学术投稿

急诊切开复位内固定治疗跟骨骨折

郭庆立;李彦;阎成奎

关键词:跟骨, 骨折, 内固定, 切口, 愈合, 急诊
摘要:目的 探讨急诊切开复位内固定治疗跟骨骨折的治疗效果.方法 2000年4月至2009年4月我院共急诊手术治疗闭合性关节内跟骨骨折112足,行外侧切口,复位后应用重建钢板内固定,3例行植骨术.结果 随访103足,随访4-49个月,平均巧个月,93足切口I期愈合,9足皮缘坏死经换药后愈合,1足感染,术后功能优60例,占58.2%,良28例,占27.2%,差15例,占14.6%.结论 关节内跟骨骨折经急诊手术切开复位、重建钢板内固定能获得较好效果.
中国中医药咨讯杂志相关文献
  • 补益类中药所含多糖成分的免疫调节作用研究进展

    多糖( polysaccharides)是由许多相同或不同的单糖以α-或β-糖苷键所连接而成的结构复杂的生物大分子化合物,又称多聚糖,是构成生命的四大基本物质之一.中药所含的化学成分多种多样,其中大多数都含具有药理作用的活性成分之一多糖.现代药理研究表明,在目前已报道的一百余种中药多糖中,大多数具有多方面的作用,如抗感染、抗肿瘤、抗病毒、抗氧化、免疫调节、降血糖及延缓衰老等,且其毒副作用小,有的已广泛应用于临床.

    作者:张宝柱 刊期: 2011年第09期

  • 浅谈社区亚健康的流行病学研究现状及进展

    亚健康状态在经济发达、社会竞争激烈的国家和地6C中普遍存在,人数一直呈逐年增加的趋势,亚健康状态中的精力衰惫、抵抗力减弱、工作效率下降,如不及时干预,进一步影响了生活质量,甚至引起器质性的改变导致疾病的发生.亚健康成为国际医学界研究的热点之一,也己成为我国一个不容忽视的公共卫生问题.

    作者:鲁勇 刊期: 2011年第09期

  • 中西医联合治疗中年人急性心梗46例

    目的 观察现代医学与传统中医药相结合治疗中年人急性心梗疗效.方法 调取我院2008年至今收治急性心梗患者209例,从中根据年龄筛选出46例中年急性心梗患者,其中男24例女22例,平均年龄40.3岁;在常规检查询问和一般治疗方法 后施行PCI和重要辅助治疗.结果 经1~4周治疗后,患者明显见效38例,有所改善8例,无效者0例.结论 中西医联合资料急性心梗具有明显效果.

    作者:唐忠仁 刊期: 2011年第09期

  • 辩证施护健康教育对预防颈椎病复发率影响的研究

    目的 探讨辩证施护健康教育对预防颈椎病复发的影响.方法 将160例颈椎病病人随机分为实验组和对照组,实验组80例从人院第一天开始就对病人不良生活习惯开展健康教育,对照组80例采取传统治疗而未行系统的健康指导.两组均于出院后6个月、1年、两年进行电话随访调查,并进行统计学处理.结果 实验组病人对疾病的认知能力、颈部日常自我护理的能力、颈部康复锻炼的能力均明显高于对照组(P<0.05).在复发率方面,病人出院后6个月、1年、2年复发率,实验组明显低于对照组.结论 对颈椎病病人开展辩证施护健康教育对预防颈椎病复发有着重要的现实意义.

    作者:张翠芬;曾淑琴;沈晓华;曾国辉;周玉芬 刊期: 2011年第09期

  • 恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎疗效观察

    目的:观察恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎的临床疗效及安全性.方法:人选我院2008年1月-2010年6月的住院患者106例.将其随机分为治疗组53例,对照组53例,治疗前常规检查彩超、肝功能(ALT,TBiL)、乙肝病毒标志物、凝血功能及HBV-DNA-PCR等指标.治疗组应用恩替卡韦加常规内科综合治疗,对照组仅用常规内科综合治疗.治疗结束后,比较两组临床表现、实验室指标及治愈率、死亡率的不同情况.结果:在治疗第12周时,治疗组总有效率(显效+有效)为60.4%,无效率为39.6%;对照组总有效率为39.6%,无效率为60.4%a;治疗组死亡1例,对照组死亡3例,治疗组在临床症状改善、实验室化验指标好转及病死率方面都明显优于对照组.结论:恩替卡韦在临床治疗慢性重症肝炎方面有良好的安全性,能快速抑制乙型肝炎病毒复制,较好地减轻临床症状、改善重肝生化指标,提高治愈率,有较高的临床应用价值.

