宋孝红;闫波
目的:探讨本院43例复方丹参注射液的不良反应和防范,为临床合理用药提供参考.方法:2003年1月-2009年3月使用复方丹参注射液导致不良反应的43例患者的病例资料进行统计分析.结果:复方丹参注射液导致不良反应的临床表现主要是为过敏性皮疹及过敏性休克.结论:临床应合理使用复方丹参注射液,防范不良反应的发生.
作者:赵艳平;齐首坤 刊期: 2011年第09期
目的:观察自拟秋泻方加减配合补液疗法治疗轮状病毒肠炎临床疗效.方法:112例轮状病毒肠炎患者分为两组,治疗组60例除给补液对症治疗外,给予自拟秋泻方11服,每日一次;对照组给予利巴韦林静滴及补液对症治疗.观察两组的疗效.结果:通过列联表的X2检验,两组疗效比较差异有非常显著性(P < 0.001),且无不良反应.结论:自拟秋泻方能有效地改善轮状病毒肠炎患儿的症状,缩短病程,提高疗效,无不良反应,值得临床推广应用.
作者:赵军 刊期: 2011年第09期
目的 分析探讨软组织透明细胞肉瘤的临床特点、诊治及预后.方法 回顾性分析我院1990~2005年间收治的8例软组织透明细胞肉瘤患者.男性5例.女性3例.发病年龄3一61岁,平均年龄为30岁.肿块发生于下肢4例;发生于上肢2例;臀部1例;肩背部1例.8例均在外院行肿瘤局部切除,术后出现局部复发6例(复发率75%),其中2例合并有区域淋巴结转移;只出现区域淋巴结转移2例(区域淋巴结转移率为50%).2例行高位截肢;4例行广泛性切除(2例加行区域淋巴结清扫);2例单行区域淋巴结清扫.术后均辅助全身化疗,其中5例加放疗.结果 4例于发病15个月、21个月、3年半及4年后出现肺转移、脑转移而死亡;2例于发病5年半、7年后出现肺转移而死亡;2例随访10年无局部复发及转移.5年生存率为50%x,10年生存率为25%.结论 软组织透明细胞肉瘤发生率低,恶性程度高,预后差.广泛手术切除联合术后放、化疗对于透明细胞肉瘤患者是一种较好的治疗方案.
作者:刘洪波;池晓峰;姜宏;梁衍涛;杨东 刊期: 2011年第09期
目的:观察丁香柿蒂加减方联合针刺治疗中风后呃逆的治疗效果.方法:丁香柿蒂加减方联合针刺治疗中风后呃逆,观察疗效.结果:治愈率为57.1%,总有效率为85.7%.结论:丁香柿蒂加减方联合针刺治疗中风后呢逆疗效确切
作者:许安样;丁立平 刊期: 2011年第09期
产后大出血在我国的产妇死亡原因中居于首位.因为产后大出血发生迅速、情况危急,如果不能及时地对其进行抢救可直接对产妇的生命造成危害.因此,面对这种发生快,并且来势汹猛的产后出血产妇,及时的抢救措施对于挽救产妇的生命有着十分重大的意义.本文就从论述产后大出血的产妇如何采取抢救措施分析,总结产后出血的抢救方法,目的 是达到降低产后出血产妇的死亡率,并且以此来唤起更多产妇在产前、娩前的检测和预防.
作者:刘畅 刊期: 2011年第09期
亚健康状态在经济发达、社会竞争激烈的国家和地6C中普遍存在,人数一直呈逐年增加的趋势,亚健康状态中的精力衰惫、抵抗力减弱、工作效率下降,如不及时干预,进一步影响了生活质量,甚至引起器质性的改变导致疾病的发生.亚健康成为国际医学界研究的热点之一,也己成为我国一个不容忽视的公共卫生问题.
作者:鲁勇 刊期: 2011年第09期
目的 探讨脑外伤后急性弥漫性脑肿胀的发病机理、影像学表现、诊断和治疗.方法 回顾性分析我院2002年7月至2010年7月诊断明确的116例急性弥漫性脑肿胀的临床资料.结果 116例患者好转62例,死亡54例.结论 脑外伤后急性弥漫性脑肿胀是由于外伤后的急性脑血管扩张、广泛的脑水肿,脑缺血共同作用的结果 ;治疗措施包括大剂量激素、冬眠亚低温、脱水及手术等.
作者:邢树员;芦义红 刊期: 2011年第09期
目的 总结自凝刀射频治疗子宫肌瘤的经验和临床疗效.方法 对我院2002年10月-2008年10月选择自愿接受BBT自凝刀治疗子宫肌瘤的患者874例,肌瘤共1256个,瘤体直径1.5CM-11.4CM,在B超引导下自凝刀自阴道宫颈置入宫腔进入肌瘤进行射频治疗.结果 治疗后随访1-2年,治疗有效率分别为黏膜下肌瘤、宫颈肌瘤有效率100%;肌壁间肌瘤有效率为83.6%;黏膜下肌瘤有效率为71.2%.讨论自凝刀射频治疗子宫肌瘤是一种能保留子宫的微创技术,可重复治疗,疗效确切,操作简单,易于推广.
