学术投稿

益气养阴解毒方对鼻咽癌放疗患者生存质量的影响

张春丽

关键词:鼻咽癌, 益气养阴解毒方, 放疗
摘要:目的:观察益气养阴解毒方防治鼻咽癌放疗并发症的疗效及其对患者生存质量的影响.方法:将52例鼻咽癌放疗患者随机分为观察组与对照组,两组患者均采用单纯放疗,观察组在放疗期间及放疗后1个月内服用益气养阴解毒方,8周后比较两组患者放疗并发症发生情况、主要临床症状与生活质量改善情况.结果:观察组放疗并发症明显少于对照组(P<0.05),主要临床症状中头痛、鼻塞、鼻出血等症状改善明显优于对照组(P<0.05),但吞咽受阻、颈部肿块差异不显著(P>0.05);观察组患者生存质量明显高于对照组(P<0.05).结论:益气养阴解毒方可减少鼻咽癌患者放疗并发症、改善主要临床症状、提高生存质量.
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    作者:周正坤;胡庆川;魏玉龙 刊期: 2015年第06期

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    杜怀棠教授治疗乳腺癌相关性抑郁症十分重视内源性因素,特别强调七情内伤,认为本病辨证多为肝郁脾虚证,治疗以“平调”为主,重视气血调畅、脏腑平衡,在治疗标症的同时,不忘加强对乳腺癌病情的控制,常于疏肝健脾的基础上配合抗癌药物,临床疗效显著.

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    作者:樵成;党举;宋虎杰 刊期: 2015年第06期

  • 虫类药物在肿瘤疾病中的应用

    肿瘤的发病多为正气不足、脏腑功能失调,从而导致气滞、血瘀、毒邪、湿聚、痰凝等一系列病理变化.络病学说为虫类药治疗肿瘤提供了可靠的理论基础,虫类药为血肉之品、有情之物,性喜攻逐走窜、通经达络、搜剔疏利、无处不至,其效或破或消,直达病所,可攻解肿瘤之顽邪.但虫类药在治疗肿瘤疾病中应遵循以下原则:①正确把握扶正与祛邪的尺度与平衡;②治疗肿瘤宜缓宜曲;③应用虫类药物应时时顾护脾胃;④根据病情灵活配伍各种治法;⑤参考现代虫类药药理研究,拓展虫类药的应用.

    作者:谭兆峰;齐元富;李秀荣 刊期: 2015年第06期

  • 头穴透刺治疗急性中风病针刺时机研究

    目的:观察头穴透刺治疗急性中风病的时机,探寻针刺治疗中风病有效方法.方法:60例急性中风病患者随机分为针刺组、西药组.针刺组采用病灶侧百会透刺太阳穴,连续接力式针刺4针;西药组采用常规药物治疗,治疗28 d后,观察两组患者治疗前后神经功能缺损程度评分及总体疗效变化.结果:治疗组有效率为89.58%,对照组有效率为74.55%,针刺组对神经功能缺损程度评分改善优于对照组(P<0.05).结论:头穴透刺与针刺介入时机正相关,针刺介入时机越早,临床疗效越好.

    作者:刘建浩;东红升;鲍春玲;东贵荣 刊期: 2015年第06期

  • 心悸宁丸治疗快速型心律失常痰瘀互结证临床研究

    目的:探讨心悸宁丸治疗快速型心律失常(痰瘀互结证)的临床有效性.方法:将符合入选标准的68例患者随机分为治疗组和对照组,每组各34例,治疗组给予心悸宁丸治疗;对照组给予倍他乐克(酒石酸美托洛尔片)治疗,观察两组患者治疗前后中医证候疗效和心电图疗效等疗效性指标及安全性指标.结果:中医证候疗效比较,差异有统计学意义异(P<0.05),治疗组明显优于对照组;两组患者心电图疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01).安全性观察,两组安全性指标均未出现异常,不良事件发现生率比较,无显著差异(P>0.05).结论:心悸宁丸治疗快速型心律失常痰瘀互结证对于心律改善优于倍他乐克,且对心电图PR间期及QT间期无影响,说明其不具有致心律失常作用,对中医证候治疗疗效明显优于倍他乐克且安全性良好,运用心悸宁丸治疗快速型心律失常痰瘀互结证能有效地缓解临床症状,且无不良反应.

