黄立刚
近年来,剖宫产手术指征普遍放宽,胎儿因素、母体因素、社会因素和心理因素导致首次剖宫产人数不断增加[1],剖宫产史孕妇再次妊娠以及子宫肌瘤患者日益年轻化,使得瘢痕子宫再次妊娠分娩成为产科临床的常见问题.瘢痕子宫剖宫产可能给母婴带来不良影响,因此,对于瘢痕子宫孕妇,符合阴道试产条件,应该尽量采取阴道试产,同时采取严密监护,避免子宫在临产前或产程中突然破裂,给母婴带来生命危险.
作者：丛文波；姜建国；鞠远芹 刊期： 2011年第08期
目的:探讨重型颅脑外伤开颅术中发生急性脑膨出的原因及救治方法.方法:随机择取我院两年内收治的20例重型颅脑外伤开颅术中发生急性脑膨出患者的临床资料,所有患者给予甘露醇和地塞米松静脉快速滴注,降低颅内压,并行急诊手术治疗,手术采用标准去大骨瓣减压术和血肿清除.结果:急性弥漫性脑肿胀8例(40%),对侧迟发性硬膜外血肿7例(35%)例,外伤性大面积脑梗死5例(25%).术后随访6个月,恢复良好5例(25%),中残8例(40%),重残4例(20%),死亡3例(23.1%).结论:重型颅脑外伤开颅术中发生急性脑膨出的原因较多,术中继发颅内血肿形成,外伤致血管调节功能障碍,脑外伤后多种血管活性物质的释放,长时间脑病后脑组织缺氧等是颅脑损伤中脑膨出的主要原因,认真分析病因并针对不同的病因采取针对性的治疗,可以降低死亡率.
作者：黄孝敏 刊期： 2011年第08期
如何更客观更综合评价一名护理人员的工作表现?在每年的优秀护士、先进个人等评选活动中,如何才能做到客观公正?如何才能激励护理人员的工作热情,提高工作效率?
作者：汪求銮；杜水红 刊期： 2011年第08期
急性酒精中毒是急诊科常见病之一,我们按照临床症状给予不同剂量的纳洛酮治疗,并且对用药前后进行严密地观察护理,尤其是伴有精神抑郁患者的心理护理,使患者尽早脱离危险期,取得良好的治疗效果.
作者：张梅菊 刊期： 2011年第08期
高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage,HCH)是中老年人常见病、多发病,病残率和病死率很高.手术是治疗HCH 的有效办法之一.近几年来,我科采用早期微创手术治疗,取得较好疗效,现回顾分析报告如下.
作者：鞠会先；王春旭；王成伦 刊期： 2011年第08期
人乳头瘤病毒与宫颈癌的发生密切相关,是引起宫颈癌的主要因素.随着分子生物学技术与流行病学的研究与发展,对HPV导致宫颈癌发生的基因特征和致癌机制也在不断地深入.本文综述了近年来HPV主要基因亚型与宫颈病变之间的关系,以及其致癌机制等方面的研究进展.
作者：巫剑雄 刊期： 2011年第08期
目的:探讨产后出血的高危因素及防治措施.方法:采用回顾性分析对本院近2年78例产后出血病例的资料进行分析.结果:宫缩乏力是产后出血的主要原因,胎盘因素、软产道损伤也是产后出血的重要原因.引起产后出血的高危因素有:多次孕产史、巨大儿、羊水过多、疤痕子宫等.结论:重视产后出血的高危因素,加强宣教,有效避孕,减少人工流产,加强围产保健管理,合理减少剖宫产率,从而有效降低产后出血的发生率.
作者：俞菊珍 刊期： 2011年第08期
目的:防止与减少护患纠纷的发生.方法:通过对引起护患纠纷的因素的分析,增加法律意识,更新护理理念,注重沟通技巧.结果:有效的预防护患纠纷.20072010我院护患纠纷大幅减少.结论:通过完善护理制度,改进护理质量,注重沟通技巧对防范护患纠纷意义重大.
作者：王修丽；李润红；张国红；刘艳萍 刊期： 2011年第08期
先天性唇裂的修复,传统的观念是出生后6～12个月为佳手术时机,随着社会观念的改变,迫使医生必须考虑到如何提早修复的时间.我自1995年以来实行新生儿唇裂修补术60例,小年龄为出生后12小时,大年龄为出生后72小时,均为单侧唇裂,伴有前齿槽裂25例,伴有Ⅱ度颗裂16例,无一例发生意外.
作者：穆友安 刊期： 2011年第08期
膜性肾病是肾小球毛细血管拌基底膜上皮侧有弥漫、均匀的颗粒状的免疫复合物沉积,导致肾小球基底膜均匀增厚、肾小球滤过膜屏障的完整性受到破坏,以致出现一系列肾脏损害的临床表现.临床上膜性肾病多表现为肾病综合征或蛋白尿,是引起成人原发性肾病综合征常见的病理学类型之一.
