陈壮盛
对于产妇奶液郁积,以往用玻璃吸奶器,价格昂贵且易碎伤人.我们制作了简易吸奶器,通过临床观察,效果满意.介绍如下:
作者:朱茂华 刊期: 2005年第02期
急性早幼粒细胞白血病(APL)是临床上第一个应用诱导分化治疗取得成功和第一种针对肿瘤特异性标志分子进行治疗的人类恶性肿瘤.95%以上APL患者具有特征性的非随机染色t(15;17).该易位使15号染色体上的早幼粒细胞白血病基因与17号染色体上的维甲酸受体α(RARα)发生融合,表达PML-RARα融合蛋白.少数变异型APL患者产生t(11;17),该易位使11号染色体上的早幼粒细胞白血病锌指(PLZF)基因与17号染色体上的RARα基因发生融合,表达为PLZF-RARα融合蛋白.
作者:郭宇;乔振华 刊期: 2005年第02期
现代药学以临床药学和药学监护为核心,已经实现了医院药学的两个转变: 一方面是从保障供应型向技术服务型转变;另一方面是从围绕医生提高安全用药到对患者药物治疗全过程直接负责的工作模式的转变.临床药学是药师联系临床,探讨药物应用规律, 促进临床用药合理化的一门新兴综合性交叉学科,其研究对象是个体化的临床患者,任务是保证患者用药安全、有效、经济.临床药学发展在我国已有20多年,但该学科发展不平衡. 笔者经过多年的教学实践和学习调查,认真研究普通医院开展临床药学的模式,对临床药学发展趋向进行了初步的探索.
作者:姚云 刊期: 2005年第02期
我集团公司承建的青藏铁路高点第十七标段,位于海拔5000 m的唐古拉山 ,受高寒、缺氧、低气压、强紫外线等恶劣环境的影响,职工高原肺水肿发病率明显升高.自2002年10月~2004年6月,我院采用以高压氧舱为主的综合疗法救治高原肺水肿80 例.报告如下:
作者:张玉峰 刊期: 2005年第02期
慢性肾功能不全(CRF)是多种肾脏疾病发展至中晚期所致的临床综合征.它以肾功能减退即代谢产物和毒物潴留,电解质、酸碱平衡失调以及内分泌功能异常为主要表现,病死率高.前列腺素E1(PGE1)能直接作用于血管平滑肌,扩张肾动脉,抑制血小板聚集,调节肾血流量.我科用PGE1静脉滴注治疗CRF患者取得较满意疗效,现将治疗结果与护理体会介绍如下:
作者:张建芳;朱红红 刊期: 2005年第02期
尖锐湿疣(CA)由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,以乳头瘤样增生为主要临床表现的性传播疾病,是目前国内外发病多的性传播疾病之一.在我国,自20世纪80年代初以来,临床上HPV感染呈逐年大幅度上升,而现有治疗方法的远期疗效均不满意且复发率相当高[1].研究表明,临床上尖锐湿疣的迁延不愈和顽固难治与HPV逃避机体的免疫监视有关[2].患者不能有效产生特异的局部抗HPV细胞免疫反应,可能是CA发生及持续感染的重要机制之一.因此,对CA患者免疫功能的研究及更为有效的免疫治疗逐渐受到国内外学者的关注,本文就此方面的研究作如下综述:
作者:霍永生;王冬梅;王力 刊期: 2005年第02期
采用头皮针加功能锻炼治疗脑卒中后遗症69 例,收到满意疗效,报告如下:1资料与方法1.1一般资料本组69例中男48例,女21 例,年龄37岁~79 岁,病程7d~0.5a,本组病例均符合1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议第三次修订的各类脑血管病诊断要点之标准,经CT或MRI确诊为脑血栓形成者60例,脑出血者6例,蛛网膜下隙出血者1例,脑栓塞者2例.
作者:李红枝 刊期: 2005年第02期
静脉输液是常见的护理工作内容之一,作为一种迅速有效的补液、给药方法,在疾病治疗中占有重要位置,被广泛应用于临床.目前各级医院普遍存在在静脉输液的诸多环节中出现差错事故的隐患,如再不引起护理管理者重视,将给患者带来不可估量的损失.
作者:张淑兰;赵彩梅 刊期: 2005年第02期
目的:观察紫外线联合中频电治疗带状疱疹的疗效.方法:带状疱疹患者64 例,分为治疗组和对照组,治疗组用紫外线联合中频电治疗,对照组用抗病毒口服液和阿昔洛韦注射液静脉滴注治疗.结果:两组疗效相比,治愈率有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组.结论:紫外线联合中频电治疗带状疱疹, 能够迅速地消除神经痛,明显地缩短了病程.
作者:郝焕平;刘海平;金慧兰;范效琴 刊期: 2005年第02期
目的:总结闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的经验.方法:对53 例胫腓骨骨折采用闭合复位,国产交锁髓内钉固定.结果:53 例全部骨性愈合,平均愈合时间4个月,膝、踝关节功能平均1个月恢复正常.结论:该手术方式创伤小, 固定坚强,骨折愈合率高,功能恢复快,并发症少.
作者:高虎元 刊期: 2005年第02期
极低出生体重儿(VIBW)是指出生体重≤1500 g,胎龄<33周的新生儿[1],VIBW各系统器官发育不成熟,适应外界环境能力差,病死率高.自2000年2月~2004 年3月共收治极低出生体重儿56 例,根据低出生儿的营养需求采用了合理的喂养护理措施, 救治存活率为85.7%,取得良好效果.报告如下:
作者:杨位霞;郝玉花;张红英 刊期: 2005年第02期
在腹部外伤中,肝脏损伤颇为常见,肝脏损伤后常有严重的出血性休克、胆汁性腹膜炎和继发性感染存在,如果处理不及时,后果甚为严重.因此,当前肝外伤的处理重点仍然是降低严重肝外伤的病死率和减少术后并发症.
