鲁勇
目的 分析探讨软组织透明细胞肉瘤的临床特点、诊治及预后.方法 回顾性分析我院1990~2005年间收治的8例软组织透明细胞肉瘤患者.男性5例.女性3例.发病年龄3一61岁,平均年龄为30岁.肿块发生于下肢4例;发生于上肢2例;臀部1例;肩背部1例.8例均在外院行肿瘤局部切除,术后出现局部复发6例(复发率75%),其中2例合并有区域淋巴结转移;只出现区域淋巴结转移2例(区域淋巴结转移率为50%).2例行高位截肢;4例行广泛性切除(2例加行区域淋巴结清扫);2例单行区域淋巴结清扫.术后均辅助全身化疗,其中5例加放疗.结果 4例于发病15个月、21个月、3年半及4年后出现肺转移、脑转移而死亡;2例于发病5年半、7年后出现肺转移而死亡;2例随访10年无局部复发及转移.5年生存率为50%x,10年生存率为25%.结论 软组织透明细胞肉瘤发生率低,恶性程度高,预后差.广泛手术切除联合术后放、化疗对于透明细胞肉瘤患者是一种较好的治疗方案.
作者:刘洪波;池晓峰;姜宏;梁衍涛;杨东 刊期: 2011年第09期
目的 探讨儿童病毒性脑炎的临床特点.分析病毒性脑炎的诊治方法.方法:对416例患儿临床资料进行回顾性分析.结果:病毒性脑炎临床表现以发热、头痛、呕吐为主,脑脊液和脑电图及CT检查阳性率高.416例中,治愈403例(96.87%),好转11例(2.64%),无效2例(其中死亡1例)(0.48%).结论:儿童病毒性脑炎准确诊断后及时对症治疗,疗效较好.
作者:伽俊凤 刊期: 2011年第09期
结合医院的管理经验,提出膏方处方人员资质、处方要求、膏方的适用范围、禁忌、服用注意以及膏方制作等的具体要求,探讨提高内服膏方服务质量的管理思路.
作者:李永刚 刊期: 2011年第09期
目的:探讨中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的治疗效果.方法:选择在本院治疗的80例胆汁反流性胃炎患者.随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中西LSE结合治疗,对照组采用单纯西药治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:治疗组治愈率和总有效率分别为70%和92.5%,而对照组分别为45%和75%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗胆汁反流性胃炎具有缩短疗程,提高有效率.防止复发的优点,值得临床推广使用.
作者:王文贤 刊期: 2011年第09期
目的:了解本院76例慢性阻塞性肺疾病急性加重期((AECOPD)患者住院治疗期间抗菌药物的使用情况,对其抗菌药的使用进行合理性分析,促进合理用药.方法:选择符合条件的患者,进行病史数据采集及用药情况分析.结果:76例AECOPD病例患者均使用抗菌药物进行治疗,使用抗菌药品基本合理.结论:本院AECOPD患者使用抗生素基本合理.但在用药剂量和使用频率方面主要以经验用药为主,较少依据药敏实验选药.
作者:周俊;熊世娟;孙福泉 刊期: 2011年第09期
通过对铁西区2007-2009年围产儿死亡分析,了解我市围产儿死亡变化规律及其死因分布特点,提出降低围产儿死亡的干预策略,为各级卫生行政部门制定改善孕产期及围产期保健服务的方案提供可靠的依据,有效地降低围产儿死亡率.
作者:刘阳 刊期: 2011年第09期
白内障是重要的致盲眼病.白内障摘除术和人工晶体植入术后,多数病人的视功能得到较好的恢复.然而,仍有部分患者无法通过手术脱残,主要是由于基础眼病、手术方式的选择、术中术后并发症等,其中部分因素能够通过对症处理,使视力得到进一步提高,但相当大部分会造成难以挽回的低视力.因而术前详细检查、术中熟练操作非常重要.
