78例外伤后急性脑肿胀的临床分析

熊斌；陈跃平；虎志涛

关键词：脑肿胀, 外伤性, 治疗, 临床疗效

摘要：目的:探讨外伤后急性脑肿胀的临床特点及救治措施.方法:选取我院2007年7月2009年10月收治的78例急性脑肿胀患者的临床资料,分析患者的临床特点及综合治疗的疗效.结果:外伤性脑肿胀患者的病死率高,要积极采取有效的救治措施,在本组中,恢复生活自理38例,占48.72%,中度残疾20例,占25.64%,重度残疾13例,占16.67%,植物生存4例,占5.13%,死亡3例,占3.85%.结论:外伤性脑肿胀危险性高,主要的确诊手段是及时进行CT检查,选择恰当的治疗措施,早期手术和减低颅内压,可有效降低患者的致残率和死亡率以提高患者的生活质量.

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微型解剖钢板内固定结合中药薰洗治疗掌指骨骨折

目的:探讨微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的临床效果.方法:对40例52处掌指骨骨折,采用国产微型钢板进行内固定治疗.结果:术后随访3～12个月,无感染,无形愈合及关节僵硬等并发症发生,掌指关节、指间关节活动良好.结论;微型钢板内固定操作简单,固定可靠,有利于骨折愈合及早期功能锻炼,但得推广应用.

作者：郑吉润；何春；肖德浪；李东海；张翠绿刊期： 2011年第08期
高频超声评价糖尿病患者周围动脉血管重构的价值

目的:应用超声观察2型糖尿病(2DM)患者外周动脉,评价2DM的外周小血管病变.方法:观察50例2DM患者和健康成人50例,采用高频超声探头测量两侧颈动脉及两组足背动脉内径、收缩期峰值血流速度(S)、舒张末期流速(D)、血管阻力指数(U)、脉动指数(PI)等指标.结果:观察组TG,TC,LDL-C明显高于对照组,HDL-C明显低于对照组;颈动脉及足背动脉的内径、S、D、PI低于对照组,RI高于对照组;差异均有显著性.结论:2DM其血脂水平及血管超声指数均与健康对照组有明显的改变,说明2DM 存在脂代谢紊乱和下肢血管病变,超声能够准确反映其病变严重程度及血管功能.

作者：左玉霞；闫向远；付燕；任军华；吕丽；杨贵志刊期： 2011年第08期
参芎葡萄糖注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的:观察参芎葡萄糖注射液临床液治疗急性脑梗死的效果.方法:将90例急性脑梗死患者随机分为治疗组(参芎葡萄糖注射液组)和对照组(复方丹参注射液组).治疗组在常规治疗的基础上加参芎葡萄糖注射液100ml,静脉滴注,2次/d,连用14d.对照组在常规治疗的基础上加复方丹参注射液20ml加5%葡萄糖注射液250 ml,静脉滴注,2次/d,连用14d.两组治疗前后进行神经功能缺损评分并检测血液流变学指标.结果:治疗组基本治愈18例,显著进步21例,进步17例,无变化5例,恶化0例,死亡0例.对照组基本治愈6例,显著进步7例,进步9例,无变化6例,恶化1例,死亡0例.两组对比,治疗组神经功能缺损评分显著改善(P<0.01),血液流变学指标较对照组也有显著改善(P<0.05).结论:参芎葡萄糖注射液治疗急性脑梗死疗效可靠.

作者：李丽萍刊期： 2011年第08期
中药材GAP物料管理的探讨与实践

围绕中药材GAP物料管理体系的建立与实践进行了探讨.

作者：邓乔华；黄勇刊期： 2011年第08期
边远地区综合医院抗菌药物的应用现状及预防对策

目的:分析我院住院患者抗菌药物使用的基本情况及存在的问题.方法:随机抽查2009年出院病历7432份,对其中抗菌药物使用情况进行分析,并将抗菌药物使用率及病原学送检率与2008年做了对比分析.结果:我院2009年抗菌药物使用率为78.31%,病原学送检率为35.36%,在用药适应证、药物选择、用法、围手术期用药、联合用药存在诸多不合理现象.结论:我院抗菌药物使用率高、病原学送检率低,用药不合理情况比较普遍,须加大培训和管理力度.