    作者:郭辉;王新 刊期: 2011年第09期

  • 腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产中的效果比较

    目的:通过对剖宫产手术中腰-硬联合麻醉和硬膜外麻醉方法 的研究,寻求剖宫产手术的佳麻醉方法.方法:以我院妇产科2008年3月-2010年3月采用剖宫产接产的128例产妇为例,将患者随机分为两组,每组64例,使用L3-4或L2-3腰-硬联合麻醉,为观察组;使用L2-3硬膜外麻醉为对照组.对两组产妇的麻醉起效时间、麻醉优良率、麻醉并发症以及新生儿的健康状况等数据进行比较,并进行统计学分析.结果:观察组麻醉起效的平均时间为2.65min较对照组的起效时间5.34min有明显优势,观察组麻醉优良率93.4%优于对照组89.3%;并发症及新生儿健康率等数据比较,观察组均有明显优势.结论:腰-硬联合麻醉具有起效快、优良率高、并发症少及新生儿安全性高等优势,是目前剖宫产手术的佳麻醉方法.

    作者:陈建军 刊期: 2011年第09期

  • CEA、NSE、CF21-1联合检测及肺活检对胸腔积液的诊断价值

    目的:探讨CEA、CYFRA21-1和NSE联检及肺活检对良恶性胸腔积液的诊断价值.方法:采用电化学发光技术检测了43例恶性胸腔积液(恶性组)和40例良性胸腔积液血清和胸腔积液的CEA,CYFRA21-1和NSE的水平及肺活检确定胸腔积液类型.结果:恶性胸腔积液组中胸腔积液CEA、YFRA21-1和NSE水平明显高于良性胸腔积液(P<0.01).CEA、CYFRA21-1和NSE单项检测恶性胸脾积液特异性高的为CEA(90%),敏感性高为CYFRA21-1(83% )、CEA、CYFRA21-1和NSE三项联检对恶性胸腔积液的敏感性为93%,特异性为89%.结论:CEA、CYFRA21-1和NSE三项肿瘤标志物联检可明显提高恶性胸腔积液的阳性诊断率,对恶性胸腔积液的诊断有较高的临床应用价值.

    作者:闫新望;刘瑞娟 刊期: 2011年第09期

  • 慢性肝炎中西医结合治疗疗效观察

    目的:探讨中西医结合法治疗慢性肝炎的疗效.方法:114例慢性肝炎患者随机分为西医组和中西医结合组.前者给予恩替卡伟治疗,后者在前者的基础上给予中医汤剂治疗.结果:西医组有效率为63.2%,中西医结合组有效率为80.7%,中西医结合组有效率明显高于西医组(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性肝炎疗效好,可明显改善患者症状,缩短治疗时间.

    作者:王建岩 刊期: 2011年第09期

  • 复方沙棘籽油栓配合微波治疗宫颈炎疗效观察

    目的:探讨复方沙棘籽油栓配合微波治疗宫颈炎的疗效和优点.方法:宫颈炎的患者用复方沙棘籽油栓治疗I-3个疗程后再予微波治疗观察术后阴道排液、阴道出血、治愈情况.结果 用复方沙棘籽油栓配合微波治疗宫颈炎术后阴道排液、阴道出血明显减少,治愈率率明显提高.结论:复方沙棘籽油栓配合微波治疗宫颈炎疗效确切.

