周灏
以性命双修为核心的中医传统养生康复法不仅是重要的治未病方法,也是慢性肾功能衰竭患者应当首选的康复方法之一.其大特点就是通过充分发挥心为君主的主导作用,利用天人相应的信息反馈机制达到心肾相交、水火既济,从而培补肾命元气、疏通经络,促成机体生命系统的整体有序,进而发挥康复和养生的作用,其实质是对中医命门学说复杂性科学原理的自觉应用.
作者：张敬文；王凤；章文春；侯少静 刊期： 2015年第06期
参照《儿童抽动障碍中医临床路径工作试点实施方案》治疗儿童抽动障碍,取得了较为理想的临床疗效,大部分患儿临床症状得到了明显的改善与控制,且无明显的不良反应.儿童抽动障碍中医临床路径的开展有助于医务人员特别是年轻医生迅速掌握该病的中医基本诊疗思路,规范诊断和治疗,可以在保证疗效的同时避免过度用药,过度检查.临床路径作为标准化治疗模式与治疗程序,同时解决“看病难”的社会问题.以其诸多的优势及显著的疗效,在我国有着良好的前景.同时也要认识到,中医治疗强调辨证论治,重视因人而异、因地而异、因时而异,对于临证运用临床路径,必须与个人临床经验相结合,根据患儿就诊时的病证辨证用药,才能取得更好的疗效.
作者：陈浩杰；朱先康；魏肖云 刊期： 2015年第06期
目的:观察针灸治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的临床疗效及对运动神经传导速度的影响.方法:60例DPN患者随平均机分为针灸组和对照组,对照组给予口服降糖药、维生素B1 10 mg,3次·d-1,疏血通6 mL+生理盐水250 mL静脉滴注,1次·d-1;针灸组在对照组基础上加用针灸治疗,共治疗90 d.结果:针灸组治疗前后临床症状及神经传导速度比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗前后比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针灸治疗DPN临床疗效较好.
作者：吴名；张蒙；王瑞珉；王定寅 刊期： 2015年第06期
目的:探讨针刺结合电磁波治疗仪治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效.方法:将112例腰背肌筋膜炎患者随机分为对照组和治疗组各56例.对照组给予常规抗炎镇痛药(布洛芬缓释胶囊+扶他林软膏)对症治疗,治疗组则予穴位针刺结合电磁波治疗仪进行治疗.治疗后观察患者临床症状改善情况以评价临床疗效,并比较治疗前后两组患者视觉模拟评分法(visual ana-logue scale,VAS)评分以评估疼痛改善状况.结果:治疗组有效率达94.64％,高于对照组的64.29％,差异有统计学意义(P＜0.01);两组患者治疗后VAS评分均较治疗前明显下降,治疗组下降更加明显,差异有统计学意义(P＜0.01);对照组用药后出现5例不良反应,治疗组无明显不良反应;对照组复发率达12.5％,明显高于对照组的3.6％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:针刺结合电磁波治疗仅治疗腰背肌筋膜炎能明显改善患者腰背部肌肉疼痛、僵硬等临床症状,且不良反应少.
作者：刘桂伶 刊期： 2015年第06期
肿瘤的发病多为正气不足、脏腑功能失调,从而导致气滞、血瘀、毒邪、湿聚、痰凝等一系列病理变化.络病学说为虫类药治疗肿瘤提供了可靠的理论基础,虫类药为血肉之品、有情之物,性喜攻逐走窜、通经达络、搜剔疏利、无处不至,其效或破或消,直达病所,可攻解肿瘤之顽邪.但虫类药在治疗肿瘤疾病中应遵循以下原则:①正确把握扶正与祛邪的尺度与平衡;②治疗肿瘤宜缓宜曲;③应用虫类药物应时时顾护脾胃;④根据病情灵活配伍各种治法;⑤参考现代虫类药药理研究,拓展虫类药的应用.
