李鹏飞；苗明三
目的:观察脂多糖(LPS)致COPD模型大鼠急性发作时对肝脏的影响.方法:清洁级健康雄性Wistar大鼠24只,随机平均分为正常组,COPD模型组及COPD急性加重组.采用改良熏香烟加气管内注脂多糖的方法建立COPD模型,造模结束后第2天滴加脂多糖建立COPD急性加重模型.6h后进行肝功能检测,RT-PCR法检测肝肺组织γ-GCS mRNA的表达,观察肺肝病理及超微结构改变.结果:与正常组比较,COPD模型组大鼠碱性磷酸酶(AKP)无统计学意义,谷丙转氨酶(ALT)升高(P＜0.05),ALB下降(P＜0.05),总结合胆红素(TBIL)明显升高(P＜0.01);与正常组比较,COPD急性加重组大鼠白蛋白(ALB)明显下降(P＜0.01),ALT、TBIL、AKP均明显升高(P＜0.01).与COPD模型组比较,COPD急性加重组AKP、ALT均升高(P＜0.05),ALB下降(P＜0.05),TBIL明显升高(P＜0.01).与正常组比较,COPD模型组肺组织中γ-GCS mRNA表达水平显著增高(P＜0.01),而肝组织中基因表达水平没有明显变化;COPD急性加重组肝肺组织中γ-GCS mRNA表达水平均显著增高(P＜0.01),且与COPD模型组比较有显著差异(P＜0.01).肺肝两脏病理及超微结构均发生了变化.结论:COPD模型大鼠急性加重时可进一步诱导肝脏损害.
作者：孙璐璐；张伟；韩佳；姚玉强；谷明明 刊期： 2014年第03期
心理疏导疗法以中国传统文化为基础,以辨证施治为原则,以信息论、控制论、系统论等为主导,是具有中国特色的心理治疗理论,其认识与实践相结合的治疗原则是中国心理治疗本土化的实践特色.
作者：黄爱国；赵中；李品品 刊期： 2014年第03期
目的:观察加味桃红四物汤治疗腰椎术后血液高凝状态的临床疗效.方法:将83例患者按照随机数字表法分为对照组41例和治疗组42例.对照组术后给予七厘胶囊口服;治疗组术后给予加味桃红四物汤口服.观察术前、术后第1天、第5天、第10天抽血检查凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D)的变化.结果:两组术后APTT均无明显变化;术后第5天PT均较术前缩短,组间差异无统计学意义(P＞0.05);对照组术后10天PT进一步缩短,治疗组变化不明显,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);FIB和D-D与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);术后10 d治疗组下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加味桃红四物汤可有效改善腰椎术后血液高凝状态,降低术后血浆D-D水平,未发现明显不良反应.
作者：李俊辉；徐林；俞兴；李春根；穆晓红 刊期： 2014年第03期
目的:探讨中西医结合治疗急性泌尿系统感染的临床疗效.方法:将84例患者按随机数字表法分为三组,西药组23例,中药组31例和中西药结合组30例.西药组采用头孢曲松钠治疗;中药组按照中医辨证施论治原则,给予单纯中药治疗;中西药结合组采用中药组+西药组治疗.治疗后比较两组的临床疗效.结果:西药组治愈率与中药组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);中西药结合组治愈率与西药组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);中西药结合组治愈率与中药组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗急性泌尿系统感染疗效显著.
作者：李惠志 刊期： 2014年第03期
目的:观察癫狂梦醒汤治疗痰瘀阻络型血管性痴呆的临床疗效.方法:将40例痰瘀阻络型血管性痴呆患者按随机数字表法分为治疗组20例和对照组20例,治疗组口服癫狂梦醒汤治疗,对照组口服吡拉西坦治疗.治疗28 d后进行简易智力状态速查表(MMSE)评测及检查相关生化检查情况.结果:两组患者MMSE评测及检查相关生化检查比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:癫狂梦醒汤治疗痰瘀阻络型血管性痴呆疗效显著.
