黄强;冯振华
目的:对假性胰腺囊肿的外科手术治疗方式和效果进行评价.方法:回顾性分析我院2006年6月至2010年12月145例假性胰腺囊肿行手术治疗的方式效果.结果:外引流术9例,死亡率11.1;囊肿胃吻合20例,死亡率5%;囊肿空肠Roux-en-Y吻合23例,死亡率4.3%;假性囊肿切除14例;囊肿十二指肠吻合1例;胰十二指肠切除1例.结论:囊肿胃吻合术是一种简单合理的内引流术式,对于难以排除恶性的假性囊肿.应尽量手术切除.
作者:钟世洪 刊期: 2011年第09期
本文通过对我院2009-09~2010-09收治的多囊卵巢综合征(PCOS)经综合治疗后妊娠的孕妇42例进行分析,比较常规使用地屈孕酮对妊娠结局的影响.
作者:刘君 刊期: 2011年第09期
目的:了解本院76例慢性阻塞性肺疾病急性加重期((AECOPD)患者住院治疗期间抗菌药物的使用情况,对其抗菌药的使用进行合理性分析,促进合理用药.方法:选择符合条件的患者,进行病史数据采集及用药情况分析.结果:76例AECOPD病例患者均使用抗菌药物进行治疗,使用抗菌药品基本合理.结论:本院AECOPD患者使用抗生素基本合理.但在用药剂量和使用频率方面主要以经验用药为主,较少依据药敏实验选药.
作者:周俊;熊世娟;孙福泉 刊期: 2011年第09期
目的 探讨脑外伤后急性弥漫性脑肿胀的发病机理、影像学表现、诊断和治疗.方法 回顾性分析我院2002年7月至2010年7月诊断明确的116例急性弥漫性脑肿胀的临床资料.结果 116例患者好转62例,死亡54例.结论 脑外伤后急性弥漫性脑肿胀是由于外伤后的急性脑血管扩张、广泛的脑水肿,脑缺血共同作用的结果 ;治疗措施包括大剂量激素、冬眠亚低温、脱水及手术等.
作者:邢树员;芦义红 刊期: 2011年第09期
目的:探讨早期应用阿托伐他汀对不稳定心绞痛(UA)患者血浆高敏C-反应蛋白(hA-CRP)、血脂的影响及临床意义.方法:将60例不稳定心绞痛患者随机分为阿托伐他汀治疗组10mg/d和常规治疗组(对照组)各30例.不稳定心绞痛患者在治疗前、治疗4周、8周后分别测定高敏C-反应蛋自和血脂水平.随访近期内(2个月)发生心性事件.结果:1)阿托伐他汀组治疗4周及8周后高敏C-反应蛋白及血脂水平有明显下降(P<0.05);2)UA患者住院后尽早(24-48h内)开始积极的降脂治疗有益于降低近期心性事件的发生.结论:早期应用阿托伐他汀治疗可降低不稳定心纹痛患者的高敏C-反应蛋白和血脂水平;不稳定心绞痛患者早期应用他汀类治疗可能获益较大.
作者:杨宏宇;杨强 刊期: 2011年第09期
目的:研究多潘立酮、铝碳酸镁及奥美拉唑联合治疗50例胆汁反流性胃炎治疗情况.方法:将前来治疗的胆汁反流性胃炎患者50例随机分为治疗组和对照组.根据对照结果 进行讨论研究.结果:治疗两周后患者上腹胀痛、烧灼感以及恶心呕吐等症状有所改变,分为显效、有效和无效.结论:通过研究表明多潘立酮、铝碳酸镁以及奥美拉唑联合治疗慢性胆汁反流性胃炎具有协同作用,值得临床推广应用.
作者:田应超;吴萍 刊期: 2011年第09期
目的 探讨手部深度烧伤早期手术对手功能的恢复的影响.方法 回顾性总结了我科近5年来对68例手部深度烧伤进行早期手术切痴植皮治疗,并对其术后疗效进行评价、讨论.结果 深Ⅱ度-浅Ⅲ度术后手功能的恢复较满意.结论 积极早期手术治疗手部深度烧伤可有效减少烧伤手的畸形,大可能恢复手功能.
