手术室护理差错发生的有效干预

武小娟

关键词：手术室, 护理差错, 干预, 医学模式

摘要：目的:探讨预防和避免手术室发生差错的有效护理措施以阻断护理差错的发生.方法:通过总结术前访视、严格执行查对制度和职责分明以及严格控制手术护理质量等途径,分类归纳并不断完善手术室护理的工作常规.结果:实施环节控制有效预防了手术室护理差错的发生.结论:手术室护理管理者和一线护理工作人员必须不断总结工作经验,提高外在与内涵的水平,规范各种医疗护理行为.尊重法律与医学发展的要求形成工作常规,完善工作制度,做到有法可依、有法必依,确保更好地维护患者与自身的权益.

临床医药实践杂志相关文献

以问题为基础的教学模式在泌尿外科临床护理实习教学中的应用

临床实习是护生医学生涯的一个重要阶段,对于临床实习护生来说,很难将所学理论知识灵活应用于临床.因此,如何培养学生的自学、分析以及解决问题的实际能力,已成为临床护理教育刻不容缓的任务.

作者：马爱新；葛虹刊期： 2010年第05期
复方跌打膏药效学研究

目的:探讨复方跌打膏对动物的药效作用.方法:采用瘀血、疼痛及软组织损伤动物模型,观察复方跌打膏的药效作用.结果:复方跌打膏具有改善微循环、消炎止痛等功效.结论:复方跌打膏具有抗炎、镇痛及活血化瘀作用,对局部无刺激性.

作者：庞立杰；王晓鹏刊期： 2010年第05期
异位妊娠55例临床分析

目的:研究异位妊娠发生的相关因素及临床治疗方法.方法:对2008年4月-2009年10月间住院治疗的55 例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析.结果:异位妊娠发生率占同期住院分娩人数的8%,以输卵管妊娠为主;异位妊娠相关因素包括妇科炎性反应、多次孕产、盆腔手术、宫内节育器、月经紊乱、不孕史、吸烟.结论:异位妊娠发生率逐年上升与近年来行人工流产、剖宫产及盆腔炎患者的增加有关.

作者：张亚萍刊期： 2010年第05期
妊娠合并血小板减少症82例临床分析

目的:探讨妊娠合并血小板减少症(PT)的病因及围产期处理方法.方法:回顾性分析1998年-2008年间82 例妊娠合并血小板减少症患者的临床资料.结果:妊娠合并血小板减少症的病因主要包括妊娠相关性血小板减少症(PAT)、特发性血小板减少性紫癜(ITP)和妊娠期高血压疾病.治疗方法:治疗原发病的基础上对血小板计数＜50×109/L者于分娩前后短期使用糖皮质激素及血小板制剂.82 例中阴道分娩54 例,剖宫产28 例,发生产后出血10 例(12.2%),全部病例无孕产妇死亡及新生儿血小板减少.结论:PAT为常见的妊娠合并血小板减少症类型,产时对母儿无明显危害,在针对病因治疗的基础上,糖皮质激素及血小板制剂是治疗严重PT的有效手段,分娩方式应由产科指征决定.

作者：张建华刊期： 2010年第05期
培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期复发性非小细胞肺癌21例疗效观察

目的:探讨培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期复发性非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效以及不良反应.方法:经病理学或细胞学确诊的晚期复发性NSCLC患者21 例,给予联合化疗:培美曲塞500 mg/m2第1天+奥沙利铂135 mg/m2第2天静脉滴注,每3周重复.至少2周期以上,评价疗效及不良反应.结果:21 例均可评价疗效,全组1 例完全缓解(CR),6 例部分缓解(PR),10 例不反应(NC),4 例恶化(PD),中位生存期为7.8个月,总有效率(CR+PR)为33.3%.主要不良反应为粒细胞下降和胃肠道反应.结论:培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期复发性NSCLC疗效确切,不良反应发生率低,耐受性较好.

作者：季言俊刊期： 2010年第05期
麻醉苏醒室的建立与应用体会

目的:保障全身麻醉恢复期患者的安全,降低全身麻醉手术后并发症的发生率,便于连台手术的衔接.方法:建立拥有10张监护床位的麻醉苏醒室,并建立一套完整的麻醉苏醒室管理体系,对所有接受全身麻醉手术的患者实施常规麻醉后监护及相应护理措施.结果:对1 575 例全身麻醉手术患者实施麻醉恢复期管理,及时发现和处理了麻醉手术后并发症34 例次,取得满意效果.结论:麻醉苏醒室的建立为全身麻醉手术后患者的平稳过渡提供了安全保障.减少了患者在手术室逗留的时间,加快了外科手术进度,提高了手术室利用率和工作效率.

