学术投稿

命门学说复杂性科学机理探析之三——命门学说对慢性肾功能衰竭康复模式的影响

张敬文;王凤;章文春;侯少静

关键词:命门学说, 慢性肾功能衰竭, 康复模式
摘要:以性命双修为核心的中医传统养生康复法不仅是重要的治未病方法,也是慢性肾功能衰竭患者应当首选的康复方法之一.其大特点就是通过充分发挥心为君主的主导作用,利用天人相应的信息反馈机制达到心肾相交、水火既济,从而培补肾命元气、疏通经络,促成机体生命系统的整体有序,进而发挥康复和养生的作用,其实质是对中医命门学说复杂性科学原理的自觉应用.
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  • “天竺国按摩法”调身机理探究

    “天竺国按摩法”载于《备急千金要方》,就其所采用的操作方法来看,基本属于个体的行为学动作或姿势的操作方法或套路,可以说属于导引的成分为著.调身是对身体姿势或动作的调节与控制,属导引的主要内容之一,“天竺国按摩法”调身机理的研究以原文为基础,通过对其身体部位名词及导引术中有关操作动词加以解析,将其中18式的独立导引动作,以放松至加强、局部至整体的套路编排技术,形成整套的导引术,用以加强其“治已病”和“治未病”的临床实用性.

    作者:周正坤;胡庆川;魏玉龙 刊期: 2015年第06期

  • 中医辨证治疗孤独症心脾两虚证临床研究

    目的:探讨中医辨证治疗孤独症心脾两虚证的临床疗效.方法:84例孤独症心脾两虚证患儿随机分为治疗组和对照组,每组各42例.对照组采用特殊教育训练康复,治疗组在对照组基础上根据中医辨证选用中药、针刺、穴位注射等方法治疗,两组均治疗3个月后观察临床疗效.结果:治疗后治疗组有效率为95.2%,对照组有效率为69.0%,两组疗效比较,差异有显著性(P<0.05).结论:中医辨证治疗孤独症心脾两虚证疗效显著.

    作者:樵成;党举;宋虎杰 刊期: 2015年第06期

  • 三伏天灸治疗哮喘的临床研究概况

    三伏天灸治疗哮喘是传统中医的特色疗法,临床上既可单纯选择天灸疗法,亦可配合针刺、艾灸、中草药口服、穴位注射以及西医疗法治疗,治疗方法的多样化,显示出三伏天灸在治疗支气管哮喘中的优势,也为顽症之一的支气管哮喘提供了一种有益治疗手段.但目前对三伏天灸治疗哮喘的临床研究仍属起步阶段,大部分研究仅限于验案总结或个案报道,尚缺乏严谨科学的随机对照试验设计.因此,遵循随机对照和大样本多中心的临床试验原则,寻找既能改善哮喘患者肺功能,又能够有效抑制气道炎症反应的可靠治疗方法与药物将是今后临床研究的关键.

    作者:朱丽冰;罗桂青;张伟;李磊 刊期: 2015年第06期

  • 杜怀棠教授治疗乳腺癌相关性抑郁症经验

    杜怀棠教授治疗乳腺癌相关性抑郁症十分重视内源性因素,特别强调七情内伤,认为本病辨证多为肝郁脾虚证,治疗以“平调”为主,重视气血调畅、脏腑平衡,在治疗标症的同时,不忘加强对乳腺癌病情的控制,常于疏肝健脾的基础上配合抗癌药物,临床疗效显著.

    作者:贾玫;赵玮璿;李慧君;李雁 刊期: 2015年第06期

  • 扁鹊故里(长清)人对扁鹊中医药文化的认知程度调查

    目的:了解扁鹊故里(长清)人对扁鹊中医药文化的认知程度及其存在问题.方法:采用问卷调查、个别访谈和典型问题分析相结合的方法就扁鹊中医药文化认知状况进行专题调研.结果:扁鹊中医药文化在扁鹊故里(长清)的继承和发扬情况不容乐观,且青年人对扁鹊中医药文化认知程度较低.结论:进一步提高扁鹊中医药文化的宣传普及度势在必行.