作者：谭兆峰；齐元富；李秀荣 刊期： 2015年第06期
目的:探讨痰瘀清方治疗高血压痛痰瘀互结证的临床疗效.方法:所有60例患者按随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组采用苯磺酸氨氯地平片治疗.治疗组在对照组治疗基础上加用痰瘀清方治疗.观察治疗前后患者中医证候疗效、血液流变学指标和红细胞变形指数.结果:两组患者中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组血流变指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者红细胞变形指数比较,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组对全血高切还原黏度、全血低切还原黏度、纤维蛋白原含量无明显影响,治疗组则有明显改善,经统计学分析有显著性差异(P＜0.05).结论:痰瘀清方能够更有效的改善痰瘀互结证高血压病患者症状,且能控制血压.其作用机制是通过改善红细胞变形能力、降低纤维蛋白原含量,降低血液黏度,改善血流状态,从而降低外周阻力,达到降低血压及改善血压变异性的目的.
作者：刁邵敏；宋巍巍；崔媛媛；周立华 刊期： 2015年第06期
石膏主要成分为硫酸钙,此外还含有铝、铜、锌、镍、镁、铁、铅、钴等20多种微量元素.石膏退热作用的物质基础应该主要与其所含钙盐和微量元素锌、镉、钴、铅等有直接联系.此外与铁、铜、硒等对免疫系统的调节作用从而控制感染起到间接退热作用也有很大关系.总之石膏的退热作用应该是其所含的多种微量元素共同作用的结果.
作者：周灏 刊期： 2015年第06期
目的:探讨心悸宁丸治疗快速型心律失常(痰瘀互结证)的临床有效性.方法:将符合入选标准的68例患者随机分为治疗组和对照组,每组各34例,治疗组给予心悸宁丸治疗;对照组给予倍他乐克(酒石酸美托洛尔片)治疗,观察两组患者治疗前后中医证候疗效和心电图疗效等疗效性指标及安全性指标.结果:中医证候疗效比较,差异有统计学意义异(P＜0.05),治疗组明显优于对照组;两组患者心电图疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.01).安全性观察,两组安全性指标均未出现异常,不良事件发现生率比较,无显著差异(P＞0.05).结论:心悸宁丸治疗快速型心律失常痰瘀互结证对于心律改善优于倍他乐克,且对心电图PR间期及QT间期无影响,说明其不具有致心律失常作用,对中医证候治疗疗效明显优于倍他乐克且安全性良好,运用心悸宁丸治疗快速型心律失常痰瘀互结证能有效地缓解临床症状,且无不良反应.
作者：宋巍巍；刁邵敏；谢秋利；李庆海 刊期： 2015年第06期
目的:比较针刺干预对不同性别单纯性肥胖大鼠ee's指数和血、脑瘦素(Leptin)含量的影响,探讨针刺塑形效果与性别的差异性及可能作用机制.方法:采用谷氨酸钠和高脂饮食诱导法制造下丘脑性肥胖大鼠模型,随机分为模型雌组、雄组,治疗雌组、雄组,另设正常雌组、雄组,每组8只大鼠.治疗组毫针刺曲池、中脘、关元、后三里、丰隆、三阴交穴,每日1次,连续治疗28 d.观察治疗前后雌、雄两组大鼠Lee's指数和血清、下丘脑Leptin含量的变化,并进行统计比较.结果:与模型雌组、雄组比较,治疗雌组、雄组的Lee's指数和血清、下丘脑Leptin的含量均明显改善(P＜0.01),且治疗雄组优于治疗雌组(P＜0.05).结论:针刺对雌雄两性单纯性肥胖大鼠均可起到减肥作用,但在减肥塑形方面,对雄性的疗效优于雌性.
