陈吉全；郭延东；朱永强；何阳
目的:观察透灸法治疗湿热下注证脚湿气的临床疗效.方法:将70例湿热下注证的脚湿气患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组.治疗组35例患者给予透灸法治疗,每次40 min,每日1次.对照组35例患者采用曲安耐德益康唑乳膏(派瑞松)治疗,外涂于患部及其周围皮肤,每日2次,早晚各1次,两组均治疗10 d.结果:治疗组有效率为94.29％,对照组有效率为80.00％,治疗组临床疗效优于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:透灸法治疗湿热下注证脚湿气疗效显著.
作者：邵素菊；李盈盈；邵锋锋 刊期： 2014年第03期
艾滋病为全球重大公共卫生问题和社会问题,中医药防治艾滋病有一定的疗效和优势.证候作为中医辨证论治理论的核心,是中医药防治艾滋病研究的基础和重要组成部分;转录组学从整体水平上研究细胞中基因转录情况及调控规律,能够从多角度、多环节阐释中医证候实质.本研究运用转录组学技术进行艾滋病中医证候学研究,发现了部分特异性基因,拓展了艾滋病中医证候的研究思路,为艾滋病中医证候客观化和标准化提供参考.
作者：许前磊；闫秀娟；武兴伟；谢世平；陈玉龙；马素娜；符林春 刊期： 2014年第03期
目的:观察益气补脾手法治疗小儿脾虚腹泻的临床疗效.方法:将135例患儿按照随机数字表法分为观察组67例和对照组68例,观察组采用益气补脾手法治疗,对照组采用口服蒙脱石混悬剂治疗.结果:观察组治愈率为85.1％,对照组治愈率为57.4％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组平均治愈时间间(4.67±1.24)d,对照组平均治愈时间(5.34±1.37)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益气补脾手法治疗小儿脾虚腹泻疗效确切.
作者：唐英；尚清；严晓慧 刊期： 2014年第03期
目前对灸法重视不够,重药轻灸、重针轻灸的现象比较普遍,且在对灸法的认识上存在很多误区.需要明确几点:①灸法是独立的治疗方法;②灸法不是艾灸;③灸法温通不等于温补.应重视灸法这个治疗手段,在改进灸具和灸法的同时,更系统的研究古医籍中灸法的应用,临床上针、灸、药结合,三者或单用,或合用,总以取得佳疗效为目的.
作者：姜丽莉；袁久林 刊期： 2014年第03期
目的:观察不同强度有氧运动对脑卒中失眠患者睡眠质量的影响.方法:将60例确诊病例随机分成20％运动组和60％运动组,接受强度分别为20％和60％大运动能力的4周有氧运动.1周进行3d的训练,治疗4周.两组患者在研究开始和结束时均进行运动平板极量运动试验,美林公司产M-9901电脑监测运动全程12导联心电图仪,运用改善Bruce方案以确定其大运动能力相应的心率,并得到20％和60％大运动能力的相应心率,并以此作为有氧训练强度.评价指标:使用问卷调查分别观察治疗前后两组的匹兹堡睡眠质量指数[2](Pittsburgh sleep quality index,PSQI).对PSQI中参与计分的18个自评项目,组合成睡眠质量评价,并对其治疗前后进行评价.结果:20％运动组治疗后较治疗前PSQI七因子评分及总分均有显著下降(P＜0.05);60％运动组患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍评分及总分亦有下降(P＜0.05),睡眠时间、睡眠效率、日间功能评分虽有下降,但差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后组间比较,两组患者的PSQI七因子评分及总分均有显著性差异(P＜0.05).结论:适量的有氧运动能改善脑卒中失眠患者的睡眠,有利于促进躯体功能障碍的康复和日常生活活动能力的提高.
