郭满红；陈建科
抑郁之病,关键在于多思,与人的精神意识思维活动密切相关.思虑过度伤及脾运,致脾虚不能化生气血,形成五脏失其滋养,出现一系列抑郁躯体症状;思虑过度致气机郁结,致五脏气机紊乱,也是发生抑郁症的关键.因此治疗上从调畅脾胃气机升降着手,可取得较好的临床疗效.
作者：牛学恩；任璐璐；闫明 刊期： 2015年第06期
徐教授认为男性不育主要病因在于精液异常和性功能障碍两方面.治疗上根据“血盛则精长,气聚则精盈”之原则,对于精子稀少、精液不化、性功能障碍,中医辨证为肾精不足兼有脾虚者,用五子衍宗丸合四君子汤加减治疗.女性不孕亦须遵“肾主蛰,封藏之本,精之处也”,用二仙汤加减治疗.徐教授学术上主张师古而不拘泥于古,古为今用,衷中参西,博采众家之长,辨病与辨证相结合,在辨“病”基础上,综合分析其“症”,寻求疾病之“本”.擅取中西医所长,融会贯通,并发挥中医之所长.临床用药注重整体观念、循证求因,治病求本;常曰:“找准病,辨准证,才能治住病”.辨证用药时注意“三因制宜”配伍变化和用量大小之变化;注重药方的随症加减.
作者：张永强；贺秀锦 刊期： 2015年第06期
目的:探讨三参归芪合剂对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心力衰竭及血浆N末端心房利纳肽(NT-proANP)水平的影响.方法:选择冠心病心力衰竭辨证属于气阴两虚、血瘀痰阻证的患者98例,随机分为治疗组48例和对照组50例.对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用三参归芪合剂治疗,观察治疗前后两组患者的中医证候疗效及血浆NT-proANP水平.结果:两组患者中医证候疗效比较,治疗后对照组有效率为64.4％,治疗组有效率为93.3％,治疗组优于对照组有显著差异(P＜0.01);心功能改善疗效比较,治疗组优于对照组(P＜0.01);血浆NT-proANP水平治疗前后两组患者组内比较,均有显著性差异(P＜0.05),治疗后治疗组与对照组比较也有差异(P＜0.05).结论:三参归芪合剂治疗冠心病心力衰竭疗效显著,且能改善血浆NT-proANP水平.
作者：钱晋；杨宇平；陈洁；晋玉梅；方芳；郭华伟；吴蕾 刊期： 2015年第06期
中医学对传染病有急性、慢性之分,中医古籍中慢性传染病总的特点是变化多端,古人将这些临床多样性表现总归为“毒与虫并行”“虫蚀五脏”.虫致病有3个特点:传染性、病程长、临床表现多样,这3点也正是慢性传染病的临床特点.针对“虫蚀五脏”这一病机,中医古籍中对慢性传染病主要从2个方面进行治疗:一是治虫;一是治五脏.治虫是杀虫,即针对病因治疗,治五脏则是调养五脏.
作者：胡研萍 刊期： 2015年第06期
泻痢康胶囊是中药复方制剂,以大蒜中的有效部位为君药,对艾滋病腹泻具有特异性和较强的功效性,但泻痢康胶囊的原制备工艺未能解决解决以下3个问题:①提高大蒜素的稳定性;②掩盖大蒜的臭味;③减少对胃的刺激性.现代研究发现,倍他环糊精具有独特的分子结构和理化性质,能较好地解决挥发油在制剂中的分散、稳定性等问题,矫臭矫味,提高生物利用度,若再结合肠溶包衣技术将原剂型改为肠溶胶囊,则可有效地解决制备工艺中存在的问题,更好地服务于患者.