    作者:高颖 刊期: 2011年第09期

  • 中药灌肠、微波联合抗炎治疗慢性盆腔炎的临床观察

    目的:观察中药灌肠、微波联合抗炎治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:将124例患者随机分为治疗组与对照组各62例,治疗组用中药灌肠、微波及抗炎治疗.对照组仅用抗炎治疗.3个疗程后观察对比两组疗效.结果:治疗组痊愈率为54.8%,总有效率为95.2%,对照组分别为30.6%,75.8%,两组痊愈率与总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:综合治疗慢性盆腔炎疗效较好.

    作者:郭太霞 刊期: 2011年第09期

  • 老年精神病患者保护性约束的安全护理对策

    目的:探讨老年精神病人使用保护性约束的安全护理对策.方法:选择2009年11月至2011年1月入住我院精神老年科保护性约束的病人186例,以2010年05月为界分为对照组和实验组,对照组按传统保护约束护理方法 进行,实验组按保护性安全护理对策实施.结果:实验组患者满意率、安全护理达标率高于对照组(P<0.05).结论:对使用保护性约束的老年精神病患者采取针对性的安全护理对策可提高护理质量、保证病人安全.

    作者:郭智 刊期: 2011年第09期

  • B超引导下自凝刀射频治疗子宫肌瘤874例临床分析

    目的 总结自凝刀射频治疗子宫肌瘤的经验和临床疗效.方法 对我院2002年10月-2008年10月选择自愿接受BBT自凝刀治疗子宫肌瘤的患者874例,肌瘤共1256个,瘤体直径1.5CM-11.4CM,在B超引导下自凝刀自阴道宫颈置入宫腔进入肌瘤进行射频治疗.结果 治疗后随访1-2年,治疗有效率分别为黏膜下肌瘤、宫颈肌瘤有效率100%;肌壁间肌瘤有效率为83.6%;黏膜下肌瘤有效率为71.2%.讨论自凝刀射频治疗子宫肌瘤是一种能保留子宫的微创技术,可重复治疗,疗效确切,操作简单,易于推广.

    作者:吴淑华 刊期: 2011年第09期

  • 浅谈便秘的辩证治疗

    便秘是指大便不通,排便间隔时间延长,大便干结难解,或虽有便意而排出困难为主要临床表现的病证.便秘,又名脾约、大便秘、阳结、阴结、不更衣、、肠结、后不利、大便闭结等名.

    作者:夏庆彬 刊期: 2011年第09期

  • 乳腺导管内乳头状瘤74例临床分析

    目的 探讨乳腺导管内乳头状瘤的临床特征及手术方法.方法:取我院74例乳头状瘤病例做总结性分析和讨论,中轻度患者予以局部扩大病变导管切除,重度不典型增生或者经征得患者同意予以乳房切除.结果 72例经手术治愈,多发性患者3例术后1年有复发,后行乳房切除治愈.结论 通过乳头溢液、脱落细胞学和导管镜辅助可对乳腺导管内乳头状瘤明确诊断,从而选择更为合理的手术方式为治疗乳腺导管内乳头状瘤的有效手段.

    作者:高夫生;曾芳兰;吴征东 刊期: 2011年第09期

  • 低张水灌肠多层螺旋CT对大肠癌TNM分期的临床研究

    目的 探讨低张水灌肠多层螺旋CT(MSCT)动态增强扫描对大肠癌分期的临床诊断价值.方法 对45例临床怀疑或确诊大肠癌的患者行动态3期增强扫描,对CT图像进行分析.对其进行,TNM分期,与术后病理对照.结果 40例有分期研究价值.MSCT检出了全部大肠癌,敏感度100%,对大肠癌TNM分期的准确度800/c(32/40),其中T分期准确度为90%(36/40),N分期的准确度为80%(32/40),M分期的准确度为98%(39/40).结论 良好的扫描前准备和扫描方法 是螺旋CT对大肠癌正确分期诊断的关键,MSCT可以有效的显示大肠癌的部位、大小、形态,能够较准确的确定中晚期大肠癌的侵犯范围.