作者:宗文政;喻三宝;蒋金珩 刊期: 2011年第09期
目的 探讨产房的医院感染管理及预防控制措施,预防产房医院感染的发生.方法:制定完善的医院感染管理对策和预防控制措施.结果 通过严格执行管理与预防措施,避免产房医院感染的发生,保证了患者和医护人员的安全.结论 做好产房医院感染管理及预防控制,是预防产房医院感染的关键.
作者:施锦新 刊期: 2011年第09期
目的:观察中西医结合疗法在慢性肾功能不全治疗中的疗效,为其提供更好的治疗方法.方法:84例慢性肾功能不全患者随机分为对照组44例和治疗组40例.对照组采用常规西医治疗,治疗组则在常规治疗基本上辨证加服中药,疗程均为1个月,保留灌肠,2周1个疗程,休息1周,继续第2疗程.对照两组疗效及内生肌酐清除率(Cer)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)的改变.结果:治疗组显效20例,好转14例,无效5例,死亡1例;对照组a效15例,好转10例,无效14例,死亡5例;两组疗效对照差异有统计学意义(P <0.05).治疗组治疗后的Ccr较治疗前显明升高(P<0.05).Scr及BUN则较治疗前显明降低(P<0.01);对照组除治疗后的BUN较治疗前显明降低外(P<0.01),余无显明改变;且治疗后的BUN以治疗组下降更为显明(P<0.01).结论:中西医结合疗法治疗慢性肾功能不全,疗效明显优于纯西医疗法.
作者:胡本先;汪晓竑;李峰 刊期: 2011年第09期
目的:观察二甲双胍联合饮食控制和运动疗法对IGT的干预作用.方法:我院诊治的108例糖耐量减低患者,治疗组予二甲双胍口服并控制饮食和运动,对照组仅口服同等剂量二甲双胍,不控制饮食和运动.结果:两组空腹血糖均下降(P<0.05).治疗组空腹血糖低于对照组(P<0.05).两组餐后2h血糖均下降(P<0.05).治疗8周后治疗组餐后2h血糖与对照组无统计学差异(P>0.05).治疗8周后两组BMI均下降(P<0.05),治疗组BMI小于对照组(P<0.05).
作者:刘美华 刊期: 2011年第09期
浅析旋入式自锁髓内治疗长骨干骨折的临床应用
作者:仲崇煊 刊期: 2011年第09期
目的:探讨护理干预在妊娠合并支气管哮喘中的应用效果.方法:对2009年10月至2010年11月我院呼吸科共收治妊娠合并哮喘患者30例进行临床分析,总结护理经验.通过一般药物治疗以及护理干预措施对产妇及胎儿进行有效的治疗以及护理.结果:26例轻、中度哮喘患者经积极治疗哮喘病情稳定,采用顺产.4例重度及危重哮喘发作的孕妇在症状控制后给予剖宫产手术,终母婴平安.结论:通过积极的药物治疗和护理干预,帮助产妇顺利分娩,可以达到良好的治疗结果.
作者:杨芳 刊期: 2011年第09期
目的:探讨急性阑尾炎手术后切口感染的相关因素.方法:观察我院2007年1月至2011年1月期间收治的1253例急性阑尾炎患者采用术中保护切口、术后加强切口管理等处理后切n感染情况,并分析切口感染与急性阑尾炎患者的性别、年龄,BMI(Body Mass Index,体重指数)、病程、切口选择、手术时间、是否留置引流管和病理类型之间的关系.结果:本组患者中86例发生切口感染,感染率为6.86%,急性阑尾炎术后切口感染与性别、年龄无关(P>0.05),与BMI、病程长短、切口选择、手术时间、是否留置引流管以及病理类型均有关(P<0.05).结论:肥胖、病程长、手术时间久、炎症较重的急性阑尾炎病例切口感染率较高,做好围手术期的处理,术中尽量保护切口可以降低切口感染率.
作者:张工 刊期: 2011年第09期
目的 探讨临床护理路径在老年腰椎间盘突出症患者围手术期的应用效果.方法 将48例患者随机分为两组,实验组和对照组各24例,实验组采用临床护理路径进行护理,对照组用传统方法 进行护理.结果 实验组术后平均住院天数短于对照组(P<0.05),实验组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)患者的满意度也明显高于对照组.结论 应用临床护理路径实施护理可提高工作质量,同时也提高工作效率.
作者:姜雪梅 刊期: 2011年第09期
目的:探讨中民辨证施护在高血压脑出血护理中的积极作用.方法:52例住院患者均根据疾病的临床分型,进行辨证施护.结果:辨证施护在高血压脑出血的治疗护理中有积极意义,值得临床推广.