作者：康冰亚；李学林；高晓洁；马秀霞；徐立然；段晓颖；刘瑞新 刊期： 2015年第06期
目的:对新疆克州地区不同民族慢性阻塞性肺疾病患者的证候进行研究.方法:通过问卷调查法,记录患者的一般信息和症状信息,进行统计分析.结果:从肺功能的检测来看,汉族患者Ⅲ级和Ⅳ级的人数较多,维吾尔族(简称维族)和柯尔克孜族(简称柯族)患者Ⅰ级和Ⅱ级的人数较多.风寒袭肺证的患者,汉族和维族,汉族与柯族,维族与柯族之间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);风热犯肺证、风燥伤肺证、痰热郁肺证、痰湿蕴肺证、肝火犯肺证、痰瘀阻肺证、外寒内饮证的患者,汉族与维族、柯族比较,差异有统计学意义;柯族与维族比较,差异无统计学意义(P＞0.05).不同民族患者之间西北燥证兼证比较,差异有统计学意义(P＜0.05),汉族与维族、柯族比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:气候环境和不同的生活习惯对西北燥证的慢性阻塞性肺疾病患者有很大的影响.
作者：景玉霞；姜德；张凯；李娜；金钟晔；陈家旭 刊期： 2015年第06期
“天竺国按摩法”载于《备急千金要方》,就其所采用的操作方法来看,基本属于个体的行为学动作或姿势的操作方法或套路,可以说属于导引的成分为著.调身是对身体姿势或动作的调节与控制,属导引的主要内容之一,“天竺国按摩法”调身机理的研究以原文为基础,通过对其身体部位名词及导引术中有关操作动词加以解析,将其中18式的独立导引动作,以放松至加强、局部至整体的套路编排技术,形成整套的导引术,用以加强其“治已病”和“治未病”的临床实用性.
作者：周正坤；胡庆川；魏玉龙 刊期： 2015年第06期
何焕荣教授治疗咳嗽的常用对药有:外感风寒咳嗽常用炙麻黄、杏仁,荆芥、防风等;风热咳嗽常用桑叶、野菊花,金银花、连翘,前胡、牛蒡子等;内伤痰湿咳嗽常用细辛、干姜,苍术、白术等;痰热咳嗽常用桑白皮、黄芩,鱼腥草、金荞麦等;阴虚咳嗽常用知母、贝母,银柴胡、地骨皮,生地黄、玄参等;气虚咳嗽常用黄芪、党参等.
作者：吴娟娟 刊期： 2015年第06期
目的:分析不同产地的地黄药材及土壤中多种元素的相关性.方法:对采集于河南、山西、山东三省32个主产区的生地黄药材及土壤中的8种元素锰(Mn)、钾(K)、铁(Fe)、铬(Cr)、镁(Mg)、锌(Zn)、氮(N)、磷(P)进行测定,采用富集系数计算各产区地黄药材及土壤中8种元素的富集性,并用Average Linkage法进行聚类分析.结果:各产区中地黄药材及土壤中元素锰(Mn)、钾(K)、铁(Fe)、铬(Cr)、镁(Mg)、锌(Zn)、氮(N)、磷(P)含量没有明显差异,其中药材中钾(K)、镁(Mg)、磷(P)、氮(N)含量高,而道地产区土壤中锌(Zn)、锰(Mn)、铁(Fe)、镁(Mg)、磷(P)元素含量显著高于非道地产区土壤中的含量.富集系数显示地黄药材对钾(K)、铬(Cr)、锌(Zn)3种元素有较强的富集作用,道地产区地黄药材和产地土壤铬(Cr)元素含量明显低于非道地产区.结论:通过不同产区地黄药材和土壤中多元素及其富集性的相关性分析,为地黄适宜栽培区域的选择提供参考.
作者：王楠斐；陈随清 刊期： 2015年第06期
目的:观察逍遥散加减联合盐酸氟西汀胶囊治疗乳腺癌术后抑郁症的临床疗效.方法:将60例乳腺癌术后抑郁症患者随机分成两组,对照组30例,给予西药盐酸氟西汀胶囊治疗;治疗组30例,在对照组治疗的基础上采用逍遥散加减.3周后观察两组治疗前后HAMD抑郁量表评分情况及临床疗效.结果:治疗组治疗后HAMD抑郁量表评分与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组有效率86.67％,对照组有效率63.33％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:逍遥散加减联合盐酸氟西汀胶囊治疗乳腺癌术后抑郁症临床疗效显著,且患者依从性好.