    作者:孙华忠 刊期: 2011年第09期

  • 利普刀治疗宫颈良性病变的临床分析

    目的:探讨利普刀治疗宫颈良性病变的疗效.方法:采用[妇科专用利普刀治疗机]官颈环状电切术,应用于宫颈良性赘生物及宫颈良性增生.组织切除送病检,治疗so例,随访62例,随诊1-12月.结果:平均时间15分钟,术中出血10-20m1.1 %,出血超过月经鼠,经止血对症治疗,官颈狭窄达1%.狭窄严重给予官颈扩张一次性治疗有效率达100%,90%宫颈恢复正常,随访1年无复发.讨论:治疗官颈良性病变(利普刀环状电切术),利普刀环状电切术具有手术操作简单,时间短,创伤小,痛苦轻,恢复快,并发症少等优点.

    作者:尹永梅;齐秋萍 刊期: 2011年第09期

  • 高频电切圈套术、氩离子凝固术在结肠多发性息肉中序贯治疗

    目的 探讨高频电切圈套术,氩离子凝固术序贯疗法在多发性结肠息肉的疗效.方法 采用高频电切圈套术,氩离子凝固术在内镜下治疗多发性结肠息肉.结果 84例患者中,直径<1.0CM的扁平、基息肉直接行氩离子凝固术予以灼除:对于直径>1.0CM的亚蒂、蒂息肉,先行高频电凝圈套术,视残端情况决定是否再行氩离子凝固术.结论 高频电切圈套术,氩离子凝固术在结肠多发性息肉中序贯治疗,效果确切,并发症少,易于推广.

    作者:万元春;刘成;杨位轩;钟巧兰 刊期: 2011年第09期

  • 葛根素联合依帕司他治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效观察

    目的:观察葛根素联合依帕司他治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:将50例患者随机分为2组,治疗组25例采用葛根素联合依帕司他治疗,对照组25例采用复方丹参注射液联合甲钻胺治疗,疗程2周,比较电生理学指标和有效率.结果:通过葛根素联合依帕司他治疗,正中神经、腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)与感觉神经传导速度(SNCV)显著改善,与治疗前比较有显著差异.治疗组与对照组比较,对 MNCV和SNCV的改善更具有统计学意义的提高.治疗组的显效率高于对照组,组间差异具有统计学意义.结论:葛根素联合依帕司他是一种治疗2型糖尿病周围神经病变的有效方法,疗效优于复方丹参注射液联合甲钻胺.

    作者:潘敏娟;胡泉;杨威英 刊期: 2011年第09期

  • 浅谈病案在医院管理中的价值

    病案信息是医院管理中的重要组成部分,病案信息不仅能为医院的管理、临床、教学、科研提供帮助,而且也能为院外提供重要的信息资料.随着社会的发展,人们的法律意识、保险意识的增强,人们对病案资料的真实性、科学性的认识有了更大的提高,各方面对病案信息资料的依赖日益增强,很多事务的处理都需要调阅病案.因此加强和完善病案信息源建设,提高医院经营管理中的功能和作用,建设和完善病案管理信息源,对医院的医疗技术和科学管理,有着十分重要的意义.

    作者:易春燕 刊期: 2011年第09期

  • 牙冠折裂相关因素的临床分析

    目的 探讨冠折发生的相关因素.方法 以2008年12月~2010年12月在本院C7腔科就诊的127颗冠折牙为研究对象,对折裂牙的患者性别、年龄、牙位、折裂位置及形态等进行分析.结果 127颗冠折牙中,1)上颌第一磨牙38颗(29.8%),下颌第一磨牙22颗(17.6%),上颌第二磨牙21颗(16.1%).下颌第二磨牙18颗(14.5%),上颌第二前磨牙16颗(12.5%),上颌第一前磨牙8颗(5.9%),下颌第二前磨牙4颗(3.5%);2)折裂位置与窝沟重叠者79 W62.0%),发生于牙尖斜面者48颗(38.0%).3)正常者43颗(33.3%),面形态异常者27颗(21.6%),型异常者57颗(45.1%).结论 牙位及形态等与牙冠折裂的发生具有一定的关系.力是牙冠折裂的基本因素,但不是唯一因素.

    作者:刘爱华;杜英妮 刊期: 2011年第09期

中国中医药咨讯杂志

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