王丹；纪伟
①《伤寒论》第153条复加烧针后胸烦并非是热盛,而是阳虚,是虚阳不能温阳心神而的胸烦,其胸烦实则是心烦,烦是一种心理表现,而胸则是一个部位概念,心居胸中,故以胸烦代心烦.②大黄黄连泻心汤证是邪热纯在中焦,并未涉及上焦,故不用以清肺热为主的黄芩.附子泻心汤证除中焦热盛,气滞不畅而致的心下痞满外,还有上焦有热,肺热盛而宣泄太过的汗出,由于汗出过多,表阳之气随汗损伤,表阳不足,固表的功能减弱或丧失,则汗出更多,汗出多则更伤表阳,汗出与表阳损伤互为因果,恶性循环.所以治疗时既用黄芩清肺热以治疗汗出,又用熟附子温阳固表以止汗.③大黄黄连泻心用麻沸汤二升渍之,须臾.“麻沸汤”是指将水烧到大量冒气泡但还未沸腾的时水面上泛起一层小水泡,水温大约80～ 90℃,被称作麻沸汤,“须臾”是一个约略的时间名词,虽是约略时间,但也有大致的长短,大约是半个时辰以内,也就50 min左右不到1h的时间.
作者：梁华龙 刊期： 2014年第03期
肠易激综合征表现为排便习惯和便质性状的改变,多为“便秘”“腹泻”“便秘腹泻交替发作”三种类型,这与大肠的传导功能密不可分.肺气的肃降,可以推动大肠的传导,有助于糟粕下行;大肠传导功能正常,腑气通畅,也有助于肺的肃降.肺气的宣发与肃降,是相反相成的矛盾运动,肺气的宣发正常,才可以使肺的肃降功能正常,大肠传导功能正常;肺的宣发失常,可以导致肺的肃降不利,大肠传导不利.所以,利用肺气宣发肃降与大肠传导的关系,可以对肠易激综合征进行调治.
作者：于宁；车轶文；翟双庆 刊期： 2014年第03期
高体三教授认为乳癖与肝脾肾关系密切,往往由于肾气不足,精血亏虚,肝失所养,肝气郁结,木郁化火,横乘脾土,脾虚湿阻,气滞则血瘀,湿聚日久煎熬成痰,痰湿瘀互结,留着乳络,聚为癖块.在长期的临床诊疗中以六经辨证为主,脏腑辨证为核心,创立了三阴理论.治疗以通阳散结、温补脾肾、养血疏肝、肝脾肾同治.
作者：王漫漫；高天旭 刊期： 2014年第03期
目的:观察维生素B1、B12穴位注射足三里及相应夹脊穴治疗带状疱疹的临床疗效.方法:将46例确诊为带状疱疹的患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各23例,对照组予西药抗病毒药物阿昔洛韦200 mg口服治疗,每日5次.治疗组在对照组基础上加用维生素B1、B12穴位注射足三里及相应夹脊穴治疗,两组均以10 d为1个疗程,1个疗程后比较疗效.结果:对照组有效率为69.57％,治疗组有效率为91.30,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:维生素B1、B12穴位注射足三里及相应夹脊穴治疗带状疱疹疗效显著.
作者：张曼 刊期： 2014年第03期
强直性脊柱炎是一种原因不明的慢性炎症为主的自身免疫性疾病,通常首先侵犯骶髂关节和脊柱.其发病机制尚不清楚,与多种因素相关.许多研究显示,强直性脊柱炎的是细胞因子网络异常,故笔者就强直性脊柱炎细胞因子进行研究,以期对强直性脊柱炎的临床治疗提供依据.
作者：王丹；纪伟 刊期： 2014年第03期
三种《一切经音义》中包含了数以百计的人体词汇、病证词汇、药物词汇和症状描述语词等医学词汇资料,其中以复音词居多,其所反映的构词方式、命名理据、文字形式,以及由于这三个因素异同和变化造成的同名异物、异名同物现象的规律,在医学词汇考据、医学史、汉语史研究上都具有重要学术价值.结合这一时期的古医籍,可以为中古时期医学词汇的研究提供重要的参考价值,并可立足中古,上溯秦汉,下至明清,为厘清医学词汇的源流和演变轨迹提供珍贵的线索.
作者：李曌华；王育林 刊期： 2014年第03期
张云洲教授遵循“标本兼治,固护脾胃,补肺益气”的治疗原则,创立参芪杏贝汤治疗本病.方中党参为君药,性甘平,归肺脾两经,补中益气.黄芪味甘、性温,入肺脾两经,补肺脾之气且益卫固表;白术甘苦且温,为补气健脾第一要药,与黄芪共为臣药.砂仁为行脾胃之气之要药,一补一行,相得益彰.杏仁、浙贝母、百部、炙紫菀、炙枇杷叶均有止咳化痰润肺之功效;甘草甘平,一则益脾气,助党参、黄芪、白术之功;二则与杏仁、浙贝母、百部、炙紫菀、炙枇杷叶合用,以增止咳化痰之效,三则调和诸药.