作者：王艳 刊期： 2014年第03期
通过对收集整理岳美中、沈炎南、方和谦、朱良春、邓铁涛等10位名老中医治咳的医案分析发现,咳嗽无论外感与内伤,病位总以肺为主,肺失宣肃为咳嗽的基本病理机制,痰是引起咳嗽的重要因素,临床上,几乎所有的咳嗽患者均有痰,因此,治疗咳嗽的高频药物中以化痰药、解表药、止咳平喘药、补气药、理气药运用居多.其中治疗咳嗽的中药共计126味,使用频次885味次;单味药物应用频次高的药物是杏仁,共计48次(50.5％),其他应用频次较高的药物包括陈皮37次(38.9％)、甘草36次(37.9％)、桔梗36次(37.9％)、半夏28次(29.5％)、茯苓24次(25.3％)、前胡24次(25.3％)、枳壳22次(23.2％)、川贝母20次(21.1％)等,其中药味以苦、甘、辛为主,累计频率达86.8％.药性以寒、温、平为主,累计频率达93.6％.
作者：谢剑鹏；郭艳桦 刊期： 2014年第03期
目的:观察黄芪建中汤加味联合雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌(HP)阳性十二指肠球部溃疡的临床疗效.方法:选择179例HP阳性的十二指肠球部溃疡患者,按随机数字表法分为治疗组90例和对照组89例,对照组给予雷贝拉唑口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用黄芪建中汤加减治疗.观察治疗结束4周后幽门螺杆菌根除率、溃疡愈合率以及随访1 a后复发率.结果:①治疗结束4周后,治疗组溃疡愈合率和幽门螺杆菌根除率高于对照组(P＜0.05);②1 a后随访,治疗组患者溃疡复发率以及幽门螺杆菌再感染率低于对照组(P＜0.05);③两组患者不良反应比较无差异(P＞0.05).结论:中西医结合治疗HP阳性十二指肠球部溃疡疗效显著.
作者：尹传华 刊期： 2014年第03期
强直性脊柱炎是一种原因不明的慢性炎症为主的自身免疫性疾病,通常首先侵犯骶髂关节和脊柱.其发病机制尚不清楚,与多种因素相关.许多研究显示,强直性脊柱炎的是细胞因子网络异常,故笔者就强直性脊柱炎细胞因子进行研究,以期对强直性脊柱炎的临床治疗提供依据.
作者：王丹；纪伟 刊期： 2014年第03期
①《伤寒论》第153条复加烧针后胸烦并非是热盛,而是阳虚,是虚阳不能温阳心神而的胸烦,其胸烦实则是心烦,烦是一种心理表现,而胸则是一个部位概念,心居胸中,故以胸烦代心烦.②大黄黄连泻心汤证是邪热纯在中焦,并未涉及上焦,故不用以清肺热为主的黄芩.附子泻心汤证除中焦热盛,气滞不畅而致的心下痞满外,还有上焦有热,肺热盛而宣泄太过的汗出,由于汗出过多,表阳之气随汗损伤,表阳不足,固表的功能减弱或丧失,则汗出更多,汗出多则更伤表阳,汗出与表阳损伤互为因果,恶性循环.所以治疗时既用黄芩清肺热以治疗汗出,又用熟附子温阳固表以止汗.③大黄黄连泻心用麻沸汤二升渍之,须臾.“麻沸汤”是指将水烧到大量冒气泡但还未沸腾的时水面上泛起一层小水泡,水温大约80～ 90℃,被称作麻沸汤,“须臾”是一个约略的时间名词,虽是约略时间,但也有大致的长短,大约是半个时辰以内,也就50 min左右不到1h的时间.
作者：梁华龙 刊期： 2014年第03期
目的:探讨灸法对肿瘤相关免疫机制影响的研究.方法:对近12 a来文献中关于灸法对免疫器官的作用、灸法对免疫细胞的作用、灸法对细胞因子的作用方面的研究进行分析、总结.结果:艾灸是中医学中公认的扶正之法,通过对机体的良性刺激来激活免疫细胞、分泌细胞因子从而促进免疫系统的自我调节.正常情况下人体免疫系统所具有的监视及清除非己成分的功能在肿瘤的发病中被无能状态所代替,一方面表现为免疫系统自身的异常导致的对肿瘤无法识别清除;另一方面肿瘤发生后又会产生抑制机体免疫系统的物质.结论:艾灸调节肿瘤状态下的免疫机制,有助于肿瘤的临床治疗,艾灸能提高肿瘤患者的生活质量.