    作者:宋巍巍;刁邵敏;谢秋利;李庆海 刊期: 2015年第06期

  • 近30年肝纤维化中医证候及方药规律分析

    对1984年12月-2014年12月中国期刊数据库(CNKI)所有包括中医诊断治疗肝纤维化文献的方药、证候,按照术语规范标准进行收录整理,按照频次进行统计,确定常见的方剂、药物和证候,同时对其证候要素进行分析.统计出肝纤维化中医证候文献142篇,其中证候11种,频次520次,常见证候有瘀血互结、肝郁脾虚、湿热瘀阻、肝肾阴虚、肝气郁结等;运用方剂86首,频次1 683次,其中常用的有血府逐瘀汤、四逆散、鳖甲散、柴胡疏肝散、桃核承气汤、小柴胡汤、茵陈蒿汤、补阳还五汤、四君子汤、阳和汤;使用中药频率高于0.5%的有62种中药,频次4 172次,按功用终归为13类,其中常用的有补虚药、活血化瘀药、清热药;归经多的是肝经、脾经、胃经.通过对近30年期刊发表的中医治疗肝纤维化文献中的中药、方剂等相关因素进行挖掘整理,并对中医辨证论治肝纤维化的规律进行收集整理,为临床诊治提供相关的参考和借鉴.

    作者:罗小闯 刊期: 2015年第06期

  • 舒肝消郁饮联合帕罗西丁治疗围绝经期抑郁症临床研究

    目的:探讨舒肝消郁饮联合帕罗西丁治疗围绝经期抑郁症的临床疗效.方法:将80例围绝经期抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例.对照组患者给予替勃龙联合帕罗西丁治疗,治疗组患者给予中药汤剂舒肝消郁饮联合帕罗西丁治疗,连续治疗8周.对两组患者治疗前后激素水平、抑郁评分、围绝经期症状及临床疗效进行分析.结果:治疗后两组患者性激素水平比较,无明显差异(P>0.05),而治疗组患者临床症状均较对照组明显改善,且临床痊愈率及有效率明显提高(P<0.05).不良反应方面,对照组出现阴道流血、乳房胀痛、体质量增加、恶心及焦虑的患者较治疗组明显增加,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:舒肝消郁饮联合帕罗西丁治疗围绝经期抑郁症疗效显著,且能改善患者的性激素水平,减少不良反应.

    作者:郭满红;陈建科 刊期: 2015年第06期

  • 针灸治疗糖尿病周围神经病变临床研究

    目的:观察针灸治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的临床疗效及对运动神经传导速度的影响.方法:60例DPN患者随平均机分为针灸组和对照组,对照组给予口服降糖药、维生素B1 10 mg,3次·d-1,疏血通6 mL+生理盐水250 mL静脉滴注,1次·d-1;针灸组在对照组基础上加用针灸治疗,共治疗90 d.结果:针灸组治疗前后临床症状及神经传导速度比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:针灸治疗DPN临床疗效较好.

    作者:吴名;张蒙;王瑞珉;王定寅 刊期: 2015年第06期

  • 新疆克州地区不同民族慢性阻塞性肺疾病患者的中医证候研究

    目的:对新疆克州地区不同民族慢性阻塞性肺疾病患者的证候进行研究.方法:通过问卷调查法,记录患者的一般信息和症状信息,进行统计分析.结果:从肺功能的检测来看,汉族患者Ⅲ级和Ⅳ级的人数较多,维吾尔族(简称维族)和柯尔克孜族(简称柯族)患者Ⅰ级和Ⅱ级的人数较多.风寒袭肺证的患者,汉族和维族,汉族与柯族,维族与柯族之间比较,差异有统计学意义(P<0.05);风热犯肺证、风燥伤肺证、痰热郁肺证、痰湿蕴肺证、肝火犯肺证、痰瘀阻肺证、外寒内饮证的患者,汉族与维族、柯族比较,差异有统计学意义;柯族与维族比较,差异无统计学意义(P>0.05).不同民族患者之间西北燥证兼证比较,差异有统计学意义(P<0.05),汉族与维族、柯族比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:气候环境和不同的生活习惯对西北燥证的慢性阻塞性肺疾病患者有很大的影响.

    作者:景玉霞;姜德;张凯;李娜;金钟晔;陈家旭 刊期: 2015年第06期

  • 支气管哮喘证候诊断标准研究

    目的:建立支气管哮喘常见证候分类及诊断标准.方法:基于文献研究,对支气管哮喘进行临床调查研究与专家咨询问卷调查,采用多元统计方法、自适应模糊推理系统法及德尔菲法分析数据,并经相关专家讨论制定证候诊断标准.结果:支气管哮喘常见证候有外寒内饮证、痰浊阻肺证、痰热壅肺证、风痰阻肺证、血瘀证、肺气虚证、肺脾气虚证、肺肾气虚证、肺肾阳虚证、阳气暴脱证,确立了证候主症、次症,以此为基础建立了证候诊断标准.结论:支气管哮喘常见证候10种,包括实证类4种、虚证类5种、兼证(血瘀证)1种.支气管哮喘证候诊断标准的建立为开展哮喘疗效标准研究奠定了基础.