作者：罗辉；朱景岩刊期： 2011年第08期
中西医结合治疗跟骨关节内骨折

目的:观察中西医结合治疗跟骨关节内骨折的临床疗效.方法:对22例跟骨关节内骨折患者均行手术切开复位内固定术,术后配合中药内服,外用蒸、洗患足.结果:所有患者骨折全部愈合,其中,1例出现伤口皮缘部分坏死,因较表浅且范围小,经换药4周后愈合;1例出现排肠神经损伤,对其给予营养神经药物治疗45天后症状消失:按Mary land足部功能评分系统评价,优11足,良9足,中2足,差0例,优良率为90.9.结论:采用中西医结合的方法治疗跟骨关节内骨折,可以有效减轻炎症反应.防治跟垫猥琐,恢复跟骨的正常解剖形态,减少根底疼痛,同时还能使患者足部肿胀和疼痛等症状得到很好的改善.

作者：辛晓春；毛梓青；李志刊期： 2011年第08期
通窍汤药气熏蒸法治疗鼻窦炎36例临床观察

慢性鼻窦炎,亦称慢性化脓性鼻窦炎.常因急性化脓性鼻窦炎反复发作未能得到适当治疗所致.以多粘液或脓性鼻涕、鼻塞、头痛及嗅觉减退或消失为主要临床症状.它与变态反应体质、鼻窦引流受阻、人体抵抗力弱或病菌毒力强有密切关系,多数病人无明显的全身症状,一般有不同程度的头昏、头痛、精神不振、易疲倦、记忆力下降等,常见的症状是鼻塞、流脓、流鼻涕、嗅觉功能减退.

作者：高兰一刊期： 2011年第08期
托老老人体质分布状况的临床观察研究

目的:探讨托老老人体质状况分布情况.方法:20119年12月在我院托老中心和市民政局托老中心的61位老人开展问卷调查和六分钟步行试验,进行汇总分析.结果:六分钟步行距离与老人的体质、体重指数、脉搏和慢性病情况有关.结论:托老老人在体质分布方面受多种因素影响,运用体质分类指导老人开展适当的体育运动和保健.

作者：吕均；贾天贵；岳良明；汤业军；樊慧；张锦华；张娟；任建辉；王怀飞；李冬梅刊期： 2011年第08期
460名教职员工B超检查结果分析

B超检查对肝脏、胆囊、肾脏疾患有较高的诊断价值,特别是对胆囊息肉及肝、肾囊肿为首选方法.不少地方已将其作为健康检查的常规项目,作者对本院等校的460名教职员工进行了肝胆肾B超检查,现将结果分析如下.

作者：王淑亚刊期： 2011年第08期
先天性鼻泪管阻塞患儿的泪道探通治疗

目的:先天性鼻泪管阻塞性泪道探通的疗效观察.方法:对112例先天性鼻泪管阻塞患儿用泪道探通的治疗效果进行回顾性分析.结果:112例125眼先天性鼻泪管阻塞患儿治愈率达97.5%,疗效满意.结论:泪道探通是先天性鼻泪管阻塞一种简单有效的治疗方法,且在临床上简便易行.

作者：黄立刚刊期： 2011年第08期
脂肪肝病的中医诊疗

现代生活饮食环境条件的改变,造成了很多人体肝脏组织机能的紊乱.脂肪肝.作为一种肝细胞内脂肪堆积过多形成的功能性病变,是严重侵蚀人体健康机能的一种常见性肝病.一般来说,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常,中医治疗脂肪肝.有着明显的疗效.

作者：徐天树刊期： 2011年第08期
补气养血润肠通便法治疗老年功能性便秘临床疗效观察

目的:观察补气养血润肠通便法治疗老年功能性便秘的临床疗效.方法:采用随机对照研究,将患者随机分为两组,每组60例,分别采用补气养血润肠通便中药和西沙必利作对照.观察3个月,比较两组患者的临床效果:结果:在疗效方面,治疗3个月,中医组治愈49例,好转8例,未愈3例,有效率95.0%;西医组治愈36例.好转4例.未愈10例,有效率83.33%:两组患者疗效比较,有统计学差异,Z=-2.689,P=0.007<0.05;治疗后中医组排便间隔天数1.33±0.11天,对照组2.18±1.24,两组相比t=2.974,p=0.021<0.05;随访3个月,除中医组病情出现反复2人,对照组8人.两组相比,在复发率方面有统计学意义,p<0.05.结论:对老年功能性便秘的患者而言,气血虚弱,津少肠燥是主要的病机,采用补气养血润肠通便法常能收到较好的效果.