    作者:王立涛;周建国;赵怡程;薛静;赵立建;张麟;杨莹 刊期: 2015年第06期

  • 水蔓菁总黄酮的含量测定

    目的:采用比色法建立水蔓菁有效部位中总黄酮含量测定的方法.方法:以芦丁为对照品,采用氢氧化钠、亚硝酸钠和硝酸铝为显色剂,采用紫外分光光度法在510 nm波长下测定水蔓菁有效部位中总黄酮的含量.结果:芦丁的线性范围为0.012~0.072 g·L-1,r =0.999 6.水蔓菁提取物中总黄酮的含量为91.07%,RSD=0.98%,n=6.结论:该含量测定方法简便、快速,稳定性和重复性良好,适用于测定水蔓菁有效部位中总黄酮的含量,且提取率较高.

    作者:吴宿慧;王琳琳;李瑞琴;曹珊;左艇;史晶晶;苗明三 刊期: 2015年第06期

  • 健脾益肺汤治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病临床研究

    目的:观察健脾益肺汤治疗脾肺气虚型慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效.方法:84例脾肺气虚型慢性阻塞性肺疾病患者随机平均分为对照组与研究组.对照组给予无创呼吸机联合常规药物,研究组在对照组基础上予健脾益肺汤治疗,分析两组患者血气、肺功能改善情况.结果:研究组患者治疗后血气相关指标中PaO2(68.39±12.47) mm Hg(1 mm Hg =0.133kPa),PaCO2 (48.13±12.04)mm Hg显著优于对照组(P<0.05).研究组肺功能相关指标中第1秒用力呼气量(49.46±6.78)%,大吸气压为(30.14±4.51)cm H2O,大呼气压为(20.08±3.58)cm H2O均显著优于对照组肺功能指标中的第1秒用力呼气量(43.49±5.17)%,大吸气压(25.17±3.76) cm H2O,大呼气压(15.31±3.29) crm H2O(P <0.05).结论:健脾益肺汤治疗脾肺气虚型慢性阻塞性肺疾病疗效显著,可有效改善患者血气、肺功能情况.

    作者:陈振平;刘学芬 刊期: 2015年第06期

  • 三参归芪合剂对冠心病心力衰竭及血浆NT-proANP水平的影响

    目的:探讨三参归芪合剂对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心力衰竭及血浆N末端心房利纳肽(NT-proANP)水平的影响.方法:选择冠心病心力衰竭辨证属于气阴两虚、血瘀痰阻证的患者98例,随机分为治疗组48例和对照组50例.对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用三参归芪合剂治疗,观察治疗前后两组患者的中医证候疗效及血浆NT-proANP水平.结果:两组患者中医证候疗效比较,治疗后对照组有效率为64.4%,治疗组有效率为93.3%,治疗组优于对照组有显著差异(P<0.01);心功能改善疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.01);血浆NT-proANP水平治疗前后两组患者组内比较,均有显著性差异(P<0.05),治疗后治疗组与对照组比较也有差异(P<0.05).结论:三参归芪合剂治疗冠心病心力衰竭疗效显著,且能改善血浆NT-proANP水平.

    作者:钱晋;杨宇平;陈洁;晋玉梅;方芳;郭华伟;吴蕾 刊期: 2015年第06期

  • 新疆克州地区不同民族慢性阻塞性肺疾病患者的中医证候研究

    目的:对新疆克州地区不同民族慢性阻塞性肺疾病患者的证候进行研究.方法:通过问卷调查法,记录患者的一般信息和症状信息,进行统计分析.结果:从肺功能的检测来看,汉族患者Ⅲ级和Ⅳ级的人数较多,维吾尔族(简称维族)和柯尔克孜族(简称柯族)患者Ⅰ级和Ⅱ级的人数较多.风寒袭肺证的患者,汉族和维族,汉族与柯族,维族与柯族之间比较,差异有统计学意义(P<0.05);风热犯肺证、风燥伤肺证、痰热郁肺证、痰湿蕴肺证、肝火犯肺证、痰瘀阻肺证、外寒内饮证的患者,汉族与维族、柯族比较,差异有统计学意义;柯族与维族比较,差异无统计学意义(P>0.05).不同民族患者之间西北燥证兼证比较,差异有统计学意义(P<0.05),汉族与维族、柯族比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:气候环境和不同的生活习惯对西北燥证的慢性阻塞性肺疾病患者有很大的影响.

    作者:景玉霞;姜德;张凯;李娜;金钟晔;陈家旭 刊期: 2015年第06期

  • 先秦两汉时期导引术的由来

    导引术属于体育学和中医学的范畴,在2 000多年前的先秦两汉时期,集健身、疗病和延年作用为一体的导引术就已具有较为完备的技术理论体系.导引术来源于古人的生活和劳动,其中自然环境、劳动、气、生殖对其产生有本源的影响和促进作用.在当今社会,具有实效性的导引术有很强的生命力,故大力挖掘并用适应当代的方式进行说明和推广是首要任务.