作者：付铃；徐天舒 刊期： 2014年第03期
地黄是河南省的道地药材,古怀庆府为地黄的道地产区.地黄中的主要化学成分为糖类,环烯醚萜苷及氨基酸等,地黄中的梓醇,有抗癌、保护神经细胞等多种作用,具有很大的研发价值.地黄具有降血糖、增强免疫力的作用,对怀地黄的成分进行分离,找到了具有显著的降血糖作用的活性部位P-BP-F.地黄在食疗方面多用于粥类、饮料等,为新一代功能性产品的研发奠定了基础.
作者：郭琳；苗明三 刊期： 2014年第03期
目的:探讨消糜汤治疗肝胃不和证糜烂性胃炎的临床疗效.方法:将60例肝胃不和证糜烂性胃炎患者随机分为观察组和对照组.对照组30例给予雷尼替丁治疗,观察组30例采用消糜汤治疗.观察并对比两组患者的中医证候量化积分及临床疗效.结果:观察组患者的治愈率,显效率和总有效率与对照组基本相当,两组比较不具有显著统计差异(P＞0.05);在中医证候量化积分上,两组患者治疗后均明显好于治疗前,具有显著统计学差异(P＜0.05),但治疗后观察组患者的中医证候量化积分与对照组比较,不具有显著统计学差异(P＞0.05);经胃镜检查,两组患者治疗前后疗效比较,具有显著统计学差异(P＜0.05),但两组治疗后比较,差异无统计学意义(P＞0.05),同时随访得出,观察组患者复发率明显低于对照组,差异有显著统计学意义(P＜0.05),但两组均发现明显不良反应.结论:对于肝胃不和证糜烂性胃炎的治疗,临床上使用雷尼替丁和消糜汤的疗效无明显差异,但是消糜汤作为中医辨证方剂,未发现明显不良反应,能有效降低复发率,明显改善患者的生活质量.
作者：龚新益 刊期： 2014年第03期
目的:观察丹参通脉治疗对动脉粥样硬化(AS)的临床疗效.方法:将83例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组给予瑞舒伐他汀常规治疗,治疗组在对照组基础上加用丹参通脉方治疗,每日1剂,水煎服.8周后用飞利浦ie33超声机检测颈动脉内膜中膜厚度(IMT)、颈动脉AS斑块积分及血浆TC、TG、HDL、LDL、ApoA、ApoB、LPa水平.结果:治疗组治疗后血清TC、TG、LDL-C、ApoB、LPa水平降低,血清HDL水平升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后血清TC、LDL-C、ApoB显著降低,与对照组比较差异显著(P＜0.05),提示联合使用丹参通脉方改善血脂的疗效优于常规治疗.颈动脉内膜中膜厚度检测及斑块积分情况显示,治疗组治疗后AS斑块明显消退,与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:丹参通脉方能有效的调节血脂水平,干预颈动脉AS斑块的发生发展,对AS有较好的防治作用.
作者：陈芳；孙洁；朱中玉；沈晓君 刊期： 2014年第03期
目的:观察维生素B1、B12穴位注射足三里及相应夹脊穴治疗带状疱疹的临床疗效.方法:将46例确诊为带状疱疹的患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各23例,对照组予西药抗病毒药物阿昔洛韦200 mg口服治疗,每日5次.治疗组在对照组基础上加用维生素B1、B12穴位注射足三里及相应夹脊穴治疗,两组均以10 d为1个疗程,1个疗程后比较疗效.结果:对照组有效率为69.57％,治疗组有效率为91.30,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:维生素B1、B12穴位注射足三里及相应夹脊穴治疗带状疱疹疗效显著.
作者：张曼 刊期： 2014年第03期
目的:研究舒筋活络颗粒佳提取工艺.方法:采用正交试验设计,以路路通酸含量、于膏得率为指标,考察乙醇浓度、溶剂用量、提取时间、提取次数4个因素对舒筋活络颗粒提取效果的影响,优选提取工艺.结果:佳工艺条件为加6倍量40％乙醇,提取3次,每次1h.结论:该提取工艺合理可行,并能较好的保证制剂质量.