作者:毕小刚 刊期: 2005年第02期
1999年4月以来,开展小切口胆囊切除术(MC)580 例,效果良好.报告如下:1资料与方法1.1一般资料本组580例中,男118例,女462例,年龄25岁~75岁,其中,慢性结石性胆囊炎465例,急性结石性胆囊炎72例,坏疽性胆囊炎11例, 慢性萎缩性胆囊炎20例,胆囊息肉12例.急诊手术78例,择期手术502例.顺逆结合手术477例,逆行切除97例,胆囊部分切除烧灼术6例.延长切口12例,术中胆囊动脉出血4例,术后并发胆漏2例.
作者:黄秀峰 刊期: 2005年第02期
随着社会的不断进步,多种癌症正在威胁着妇女的身心健康,如乳腺癌、甲状腺癌、子宫颈癌等.在多年的工作实践中,体会到心理护理对女性癌症患者的重要性,现将30 例女性癌症患者的心理体会报告如下:
作者:王丽华 刊期: 2005年第02期
目的:观察伊贝沙坦治疗肺原性心脏病(肺心病)心力衰竭的疗效和安全性.方法:80 例肺心病心力衰竭患者随机分为治疗组(n=40 例)和对照组( n=40 例).对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用伊贝沙坦150 mg/d,口服,观察临床疗效.结果:治疗组总有效率92.5%,明显高于对照组(P<0.05),且心胸比例、心率、血压和低氧血症有显著改善(P<0.05),无明显毒副作用.结论:伊贝沙坦治疗肺心病心力衰竭疗效显著,使用安全,有临床应用价值.
作者:陈壮盛 刊期: 2005年第02期
目的:探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)对椎基底动脉供血不足(VBI)的诊断价值.方法:对87 例临床诊断为VBI的患者进行BAEP检测,并记录各波潜伏期(PL)、波峰间潜伏期(IPL)的数值.结果:87 例患者中64 例异常,VBI患者的BAEP异常率为73%.BAEP提示:内耳型16 例,可见Ⅰ波PL延长,波形分化差,波幅降低或者消失.脑干型45 例,可见Ⅰ波正常,Ⅲ波、Ⅴ波PL延长或波形分化差,Ⅰ波~Ⅲ波、Ⅲ波~Ⅴ波、Ⅰ波~Ⅴ波IPL延长,同时Ⅴ/Ⅰ<0.5.混合型3 例,既有Ⅰ波PL延长 ,又有Ⅲ波、Ⅴ波PL的延长或Ⅰ波~Ⅲ波、Ⅲ波~Ⅴ波、Ⅰ波~Ⅴ波IPL延长.结论:BAEP 是较理想的非创伤性检查,有助于VBI的诊断.
作者:毕淑珍;李志军;李丽 刊期: 2005年第02期
收集太原市法医检验所近10 a法医尸检溺水案66 例,并进行回顾性分析.报告如下:1 临床资料收集太原市法医检验所1993年~2000年间经系统尸体解剖证实为溺死的66 例溺水案件,其中男34 例,女32 例.年龄:0 岁~20 岁15 例,21 岁~50 岁40 例,61 岁以上11 例.
作者:范厚声 刊期: 2005年第02期
目的:探讨耐多药结核分枝杆菌耐药基因突变与耐药性的关系.方法:采用PCR和PCR-DS技术对57 例耐多药结核临床分离株进行katG、rpoB和emb B基因检测和序列分析.结果:耐INH(katG)、RFP(rpoB)、EMB(embB)基因突变率分别为63.8 %、90.7%、37.1%,其中同时耐INH(katG)和RFP(rpoB)基因突变率为54.1%,同时耐三种药的基因突变率为65.6%.结论:PCR-DS法对耐两种或两种以上药物的结核检出率较高, 与传统药敏试验互相弥补,对临床用药有指导意义.
作者:陈俊林;顾德林;施军卫;石彩芳;王枫;帅桂生 刊期: 2005年第02期
住院精神病患者在病态心理支配下产生的自杀,是精神科临床上常见的、棘手的问题.其后果是十分严重的,它不仅给家庭带来不可弥补的经济损失,给医院增添不必要的医疗纠纷,同时亦给社会带来不安定因素.收集1977年~2003年住院的23 例自杀患者,其中采取自缢方式者19 例(82.6%,未遂).其手段简单、致死率高,如稍有疏忽就可造成不可挽回的损失.为此对19 例自缢病例进行回顾性分析,旨在总结其原因并采取防范措施.
作者:赵计荣 刊期: 2005年第02期
目的:探讨、分析机械通气致下呼吸道感染因素及降低感染率的护理措施.方法:针对机械通气引起下呼吸道感染的原因,采取加强消毒隔离、人工气道的管理,并运用心理护理的措施,及时发现、处理并发症.结果:采用改进措施后, 308 例机械通气患者中发生下呼吸道感染者12 例,感染率是3.9%,感染率明显下降.结论 :机械通气作为一种重要的治疗手段,如正确使用及护理得当,能有效降低下呼吸道感染的发生率,降低病死率,减轻患者痛苦,降低医疗费用.
作者:李改珍 刊期: 2005年第02期