门急诊输液用药安全隐患相关因素分析及护理对策

杨珊

关键词：门急诊, 急诊输液室, 用药流程, 安全隐患, 相关因素分析, 二级综合医院, 用药安全, 急诊患者, 急救工作, 安全管理, 急诊科, 问题, 科室, 检查, 环节

摘要：我院为一所二级综合医院,急诊科不但担负着急诊急救工作,同时也承担着为所有门急诊患者输液的任务.门急诊输液室是用药多和复杂的科室,用药安全也就成为患者安全管理中突出的问题.因此,加强对用药流程各个环节的检查显得极为重要.

临床医药实践杂志相关文献

直肠癌术后复发患者行三维适形放疗加同步化疗的实验研究

目的:探讨三维适形放疗治疗直肠癌术后复发的优越性.方法:选取直肠癌术后复发需行放疗的患者60例,随机分为常规放疗组和三维适形放疗组,每组30例,两组均给予同步化疗,对比两组生存率、放化疗反应发生率及严重程度.结果:与常规放疗组比较,三维适形放疗组可明显提高患者第1,3年生存率(P<0.05),且可降低放射性皮肤反应,消化道、泌尿系放疗反应两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于术后复发的直肠癌患者行三维适形照射优于以往常规照射方式.

作者：李小武；范立；韩晓栋刊期： 2011年第08期
慢性呼吸衰竭胃肠道并发症治疗方法探讨

目的:探讨马来酸曲美布汀胶囊联合胰酶肠溶片治疗慢性呼吸衰竭胃肠道并发症的疗效.方法:将80例患者随机分成3组:曲美布汀组(A组)25例,胰酶肠溶组((B组)27例,曲美布汀联合胰酶肠溶组(C组)28例.比较各组治疗前后的临床疗效和总有效率.结果:各组在治疗前后症状总积分比较差异有显著性(P<0.001),曲美布汀联合胰酶肠溶组有效率与其他两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:曲美布汀联合胰酶肠溶片治疗慢性呼吸衰竭胃肠道并发症的疗效显著高于单用曲美布汀胶囊或胰酶肠溶片治疗的疗效.

作者：孙丽娟刊期： 2011年第08期
宫腔镜对异常子宫出血诊断的临床价值

目的:探讨宫腔镜在异常子宫出血诊断中的临床应用及其价值.方法:对75例异常子宫出血患者进行宫腔镜检查.结果:宫腔镜可清楚显示宫腔全貌、宫底、宫腔前后壁、输卵管开口、宫颈内口和宫颈管.结论:宫腔镜技术为异常子宫出血患者提供一种安全可靠的诊断手段,对临床治疗具有重要指导意义.

作者：薄玉萍刊期： 2011年第08期
复方丹参注射液治疗各种皮肤血管炎性疾病的临床观察

目的:探讨活血化瘀的复方丹参注射液对各种皮肤血管炎性疾病的疗效.方法:将复方丹参注射液18mL加入5%的葡萄糖250mL中,静脉滴注,分别观察其疗效.结果:对结节性血管炎、变应性血管炎、结节性红斑治疗的总有效率为100%,对陈旧性硬红斑治疗的总有效率为77%.结论:复方丹参注射液静脉滴注治疗各种皮肤血管炎性疾病,吸收快、疗效显著.

作者：李清刊期： 2011年第08期
社区居民家庭健康管理模式探讨

目前慢性疾病已成为严重危害社区居民健康的重要公共卫生问题,慢性病防治面临着严峻的挑战,社区急需针对这些特点开展新型的健康管理模式.敦化坊社区卫生服务中心尝试了家庭医生、家庭健康管理员、家庭保健员、慢性病患者相结合的家庭健康管理模式,对社区慢性病防控有重要意义.

作者：郑俊峰；陈洪波；朱晓萍；曹丽芳刊期： 2011年第08期
改良B-Lynch缝合法在控制剖宫产术中宫缩乏力性出血的应用

目的:探讨改良B-Lynch缝合术应用于剖宫产术中子宫收缩乏力性产后出血的临床效果.方法:对12例子宫收缩乏力性剖宫产术中出血者采用改良B-Lynch缝合术式.结果:12例剖宫产术中子宫收缩乏力性出血者经采用改良B-Lynch缝合术治疗,11例子宫出血成功止血.结论:改良B-Lynch缝合术是治疗剖宫产术中子宫收缩乏力性出血的一种有效措施.