    作者:夏秀荣 刊期: 2015年第06期

  • 益气养阴解毒方对鼻咽癌放疗患者生存质量的影响

    目的:观察益气养阴解毒方防治鼻咽癌放疗并发症的疗效及其对患者生存质量的影响.方法:将52例鼻咽癌放疗患者随机分为观察组与对照组,两组患者均采用单纯放疗,观察组在放疗期间及放疗后1个月内服用益气养阴解毒方,8周后比较两组患者放疗并发症发生情况、主要临床症状与生活质量改善情况.结果:观察组放疗并发症明显少于对照组(P<0.05),主要临床症状中头痛、鼻塞、鼻出血等症状改善明显优于对照组(P<0.05),但吞咽受阻、颈部肿块差异不显著(P>0.05);观察组患者生存质量明显高于对照组(P<0.05).结论:益气养阴解毒方可减少鼻咽癌患者放疗并发症、改善主要临床症状、提高生存质量.

    作者:张春丽 刊期: 2015年第06期

  • 湿疹中医体质类型分布规律分析

    目的:探讨湿疹患者中医体质类型分布规律.方法:采用病例对照设计方法,以110例健康体检者为正常对照组,178例符合湿疹诊断的患者为病例组,运用《中医体质分类与判定表》进行体质类型调查,分析其体质类型分布规律.结果:与对照组比较,病例组偏颇体质明显增多(P<0.01),两组体质构成比亦有显著性差异(P<0.01),其中湿热质、阴虚质、特禀质、气郁质较对照组转化分明显增加(P<0.01);从年龄、性别分析,青中年男性患者湿热质增多,中老年患者阴虚质增多,中年女性患者气郁质增多,特禀质无明显年龄、性别倾向.结论:湿疹的发病与某些体质类型的偏颇有关,其体质类型分布与年龄、性别有一定关系.

    作者:窦海忠;周桂林;李卫平 刊期: 2015年第06期

  • 徐吉祥教授诊治男女不育症经验

    徐教授认为男性不育主要病因在于精液异常和性功能障碍两方面.治疗上根据“血盛则精长,气聚则精盈”之原则,对于精子稀少、精液不化、性功能障碍,中医辨证为肾精不足兼有脾虚者,用五子衍宗丸合四君子汤加减治疗.女性不孕亦须遵“肾主蛰,封藏之本,精之处也”,用二仙汤加减治疗.徐教授学术上主张师古而不拘泥于古,古为今用,衷中参西,博采众家之长,辨病与辨证相结合,在辨“病”基础上,综合分析其“症”,寻求疾病之“本”.擅取中西医所长,融会贯通,并发挥中医之所长.临床用药注重整体观念、循证求因,治病求本;常曰:“找准病,辨准证,才能治住病”.辨证用药时注意“三因制宜”配伍变化和用量大小之变化;注重药方的随症加减.

    作者:张永强;贺秀锦 刊期: 2015年第06期

  • 关于中医药标准化的思考

    中医药标准化过程中存在的问题有:标准西化明显,中医特色不够;标准体系仍很不完善,标准实用性不强;从业人员标准意识淡薄,标准基本成摆设;标准与教材衔接不够.走好标准化道路的对策与建议:四诊信息客观化;辨证论治标准化;高举中医特色旗帜,构建道地中医标准;紧贴实际,加强标准制定方法研究;紧贴实际,加强标准制定方法研究;提高认识,加强推广,增强标准权威;既坚持标准化,又注重个性化与创新性.

    作者:潘万旗;邓素玲;杨英豪;谢世平;马素娜 刊期: 2015年第06期

  • 中医古籍对慢性传染病病因病机的认识

    中医学对传染病有急性、慢性之分,中医古籍中慢性传染病总的特点是变化多端,古人将这些临床多样性表现总归为“毒与虫并行”“虫蚀五脏”.虫致病有3个特点:传染性、病程长、临床表现多样,这3点也正是慢性传染病的临床特点.针对“虫蚀五脏”这一病机,中医古籍中对慢性传染病主要从2个方面进行治疗:一是治虫;一是治五脏.治虫是杀虫,即针对病因治疗,治五脏则是调养五脏.

