周正坤;胡庆川;魏玉龙
程朱理学是明代社会的主流文化,尤其在朱熹的故里古徽州,其影响更加深远.新安医家以古徽州为发源地,该地儒医相通,朱熹理学忠孝礼仪、义利观等儒家思想,以及“存天理、灭人欲”等观点都是新安医家著书立论及从事医业的行为准则规范.程朱理学提倡的读书穷理、格物致知、克己复礼的思想,促使新安医家研究和阐发医理、推动学术交流并树立良好的医德医风.
作者:张倩;牛淑平;姚实林;曹健 刊期: 2015年第06期
肿瘤的发病多为正气不足、脏腑功能失调,从而导致气滞、血瘀、毒邪、湿聚、痰凝等一系列病理变化.络病学说为虫类药治疗肿瘤提供了可靠的理论基础,虫类药为血肉之品、有情之物,性喜攻逐走窜、通经达络、搜剔疏利、无处不至,其效或破或消,直达病所,可攻解肿瘤之顽邪.但虫类药在治疗肿瘤疾病中应遵循以下原则:①正确把握扶正与祛邪的尺度与平衡;②治疗肿瘤宜缓宜曲;③应用虫类药物应时时顾护脾胃;④根据病情灵活配伍各种治法;⑤参考现代虫类药药理研究,拓展虫类药的应用.
作者:谭兆峰;齐元富;李秀荣 刊期: 2015年第06期
目的:探讨针刺结合电磁波治疗仪治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效.方法:将112例腰背肌筋膜炎患者随机分为对照组和治疗组各56例.对照组给予常规抗炎镇痛药(布洛芬缓释胶囊+扶他林软膏)对症治疗,治疗组则予穴位针刺结合电磁波治疗仪进行治疗.治疗后观察患者临床症状改善情况以评价临床疗效,并比较治疗前后两组患者视觉模拟评分法(visual ana-logue scale,VAS)评分以评估疼痛改善状况.结果:治疗组有效率达94.64%,高于对照组的64.29%,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗后VAS评分均较治疗前明显下降,治疗组下降更加明显,差异有统计学意义(P<0.01);对照组用药后出现5例不良反应,治疗组无明显不良反应;对照组复发率达12.5%,明显高于对照组的3.6%,差异有统计学意义(P<0.01).结论:针刺结合电磁波治疗仅治疗腰背肌筋膜炎能明显改善患者腰背部肌肉疼痛、僵硬等临床症状,且不良反应少.
作者:刘桂伶 刊期: 2015年第06期
目的:建立同时测定姜黄提取物中姜黄素、去甲氧基姜黄素、双去甲氧基姜黄素含量的高效液相色谱法.方法:采用Ve-nusil XBP C18(L)柱(4.6 mm×250.0 mm,5μm);流动相:乙腈-0.5%冰醋酸(45∶55);柱温:25℃;流速:1.0 mL·min-1;检测波长:425 nm.结果:姜黄素、去甲氧基姜黄素、双去甲氧基姜黄素的线性范围分别为0.208 ~ 4.08 μg(r=0.999 7)、0.06~1.23μg(r =0.999 9)、0.06 ~ 1.30 μg(r =0.999 7);平均加样回收率(n=9)分别为100.7%、100.1%、100.6%,RSD分别为2.29%、2.26%、2.49%.结论:所建立的方法准确、快速,可用于姜黄的质量控制.
作者:史晶晶;冯素香;郝蕊;苗艳艳;刘琦;王辉;苗明三 刊期: 2015年第06期
中医药在胃癌的治疗中发挥着越来越重要的作用,不同阶段运用不同的中医治法可起到增效减毒的作用,大程度地改善患者生存质量、增强免疫功能、防止复发转移、提高生存率.但目前仍存在中医证候诊断标准不统一、抗癌及预防复发转移的作用机制尚不明确、抗癌效应不够强、疗效判定标准不统一、对不同病理类型的胃癌缺乏针对性以及缺少随机化、多中心、大样本、双盲的临床研究等瓶颈问题,亟待进一步解决.