作者：程永华；田亚振；宁静 刊期： 2014年第03期
目的:探讨周乐年教授治疗胃脘痛的用药经验.方法:本次研究依托于北京市科技计划项目——基于信息挖掘技术的名老中医临床诊疗经验研究,利用现代先进的计算机数据挖掘技术,采集周教授胃脘痛临床诊疗信息,进行用药规律特点探究.结果:采集周教授临床诊治胃脘痛病例共407诊次,总结其用药类别以补虚药、消食药、理气药居多,临证或加活血化瘀、化痰药等.结论:通过对周教授治疗胃脘痛的用药特色探究,予现代中医临床治疗脾胃科疾病的药物选用提供一定的参考价值.
作者：张翔茹；赵迎盼；李媛媛；李保双 刊期： 2014年第03期
目的:观察黄芪建中汤加味联合雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌(HP)阳性十二指肠球部溃疡的临床疗效.方法:选择179例HP阳性的十二指肠球部溃疡患者,按随机数字表法分为治疗组90例和对照组89例,对照组给予雷贝拉唑口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用黄芪建中汤加减治疗.观察治疗结束4周后幽门螺杆菌根除率、溃疡愈合率以及随访1 a后复发率.结果:①治疗结束4周后,治疗组溃疡愈合率和幽门螺杆菌根除率高于对照组(P＜0.05);②1 a后随访,治疗组患者溃疡复发率以及幽门螺杆菌再感染率低于对照组(P＜0.05);③两组患者不良反应比较无差异(P＞0.05).结论:中西医结合治疗HP阳性十二指肠球部溃疡疗效显著.
作者：尹传华 刊期： 2014年第03期
目的:观察自拟滋肾方治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:将110例糖尿病肾病患者按随机数字表法分为试验组和对照组,对照组给予常规西医治疗,试验组在对照组治疗基础上加自拟滋肾方治疗,观察两组患者有效率和血液流变学指标的变化并进行统计学比较.结果:试验组有效率为87.27％,对照组有效率为67.27％;血液流变学各指标改善情况也优于对照组,两组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:自拟滋肾方治疗糖尿病肾病疗效显著,可以明显降低血糖、减轻尿蛋白和改善微循环.
作者：褚倩侠 刊期： 2014年第03期
目的:分析湖北省中医药治疗艾滋病试点项目脱落病例的脱落原因及预防措施.方法:通过走访或电话调查湖北省中医药治疗艾滋病试点项目脱落的病例.结果:2004年11月至2012年11月湖北省共有302例艾滋患者接受中医药治疗,其中死亡12例,脱落97例,现有193例仍在坚持服药治疗.脱落病例中外出务工占26.8％,不愿服药占20.6％,自动退出占25.7％,交通不便不愿取药占27.8％,出狱占0％,其他占2％.结论:湖北省艾滋患者接受中医药治疗总体情况较好,脱落原因以外出务工、交通不便不愿取药和不愿服药为主,加强患者管理教育,积极随访,和患者保持密切通讯联系,合理选用中药方剂和剂型,充分利用邮政快递发放药品对减少脱落病例,巩固和提高中药治疗艾滋病疗效具有一定的指导意义.
作者：陈小明；胡智平；曹文钦 刊期： 2014年第03期
目的:探讨南阳市2型糖尿病患者的体质特点,并分析与中医证候之间的关系.方法:选择2型糖尿病患者300例为调查对象,同时选择300例健康人群为对照组.运用中医体质量表进行中医体质调查.结果:普通人群常见的中医体质类型为平和质及8种偏颇体质,8种偏颇体质中居于前3位的体质类型是气虚质、湿热质、阳虚质.2型糖尿病常见中医体质类型有痰湿质、阴虚质、气虚质、血瘀质、湿热质等5种体质类型.与普通人群比较,痰湿质、阴虚质、瘀血质三种偏颇体质差异均具有统计学意义(P＜0.05).2型糖尿病患者中,气阴两虚证133例(44.33％),阴阳两虚证92例(30.67％),阴虚热盛证75例(25％).气虚质、阴虚质、气郁质、湿热质与气阴两虚型关系密切;阴虚质、湿热痰、痰湿质与阴虚热盛型关系密切;瘀血质、痰湿质、阳虚质与阴阳两虚型关系密切;各中医证候的糖尿病病程比较,差异有统计学意义(P＜001).结论:对2型糖尿病患者体质特点及其与中医证候关系进行总结分析,有利于更好的指导糖尿病的临床治疗.