    作者:李建生;王至婉;余学庆;张钊旺 刊期: 2015年第06期

  • 傅友丰教授辨治癥瘕类疾病经验

    傅友丰教授辨治癥瘕类疾经验主要体现在:病因上主张女子瘕瘕属瘀血,病程日久虚实夹杂;立法上“祛瘀”是关键,辨清良、恶性;治疗上“专药消之”“消补结合”,以中药鬼箭羽、木馒头、海藻、昆布、生贯众、皂角刺组成活血化瘀消癥基本方,促进瘢瘕的消退.采取“久服”配合“调周”之策略,以达到“徐徐消之”之目的.

    作者:范欢欢 刊期: 2015年第06期

  • 针刺对不同性别单纯性肥胖大鼠Lee's指数与Leptin含量的影响

    目的:比较针刺干预对不同性别单纯性肥胖大鼠ee's指数和血、脑瘦素(Leptin)含量的影响,探讨针刺塑形效果与性别的差异性及可能作用机制.方法:采用谷氨酸钠和高脂饮食诱导法制造下丘脑性肥胖大鼠模型,随机分为模型雌组、雄组,治疗雌组、雄组,另设正常雌组、雄组,每组8只大鼠.治疗组毫针刺曲池、中脘、关元、后三里、丰隆、三阴交穴,每日1次,连续治疗28 d.观察治疗前后雌、雄两组大鼠Lee's指数和血清、下丘脑Leptin含量的变化,并进行统计比较.结果:与模型雌组、雄组比较,治疗雌组、雄组的Lee's指数和血清、下丘脑Leptin的含量均明显改善(P<0.01),且治疗雄组优于治疗雌组(P<0.05).结论:针刺对雌雄两性单纯性肥胖大鼠均可起到减肥作用,但在减肥塑形方面,对雄性的疗效优于雌性.

    作者:董乃相;张书义;梁玉磊;许晓康;肖红玲;孙永辉;孙立虹 刊期: 2015年第06期

  • 丹红还五汤治疗青年脑梗死伴高同型半胱氨酸血症临床研究

    目的:探讨丹红还五汤治疗青年脑梗死伴高同型半胱氨酸血症的临床疗效.方法:将98例青年脑梗死伴同型半胱氨酸血症患者,按不同的治疗方案随机分为对照组49例和观察组49例,对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用丹红还五汤治疗,观察两组治疗前后神经功能评分及临床疗效,并对其治疗前后血浆同型半胱氨酸水平进行检测.结果:观察组治疗后脑卒中临床神经功能缺损评分及血浆同型半胱氨酸水平较对照组下降幅度更显著;观察组有效率为93.88%,对照组有效率为77.56%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:丹红还五汤治疗青年脑梗死伴同型半胱氨酸血症的疗效显著,且能有效降低血浆同型半胱氨酸水平.

    作者:熊勋波;成祥林;向明清;汪华 刊期: 2015年第06期

  • 姜黄提取物中姜黄素、去甲氧基姜黄素、双去甲氧基姜黄素的含量测定

    目的:建立同时测定姜黄提取物中姜黄素、去甲氧基姜黄素、双去甲氧基姜黄素含量的高效液相色谱法.方法:采用Ve-nusil XBP C18(L)柱(4.6 mm×250.0 mm,5μm);流动相:乙腈-0.5%冰醋酸(45∶55);柱温:25℃;流速:1.0 mL·min-1;检测波长:425 nm.结果:姜黄素、去甲氧基姜黄素、双去甲氧基姜黄素的线性范围分别为0.208 ~ 4.08 μg(r=0.999 7)、0.06~1.23μg(r =0.999 9)、0.06 ~ 1.30 μg(r =0.999 7);平均加样回收率(n=9)分别为100.7%、100.1%、100.6%,RSD分别为2.29%、2.26%、2.49%.结论:所建立的方法准确、快速,可用于姜黄的质量控制.

    作者:史晶晶;冯素香;郝蕊;苗艳艳;刘琦;王辉;苗明三 刊期: 2015年第06期

  • 地黄药材与土壤中多元素的相关性分析

    目的:分析不同产地的地黄药材及土壤中多种元素的相关性.方法:对采集于河南、山西、山东三省32个主产区的生地黄药材及土壤中的8种元素锰(Mn)、钾(K)、铁(Fe)、铬(Cr)、镁(Mg)、锌(Zn)、氮(N)、磷(P)进行测定,采用富集系数计算各产区地黄药材及土壤中8种元素的富集性,并用Average Linkage法进行聚类分析.结果:各产区中地黄药材及土壤中元素锰(Mn)、钾(K)、铁(Fe)、铬(Cr)、镁(Mg)、锌(Zn)、氮(N)、磷(P)含量没有明显差异,其中药材中钾(K)、镁(Mg)、磷(P)、氮(N)含量高,而道地产区土壤中锌(Zn)、锰(Mn)、铁(Fe)、镁(Mg)、磷(P)元素含量显著高于非道地产区土壤中的含量.富集系数显示地黄药材对钾(K)、铬(Cr)、锌(Zn)3种元素有较强的富集作用,道地产区地黄药材和产地土壤铬(Cr)元素含量明显低于非道地产区.结论:通过不同产区地黄药材和土壤中多元素及其富集性的相关性分析,为地黄适宜栽培区域的选择提供参考.