作者：邹美南；刘纪青；魏俊婷；詹群英 刊期： 2014年第03期
黏膜给药系统的研究是药剂学发展方向之一,具有良好的应用前景.采用中药制备的黏膜给药制剂,不同化学成分对黏膜的渗透作用存在差异,各成分间同时渗透也会发生相互作用,目前这方面的研究还较少,缺乏对影响黏膜给药系统作用机理的探讨.主要介绍黏膜给药系统中药物的吸收机制,药物黏膜吸收的影响因素及黏膜渗透的研究方法,旨在为黏膜给药系统的发展提供理论和技术支持.
作者：段晓颖；郝亚洁；刘晓龙；周艳梅 刊期： 2014年第03期
目的:探讨南阳市2型糖尿病患者的体质特点,并分析与中医证候之间的关系.方法:选择2型糖尿病患者300例为调查对象,同时选择300例健康人群为对照组.运用中医体质量表进行中医体质调查.结果:普通人群常见的中医体质类型为平和质及8种偏颇体质,8种偏颇体质中居于前3位的体质类型是气虚质、湿热质、阳虚质.2型糖尿病常见中医体质类型有痰湿质、阴虚质、气虚质、血瘀质、湿热质等5种体质类型.与普通人群比较,痰湿质、阴虚质、瘀血质三种偏颇体质差异均具有统计学意义(P＜0.05).2型糖尿病患者中,气阴两虚证133例(44.33％),阴阳两虚证92例(30.67％),阴虚热盛证75例(25％).气虚质、阴虚质、气郁质、湿热质与气阴两虚型关系密切;阴虚质、湿热痰、痰湿质与阴虚热盛型关系密切;瘀血质、痰湿质、阳虚质与阴阳两虚型关系密切;各中医证候的糖尿病病程比较,差异有统计学意义(P＜001).结论:对2型糖尿病患者体质特点及其与中医证候关系进行总结分析,有利于更好的指导糖尿病的临床治疗.
作者：陈吉全；郭延东；朱永强；何阳 刊期： 2014年第03期
目的:观察逍遥散加减合西黄胶囊治疗三阴乳腺癌术后化疗后患者的临床疗效.方法:将56例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组行手术及化疗后未服用药物治疗;治疗组加用逍遥散加减联合西黄胶囊治疗,并定期复查.结果:治疗组有效率为96.4％,对照组有效为率76.5％,治疗组的有效率明显高于对照组(P＜0.01).两组生存率比较,治疗组生存率明显升高(P＜0.05),且治疗组的生存质量改善率明显优于对照组(P＜0.01),治疗组的3 a及5 a复发率较对照组明显降低(P＜0.05).结论:应用逍遥散加减联合西黄胶囊治疗三阴乳腺癌术后化疗后患者疗效显著,能改善患者生存质量,有效预防复发和转移.
作者：毛丹；黄立中；周春花；冯磊；戴新军；张旻昱；张慧 刊期： 2014年第03期
目的:观察敛痔散外敷促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床疗效.方法:将60例低位单纯性肛瘘术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组采用敛痔散外敷,对照组采用呋喃西林纱布湿敷,比较两组术后创面分泌物、肉芽形态、创面愈合时间的差异.结果:治疗组术后第7天、第14天创面渗出量、肉芽生长情况以及创面愈合时间均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:低位单纯性肛瘘术后采用敛痔散外敷可减少创面分泌物、促进肉芽生长、加速创面愈合.
作者：张华；彭军良；姚向阳 刊期： 2014年第03期
近年来,肺癌的发病率和死亡率逐年上升,已居各种恶性肿瘤之首,是严重危害人类健康的重大疾病之一.近半个世纪以来,肺癌诊疗方法有了长足的发展,疗效也不断提高,但远未达到基本控制该病的目标.中医药参与下的肺癌综合治疗是我国恶性肿瘤治疗的特色之一,大量研究表明,将中医和西医的理论、治疗方法有机结合起来,互相取长补短,充分发挥两者之长,在提高中晚期肺癌疗效、延长患者生存期及维护和改善生存质量方面,可取得比单纯中医或西医治疗更佳的疗效,使“带瘤生存”成为可能.
作者：刘嘉湘 刊期： 2014年第03期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