作者：董乃相；张书义；梁玉磊；许晓康；肖红玲；孙永辉；孙立虹 刊期： 2015年第06期
傅友丰教授辨治癥瘕类疾经验主要体现在:病因上主张女子瘕瘕属瘀血,病程日久虚实夹杂;立法上“祛瘀”是关键,辨清良、恶性;治疗上“专药消之”“消补结合”,以中药鬼箭羽、木馒头、海藻、昆布、生贯众、皂角刺组成活血化瘀消癥基本方,促进瘢瘕的消退.采取“久服”配合“调周”之策略,以达到“徐徐消之”之目的.
作者：范欢欢 刊期： 2015年第06期
目的:观察头穴透刺治疗急性中风病的时机,探寻针刺治疗中风病有效方法.方法:60例急性中风病患者随机分为针刺组、西药组.针刺组采用病灶侧百会透刺太阳穴,连续接力式针刺4针;西药组采用常规药物治疗,治疗28 d后,观察两组患者治疗前后神经功能缺损程度评分及总体疗效变化.结果:治疗组有效率为89.58％,对照组有效率为74.55％,针刺组对神经功能缺损程度评分改善优于对照组(P＜0.05).结论:头穴透刺与针刺介入时机正相关,针刺介入时机越早,临床疗效越好.
作者：刘建浩；东红升；鲍春玲；东贵荣 刊期： 2015年第06期
目的:探讨知柏地黄汤加减联合川百止痒洗剂治疗脂溢性皮炎阴虚血燥证的临床疗效.方法:将110例脂溢性皮炎阴虚血燥证患者随机分为治疗组和对照组,治疗组内服知柏地黄汤加减,外用川百止瘁洗剂;对照组口服复合维生素B片,外洗2％酮康唑洗剂.治疗后比较两组临床疗效.结果:治疗组痊愈21例,显效16例,有效13例,无效5例,有效率91.91％;对照组痊愈14例,显效10例,有效16例,无效15例,有效率72.73％.两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:知柏地黄汤加减联合川百止痒洗剂治疗脂溢性皮炎阴虚血燥证疗效显著.
作者：江丽莹；顾民华；陈惠娟；洪文；刘静敏 刊期： 2015年第06期
导引术属于体育学和中医学的范畴,在2 000多年前的先秦两汉时期,集健身、疗病和延年作用为一体的导引术就已具有较为完备的技术理论体系.导引术来源于古人的生活和劳动,其中自然环境、劳动、气、生殖对其产生有本源的影响和促进作用.在当今社会,具有实效性的导引术有很强的生命力,故大力挖掘并用适应当代的方式进行说明和推广是首要任务.
作者：夏秀荣 刊期： 2015年第06期
小茴香含脂肪油、挥发油、甾醇及糖苷、生物碱等有效成分,具有抗炎镇痛,抗菌,增加胃肠蠕动等作用.现代临床小茴香常用于理气和胃以及散寒止痛等.食疗则对于寒疝腹痛,痛经等具有良好的疗效.小茴香具有良好的药理活性,应积极开发小茴香的综合利用.
作者：王婷；苗明三；苗艳艳 刊期： 2015年第06期
庞国明教授辨治疾病的特色有:①熟谙经典,活用经方,善于创新;②临证细探,中西合参,辨证论治;③严司病机,详调药量,动静结合;④博览群书,开拓思路,精于总结;⑤医如做人,非仁难精,勤奋谦和.
作者：龙新胜 刊期： 2015年第06期
目的:探讨调肝运脾汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法:将106例腹泻型肠易激综合征患者随机分为对照组和治疗组,每组各53例.对照组口服匹维溴铵片治疗.治疗组在治疗组基础上加用调肝运脾汤治疗.1周后观察两组患者的临床疗效、5-羟色胺水平、结肠组织P物质水平、血管活性肠肽水平、乙酰胆碱水平.结果:两组患者临床疗效比较,治疗组有效率为90.57％,对照组有效率为66.04％,差异具有统计学意义(,=9.384,P＜0.01);5-羟色胺、结肠组织P物质水平比较,差异有统计学意义(P＜0.01).血管活性肠肽、乙酰胆碱水平比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:调肝运脾汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效显著,能够改善胃肠动力、促进胃肠道功能恢复.
