王丽芳
目的:评价对入托儿童家长进行铅中毒防治健康教育的效果,以促进妇幼保健专业人员重视儿童铅中毒防治的健康教育.方法:随机抽取杏花岭区各幼儿园儿童家长478名,一名家长对应一名儿童,在儿童9月份第一次入托体检和二月份第二次入托体检时,发放相同铅中毒防治知识调查问卷,第一次入托体检后,通过面对面、发放健康教育处方和定期电话随访等健康教育形式,比较478名儿童家长健康教育前后对铅中毒防治知识的知晓情况.结果:入托儿童家长接受健康教育后,铅中毒防治知识的知晓率、态度和行为的改变都有了明显的提高,轻度铅中毒的检出率有所下降.结论:健康教育是提高学龄前儿童铅中毒防治知识知晓率、健康生活习惯和卫生行为形成率行之有效的举措,从而能有效地降低儿童铅中毒的发生率,促进儿童身心健康成长.
作者：卫红 刊期： 2012年第01期
目的:研究莫沙比利在胶囊内镜检查中的作用.方法:选择2009年1月-2010年12月间行胶囊内镜检查的130例患者,随机分为两组,每组65例,研究组胶囊内镜检查前15 min口服莫沙比利5 mg,对照组则不服用药物,记录胶囊内镜检查中胃排空时间、小肠通过时间,并统计小肠检查完成率.结果:研究组平均胃排空时间平均为(28±11.2)min,对照组(46±13.7)min,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).研究组小肠通过时间平均为(230±68.2)min,对照组(250±82.1)min,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).研究组完成率93.8％,对照组完成率64.6％.研究组小肠检查完成率高于对照组,二者比较有统计学意义(P＜0.05).结论:检查前口服莫沙比利可缩短胶囊内镜胃肠通过时间,提高小肠检查完成率.
作者：许静；段志坚；吴丽；吴富 刊期： 2012年第01期
目的:观察银丹心脑通软胶囊对急性脑梗死的神经功能缺损程度和日常生活能力的临床疗效.方法:将符合研究标准的80例首发脑梗死患者随机分为对照组(40例)和治疗组(40例),对照组采用常规治疗,治疗组加用银丹心脑通软胶囊,应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和Barthel指数量表进行神经功能缺损和日常生活能力评估.结果:治疗组NIHSS评分(2.85±2.73)分明显低于对照组(4.45±2.21)分(P＜0.05)；治疗组Barthel指数(78.56±24.35)明显高于对照组(65.35±28.92)(P＜0.05).结论:银丹心脑通软胶囊治疗急性脑梗死可有效改善神经功能缺损程度,提高患者的日常生活能力.
作者：潘燕 刊期： 2012年第01期
癌症患者有30％以上伴有疼痛,其中晚期癌症患者70％以上伴有疼痛,影响患者的生活质量[1].本组资料就宁养居家照顾时癌痛患者影响遵医行为的因素进行总结和探讨,旨在提高止痛的效果,改善生活质量,让患者赢得时间与家人善别,有尊严的善终,因而也可使家人善生.1 资料与方法1.1 一般资料选择晚期癌痛宁养居家疗护患者214例,其中男119例,女95例;年龄19～87岁.肺癌77例,乳腺癌14例,肝癌9例,胃癌10例,结肠/直肠癌25例,胰腺癌7例,胆囊/胆管癌4例,膀胱癌2例,肾癌2例,宫颈癌7例,外阴癌1例,卵巢癌2例,食道贲门癌33例,肾癌3例,前列腺癌3例,股骨肉瘤1例,睾丸胚胎性癌1例,臀部肉瘤1例,甲状腺癌1例,腹膜后平滑肌肉瘤3例,原发灶不明的转移癌8例.
作者：康金秀；白桦；牛润桂；辛丽燕；王丽娟；侯蓉；乔靖英；孙岩萍；薛晓瑞 刊期： 2012年第01期
目的:探讨经内镜鼻胆管引流术(ENBD)在老年重症胆管炎治疗中的安全性.方法:对2007年5月-2011年5月经ENBD诊治的重症胆管炎病例共42例进行回顾性分析.按年龄将其分为65～75岁年龄组和75岁以上年龄组,比较两组ENBD操作成功率及术后并发症发生率.结果:65～75岁年龄组ENBD操作成功率90.0％(18/20),75岁以上年龄组成功率86.4％(19/22),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).并发症发生率65～75岁年龄组为3.7％,75岁以上年龄组为4.8％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).但75岁以上年龄组有1例患者死亡.结论:高龄对ENBD操作成功率及操作相关并发症发生率并无明显影响,同时有心、肺、脑功能并发症时ENBD操作仍有较大风险.