作者：纪红刊期： 2010年第05期
吸烟对肺功能的影响

通过对我院近年来健康体检人员肺功能流行病学研究发现,吸烟者肺通气功能显著低于不吸烟者,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料将2000年1月-2009年1月间来我院健康体检者共2 200 例做为研究对象,分成吸烟组和非吸烟组,其中吸烟组1 183 例,不吸烟组1 017 例,两组均无慢性呼吸系统疾病及职业粉尘吸入史,年龄、性别、基础疾病均无显著差异,其中吸烟组烟龄均在7年以上.

作者：张殿君刊期： 2010年第05期
深圳某社区青年女性下尿路症状的问卷调查研究

目的:分析青年女性人群下尿路症状(LUTS)的发病率和相关影响因素.方法:对广东省深圳市某社区青年女性人群进行随机抽样问卷调查[问卷设计参考女性下尿路症状国际尿失禁标准问卷(ICIQ-FLUT)、国际前列腺状问卷(IPSS)布里斯托女性下尿路症状(BFLUTS)问卷及生活质量(QoL)等],根据具体情况进行调整.问卷由被调查者独立填写.结果:调查共发出问卷1 500份,回收有效问卷1 387份.储尿症状总患病率为91.2%,随年龄的增加,总储尿症状患病率呈增高趋势(P＜0.01),与年龄和分娩方式有关;排尿症状总患病率为65.2%,随年龄的增加,总储尿症状患病率呈增高趋势(P＜0.01),与生育情况、分娩方式以及文化水平有关.受调查者以刺激症状和梗阻症状的生活质量进行评分,分别为(2.87±1.32)分和(2.23±1.05)分;刺激症状和梗阻症状与生活质量评分的关联系数分别为0.51和0.23.结论:青年女性人群中的LUTS患病率很高,且不同程度影响青年女性的生活质量.

作者：来永庆；董争明；陈泽波；关志忱；蔡志明；杨尚琪刊期： 2010年第05期
肢体缺血再灌注远隔脏器损伤及丙泊酚保护机制的研究进展

缺血再灌注损伤是常见的临床现象和病理生理过程,越来越多地受到重视和研究.肢体缺血再灌注后引起远隔脏器的损伤是明确的,但是损伤的机制极为复杂,目前尚未完全阐明.现将近年来对肢体缺血再灌注损伤的研究进展及丙泊酚的干预机制综述如下.

作者：王寅安；马平；王艳红刊期： 2010年第05期
32 例抢救小儿急性中毒中洗胃的应用体会

急性中毒是儿科常见急症,多发生于婴幼儿及学龄前儿童.一旦发现小儿误服毒物后,洗胃是抢救急性口服中毒患儿的有效措施之一.现将我院对小儿经口中毒者施行洗胃技术的体会介绍如下.

作者：薛凤娥；刘延玲刊期： 2010年第05期
加减柴胡疏肝散配合微波治疗乳腺增生病

在生活节奏加快的现代社会生活中,生活压力、工作压力以及人际关系等一系列外部环境的变化会造成神经精神因素引起的内环境改变,导致黄体期孕激素的分泌减少,雌激素分泌相对增多.

作者：刘德龙刊期： 2010年第05期
手术室护理差错发生的有效干预

目的:探讨预防和避免手术室发生差错的有效护理措施以阻断护理差错的发生.方法:通过总结术前访视、严格执行查对制度和职责分明以及严格控制手术护理质量等途径,分类归纳并不断完善手术室护理的工作常规.结果:实施环节控制有效预防了手术室护理差错的发生.结论:手术室护理管理者和一线护理工作人员必须不断总结工作经验,提高外在与内涵的水平,规范各种医疗护理行为.尊重法律与医学发展的要求形成工作常规,完善工作制度,做到有法可依、有法必依,确保更好地维护患者与自身的权益.

作者：武小娟刊期： 2010年第05期
超声监测卵泡发育的临床意义

选择2007年1月-2008年12月超声监测卵泡发育的患者27 例,对其卵泡发育进行超声监测,并对监测结果进行分析总结,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组27 例,年龄24～39 岁,均为已婚妇女.

作者：曹利红刊期： 2010年第05期
急症手术患者术前的心理需求与护理

急症手术是指疾病来势较快,患者主观感觉情况严重,病情十分急迫,需在短时间内进行必要的准备,然后迅速实施手术,以抢救患者生命.由于病情急骤,术前准备时间短,患者对病情和手术的心理准备不充分,因而急症手术患者所表现的心理问题较一般手术患者更为显著.