    作者:胡研萍 刊期: 2015年第06期

  • 命门学说复杂性科学机理探析之三——命门学说对慢性肾功能衰竭康复模式的影响

    以性命双修为核心的中医传统养生康复法不仅是重要的治未病方法,也是慢性肾功能衰竭患者应当首选的康复方法之一.其大特点就是通过充分发挥心为君主的主导作用,利用天人相应的信息反馈机制达到心肾相交、水火既济,从而培补肾命元气、疏通经络,促成机体生命系统的整体有序,进而发挥康复和养生的作用,其实质是对中医命门学说复杂性科学原理的自觉应用.

    作者:张敬文;王凤;章文春;侯少静 刊期: 2015年第06期

  • 五禽戏防治社区稳定期慢性阻塞性肺疾病临床研究

    目的:观察五禽戏防治社区稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的临床疗效.方法:符合纳入标准的60例COPD稳定期患者随机平均分为试验组与对照组.对照组给予常规中医健康宣教和药物治疗,进行同期观察.试验组在对照组基础上进行3个月五禽戏锻炼,每周3次,每次40 min.观察项目为肺通气功能、6分钟步行试验、Borg指数、圣乔治呼吸问卷评分.结果:3个月后,试验组与治疗前比较,第一秒钟大用力呼气容量(the first second forced expira-tory vdume,FEV1)、FEV1与呼气总量的百分比(FEV1%)、FEV1/预计值(%)均有所提升(P<0.05);6分钟步行试验、Borg指数、圣乔治呼吸问卷评分及中医证候改善较明显(P<0.01).对照组治疗前后比较,肺通气功能、6分钟步行试验、Borg指数、圣乔治呼吸问卷评分改善不明显(P>0.05).治疗后治疗组试验组6分钟步行试验、Borg指数及圣乔治呼吸问卷评分优于对照组(P<0.01).结论:五禽戏可以改善COPD患者的运动能力、呼吸困难症状、生活质量及中医证候.

    作者:赵桥梁 刊期: 2015年第06期

  • 从“思则气结”论治抑郁症

    抑郁之病,关键在于多思,与人的精神意识思维活动密切相关.思虑过度伤及脾运,致脾虚不能化生气血,形成五脏失其滋养,出现一系列抑郁躯体症状;思虑过度致气机郁结,致五脏气机紊乱,也是发生抑郁症的关键.因此治疗上从调畅脾胃气机升降着手,可取得较好的临床疗效.

    作者:牛学恩;任璐璐;闫明 刊期: 2015年第06期

  • 痰瘀清方治疗高血压病痰瘀互结证临床研究

    目的:探讨痰瘀清方治疗高血压痛痰瘀互结证的临床疗效.方法:所有60例患者按随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组采用苯磺酸氨氯地平片治疗.治疗组在对照组治疗基础上加用痰瘀清方治疗.观察治疗前后患者中医证候疗效、血液流变学指标和红细胞变形指数.结果:两组患者中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组血流变指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者红细胞变形指数比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组对全血高切还原黏度、全血低切还原黏度、纤维蛋白原含量无明显影响,治疗组则有明显改善,经统计学分析有显著性差异(P<0.05).结论:痰瘀清方能够更有效的改善痰瘀互结证高血压病患者症状,且能控制血压.其作用机制是通过改善红细胞变形能力、降低纤维蛋白原含量,降低血液黏度,改善血流状态,从而降低外周阻力,达到降低血压及改善血压变异性的目的.

    作者:刁邵敏;宋巍巍;崔媛媛;周立华 刊期: 2015年第06期

  • 支气管哮喘证候诊断标准研究

    目的:建立支气管哮喘常见证候分类及诊断标准.方法:基于文献研究,对支气管哮喘进行临床调查研究与专家咨询问卷调查,采用多元统计方法、自适应模糊推理系统法及德尔菲法分析数据,并经相关专家讨论制定证候诊断标准.结果:支气管哮喘常见证候有外寒内饮证、痰浊阻肺证、痰热壅肺证、风痰阻肺证、血瘀证、肺气虚证、肺脾气虚证、肺肾气虚证、肺肾阳虚证、阳气暴脱证,确立了证候主症、次症,以此为基础建立了证候诊断标准.结论:支气管哮喘常见证候10种,包括实证类4种、虚证类5种、兼证(血瘀证)1种.支气管哮喘证候诊断标准的建立为开展哮喘疗效标准研究奠定了基础.

    作者:李建生;王至婉;余学庆;张钊旺 刊期: 2015年第06期

中医学报杂志

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主管:河南中医学院

主办:中华中医药学会,河南中医学院