作者:刘安 刊期: 2011年第09期
褥疮是截瘫病人常见的并发症之一.它多发生于无肌肉包裹或肌肉较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处,如枕部、棘突隆起处、骶尾部、膝关节内外侧、内外踝、足跟部等处,其中以骶骨、大转子及坐骨为常见.本科于2008年至今对28例截瘫患者的骶部褥疮进行了综合治疗,效果良好,总结如下.
作者:刘岩 刊期: 2011年第09期
跟骨骨折较为常见.由于跟骨为内外弓的共同后臂,其形态和位置对弓的形成和负重影响极大.跟骨骨折须做好早期治疗,以免发生病废.波及跟距关节的跟骨粉碎骨折,由于关节面破坏,骨质压缩,常遣有创伤性关节炎,治疗困难.作者自2004-2008对25例波及跟距关节的跟骨粉碎骨折行骨折切开复位,钛板内固定术,效果良好,报告如下.
作者:凡样军 刊期: 2011年第09期
目的:探讨护理干预在妊娠合并支气管哮喘中的应用效果.方法:对2009年10月至2010年11月我院呼吸科共收治妊娠合并哮喘患者30例进行临床分析,总结护理经验.通过一般药物治疗以及护理干预措施对产妇及胎儿进行有效的治疗以及护理.结果:26例轻、中度哮喘患者经积极治疗哮喘病情稳定,采用顺产.4例重度及危重哮喘发作的孕妇在症状控制后给予剖宫产手术,终母婴平安.结论:通过积极的药物治疗和护理干预,帮助产妇顺利分娩,可以达到良好的治疗结果.
作者:杨芳 刊期: 2011年第09期
本文通过对我院2009-09~2010-09收治的多囊卵巢综合征(PCOS)经综合治疗后妊娠的孕妇42例进行分析,比较常规使用地屈孕酮对妊娠结局的影响.
作者:刘君 刊期: 2011年第09期
浅析老年粪石性肠梗阻的治疗
作者:刘煜;陈开平 刊期: 2011年第09期
目的:从内科角度探讨多器官功能衰竭患儿死亡的危险因素,以提高诊治质量.方法:回顾性分析2007年6月-2010年6月重症病房诊治的96例MOF患儿,其中52例死亡,对各年龄阶段、衰竭器官数及危重病例评分进行统计处理分析.结果:婴幼儿死亡率明显高于年长儿,随着年龄的增长病死率显著下降;病死率与衰竭的器官数明显相关,3个器官及以上功能衰竭时,病死率超过55.6%,从器官功能衰竭的分布来看,以肺脏发病率高,其次为循环系统及胃肠道;危重病例评分70分以下者病死率明显高于70分以上者,两组对比差异显著.结论:降低危重症患儿的病死率首先要降低0~3y 儿童的死亡率;保护重要脏器的功能在儿科危重症抢救中占重要地位.
作者:冷晶 刊期: 2011年第09期
目的 探讨X线和CT对胸部外伤的诊断价值.方法 回顾性对照分析胸部外伤患者的X线平片及CT表现.结果 胸部骨折共检测出胸部骨折150例,X线检测出135例,CT检测出142例;肺挫伤80例,X线检测出35例,CT检测出80例;肺撕裂伤33例,其中X线检测出15例,CT检测出33例;血胸、气胸以及血气胸共78例;其中X线检测出50例,CT检测出78例;肺不张10例,其中X线平片检测出2例.CT检测出10例;纵膈气肿37例,其中X线平片检测出21例,CT检测出37例;皮下气肿28例.X线平片检测出17例,CT检测出28例.结论 x线平片是胸部外伤的首选的检查方法,CT检查在明确病变的部位、性质以及程度方面要优于X线平片的检查.
作者:王友军 刊期: 2011年第09期
目的 探讨临床护理路径在老年腰椎间盘突出症患者围手术期的应用效果.方法 将48例患者随机分为两组,实验组和对照组各24例,实验组采用临床护理路径进行护理,对照组用传统方法 进行护理.结果 实验组术后平均住院天数短于对照组(P<0.05),实验组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)患者的满意度也明显高于对照组.结论 应用临床护理路径实施护理可提高工作质量,同时也提高工作效率.