作者:徐锡明 刊期: 2011年第09期
目的:探讨仅行粘膜电切而不进行胱内灌注化疗药物治疗腺性膀胱炎的可行性及效果.方法:将51例腺性膀胱炎患者分成两组,一组26例为对照组,行粘膜电切(或电灼)加膀胱内灌注化疗药物;一组25例为研究组,仅行膀胱粘膜电切治疗.观察两组术后3个月膀胱镜检查病变有无残留或新发以及症状改善情况,以比较两组的治疗效果.结果:两组比较差异无统计学意义(P<0.05).结论:单纯粘膜电切治疗腺性膀胱炎是可行的,可节省治疗费用,节约社会成本.
作者:黄强;冯振华 刊期: 2011年第09期
许多患者都需要通过手术来治疗所患疾病,以为只要手术成功,从手术台下来那么病就好了.但在现实生活中,我们渐渐发现,如果术后没有得当的护理的话,很多伤口或病症无法痊愈甚至更严重.尤其多的是癌症手术,医生和病人更是要时刻关注术后的各项动态指标.例如术后病人的血压、体温、伤口缝合情况等都能反映出复员情况是否乐观,如果发现有任何异常应向医生指明以尽快接受新治疗.术后多半会出现一些突发状况,可能会产生一些并发症或者剧烈疼痛或者继续出血,如果不加注意就很可能会引发更严重的后果.由此可见,术后护理相当重要.医学界也在不断探讨研究中总结有效的方法.
作者:李锦芬;马卉 刊期: 2011年第09期
目的:观察恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎的临床疗效及安全性.方法:人选我院2008年1月-2010年6月的住院患者106例.将其随机分为治疗组53例,对照组53例,治疗前常规检查彩超、肝功能(ALT,TBiL)、乙肝病毒标志物、凝血功能及HBV-DNA-PCR等指标.治疗组应用恩替卡韦加常规内科综合治疗,对照组仅用常规内科综合治疗.治疗结束后,比较两组临床表现、实验室指标及治愈率、死亡率的不同情况.结果:在治疗第12周时,治疗组总有效率(显效+有效)为60.4%,无效率为39.6%;对照组总有效率为39.6%,无效率为60.4%a;治疗组死亡1例,对照组死亡3例,治疗组在临床症状改善、实验室化验指标好转及病死率方面都明显优于对照组.结论:恩替卡韦在临床治疗慢性重症肝炎方面有良好的安全性,能快速抑制乙型肝炎病毒复制,较好地减轻临床症状、改善重肝生化指标,提高治愈率,有较高的临床应用价值.
作者:郭辉;王新 刊期: 2011年第09期
目的:分析和探讨多层螺旋CT三维重建在髋臼骨折诊断中的临床价值.方法:对我实习医院放射科在2007年-2010年收治的35例OR骨折患者的临床资料进行回顾性分析,评价其((mul-tiplanar reconstruction,MPR)多平面重建、(shaded surface display,SSD)表面遮盖显示、(maximum intensity projection,MIP)大密度投影等气项的表现.结果:全部患者参照Judet分类法川属Ⅰ型18例,Ⅱ型12例,M型5例.35例骨折患者中,单侧者27例(左侧15例、右侧12例),双侧者8例.主要合并症有:舰关节脱位29例,徽骨骨折16例,脊柱骨折6例,能骼关节脱位5例,耻骨联合脱位1例,骶骨骨折1例.结论:多平面重建(MPR)能够比较清晰地显示出髋臼骨折情况,表面遮盖显示(SSD)和大密度投影(MIP)能够非常有效地显示出骨折位置、范围以及移位骨片等情况,三者结合对临床诊治具有重要的指导价值和重要意义.
作者:高延林 刊期: 2011年第09期
目的 总结胃癌根治术患者的围手术期护理措施.方法 回顾性分析我院75例腹腔镜胃癌根治术患者的临床资料.结果 本组病例均成功完成手术,平均住院时间(18.2土3.5 )d,2例消化道出血,1例感染,经积极处理后均痊愈出院,近期复查无1例复发.结论 做好术前准备,术后观察生命体征、做好引流管的护理、并发症的观察和护理,促进患者的早日康复.
作者:贝世娟 刊期: 2011年第09期