作者：张丽红；庄志江；王继成 刊期： 2015年第06期
目的:探讨中医辨证治疗孤独症心脾两虚证的临床疗效.方法:84例孤独症心脾两虚证患儿随机分为治疗组和对照组,每组各42例.对照组采用特殊教育训练康复,治疗组在对照组基础上根据中医辨证选用中药、针刺、穴位注射等方法治疗,两组均治疗3个月后观察临床疗效.结果:治疗后治疗组有效率为95.2％,对照组有效率为69.0％,两组疗效比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:中医辨证治疗孤独症心脾两虚证疗效显著.
作者：樵成；党举；宋虎杰 刊期： 2015年第06期
目的:观察四逆散对水环境小平台站立法大鼠模型的影响.方法:从“肝主疏泄”角度,选择经方四逆散,并利用旷场行为学实验与自动观察分析系统相结合,将大鼠随机分为正常组、环境对照组、模型组、阳性对照组、四逆散高剂量组、四逆散中剂量组、四逆散低剂量组等7组,以评价四逆散对“水环境小平台站立法”大鼠模型心理行为异常的动态调节作用.结果:大鼠穿格次数、站立次数、修饰次数比较,模型组均与正常组均有显著差异(P＜0.01).大鼠站立次数、修饰次数比较,四逆散高剂量组与模型组有差异(P＜0.05).其中,四逆散高剂量组模型低于模型组(P＜0.05),但在垂直活动(站立、修饰)中与正常组比较,无显著性差异(P＞0.05).结论:水环境小平台站立法大鼠模型存在着“劳倦”的异常改变;中医经典方剂四逆散是疏肝解郁,调和肝脾的基础方,对其具有一定的改善作用.
作者：马捷；刘晶；刘燕；李峰；宋月晗；韩晨霞；郭思媛；杨茜 刊期： 2015年第06期
三伏天灸治疗哮喘是传统中医的特色疗法,临床上既可单纯选择天灸疗法,亦可配合针刺、艾灸、中草药口服、穴位注射以及西医疗法治疗,治疗方法的多样化,显示出三伏天灸在治疗支气管哮喘中的优势,也为顽症之一的支气管哮喘提供了一种有益治疗手段.但目前对三伏天灸治疗哮喘的临床研究仍属起步阶段,大部分研究仅限于验案总结或个案报道,尚缺乏严谨科学的随机对照试验设计.因此,遵循随机对照和大样本多中心的临床试验原则,寻找既能改善哮喘患者肺功能,又能够有效抑制气道炎症反应的可靠治疗方法与药物将是今后临床研究的关键.
作者：朱丽冰；罗桂青；张伟；李磊 刊期： 2015年第06期
目的:观察头穴透刺治疗急性中风病的时机,探寻针刺治疗中风病有效方法.方法:60例急性中风病患者随机分为针刺组、西药组.针刺组采用病灶侧百会透刺太阳穴,连续接力式针刺4针;西药组采用常规药物治疗,治疗28 d后,观察两组患者治疗前后神经功能缺损程度评分及总体疗效变化.结果:治疗组有效率为89.58％,对照组有效率为74.55％,针刺组对神经功能缺损程度评分改善优于对照组(P＜0.05).结论:头穴透刺与针刺介入时机正相关,针刺介入时机越早,临床疗效越好.
作者：刘建浩；东红升；鲍春玲；东贵荣 刊期： 2015年第06期
庞国明教授辨治疾病的特色有:①熟谙经典,活用经方,善于创新;②临证细探,中西合参,辨证论治;③严司病机,详调药量,动静结合;④博览群书,开拓思路,精于总结;⑤医如做人,非仁难精,勤奋谦和.