作者:马梦雨;韩克起 刊期: 2015年第06期
抑郁之病,关键在于多思,与人的精神意识思维活动密切相关.思虑过度伤及脾运,致脾虚不能化生气血,形成五脏失其滋养,出现一系列抑郁躯体症状;思虑过度致气机郁结,致五脏气机紊乱,也是发生抑郁症的关键.因此治疗上从调畅脾胃气机升降着手,可取得较好的临床疗效.
作者:牛学恩;任璐璐;闫明 刊期: 2015年第06期
目的:探讨心悸宁丸治疗快速型心律失常(痰瘀互结证)的临床有效性.方法:将符合入选标准的68例患者随机分为治疗组和对照组,每组各34例,治疗组给予心悸宁丸治疗;对照组给予倍他乐克(酒石酸美托洛尔片)治疗,观察两组患者治疗前后中医证候疗效和心电图疗效等疗效性指标及安全性指标.结果:中医证候疗效比较,差异有统计学意义异(P<0.05),治疗组明显优于对照组;两组患者心电图疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01).安全性观察,两组安全性指标均未出现异常,不良事件发现生率比较,无显著差异(P>0.05).结论:心悸宁丸治疗快速型心律失常痰瘀互结证对于心律改善优于倍他乐克,且对心电图PR间期及QT间期无影响,说明其不具有致心律失常作用,对中医证候治疗疗效明显优于倍他乐克且安全性良好,运用心悸宁丸治疗快速型心律失常痰瘀互结证能有效地缓解临床症状,且无不良反应.
作者:宋巍巍;刁邵敏;谢秋利;李庆海 刊期: 2015年第06期
目的:了解扁鹊故里(长清)人对扁鹊中医药文化的认知程度及其存在问题.方法:采用问卷调查、个别访谈和典型问题分析相结合的方法就扁鹊中医药文化认知状况进行专题调研.结果:扁鹊中医药文化在扁鹊故里(长清)的继承和发扬情况不容乐观,且青年人对扁鹊中医药文化认知程度较低.结论:进一步提高扁鹊中医药文化的宣传普及度势在必行.
作者:王立涛;周建国;赵怡程;薛静;赵立建;张麟;杨莹 刊期: 2015年第06期
泻痢康胶囊是中药复方制剂,以大蒜中的有效部位为君药,对艾滋病腹泻具有特异性和较强的功效性,但泻痢康胶囊的原制备工艺未能解决解决以下3个问题:①提高大蒜素的稳定性;②掩盖大蒜的臭味;③减少对胃的刺激性.现代研究发现,倍他环糊精具有独特的分子结构和理化性质,能较好地解决挥发油在制剂中的分散、稳定性等问题,矫臭矫味,提高生物利用度,若再结合肠溶包衣技术将原剂型改为肠溶胶囊,则可有效地解决制备工艺中存在的问题,更好地服务于患者.
作者:康冰亚;李学林;高晓洁;马秀霞;徐立然;段晓颖;刘瑞新 刊期: 2015年第06期
目的:观察五禽戏防治社区稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的临床疗效.方法:符合纳入标准的60例COPD稳定期患者随机平均分为试验组与对照组.对照组给予常规中医健康宣教和药物治疗,进行同期观察.试验组在对照组基础上进行3个月五禽戏锻炼,每周3次,每次40 min.观察项目为肺通气功能、6分钟步行试验、Borg指数、圣乔治呼吸问卷评分.结果:3个月后,试验组与治疗前比较,第一秒钟大用力呼气容量(the first second forced expira-tory vdume,FEV1)、FEV1与呼气总量的百分比(FEV1%)、FEV1/预计值(%)均有所提升(P<0.05);6分钟步行试验、Borg指数、圣乔治呼吸问卷评分及中医证候改善较明显(P<0.01).对照组治疗前后比较,肺通气功能、6分钟步行试验、Borg指数、圣乔治呼吸问卷评分改善不明显(P>0.05).治疗后治疗组试验组6分钟步行试验、Borg指数及圣乔治呼吸问卷评分优于对照组(P<0.01).结论:五禽戏可以改善COPD患者的运动能力、呼吸困难症状、生活质量及中医证候.