作者：张敏；于爱萍刊期： 2011年第08期
门急诊输液用药安全隐患相关因素分析及护理对策

我院为一所二级综合医院,急诊科不但担负着急诊急救工作,同时也承担着为所有门急诊患者输液的任务.门急诊输液室是用药多和复杂的科室,用药安全也就成为患者安全管理中突出的问题.因此,加强对用药流程各个环节的检查显得极为重要.

作者：杨珊刊期： 2011年第08期
普外科胃管置入长度探讨

目的:探讨普外科胃肠道手术患者胃管置入长度.方法:选择100例患者分为对照组和试验组.对照组:按操作规范将胃管置入,置管长度为耳垂-鼻尖-剑突,约45-55cm;试验组置管长度在对照组的基础上加8cm,约53-63cm,同样按操作规范将胃管插到所需的长度.医生在术中调整胃管长度,术后侧量调整后的胃管长度.结果:试验组胃管置入长度明显接近实际应置入长度.结论:留置胃管时应根据其置管目的,调整胃管的置入长度,普外科胃管置入长度应适当延长.

作者：李兆婷；侯润梅刊期： 2011年第08期
糖尿病患者心理特征的地区分布特点

随着物质生活水平的提高和生活节奏的加快,糖尿病患病率有逐年增加的趋势.通过对糖尿病的大量观察研究,人们越来越重视心理社会因素对搪尿病的影响,如躯体或情绪应激常常是初次发病的因素,焦虑和紧张往往造成病情波动.

作者：张爱萍刊期： 2011年第08期
聚甲酚磺酸溶液治疗宫颈炎疗效观察

目的:探讨慢性宫颈炎聚甲酚磺醛溶液(商品名爱宝疗)的临床治疗效果.方法:将2008年1月-2009年12月60例宫颈炎患者随机分为爱宝疗组及微波组,每组30例,两组在治疗前面积大小分型差异无统计学意义.结果:治疗后在治愈率、有效率、无效率、不良反应等方面无明显差异,且爱宝疗组可防止过度治疗,易被未生育患者接受.结论:爱宝疗治疗安全可靠,无痛苦、无毒副作用及并发症,有物理治疗所不能达到的效果.

作者：史文华；石秀成刊期： 2011年第08期
山西博爱医院2010年全年麻醉药品处方分析

麻醉药品是一类强效镇痛药品,不合理使用会产生诸多不良反应,人们常提及的成瘾性就是其中之一,属国际管制的麻醉药品管理范围.本院常用的麻醉药品有吗啡片、吗啡缓释片、吗啡注射液、阿桔片、可待因片、盐酸布桂嗪片(强痛定片)、盐酸布桂嗪注射液、芬太尼注射液、舒芬太尼注射液、注射用瑞芬太尼、芬太尼透皮贴剂、哌替啶注射液等.

作者：傅霄汉；李宏力；袁庆芳刊期： 2011年第08期
乙型肝炎外膜大蛋白血清学检验及临床意义

目的:探讨乙型肝炎病毒外膜大蛋白(HBV-LP)检测的临床意义.方法:收取223例慢性乙型肝炎患者血清,用荧光聚合酶链反应(PCR)定量法检侧乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸HBVDNA,用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测HBV-LP,前S1抗原(Pre-Sl Ag),用时间分辨荧光免疫分析法检测乙型肝炎病毒血清标志物.结果:HBVDNA与HBV-LP阳性率比较差异有显著性(P<0.001).HBV-LP与Pre-SlAg阳性率比较差异有显著性(P<0.001).HBeAg与HBVDNA,HBV-LP及Pre-SlAg阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:血清HBV-LP检测是对病毒复制检侧的补充.

作者：杜增兰；王岐刊期： 2011年第08期
髓核细胞及其生物力学研究进展

随着社会的老龄化进程,退行性疾病的发病率有所上升,腰椎间盘突出症在成人中的发生率较高,主要原因是椎间盘退变.首先纤维环、髓核细胞逐渐衰老、凋亡,并导致细胞结构改变和细胞外基质成分减少.对髓核细胞力学特性的研究可阐明力学因素在髓核蜕变发病过程中的机制,同样也为髓核组织工程中相关力学因素的研究提供新的思路,为利用组织工程治疗椎间盘退变提供相关实验依据.

作者：牛建鹏；卫陈刚；任龙韬刊期： 2011年第08期
子宫压迫缝合术治疗难治性产后出血150例围术期护理

产后出血是分娩期的严重并发症和产妇死亡的主要原因之一,发生率约为分娩总数的2%-3%,在我国居产妇死亡原因的首位.难治性产后出血的传统急救方法多采用骼内动脉结扎术及子宫切除术,但其成功率低,危险性高.

