毛细血管血糖(CBG)共50次,同时抽取2 ml静脉血用HITACHI 7170型自动生化分析仪测定静脉血糖(VBG).结果:VBG高于酒精组毛细血管血糖9.10%,高于洗必泰组7.02%.VBG与CBG存在显著的相关性,r值为0.91~0.99,酒精组与洗必泰组末梢血糖也有相关性,r值为0.70~0.91.当VBG<3.93mmol/L时,VBG与酒精组CBG差异无显著性(P>0.05),VBG与洗必泰组CBG有差异.当VBG≥3.93 mmol/L时,酒精组与洗必泰组CBG值有显著性差异(P<0.01).当VBG≥6.13 mmol/L时,酒精组与洗必泰组CBG差异无显著性.提示:0.1%洗必泰与75%酒精消毒皮肤效果虽然相当,但洗必泰对皮肤刺激性小,对结果影响较小,因此,0.1%洗必泰作为监测末梢血糖时的皮肤消毒剂是安全可靠的.

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    作者:杨淑云;程变琴 刊期: 2002年第05期

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    作者:张建凤;于卫华;陈社新;汪胜 刊期: 2002年第05期

  • 不同健康教育方式的临床评价

    为寻找有效的病人健康教育方式,将112例住院病人分为实验组和对照组,分别按自主性健康教育和计划性健康教育对病人实施教育.结果:两组病人对宣教内容的掌握程度、主动参与性及对健康教育的满意度均有统计学意义(P<0.01).说明自主性健康教育方式优于计划性健康教育方式.

    作者:孟宪珍;田兰英 刊期: 2002年第05期

  • 影响指尖血糖监测的因素分析

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    作者:陆丽萍 刊期: 2002年第05期

  • 断指再植护理进展

    随着显微外科技术的不断发展和提高,断指再植已取得了可喜的成就.经过摸索、实践、总结,断指再植的护理也已形成了一整套切实可行的护理措施,包括断指后急救处理、离断指的保存方法、术后血管危象的观察指标及护理等[1].近年来,断指再植术后护理中又应用了一些新的技术与理论,功能康复也逐渐得到重视,现就有关护理作一综述.

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  • 再谈莫菲氏滴壶内液体过多处理法

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  • 术中电钻电池的巧安装

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  • 腰椎间盘突出症病人的护理

    腰椎间盘突出症主要是指下腰椎,尤其是腰4腰5、腰5骶1和腰3腰4椎间盘的纤维环破裂和髓核组织的突出压迫、刺激相应水平的一侧或两侧坐骨神经根所引起的一系列症状和体征,多发生在青壮年,男性1.9%~7.6%,女性2.2%~5.0%[1].多数有外伤史,表现为腰痛及反射痛,腰椎间盘的退变是内源性稳定因素失调的基础,腰椎外源性稳定因素及功能失调所导致的腰椎生物力学的改变,是引起腰椎间盘突出症的主要因素[2].治疗腰椎间盘突出症主要是重新调整脊柱功能单位力线的分布,促进脊柱内外力学平衡的恢复和代替,从而达到治愈的目的[3].腰椎间盘突出症的治疗一般采用保守治疗,无效后进行手术治疗,现将腰椎间盘突出症的治疗及护理综述如下.

    作者:周开颜 刊期: 2002年第05期

  • 老年人行经皮冠状动脉血管成形术的护理

    经皮冠状动脉血管成形术(简称PTCA),自1977年Grüntzig首次应用以来,现已被广泛应用,成为冠心病血运重建的有效方法,适用于各年龄段的病人.现对26例60岁以上冠心病病人进行PTCA,针对老年病人的身体状况、心理特征及疾病特点,依据术前、术中、术后不同病人存在的不同问题,实施相应的护理.

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  • 新生儿低体温相关因素分析及护理

    新生儿低体温可引起新生儿硬肿症及重要器官功能损害.有文献报道[1,2],新生儿低体温可使心、脑、肝、肾和肺等重要器官广泛受累,其损害程度与低体温程度、胎龄、体重及原发病的严重程度密切相关,当体温<32 ℃时病死率达20%~50%[3].笔者在此探讨引起新生儿低体温的相关因素,旨在提出相应的治疗护理对策,防治重要器官功能受损,降低病死率.

    作者:宋超群;宋秀兰;张亚群 刊期: 2002年第05期

  • 老年血液病病人负面情绪的多元文化护理

    众所周知,人们患病后大多情绪不佳,老年病人则更易产生负性情绪.尤其预后较差的病人,这种情绪表现更突出,如孤独、失落、抑郁、焦虑、烦躁等,严重影响疗效及顺利康复.1999年-2001年我科对60岁以上病人,从整体护理出发,应用William W K Zung编制的SAS和SDS量表,对其进行了抑郁、焦虑心理评估,并在实施多元文化护理后再次评估,取得了很好的护理效果.

    作者:李维民;侯丽英 刊期: 2002年第05期

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主管:中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)

主办:中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院