作者:赵桥梁 刊期: 2015年第06期
目的:采用比色法建立水蔓菁有效部位中总黄酮含量测定的方法.方法:以芦丁为对照品,采用氢氧化钠、亚硝酸钠和硝酸铝为显色剂,采用紫外分光光度法在510 nm波长下测定水蔓菁有效部位中总黄酮的含量.结果:芦丁的线性范围为0.012~0.072 g·L-1,r =0.999 6.水蔓菁提取物中总黄酮的含量为91.07%,RSD=0.98%,n=6.结论:该含量测定方法简便、快速,稳定性和重复性良好,适用于测定水蔓菁有效部位中总黄酮的含量,且提取率较高.
作者:吴宿慧;王琳琳;李瑞琴;曹珊;左艇;史晶晶;苗明三 刊期: 2015年第06期
何焕荣教授治疗咳嗽的常用对药有:外感风寒咳嗽常用炙麻黄、杏仁,荆芥、防风等;风热咳嗽常用桑叶、野菊花,金银花、连翘,前胡、牛蒡子等;内伤痰湿咳嗽常用细辛、干姜,苍术、白术等;痰热咳嗽常用桑白皮、黄芩,鱼腥草、金荞麦等;阴虚咳嗽常用知母、贝母,银柴胡、地骨皮,生地黄、玄参等;气虚咳嗽常用黄芪、党参等.
作者:吴娟娟 刊期: 2015年第06期
目的:探讨舒肝消郁饮联合帕罗西丁治疗围绝经期抑郁症的临床疗效.方法:将80例围绝经期抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例.对照组患者给予替勃龙联合帕罗西丁治疗,治疗组患者给予中药汤剂舒肝消郁饮联合帕罗西丁治疗,连续治疗8周.对两组患者治疗前后激素水平、抑郁评分、围绝经期症状及临床疗效进行分析.结果:治疗后两组患者性激素水平比较,无明显差异(P>0.05),而治疗组患者临床症状均较对照组明显改善,且临床痊愈率及有效率明显提高(P<0.05).不良反应方面,对照组出现阴道流血、乳房胀痛、体质量增加、恶心及焦虑的患者较治疗组明显增加,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:舒肝消郁饮联合帕罗西丁治疗围绝经期抑郁症疗效显著,且能改善患者的性激素水平,减少不良反应.
作者:郭满红;陈建科 刊期: 2015年第06期
目的:探索中医药治疗强直性脊柱炎湿热痹阻证中药规律.方法:检索1990-2014年中国知网、万方数据、万方中医药知识系统、万方医学网、万方医学网临床诊疗知识库、维普期刊资源数据库及中国生物医学文献数据库内公开发表的期刊文献.使用频数统计法来统计使用中药类别的频次、每味中药的使用频次、高频药物的性味归经及高频药对使用情况.结果:检索出基本方有57首,其中49首是自拟方,使用的中药总数共有158味,中药使用频次达612次;常用的是祛风湿药、活血化瘀药、清热药、补虚药、利水渗湿药、解表药、化湿药及理气药.温性药、凉性药及寒性药较多,平性药、热性药其次;辛、苦、甘药物使用频次较多;大多数药物归肝经、脾经、肾经,兼顾胆经、心经、肺经及胃经等;药对使用总频次为313次,其中苍术和黄柏、知母和石膏、知母和黄柏等出现频次较高.结论:中医药治疗强直性脊柱炎湿热痹阻证药物使用有规律可循,为中医药防治强直性脊柱炎提供科学、合理的参考依据.