作者：唐佳新；汪斐 刊期： 2012年第01期
目的:探讨乙型肝炎患者血清中HBV-DNA与唾液中HBV-DNA之间的相关性.方法:用时间分辨荧光免疫分析法检测乙型肝炎病毒血清标志物,用实时荧光定量聚合酶链式反应(实时荧光定量PCR)检测HBV-DNA.结果:在300例乙型肝炎患者中血清HBV-DNA＞ 103 copies/mL者268例,阳性率为89.33％.唾液HBV-DNA＞ 103copies/mL者219例,阳性率为73.00％.血清、唾液HBV-DNA阳性比较差异有统计学意义(x2=26.586,P＜0.01).结论:血清中HBV-DAN与唾液中HBV-DNA的含量有很好的相关性,当唾液中HBV-DNA＞ 105 copies/mL时同样导致HBV的水平传播,这在流行病学上有重要意义.
作者：闫芳；王岐 刊期： 2012年第01期
目的:通过剖析2006年-2010年剖宫产病例的指证和构成,查找出导致剖宫产率升高的原因,为降低剖宫产率而寻找切实有效的措施.方法:分析2006年1月-2010年12月的剖宫产病例.结果:这5年中前4年的剖宫产率呈上升趋势,第5年由于采取了一定措施,剖宫产率有所下降.导致剖宫产的前6位原因依次是:胎儿窘迫、活跃期停滞、要求手术、瘢痕子宫、头盆不称、臀位.结论:剖宫产率上升的原因是各个方面的,剖宫产率可控、可降,这一目标的实现需要全社会的共同关注和努力.
作者：王海霞 刊期： 2012年第01期
目的:比较腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术的临床效果.方法:将138例阑尾炎患者按意愿分为接受腹腔镜阑尾切除术(LA组)和开腹阑尾切除术(OA组),比较两组的手术时间、术后疼痛、下床时间、肛门排气时间及其他并发症的发生率.结果:与OA组相比,LA组手术时间明显延长(P＜0.01)、术后疼痛程度较轻(P＜0.05)、术后下床时间缩短(P＜0.01)；但两组术后肛门排气时间、切口感染发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:LA是一项微创、安全的手术,具有术后下床早、并发症少等优点.
作者：李明江；赵勇安 刊期： 2012年第01期
目的:分析儿内科急性阑尾炎的误诊原因,以便早期明确诊断和及时治疗.方法:对22例被误诊的急性阑尾炎患儿的误诊情况和误诊原因进行分析.结果:误诊为急性胃肠炎、腹泻病12例,上呼吸道感染6例,肠系膜淋巴结炎4例.患儿均于就诊后24～72 h转入普外科经手术治疗证实为急性阑尾炎.结论:病史询问不详,对小儿阑尾炎的临床特点认识不足、警惕性不高,早期腹部体征不明显、查体不合作,科室间的沟通协作不足,是小儿阑尾炎误诊的主 要原因.对诊断存疑虑者应积极、及时与相关科室联系,请其协助诊治,以求早期明确诊断和妥善治疗.
作者：刘淑梅 刊期： 2012年第01期
目的:探讨118例大学生急性乙醇中毒的治疗与护理.方法:分析西华师范大学校医院急诊的118例大学生急性乙醇中毒的临床资料.结果:除有6例处于深昏迷期的患者转院外,其余112例均经治疗护理痊愈出院.结论:急性乙醇中毒大学生患者应积极抢救,加强护理,同时有的放矢做好大学生患者的心理护理与健康教育,对增进大学生的身心健康有重要意义.
作者：何皖；杨培娟 刊期： 2012年第01期
目的:总结胸大肌肌皮瓣修复头颈肿瘤术后组织缺损的护理方法.方法:对2000年3月-2010年8月在头颈部大面积手术缺损后进行的胸大肌肌皮瓣修复术患者77例进行严密的病情观察及精心护理.结果:77例胸大肌肌皮瓣修复患者中72例成活,其中边缘坏死2例,经修剪清创换药,伤口愈合.6例发生伤口感染,经换药、引流、修剪坏死组织后愈合.5例胸大肌肌皮瓣发生全部坏死,剪除坏死组织,换药待新鲜肉芽形成后用邻近组织瓣转移修复.结论:术后精心护理有利于皮瓣成活,提高手术成功率,减轻患者心理负担,提高生存质量.
作者：张丁香 刊期： 2012年第01期
尖锐湿疣又称生殖器疣,是一种由人体乳头瘤病毒引起的生殖器、会阴和肛门部位的表皮增殖性疾病.男性好发部位是龟头和尿道口,女性好发部位为大小阴唇、会阴部皮肤黏膜交界处,也可侵犯阴道,为大小不等、侵犯面积不均的疣状增生物.近年来,全世界该病的发病率呈逐渐增长趋势,在我国其发病率仅次于非淋菌性尿道炎和淋病,占性传播疾病的第三位[1].2006年1月-2010年12月我科接诊的50例尖锐湿疣患者中,发现其均存在不同程度的心理障碍,现将患者心理特征及本人在护理工作中的护理体会总结如下.