作者:姜雪梅 刊期: 2011年第09期
目的:了解彭州市农村小学生口腔健康行为、知识掌握状况及来源,为今后小学生的口腔健康教育提供对策.方法:采用分层、等容、随机抽样的方法 对彭州市农村地区二至六年级小学生进行问卷调查.结果:有85.00%的学生每天刷牙1次及以上,21.27%的学生每次刷牙时间在3分钟以上,39.12%的学生1-2月更换一次牙刷,18.34%的学生采用竖刷法.在正确的刷牙方法 、有效的刷牙时间、含氟牙膏对防龋病有效、什么时候刷牙重要以及牙龈出血这几个知识点上,正答率不到50%.结论:彭州市农村小学生口腔健康行为不容乐观,口腔保健知识知晓率较低,需要以学校为媒介,加强口腔保健知识宣教.
作者:王晶;张洋;张倩 刊期: 2011年第09期
丙泊酚是月前临床上普遍用于麻醉诱导、麻醉维持、ICU危重病人镇静的一种新型快速、短效静脉麻醉药.它具有麻醉诱导起效快、苏醒迅速且功能恢复完善,术后恶心呕吐发生率低等优点.研究证实内泊酚在产生广泛中枢抑制作用的同时,还具有降低脑耗氧量、降低颅内压和抗惊厥、抗炎症、抗氧化和支气管舒张特性.因此,目前丙泊酚已应用于骨科手术等危重疾病的处理中.下面,先让我们来了解一下内泊酚的一些药效特性.
作者:全富贵 刊期: 2011年第09期
目的 探讨经口腔内切口+鼻内镜辅助行上颌骨切除术治疗上颌窦恶性肿瘤的效果.方法 采用经口腔内切口+鼻内镜辅助治疗上颌窦恶性肿瘤15例.其中2期8例,3期7例.结果 大多数病例治疗效果满意,三年总的生存率66.7%.结论 经口腔内切口+鼻内镜辅助治疗上颌窦癌避免了面部切口,创伤小、出血少,具有微创外科的优点,但是有其严格的适应症.
作者:薛新中;张明;魏辉 刊期: 2011年第09期
目的 探讨大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法 及疗效.方法 回顾分析1997年9月-2009年9月107例结、直肠癌所致急性肠梗阻的临床资料.其中50例不全性肠梗阻先保守治疗,再择期行一期肠切除吻合48例,Miles手术2例;57例完全性肠梗阻急诊手术,行一期肠切除吻合43例,其他术式14例.结果 术后并发症20例(18.69%),86例获随访(80.37%),2年生存率82.56%(71/86),5年生存率55.81%(48/86).在一期切除吻合的病例中,急诊手术与择期手术组间术后近期各并发症率比较及2年、5年生存率比较.P值均大于0.05,差异无统计学意义.结论 大肠癌致急性肠梗阻的外科治疗应及时灵活应用不同的手术方式,创造条件力争一期切除肿瘤,解除梗阻.对左半结肠癌并发急性肠梗阻病人急诊施行一期肿瘤切除吻合术是安全有效的.
作者:温野 刊期: 2011年第09期
目的 通过分析36例尼美舒利不良反应的临床表现和用药方案,综合分析其不良反应的发生,提出一些监护措施.方法 检索并分析36例尼美舒利不良反应的临床表现和给药方案,总结一些降低不良反应发生率的经验.结果 大部分患者发生的不良反应以肝肾损害为主、偶见胃肠道出血、皮疹、下肢静脉炎等.结论 医护人员用药前应仔细询问过敏史,注意给药剂量和疗程,避免给14岁以下儿童和肝肾功能不全者使用尼美舒利.
作者:孟庆莲;杨幸;彭辽宇 刊期: 2011年第09期