作者：张玲刊期： 2010年第05期
左炔诺孕酮宫内节育系统治疗妇科疾病100例临床分析

目的:探讨左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)治疗妇科疾病的临床效果.方法:选择自愿放置LNG-IUS治疗妇科疾病如子宫腺肌症、痛经、月经过多、子宫内膜异位症痛经(性交痛)、功能失调性子宫出血等患者100 例,观察其效果.结果:100 例患者放置LNG-IUS 3个月后痛经、月经过多、性交痛等症状明显改善,6个月、12个月效果更好,放置前后相比差异有显著性.结论:LNG-IUS在提供避孕作用的同时,是治疗子宫腺肌病、子宫内膜异位症和慢性盆腔痛的有效治疗手段之一.LNG-IUS放入宫腔后,对功能失调性子宫出血也有治疗作用.使用LNG-IUS时,应注意其放置期间的不良反应,在放置前后做好患者的咨询和解释工作.

作者：马素芬；李文智；马菊芬刊期： 2010年第05期
低浓度罗哌卡因在乳腺癌根治术中的应用

自2003年起选用低浓度罗哌卡因连续硬膜外麻醉,效果良好,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组共200 例,均为女性乳腺癌择期手术患者,年龄30～65 岁,ASAⅠ～Ⅱ级,无心、肺、肝、肾系统疾患.

作者：马英刊期： 2010年第05期
氯吡格雷联合阿司匹林防治进展性脑卒中60例疗效观察

为了解氯吡格雷联合阿司匹林治疗进展性脑卒中的影响,本文对2007年1月-2009年10月在神经内科住院期间用氯吡格雷联合阿司匹林治疗的60 例急性脑梗死患者住院期间脑卒中进展率与同期只用阿司匹林治疗的56 例急性脑梗死脑卒中进展率进行对比分析,报告如下.

作者：李改荣刊期： 2010年第05期
妊娠期孕妇凝血四项的变化情况及其临床意义

目的:探讨不同妊娠期孕妇血浆中凝血四项指标的变化情况及临床意义.方法:普利生双通道(2000-2)血凝分析仪,对门诊及住院妊娠各期及产褥期孕妇进行凝血四项检测,并对结果进行统计学分析.结果:凝血酶原时间(PT)早期、中期至晚期进行性缩短(P＜0.05),晚期到临产期无显著变化(P＞0.05);活化部分凝血酶时间(APTT)早期至中期明显缩短(P＜0.01),维持晚期妊娠,到临产期又缩短显著(P＜0.05);纤维蛋白原(FIB)早期到中期升高显著(P＜0.01),维持晚期妊娠,到临产期急剧升高(P＜0.01);凝血活酶时间(TT)妊娠期直到临产期没有显著性变化(P＞0.05).结论:随着妊娠期的延长,出现妊娠期血液高凝状态,这一妊娠生理变化为产后快速有效止血提供了物质基础,但也是导致妊娠期血栓病形成的主要原因.妊娠期应密切检测PT,APTT,TT及FIB.

作者：杨秀荣刊期： 2010年第05期
高龄血液透析患者的特点及护理探讨

目的:探讨高龄血液透析患者的生理、心理、社会等方面的特殊性,为高龄血液透析患者提供合理、有效的护理,减少并发症.方法:通过对收治的13 例高龄透析患者的特点分析,总结并找出适合的护理措施.结果:患者的透析并发症减少,导管及内瘘感染率为0,穿刺部位血肿发生率降低,能主动配合,顺利完成血液透析治疗,生命延长.结论:高龄患者由于其生理、心理及社会特点,血液透析风险性增加,有针对性地进行护理,可提高高龄患者透析的成功率,保证血液透析治疗顺利完成.

作者：谢孝翠刊期： 2010年第05期
负压封闭引流术在临床应用中的护理体会

目的:探讨负压封闭引流术(VSD)在治疗局部伤口感染及表浅皮肤溃疡缺损中的护理技巧.方法:对2008年7月-2009年10月治疗局部伤口感染不愈合、小腿及足部皮肤溃疡缺损患者26 例进行回顾性分析,其中男16 例,女10 例,年龄16～68 岁,胫前肌腱外露或骨外露15 例,足趾缺损6 例,腰椎后路术后伤口不愈合5 例.使用VSD,观察并总结其围手术期护理方法及效果.结果:26 例拆除VSD敷料后创面肉芽组织新鲜,毛细血管丰富,无水肿渗出.至2009年12月,所有患者均获得随访,平均时间7.6个月,所有创面均愈合,外观基本平坦,色泽正常,肢体功能恢复可,生活自理,可进行轻体力活动.结论:VSD封闭负压引流在治疗局部伤口不愈合及表浅皮肤溃疡缺损中,可大大缩短治疗时间,效果显著.

作者：毕晓燕刊期： 2010年第05期