作者：刘辉 刊期： 2012年第01期
目的:探讨糖皮质激素吸入对老年性支气管哮喘的不良反应.方法:对30例老年性支气管哮喘患者在吸入糖皮质激素前和吸入后的每个月末的症状进行记分,测量峰流速(PEF)、PEF变异率、血压及血糖.选取30例健康老年人为对照组,比较血压、血糖的变化.结果:吸人激素后患者的症状明显缓解,PEF占个人预计值的百分比增加,PEF变异率下降,且血糖不增高,1例患者的血压升高,与对照组比较差异无统计学意义.结论:吸入糖皮质激素对老年性支气管哮喘患者的血糖无影响,对绝大多数患者的血压也无影响,但可能引起极个别患者血压升高.
作者：赵秀清 刊期： 2012年第01期
目的:通过对结核病患者的健康教育,使其坚持规律用药,建立健康的生活方式,有效降低结核病的复发率.方法:对620例结核病患者进行健康教育,采用自身对照的方法,于入院时及出院后进行生活方式调查.结果:进行健康教育后,患者在规律服药方面改变明显,在呼吸道隔离知识方面也有较明显的改变.
作者：武芳 刊期： 2012年第01期
目的:观察应用锁骨钩钢板内固定治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折及Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的疗效.方法:对太原市第七人民医院近5年来符合条件的22例患者采用仿AO锁骨钩钢板内固定治疗,锁骨钩钢板钩部插入肩锁关节后方的肩峰下,不常规修复喙锁韧带,术后悬吊上肢4周,早期进行肩部功能锻炼.结果:平均随访16个月,采用Lazzcano功能评定标准评分,疗效优18例,良4例.综合评价为优良.结论:锁骨钩钢板具有符合局部解剖结构、操作简便、固定确实、手术创伤小等优点.
作者：梁勇 刊期： 2012年第01期
目的:了解孝感市孝南区孕妇弓形虫感染的情况,探讨弓形虫感染与异常孕产的关系.方法:采用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法对843例孕妇(有异常孕产史孕妇189例和无异常孕产史孕妇654例)进行血清弓形虫抗体检测,并对检测结果采用x2检验进行统计学分析.结果:弓形虫抗体阳性率为2.85％,有异常孕产史孕妇阳性率为7.94％(15/189),明显高于无异常孕产史孕妇的1.38％(9/654)(P＜0.05).结论:孝感市孝南区孕妇弓形虫抗体阳性率低于全国平均水平,弓形虫感染可能是异常孕产的重要原因.
作者：池新安；肖冬珍 刊期： 2012年第01期
目的:探讨大学生就业压力应对方式问卷在医学研究生中的信效度,为之后的进一步调查做准备.方法:选取山西医科大学研究生学院各年级学生共2 527名进行问卷调查.结果:总体问卷α系数为0.966,各个维度的内部一致性系数中科隆巴赫α系数低者为寻求帮助,为0.786,高的为正面认识,达到0.942；问卷前半部分α系数为0.925,后半部分α系数为0.946,Guttman分半系数为0.951;各条目与其维度总分的spearman相关系数均较高,而与其他维度总分的相关性则较低.验证性因子分析的路径图,近似误差均方根(RMSEA)=0.055,x2/df＜3,CFI=0.92,NFI=0.90.结论:大学生就业压力问卷的信效度都较好,值得进一步修订与推广,可以用于之后准备进行的医学研究生就业压力应对方式的调查.
作者：徐爱萍；刘志永；段丽娥；王云霞 刊期： 2012年第01期
动脉导管未闭(PDA)是常见的先天性心脏病之一,目前绝大多数患者均可采用封堵治疗,疗效满意且创伤小[1-4].但还有一部分患者由于各种原因延误治疗,发展至成人并且合并不同程度的肺动脉高压,甚至出现心功能不全的表现才就诊,这些患者动脉导管均有不同程度的钙化,与周围组织粘连严重,甚至合并动脉瘤,选择治疗方式有时非常困难,外科手术是在深低温低流量体外循环下进行[5,6],患者创伤大,术后恢复困难.一些学者对这类患者采用经导管封堵的方法检查[7-9],取得了满意疗效.2006年3月-2010年3月对9例成人动脉导管未闭合并重度肺动脉高压的患者进行经导管封堵治疗,现将围术期护理总结如下.
作者：王利 刊期： 2012年第01期
目的:探讨冠心病监护病房(CCU)开展优质护理服务的方法与效果.方法:CCU实施分组管理方式,责任护士对其负责的患者实施全面、细致、全程的护理服务.结果:患者对工作的满意度、健康教育知晓率、护患和谐度均有提高.结论:开展优质护理服务提高了护理质量,促进了疾病转归,提升了患者的满意度.
作者：王丽芳 刊期： 2012年第01期
目的:探讨晚期食管贲门癌介入化疗的远期疗效.方法:对1998年6月-2004年12月介入化疗的88例患者的临床资料和随访结果进行分析.结果:1,3,5和7年总生存率分别为30.1％,8.0％,2.3％和2.3％.临床分期生存率比较差异有统计学意义(P=0.00)；治疗次数1,3年生存率比较差异有统计学意义(P=0.05,P=0.008).结论:介入化疗可提高近期疗效,提高远期疗效则应根据患者的情况采取综合治疗.
作者：卫兵；刘宽荣 刊期： 2012年第01期
临床医药实践杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医科大学第二医院