作者:宋青坡;潘富伟 刊期: 2015年第06期
小茴香含脂肪油、挥发油、甾醇及糖苷、生物碱等有效成分,具有抗炎镇痛,抗菌,增加胃肠蠕动等作用.现代临床小茴香常用于理气和胃以及散寒止痛等.食疗则对于寒疝腹痛,痛经等具有良好的疗效.小茴香具有良好的药理活性,应积极开发小茴香的综合利用.
作者:王婷;苗明三;苗艳艳 刊期: 2015年第06期
目的:探讨湿疹患者中医体质类型分布规律.方法:采用病例对照设计方法,以110例健康体检者为正常对照组,178例符合湿疹诊断的患者为病例组,运用《中医体质分类与判定表》进行体质类型调查,分析其体质类型分布规律.结果:与对照组比较,病例组偏颇体质明显增多(P<0.01),两组体质构成比亦有显著性差异(P<0.01),其中湿热质、阴虚质、特禀质、气郁质较对照组转化分明显增加(P<0.01);从年龄、性别分析,青中年男性患者湿热质增多,中老年患者阴虚质增多,中年女性患者气郁质增多,特禀质无明显年龄、性别倾向.结论:湿疹的发病与某些体质类型的偏颇有关,其体质类型分布与年龄、性别有一定关系.
作者:窦海忠;周桂林;李卫平 刊期: 2015年第06期
目的:对新疆克州地区不同民族慢性阻塞性肺疾病患者的证候进行研究.方法:通过问卷调查法,记录患者的一般信息和症状信息,进行统计分析.结果:从肺功能的检测来看,汉族患者Ⅲ级和Ⅳ级的人数较多,维吾尔族(简称维族)和柯尔克孜族(简称柯族)患者Ⅰ级和Ⅱ级的人数较多.风寒袭肺证的患者,汉族和维族,汉族与柯族,维族与柯族之间比较,差异有统计学意义(P<0.05);风热犯肺证、风燥伤肺证、痰热郁肺证、痰湿蕴肺证、肝火犯肺证、痰瘀阻肺证、外寒内饮证的患者,汉族与维族、柯族比较,差异有统计学意义;柯族与维族比较,差异无统计学意义(P>0.05).不同民族患者之间西北燥证兼证比较,差异有统计学意义(P<0.05),汉族与维族、柯族比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:气候环境和不同的生活习惯对西北燥证的慢性阻塞性肺疾病患者有很大的影响.
作者:景玉霞;姜德;张凯;李娜;金钟晔;陈家旭 刊期: 2015年第06期
以性命双修为核心的中医传统养生康复法不仅是重要的治未病方法,也是慢性肾功能衰竭患者应当首选的康复方法之一.其大特点就是通过充分发挥心为君主的主导作用,利用天人相应的信息反馈机制达到心肾相交、水火既济,从而培补肾命元气、疏通经络,促成机体生命系统的整体有序,进而发挥康复和养生的作用,其实质是对中医命门学说复杂性科学原理的自觉应用.
作者:张敬文;王凤;章文春;侯少静 刊期: 2015年第06期
石膏主要成分为硫酸钙,此外还含有铝、铜、锌、镍、镁、铁、铅、钴等20多种微量元素.石膏退热作用的物质基础应该主要与其所含钙盐和微量元素锌、镉、钴、铅等有直接联系.此外与铁、铜、硒等对免疫系统的调节作用从而控制感染起到间接退热作用也有很大关系.总之石膏的退热作用应该是其所含的多种微量元素共同作用的结果.
作者:周灏 刊期: 2015年第06期
中医学对传染病有急性、慢性之分,中医古籍中慢性传染病总的特点是变化多端,古人将这些临床多样性表现总归为“毒与虫并行”“虫蚀五脏”.虫致病有3个特点:传染性、病程长、临床表现多样,这3点也正是慢性传染病的临床特点.针对“虫蚀五脏”这一病机,中医古籍中对慢性传染病主要从2个方面进行治疗:一是治虫;一是治五脏.治虫是杀虫,即针对病因治疗,治五脏则是调养五脏.
作者:胡研萍 刊期: 2015年第06期