作者：赛若思；赖碧婷；张琦；张云洲 刊期： 2014年第03期
目的:探讨中西医结合治疗反流性食管炎的临床疗效及安全性.方法:将104例反流性食管炎患者随机分为观察组和对照组,每组各52例.对照组给予奥美拉唑与莫沙必利联合治疗,观察组在对照组的基础上加用自制中药治疗.观察并比较两组患者临床疗效、内镜疗效、复发率及不良反应情况.结果:观察组患者临床疗效总有效率为98.08％,对照组临床疗效总有效率为75.00％,观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组内镜疗效总有效率为92.31％,明显高于对照组的73.08％(P＜0.05);观察组复发率明显低于对照组(P＜0.01);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗反流性食管炎具有疗效好、不良反应少等诸多优点,且标本兼治、复发率低.
作者：杨杰 刊期： 2014年第03期
目的:观察瘰疬宁治疗淋巴结核的临床疗效.方法:将260例患者按随机、双盲、平行对照的方法分为对照组和试验组,每组各130例.对照组采用抗结核西药三联(安慰剂+异烟肼+利福平+乙胺丁醇)治疗;试验组在对照组治疗基础上加用瘰疬宁治疗.两组均治疗6个月后观察疗效及安全性指标.结果:治疗后试验组有效率为96.15％,对照组有效率为76.15％.两组疗效比较,差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P≤0.01),其中以肝郁痰凝证疗效佳(P≤0.01);治疗后两组ALT、AST比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:瘰疬宁是一种治疗淋巴结核有效、安全的治疗药物.
作者：钮晓红；黄子慧；杨春睿 刊期： 2014年第03期
目的:观察益气补脾手法治疗小儿脾虚腹泻的临床疗效.方法:将135例患儿按照随机数字表法分为观察组67例和对照组68例,观察组采用益气补脾手法治疗,对照组采用口服蒙脱石混悬剂治疗.结果:观察组治愈率为85.1％,对照组治愈率为57.4％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组平均治愈时间间(4.67±1.24)d,对照组平均治愈时间(5.34±1.37)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益气补脾手法治疗小儿脾虚腹泻疗效确切.
作者：唐英；尚清；严晓慧 刊期： 2014年第03期
目的:观察干姜人参半夏汤对妊娠小鼠致畸敏感期的影响.方法:将80只孕鼠随机分为空白组,于姜人参半夏汤低剂量组、中剂量组、高剂量组,每组各20只.各组于孕后第6天开始灌胃至第17天,妊娠第18天处死孕鼠,并观察各组孕鼠体质量、胚胎发育及胎仔外观.结果:与空白对照组比较,干姜人参半夏汤各剂量组孕鼠体质量增长缓慢,且中剂量组、高剂量组有显著性差异(P＜0.01);活胎率、死胎率、吸收胎率及胎仔体质量差异均无统计学意义(P＞0.05);高剂量组可见部分胎仔发育畸形,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:干姜人参半夏汤低剂量对妊娠小鼠生殖功能及胚胎发育无明显影响,中剂量、高剂量对其有一定的影响.
作者：陈晨；刘宁；蔡红琳；郑梅 刊期： 2014年第03期
目的:探讨补阳还五汤口服加药浴并腰交感神经节切除对坐骨神经组织形态学的影响.方法:60只SD大鼠随机平均分为对照组和实验组.60只SD大鼠均暴露左侧坐骨神经,对照组只钳夹及腰交感神经节切除(LSGT);实验组钳夹后即用LS-GT并补阳还五汤口服加药浴治疗.观察钳夹后大鼠坐骨神经远端组织学变化.结果:在LSGT后第2周、第4周、第6周,实验组钳夹处神经远端逐渐有轴突和髓鞘生成,结构较紧密,碎片减少.髓鞘板层样结构清楚,轴浆内线粒体结构正常且数目增多;对照组光镜下可见轴突肿胀断裂,髓鞘碎片较多,瓦勒氏变性明显.髓鞘断裂,线粒体肿胀呈球形.结论:补阳还五汤口服加药浴并腰交感神经节切除可以明显加速坐骨神经损伤后组织学形态上的恢复.
作者：刘青龙；秦振龙；王绣伯 刊期： 2014年第03期
目的:观察益气活血汤治疗冠心痛心绞痛的临床疗效.方法:将60例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加益气活血方治疗,4周为1个疗程.结果:治疗后对照组有效率为76.67％,治疗组有效率为96.67％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05),治疗组hs-CRP、NO、ET-1含量较治疗前有显著差异(P＜0.05),治疗组改善CRP、NO、ET-1方面优于对照组(P＜0.05).结论:益气活血方治疗冠心痛心绞痛疗效显著.