    作者:王楠斐;陈随清 刊期: 2015年第06期

  • 益气养阴解毒方对鼻咽癌放疗患者生存质量的影响

    目的:观察益气养阴解毒方防治鼻咽癌放疗并发症的疗效及其对患者生存质量的影响.方法:将52例鼻咽癌放疗患者随机分为观察组与对照组,两组患者均采用单纯放疗,观察组在放疗期间及放疗后1个月内服用益气养阴解毒方,8周后比较两组患者放疗并发症发生情况、主要临床症状与生活质量改善情况.结果:观察组放疗并发症明显少于对照组(P<0.05),主要临床症状中头痛、鼻塞、鼻出血等症状改善明显优于对照组(P<0.05),但吞咽受阻、颈部肿块差异不显著(P>0.05);观察组患者生存质量明显高于对照组(P<0.05).结论:益气养阴解毒方可减少鼻咽癌患者放疗并发症、改善主要临床症状、提高生存质量.

    作者:张春丽 刊期: 2015年第06期

  • 水蔓菁总黄酮的含量测定

    目的:采用比色法建立水蔓菁有效部位中总黄酮含量测定的方法.方法:以芦丁为对照品,采用氢氧化钠、亚硝酸钠和硝酸铝为显色剂,采用紫外分光光度法在510 nm波长下测定水蔓菁有效部位中总黄酮的含量.结果:芦丁的线性范围为0.012~0.072 g·L-1,r =0.999 6.水蔓菁提取物中总黄酮的含量为91.07%,RSD=0.98%,n=6.结论:该含量测定方法简便、快速,稳定性和重复性良好,适用于测定水蔓菁有效部位中总黄酮的含量,且提取率较高.

    作者:吴宿慧;王琳琳;李瑞琴;曹珊;左艇;史晶晶;苗明三 刊期: 2015年第06期

  • 隋唐时期老年医学的发展与特点

    中医学对老年医学的认识肇始自《黄帝内经》,发展于隋唐,宋以后日渐成熟.期间,隋唐医家对老年医学理论的传承和发展起到了承上启下的作用,主要表现在:一方面秉承《黄帝内经》养生理论,系统论述老年养生,强调老年病以防为主;另一方面,对老年病的病机及论治均有所发挥,开后世老年专科论治之先河.

    作者:张瑾 刊期: 2015年第06期

  • 黄芪建中汤联合督脉灸治疗消化性溃疡临床研究

    目的:探讨黄芪建中汤加减联合督脉灸治疗脾胃虚寒型消化性溃疡患者的临床疗效及其对患者生活质量的影响.方法:将符合脾胃虚寒型消化性溃疡诊断标准的80例患者按随机数字表法(1∶1)分为两组.治疗组40例,采用黄芪建中汤加减联合督脉灸方法治疗;对照组40例,给予口服奥美拉唑肠溶胶囊和阿莫西林克拉维酸钾.两组1疗程均为6周.治疗前后观察中医证候评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)及抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分及SF-36健康调查量表中的患者躯体功能、躯体疼痛、躯体职能、情感职能、总体健康、生命活力、社交功能和心理健康8个维度进行评价等指标的变化,随访观察0.5~1.0a并统计其复发率.结果:①两组有效率分别为对照组为82.50%,治疗组为95.00%,两组总体疗效比较,治疗组优于对照组Z=-4.116,P=0.000.②两组患者治疗后的SF-36健康调查量显示:治疗组躯体疼痛、躯体职能、总体健康、生命活力和心理健康评分较治疗前均明显降低(P<0.05),对照组躯体疼痛、生命活力和心理健康评分较治疗前均明显降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05).③两组患者治疗后SDS、SAS评分较治疗前均明显降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05).④两组患者治疗后的中医证候评分较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05).⑤两组治疗后生活质量积分较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05).⑥对照组4例患者出现口干、口渴、头隐疼不适,治疗组有1例出现大便稀,1例恶心不适,1例口干、口渴等.结论:黄芪建中汤加减联合督脉灸治疗脾胃虚寒型消化性溃疡疗效显著,能够明显改善患者的生活质量及焦虑抑郁状态,且不良反应较少.

    作者:魏晏;魏明 刊期: 2015年第06期

中医学报杂志

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主管:河南中医学院

主办:中华中医药学会,河南中医学院