作者：龙新胜 刊期： 2015年第06期
石膏主要成分为硫酸钙,此外还含有铝、铜、锌、镍、镁、铁、铅、钴等20多种微量元素.石膏退热作用的物质基础应该主要与其所含钙盐和微量元素锌、镉、钴、铅等有直接联系.此外与铁、铜、硒等对免疫系统的调节作用从而控制感染起到间接退热作用也有很大关系.总之石膏的退热作用应该是其所含的多种微量元素共同作用的结果.
作者：周灏 刊期： 2015年第06期
目的:观察健脾益肺汤治疗脾肺气虚型慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效.方法:84例脾肺气虚型慢性阻塞性肺疾病患者随机平均分为对照组与研究组.对照组给予无创呼吸机联合常规药物,研究组在对照组基础上予健脾益肺汤治疗,分析两组患者血气、肺功能改善情况.结果:研究组患者治疗后血气相关指标中PaO2(68.39±12.47) mm Hg(1 mm Hg =0.133kPa),PaCO2 (48.13±12.04)mm Hg显著优于对照组(P＜0.05).研究组肺功能相关指标中第1秒用力呼气量(49.46±6.78)％,大吸气压为(30.14±4.51)cm H2O,大呼气压为(20.08±3.58)cm H2O均显著优于对照组肺功能指标中的第1秒用力呼气量(43.49±5.17)％,大吸气压(25.17±3.76) cm H2O,大呼气压(15.31±3.29) crm H2O(P ＜0.05).结论:健脾益肺汤治疗脾肺气虚型慢性阻塞性肺疾病疗效显著,可有效改善患者血气、肺功能情况.
作者：陈振平；刘学芬 刊期： 2015年第06期
中医药在胃癌的治疗中发挥着越来越重要的作用,不同阶段运用不同的中医治法可起到增效减毒的作用,大程度地改善患者生存质量、增强免疫功能、防止复发转移、提高生存率.但目前仍存在中医证候诊断标准不统一、抗癌及预防复发转移的作用机制尚不明确、抗癌效应不够强、疗效判定标准不统一、对不同病理类型的胃癌缺乏针对性以及缺少随机化、多中心、大样本、双盲的临床研究等瓶颈问题,亟待进一步解决.
作者：马梦雨；韩克起 刊期： 2015年第06期
目的:建立支气管哮喘常见证候分类及诊断标准.方法:基于文献研究,对支气管哮喘进行临床调查研究与专家咨询问卷调查,采用多元统计方法、自适应模糊推理系统法及德尔菲法分析数据,并经相关专家讨论制定证候诊断标准.结果:支气管哮喘常见证候有外寒内饮证、痰浊阻肺证、痰热壅肺证、风痰阻肺证、血瘀证、肺气虚证、肺脾气虚证、肺肾气虚证、肺肾阳虚证、阳气暴脱证,确立了证候主症、次症,以此为基础建立了证候诊断标准.结论:支气管哮喘常见证候10种,包括实证类4种、虚证类5种、兼证(血瘀证)1种.支气管哮喘证候诊断标准的建立为开展哮喘疗效标准研究奠定了基础.
作者：李建生；王至婉；余学庆；张钊旺 刊期： 2015年第06期
目的:探讨湿疹患者中医体质类型分布规律.方法:采用病例对照设计方法,以110例健康体检者为正常对照组,178例符合湿疹诊断的患者为病例组,运用《中医体质分类与判定表》进行体质类型调查,分析其体质类型分布规律.结果:与对照组比较,病例组偏颇体质明显增多(P＜0.01),两组体质构成比亦有显著性差异(P＜0.01),其中湿热质、阴虚质、特禀质、气郁质较对照组转化分明显增加(P＜0.01);从年龄、性别分析,青中年男性患者湿热质增多,中老年患者阴虚质增多,中年女性患者气郁质增多,特禀质无明显年龄、性别倾向.结论:湿疹的发病与某些体质类型的偏颇有关,其体质类型分布与年龄、性别有一定关系.
作者：窦海忠；周桂林；李卫平 刊期： 2015年第06期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