作者：李莲花；于卓 刊期： 2011年第08期
他汀类调脂药引起横纹肌溶解症(Rhabdom yo lysis,RM)已有较多报道,有报道称其与贝特类调脂药合用可使RM发生的几率提高10倍[1],但单独由贝特类引起横纹肌溶解症的报道目前不多,未能引起足够重视12现特将笔者收治的一例单纯由非诺贝特引起的横纹肌溶解症患者的临床特点和诊治情况进行总结,报告如下:
作者：朱云洁 刊期： 2011年第08期
目的:了解非医学专业女大学生月经健康知识行为情况,为普通高校开展女生月经健康教育提供参考.方法:选择两所高校非医学专业在校本科女大学生236人,自制月经健康知识问卷进行调查及分析.结果:236名非医学专业女大学生中痛经发生率为76.35%;78.38%的女生具有经期保健意识及行为;月经健康知识来源局限于同伴、同学(46.61%)、家人(32.20%)、媒体(12.28%)等,而来自学校教育途径甚少(10.59%),结论:非医学女大学生月经健康知识行为有待提高,加强和改善学校女生保健教育.
作者：高珊 刊期： 2011年第08期
目的:通过对老年性肺炎患者的临床观察,探讨有针对性的护理对策.方法:对2006年1月至2009年1月我科住院40例老年性肺炎患者临床资料进行回顾性分析.结果:治愈37例,死亡3例.这说明通过有效地进行心理、饮食、口腔、皮肤、保暖、静脉输液及呼吸衰竭病人的护理,可以明显降低老年性肺炎患者的死亡率,提高治愈率.也在很大程度上提高老年人的生存生活质量.
作者：徐冬红；李萍 刊期： 2011年第08期
目的:探讨我国临床药学发展的现状.寻求我国临床药学的发展途径.方法:通过比较国内外临床药学工作在业务开展程度及工作人员专业素质中所存在的差距,提出相应的改进措施.结果与结论:大力开展临床药学工作是我国医院药学工作者的当务之急.
作者：刘春娥 刊期： 2011年第08期
祖国医学有着悠久的历史和丰富内容,其经久不衰,就是因为有许多著名医家的经典著名供我们学习研究.诸多医家中我独爱张仲景,他著<伤寒杂病论>,立法严谨,用药精当,化裁灵活,未尝不慨然叹其才秀.
作者：赵华；刘丽波；闫新俐 刊期： 2011年第08期
目的:探讨特比萘芬辅助硝酸咪康唑栓治疗复发性外阴阴道念珠菌病的临床效果.方法:选择复发性外阴阴道念珠菌病患者150例,采用硝酸咪康唑栓局部治疗辅以特比萘芬全身抗真菌治疗,月经期间停用阴道用药.每次月经干净后再次按照以上方法使用,连续3个月,观察疗效.结果:经过治疗后大多数病例痊愈或明显好转,真菌镜检阴转142例,阴转率94.67,未阴转9例.治疗结束后随访半年,7例复发,复发率4.67%.结论:特比蔡芬辅助治疗复发性外阴阴道念珠菌病临床效果好,值得推广.
作者：管丽红 刊期： 2011年第08期
医院经济效益审计评价指标体系建设是医院经济效益审计的重要平台,建立与完善医院经济效益审计评价指标体系,有助于提高经济效益审计的科学性、客现性、合理性和前瞻性,也有助于决策层合理运用审计成果对医院工作进行宏观管理和微观调控,使之适应社会发展的需求.
作者：胡海峰；李红；万鹏 刊期： 2011年第08期
妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥.胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症,具有起病急、发展快特点,对母婴预后影响极大.贫血、剖宫产率、产后出血率、DIC发生率均升高.新生儿窒息率、早产率、围产儿死亡率均明显升高.现就我院105例胎盘早剥病例,分析探讨其防治措施.
作者：王冬青 刊期： 2011年第08期
作为一个护士长、一个护理管理者必需要增强历史使命感和责任感.认清形势,把握大局,志存高远.紧扣时代的脉搏,树立积极的人生目标,还要有敏锐的思维,宽广的视野,快速的信息,及一定的护士长素质与护理管理技巧,只有这样才能纵观社会各行业的服务理念,了解社会服务需求,制订自己服务哲理的内涵.
作者：姚明莺；徐诚碧；邵志燕 刊期： 2011年第08期
目的:观察中西医结合治疗跟骨关节内骨折的临床疗效.方法:对22例跟骨关节内骨折患者均行手术切开复位内固定术,术后配合中药内服,外用蒸、洗患足.结果:所有患者骨折全部愈合,其中,1例出现伤口皮缘部分坏死,因较表浅且范围小,经换药4周后愈合;1例出现排肠神经损伤,对其给予营养神经药物治疗45天后症状消失:按Mary land足部功能评分系统评价,优11足,良9足,中2足,差0例,优良率为90.9.结论:采用中西医结合的方法治疗跟骨关节内骨折,可以有效减轻炎症反应.防治跟垫猥琐,恢复跟骨的正常解剖形态,减少根底疼痛,同时还能使患者足部肿胀和疼痛等症状得到很好的改善.
作者：辛晓春；毛梓青；李志 刊期： 2011年第08期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