作者：郎俊 刊期： 2015年第06期
目的:采用比色法建立水蔓菁有效部位中总黄酮含量测定的方法.方法:以芦丁为对照品,采用氢氧化钠、亚硝酸钠和硝酸铝为显色剂,采用紫外分光光度法在510 nm波长下测定水蔓菁有效部位中总黄酮的含量.结果:芦丁的线性范围为0.012～0.072 g·L-1,r =0.999 6.水蔓菁提取物中总黄酮的含量为91.07％,RSD=0.98％,n=6.结论:该含量测定方法简便、快速,稳定性和重复性良好,适用于测定水蔓菁有效部位中总黄酮的含量,且提取率较高.
作者：吴宿慧；王琳琳；李瑞琴；曹珊；左艇；史晶晶；苗明三 刊期： 2015年第06期
目的:对新疆克州地区不同民族慢性阻塞性肺疾病患者的证候进行研究.方法:通过问卷调查法,记录患者的一般信息和症状信息,进行统计分析.结果:从肺功能的检测来看,汉族患者Ⅲ级和Ⅳ级的人数较多,维吾尔族(简称维族)和柯尔克孜族(简称柯族)患者Ⅰ级和Ⅱ级的人数较多.风寒袭肺证的患者,汉族和维族,汉族与柯族,维族与柯族之间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);风热犯肺证、风燥伤肺证、痰热郁肺证、痰湿蕴肺证、肝火犯肺证、痰瘀阻肺证、外寒内饮证的患者,汉族与维族、柯族比较,差异有统计学意义;柯族与维族比较,差异无统计学意义(P＞0.05).不同民族患者之间西北燥证兼证比较,差异有统计学意义(P＜0.05),汉族与维族、柯族比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:气候环境和不同的生活习惯对西北燥证的慢性阻塞性肺疾病患者有很大的影响.
作者：景玉霞；姜德；张凯；李娜；金钟晔；陈家旭 刊期： 2015年第06期
抑郁之病,关键在于多思,与人的精神意识思维活动密切相关.思虑过度伤及脾运,致脾虚不能化生气血,形成五脏失其滋养,出现一系列抑郁躯体症状;思虑过度致气机郁结,致五脏气机紊乱,也是发生抑郁症的关键.因此治疗上从调畅脾胃气机升降着手,可取得较好的临床疗效.
作者：牛学恩；任璐璐；闫明 刊期： 2015年第06期
①四逆散证的四逆,是由于少阴气机不利,枢转不力,不能发挥其枢转阴阳的功能,而致阴阳之气敷布异常,阳气不能达于四肢;由于气机的不畅,水道亦因之失常,肺气不降则咳,心气不布则悸,水道不畅则小便不利,气滞不通则腹痛、泄利下重.②第321条“少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承气汤.”本证既非“热结旁流”,更非阳明腑实.是由于少阴心与手太阳小肠互为表里,心火亢盛,下移小肠,小肠不能泌别清浊,致使正常走入肠道的胆汁也随之而下,所以自利清水色纯青;由于泌别清浊失职,水分不能化生津液,自利清水同时而见口干燥;热伤气滞,气机窒塞而心下疼痛.其总的病机是热邪亢盛,火移小肠,泌别失职,气机窒塞.③少阴三急下证,则是邪从少阴本而热化的实热证,邪热鸱张,火势愈旺,伤津损气的结果会越来越严重,故用大承气汤急除邪热,釜底抽薪.其病机重在热,是热极而津伤.“急下之”就是要及早、快速地泻下热邪,与病情的性质有关,与燥屎有无无关,所以不能因为用大承气汤,就非和阳明拉上关系,这里的“急下之”正是后世温病学家“温病下不厌早”的理论渊源,“少阴三急下证”是与伤寒、中风截然不同的温病.
作者：梁华龙 刊期： 2015年第06期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