作者：陈吉全；郭延东；朱永强；何阳 刊期： 2014年第03期
目的:观察同伴教育运用于防治乳腺增生病的临床疗效.方法:将100例患者按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各50例.试验组予以同伴教育干预,对照组予以普通健康教育干预,3个月为1个疗程.结果:试验组有效率为86.0％,对照组有效率为58.0％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组治疗后焦虑指数、治疗依从性及生存质量中生理领域、心理领域、社会关系领域及总评分改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组治疗后1 a内的复发率为6％,显著优于对照组(P＜0.05).结论:同伴教育可以改善患者焦虑状态,提高其治疗依从性、生存质量,降低复发率,对乳腺增生病有较好疗效.
作者：莫小勤；莫金花；庞雪梅；刘振威 刊期： 2014年第03期
目的:探索移空技术改善压力情境对情绪困扰的影响.方法:对1例容易在压力情境下体验到过度紧张的来访者接受6次以移空技术调节情绪为主导的治疗.采用抑郁自评量表、焦虑自评量表、状态焦虑量表、特质焦虑量表和自我效能感问卷,在干预前、干预后、干预后3个月、干预后半年对来访者实施测评,并收集患者的主观报告.结果:来访者经过干预后,其抑郁、焦虑水平下降,自我效能感提升,在应激情境下持续性生理紧张的情况获得改善,其改善在追踪期获得保持.结论:移空技术对有效帮助来访者缓解慢性应激情境下的心身紧张存在一定的可能性,但未来需要更深入的理论解析与更充分的实证研究.
作者：夏宇欣；魏玉龙；吴晓云；刘天君 刊期： 2014年第03期
地黄是河南省的道地药材,古怀庆府为地黄的道地产区.地黄中的主要化学成分为糖类,环烯醚萜苷及氨基酸等,地黄中的梓醇,有抗癌、保护神经细胞等多种作用,具有很大的研发价值.地黄具有降血糖、增强免疫力的作用,对怀地黄的成分进行分离,找到了具有显著的降血糖作用的活性部位P-BP-F.地黄在食疗方面多用于粥类、饮料等,为新一代功能性产品的研发奠定了基础.
作者：郭琳；苗明三 刊期： 2014年第03期
目的:观察中医药治疗下肢带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法:将131例下肢带状疱疹后遗神经痛患者按照随机数字表法分为对照组86例和治疗组45例.对照组口服止痛和营养神经的药物;治疗组在对照组的基础上加服中药治疗,2周为1个疗程.结果:对照组有效率为65.1％,治疗组有效率为93.3％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＞0.05).结论:中药治疗带状疱疹后遗神经痛疗效显著.
作者：武水斗；伊书红 刊期： 2014年第03期
探讨临床应用桂枝茯苓丸的思路与方法,解读桂枝茯苓丸方药如诠释用药要点、剖析方药配伍、权衡用量比例、及对合方应用思路及技能;桂枝茯苓丸是《伤寒杂病论》中辨治瘀血证的重要基础方,学好用活桂枝茯苓丸合方的关键是审明病变证机与病证表现,以法用之即能取得良好治疗效果.
作者：王帮众 刊期： 2014年第03期
目前对灸法重视不够,重药轻灸、重针轻灸的现象比较普遍,且在对灸法的认识上存在很多误区.需要明确几点:①灸法是独立的治疗方法;②灸法不是艾灸;③灸法温通不等于温补.应重视灸法这个治疗手段,在改进灸具和灸法的同时,更系统的研究古医籍中灸法的应用,临床上针、灸、药结合,三者或单用,或合用,总以取得佳疗效为目的.