作者：王敏；柴秀兰刊期： 2011年第08期
200例门诊药房退药分析及思考

目的:了解我院门诊药房退药情况,提出减少退药的措施与对策.方法:收集2010年6月-2010年12月门诊药房部分典型退药案例,进行归纳分析.结果:引起患者退药的原因主要包括:药物不良反应;不合理用药;自觉药物不对症;处方差错;医院信息系统问题;改变治疗方案;患者拒绝治疗;患者转诊或死亡;用药重复或大处方;医保费用问题.结论:加强医师及药师的业务素质,加强对患者配伍禁忌及不良反应的告知,加强处方管理、医患沟通;完善退药制度,可以减少急诊退药的发生.

作者：李义刊期： 2011年第08期
盐酸阿罗洛尔治疗轻中度高血压病的疗效观察

目的:观察盐酸阿罗洛尔(又名阿尔玛尔)对中度原发性高血压病治疗的效果和安全性.方法:选择2010年1月-2010年5月收治的380例轻中度高血压病患者,男184例,女196例,平均年龄(51±11)岁,停服其他降压药2周.侧血尿常规及生化指标,口服阿尔玛尔,每次10mg,每日2次,共8周.分别记录用药前及用药后2,4,6,8周血压及心率,第8周复查血尿常规及生化指标,并于8:00来院佩带24 h动态血压监侧仪,进行连续30h的动态血压测定,计算谷峰比值(T/P)及每小时平均血压.结果:380例患者中总有效率88.2%,服药后各周侧量值与用药前相比均有下降,差异有显著性(P<0.05).服药8周后收缩压(SBP)下降(25.40±16.44)mm Hg(1mm Hg=O.133kPa),舒张压(DBP)下降(16.33±10.21)mm Hg,心率治疗后较治疗前下降20-30次/min,差异具有显著性(P

作者：张珍刊期： 2011年第08期
复发性口腔溃疡5-羟色胺转运体启动子基因多态性研究

目的:探讨5-羟色胺转运体启动子区域(5-HTTLPR)基因多态性和复发性口腔溃疡之间是否存在关联性.方法:运用聚合酶链反应技术(PCR)检测分析了87例复发性口腔溃疡患者和96例健康人群的5-HTTLPR基因多态性.结果:两组5-HTTLPR基因型Short/Short(S/S)差异有显著性(X(2)=6.423,P=0.044),提示S/S基因型携带者比L/L和S/L基因型的携带者患RAV的相对风险显著增高.结论:5-羟色胺转运蛋白启动子区的S/S纯合子基因型可能是RALL的易感基因之一.

作者：李鸿雁；张全斌；周永安刊期： 2011年第08期
儿童反复呼吸道感染治疗的研究进展

反复呼吸道感染(RRTI)是儿童常见的慢性呼吸道疾病,发病率高达20%,以2-6岁多见.RRTI不仅影响患儿的身心健康,也使家长承受巨大的精神与经济负担,因此,治疗患儿的RRTI成为临床工作中所必须面临的一个问题.RRTI发病机制复杂,病因较多,因此针对儿童RRTI的治疗方法较多.目前主要依赖于抗菌药物的使用.

作者：赵玉转刊期： 2011年第08期
剖宫产腰-硬联合麻醉中腰穿失败原因总结

腰麻硬膜外联合阻滞(CSEA)保留了蛛网膜下隙阻滞和硬膜外腔阻滞的优点,减少或消除了这两种麻醉方法单独应用时存在的某些缺点.CSEA起效迅速、肌松满意、阻滞作用时间不受限制,并且方便术后镇痛.CSEA适用于妇科、产科、普外、骨科、泌外科等耻区及下肢手术.

作者：李兰英；刘辉刊期： 2011年第08期
癫痫合并扁桃体炎使用抗菌药物1例分析

患者,女,40岁,主因头痛、发作性四肢抽搐伴意识障碍1周于2010年11月1日入院.患者2010年10月25日6:00睡眠过程中突发头向左转,左侧肢体抽搐,伴双眼凝视,牙关紧闭,不伴小便失禁,持续约10s,意识恢复,自觉全身乏力、酸困、头痛,以头顶、后顶部为主,过电样,间断性,不影响睡眠,未重视.

作者：聂美镜；段金菊刊期： 2011年第08期