作者：钟伟；邢庆盛；刘志刚；魏岳斌 刊期： 2014年第03期
夏枯草具有清泻肝火、散结消肿、清热解毒、祛痰止咳、凉血止血的功效.现代研究表明夏枯草含有三萜类、甾醇类等成分,有降血压、降血脂、降血糖等作用,另外夏枯草对儿童乳房发育症和婴幼儿血管瘤有较好的治疗作用,且不良反应小,并有调节内分泌的功能.
作者：崔体圣；苗明三 刊期： 2014年第03期
目的:探讨腹腔化疗联合微波热疗治疗恶性腹腔积液的近期疗效及对患者生活质量的影响.方法:将65例恶性腹腔积液患者,按随机数字表法分为治疗组33例和对照组32例.治疗组腹腔内灌注顺铂40 mg·m-2+地塞米松10 mg,30 min后行全身热疗.对照组只给予腹腔灌注化疗.治疗4周后判定临床疗效和生活质量并进行组间比较.结果:治疗后临床疗效比价,治疗组有效率为90.91％,对照组有效率为65.53％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组生活质量比较,治疗组优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔化疗联合微波热疗治疗腹腔积液疗效显著.
作者：王翠英；宋春燕；景岳；赵峰 刊期： 2014年第03期
目的:探讨中西医结合治疗急性泌尿系统感染的临床疗效.方法:将84例患者按随机数字表法分为三组,西药组23例,中药组31例和中西药结合组30例.西药组采用头孢曲松钠治疗;中药组按照中医辨证施论治原则,给予单纯中药治疗;中西药结合组采用中药组+西药组治疗.治疗后比较两组的临床疗效.结果:西药组治愈率与中药组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);中西药结合组治愈率与西药组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);中西药结合组治愈率与中药组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗急性泌尿系统感染疗效显著.
作者：李惠志 刊期： 2014年第03期
设计一种背腰部艾灸椅,可有效解决针灸治疗腰背部疾患时,患者长期趴着十分不舒适或年龄大不方便趴着的问题.艾灸椅由坐板、椅背和艾灸箱组成,治疗时患者可躺在本艾灸椅上,根据其身高和患处,通过调整椅背的角度,达到佳的治疗位置.本艾灸椅结构新颖独特,简单合理,可同时针刺并艾灸,且能提高艾灸热量及利用率,易生产,成本低,使用方便,效果好,是艾灸椅上的创新.
作者：高希言；王鑫；任俊华 刊期： 2014年第03期
目的:观察清热活血消肿方熏洗治疗混合痔术后并发症的临床疗效.方法:将60例Ⅱ～Ⅳ期混合痔外剥内扎术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,术后第1天开始,治疗组采用清热活血消肿方熏洗,对照组采用痔疾洗液熏洗;两组均治疗7d,观察两组患者用药前、用药第1、3、5、7天创面疼痛、出血、水肿情况,记录患者有效率和创面实际愈合时间,同时观察与用药相关的局部皮肤过敏反应、全身不良反应情况.结果:两组创面实际愈合天数比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前后疼痛、出血、水肿积分比较,差异有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后组间疼痛、出血、水肿积分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 清热活血消肿方在减轻混合痔术后创面疼痛、出血、水肿及促进创面愈合方面安全有效.
作者：张鑫麟；朱丽娟；黄烃 刊期： 2014年第03期
目的:观察小儿热速清颗粒联合清开灵注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法:将110例小儿疱疹咽性峡炎患者按随机数字表法的分成治疗组和对照组,治疗组采用小儿热速清颗粒配合清开灵注射液治疗,对照组采用炎琥宁治疗,治疗后观察两组患者的临床疗效.结果:治疗组有效率为93.33％,对照组有效率为74.00％,两组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小儿热速清颗粒配合清开灵注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效显著.
作者：刘新 刊期： 2014年第03期
目的:观察加味桃红四物汤治疗腰椎术后血液高凝状态的临床疗效.方法:将83例患者按照随机数字表法分为对照组41例和治疗组42例.对照组术后给予七厘胶囊口服;治疗组术后给予加味桃红四物汤口服.观察术前、术后第1天、第5天、第10天抽血检查凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D)的变化.结果:两组术后APTT均无明显变化;术后第5天PT均较术前缩短,组间差异无统计学意义(P＞0.05);对照组术后10天PT进一步缩短,治疗组变化不明显,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);FIB和D-D与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);术后10 d治疗组下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加味桃红四物汤可有效改善腰椎术后血液高凝状态,降低术后血浆D-D水平,未发现明显不良反应.
作者：李俊辉；徐林；俞兴；李春根；穆晓红 刊期： 2014年第03期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