作者：姜丽莉；袁久林 刊期： 2014年第03期
目的:观察丹参通脉治疗对动脉粥样硬化(AS)的临床疗效.方法:将83例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组给予瑞舒伐他汀常规治疗,治疗组在对照组基础上加用丹参通脉方治疗,每日1剂,水煎服.8周后用飞利浦ie33超声机检测颈动脉内膜中膜厚度(IMT)、颈动脉AS斑块积分及血浆TC、TG、HDL、LDL、ApoA、ApoB、LPa水平.结果:治疗组治疗后血清TC、TG、LDL-C、ApoB、LPa水平降低,血清HDL水平升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后血清TC、LDL-C、ApoB显著降低,与对照组比较差异显著(P＜0.05),提示联合使用丹参通脉方改善血脂的疗效优于常规治疗.颈动脉内膜中膜厚度检测及斑块积分情况显示,治疗组治疗后AS斑块明显消退,与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:丹参通脉方能有效的调节血脂水平,干预颈动脉AS斑块的发生发展,对AS有较好的防治作用.
作者：陈芳；孙洁；朱中玉；沈晓君 刊期： 2014年第03期
目的:探讨龟鹿羊骨汤治疗肾阳虚型绝经后骨质疏松症的临床疗效.方法:将144例患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各72例.对照组给予罗盖全治疗,治疗组给予龟鹿羊骨汤进治疗.结果:与同组治疗前中医证候积分、与对照组治疗后中医证候积分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).BMD、ALP、E2及IL-6变化与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P ＜0.05);ALP、E2及IL-6与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而BMD与对照组治疗后比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:龟鹿养骨汤治疗肾阳虚型绝经后骨质疏松症疗效显著,能改善骨质疏松症的临床症状,安全可靠.
作者：赵勇 刊期： 2014年第03期
通过对收集整理岳美中、沈炎南、方和谦、朱良春、邓铁涛等10位名老中医治咳的医案分析发现,咳嗽无论外感与内伤,病位总以肺为主,肺失宣肃为咳嗽的基本病理机制,痰是引起咳嗽的重要因素,临床上,几乎所有的咳嗽患者均有痰,因此,治疗咳嗽的高频药物中以化痰药、解表药、止咳平喘药、补气药、理气药运用居多.其中治疗咳嗽的中药共计126味,使用频次885味次;单味药物应用频次高的药物是杏仁,共计48次(50.5％),其他应用频次较高的药物包括陈皮37次(38.9％)、甘草36次(37.9％)、桔梗36次(37.9％)、半夏28次(29.5％)、茯苓24次(25.3％)、前胡24次(25.3％)、枳壳22次(23.2％)、川贝母20次(21.1％)等,其中药味以苦、甘、辛为主,累计频率达86.8％.药性以寒、温、平为主,累计频率达93.6％.
作者：谢剑鹏；郭艳桦 刊期： 2014年第03期
张云洲教授遵循“标本兼治,固护脾胃,补肺益气”的治疗原则,创立参芪杏贝汤治疗本病.方中党参为君药,性甘平,归肺脾两经,补中益气.黄芪味甘、性温,入肺脾两经,补肺脾之气且益卫固表;白术甘苦且温,为补气健脾第一要药,与黄芪共为臣药.砂仁为行脾胃之气之要药,一补一行,相得益彰.杏仁、浙贝母、百部、炙紫菀、炙枇杷叶均有止咳化痰润肺之功效;甘草甘平,一则益脾气,助党参、黄芪、白术之功;二则与杏仁、浙贝母、百部、炙紫菀、炙枇杷叶合用,以增止咳化痰之效,三则调和诸药.
作者：赛若思；赖碧婷；张琦；张云洲 刊期： 2014年第03期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