作者：耿卫华刊期： 2011年第08期
Bx亚型1例报告

我们在复检一名初检正定型为0型献血者的ABO血型时.发现反定型为B型,正反血型不符,怀疑其可能是ABO亚型,经进一步鉴定该献血者为Bx亚型,现报告如下.

作者：王新梅刊期： 2011年第08期
中药治疗慢性萎缩性胃炎68例临床观察

目的:观察中药治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:将136例患者随机分为治疗组与对照组两组,每组68例,治疗组采用中药辨证治疗,对照组口服维酶素片.疗程均为3个月.观察用药前后两组临床症状、胃镜、病理变化.结果:治疗组总有效率为94.1%,对照组为76.5%.结论:中药治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著.

作者：杨海燕；赵璇刊期： 2011年第08期
特比萘芬辅助治疗复发性外阴阴道念珠菌病的临床效果观察

目的:探讨特比萘芬辅助硝酸咪康唑栓治疗复发性外阴阴道念珠菌病的临床效果.方法:选择复发性外阴阴道念珠菌病患者150例,采用硝酸咪康唑栓局部治疗辅以特比萘芬全身抗真菌治疗,月经期间停用阴道用药.每次月经干净后再次按照以上方法使用,连续3个月,观察疗效.结果:经过治疗后大多数病例痊愈或明显好转,真菌镜检阴转142例,阴转率94.67,未阴转9例.治疗结束后随访半年,7例复发,复发率4.67%.结论:特比蔡芬辅助治疗复发性外阴阴道念珠菌病临床效果好,值得推广.

作者：管丽红刊期： 2011年第08期
子宫腔填塞纱布治疗产后出血

目的:探讨子宫腔填塞纱布治疗产后出血的临床效果.方法:对69例产后出血患者子宫腔填塞纱布的病例资料进行回顾性分析结果:此方法用于治疗产后出血的成功率高,减少了产科急症子宫切除率:结论:子宫腔填塞纱布对于治疗产后出血,尤其是胎盘剥离面渗血有良好的临床效果,不论对剖宫产或阴道分娩者均有效.方法简单,值得推广.

作者：赖永辉刊期： 2011年第08期
3～6个月唇裂患儿术前禁食水时间探析

目的:减少患儿因术前禁食水时间太长出现哭闹、烦躁不安等不良反应.方法:3～6个月唇裂患儿术前禁食4个小时.结果:所有患儿均安全通过围手术期:结论:3～6个月唇裂患儿术前4小时禁食、2小时禁水不但没有增加误吸危险,而且避免了患儿术前出现不必要的哭闹、烦躁等并发症.

作者：于俊芳刊期： 2011年第08期
奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效观察

目的:观察奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效.方法:将276例幽门螺旋杆菌(Hp)阳性消化性溃疡患者随机分为测定组和对照组,两组分别各为138例,测定组给予奥美拉唑口服治疗,对照组给予雷尼替丁治疗,同时两组患者均口服阿莫西林和克拉霉素.停药4周后复查胃镜,复检溃疡面积愈合成度和幽门螺旋杆菌(Hp)清除率.结果:测定组和对照组镜下溃疡总有效率分别为96%,92%.幽门螺旋杆菌(Hp)清除率分别85%、35%,测定组疗效明显高于对照组(P<0.05).结论:奥美拉唑治疗消化性溃疡有较高的治愈率,具有比较可靠治疗效果,疗效优于传统方法,值得临床推广.

作者：李玉勤；祁从辉；肖海刚刊期： 2011年第08期
68例急性胰腺炎的临床护理体会

目的:对68例急性胰腺炎患者临床护理进行分析.方法:选取我院自2009年1月至2010年12月收治的68例确诊为急性胰腺炎的患者,对其进行临床护理分析.结果:68例患者中,53例患者痊愈,15例患者好转,死亡率为零.结论:急性胰腺炎患者病情轻重不同,临床表现多种多样,病情发展及转归不同,因此,临床护理人员应具备较高的综合分析能力.

作者：金翠平；张金莲刊期： 2011年第08期
早期微创治疗高血压脑出血76例临床分析

高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage,HCH)是中老年人常见病、多发病,病残率和病死率很高.手术是治疗HCH 的有效办法之一.近几年来,我科采用早期微创手术治疗,取得较好疗效,现回顾分析报告如下.

作者：鞠会先；王春旭；王成伦刊期： 2011年第08期