作者:吴淑华 刊期: 2011年第09期
目的:探讨中西医结合法治疗慢性肝炎的疗效.方法:114例慢性肝炎患者随机分为西医组和中西医结合组.前者给予恩替卡伟治疗,后者在前者的基础上给予中医汤剂治疗.结果:西医组有效率为63.2%,中西医结合组有效率为80.7%,中西医结合组有效率明显高于西医组(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性肝炎疗效好,可明显改善患者症状,缩短治疗时间.
作者:王建岩 刊期: 2011年第09期
目的:探讨不同角度的会阴切开术的临床效果.方法:我院于2008年6月~2010年6月对接受住院分娩的初产妇行改良小切口会阴切开术(角度15-300),并与传统会阴切开术(角度450)进行比较.结果:观察组术后疼痛程度明显弱于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).观察组会阴伤口1期愈合率和II期愈合率高于对照组相比无统计学差异(P>0.05).观察组的新生儿体重和新生儿窒息发生率与对照组相比有明显差异(P<0.05).讨论:这表明改良小切口会阴切开术不仅损伤小、缝合快、减轻产妇痛苦,减少会阴及盆底组织严重裂伤,提出小角度会阴切开术应用临床有现实意义.
作者:郑爱君 刊期: 2011年第09期
目的:探讨早期应用阿托伐他汀对不稳定心绞痛(UA)患者血浆高敏C-反应蛋白(hA-CRP)、血脂的影响及临床意义.方法:将60例不稳定心绞痛患者随机分为阿托伐他汀治疗组10mg/d和常规治疗组(对照组)各30例.不稳定心绞痛患者在治疗前、治疗4周、8周后分别测定高敏C-反应蛋自和血脂水平.随访近期内(2个月)发生心性事件.结果:1)阿托伐他汀组治疗4周及8周后高敏C-反应蛋白及血脂水平有明显下降(P<0.05);2)UA患者住院后尽早(24-48h内)开始积极的降脂治疗有益于降低近期心性事件的发生.结论:早期应用阿托伐他汀治疗可降低不稳定心纹痛患者的高敏C-反应蛋白和血脂水平;不稳定心绞痛患者早期应用他汀类治疗可能获益较大.
作者:杨宏宇;杨强 刊期: 2011年第09期
复发性口腔溃疡以口腔粘膜反复出现溃疡,灼热疼痛为特征,病虽不重,但严重影响人们的生活、工作.西医抗生素治疗效果不明显,中医从调理脾胃角度出发,使用甘草泻心汤加减煎汤代茶,及康复新液含服,能明显减轻疼痛,促进溃疡愈合.减少复发,总有效率达86.36%,疗效确切.
作者:庄晓丹 刊期: 2011年第09期
目的:探讨利普刀治疗宫颈良性病变的疗效.方法:采用[妇科专用利普刀治疗机]官颈环状电切术,应用于宫颈良性赘生物及宫颈良性增生.组织切除送病检,治疗so例,随访62例,随诊1-12月.结果:平均时间15分钟,术中出血10-20m1.1 %,出血超过月经鼠,经止血对症治疗,官颈狭窄达1%.狭窄严重给予官颈扩张一次性治疗有效率达100%,90%宫颈恢复正常,随访1年无复发.讨论:治疗官颈良性病变(利普刀环状电切术),利普刀环状电切术具有手术操作简单,时间短,创伤小,痛苦轻,恢复快,并发症少等优点.
作者:尹永梅;齐秋萍 刊期: 2011年第09期
目C区PCR检测HBV-DNA与乙型肝炎病毒血清标志物(两对半)和谷丙转氨酶检测的相关性.方法 用ELISA方法 检测HBV感染者乙肝免疫学检测,用PCR方法 检测HBV-DNA,并对结果 进行分析.结果 大三阳组标本,HBV-DNA阳性率达到97.7%,与文献报道有些出入[1];小三阳组标本,HBV-DNA阳性率为69.4%,与文献报道基本一致[2];HBsAg(+)、HBeAg(+)组标本,HBV-DNA阳性率为90.6%;HBsAg(+)、HBcAb(+)组标本,HBV-DNA阳性率为71.4%;HBsAg(-)、HBeAg(-),HBV-DNA阳性率为4.5%,与文献报道基本一致[3].HBV-DNA阳性患者中,转氨酶异常者占65.5%,HBV-DNA阴性患者中,谷丙转氨酶异常者占26.1%.结论 HBV-DNA荧光定量PCR检测在临床上对乙型肝炎基因诊断,特别是进行抗病毒治疗和治疗监测方面均优于HBV血清学标志物.
作者:杨茂省;王娟 刊期: 2011年第09期
目的:观察参麦注射液治疗冠心病的临床疗效.方法:将116例患者随机分为治疗组和对照组,每组各58例.2组均给予西医常规治疗.对照组同时以酚妥拉明注射液15 mg,静脉滴注,治疗组同时以参麦注射液80 rrd静脉滴注.结果:治疗后治疗组治愈率51.72%,总有效率94.83%;对照组痊愈率37.93%,总有效率82.76%.痊愈率、总有效率2组相比差异有统计学意义(P<0.05).全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度2组治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05);治前后2组组内相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组组间相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:参麦注射液治疗冠心病临床疗效.
作者:许亚丽 刊期: 2011年第09期
目的 总结肺曲菌病的诊断和外科治疗的经验.方法 对本院1982年6月至2009年6月136例肺曲菌病患者的临床资料进行了统计分析,在手术前确诊病情的84例,出现误诊的52例,误诊率达到38%;主要采用手术方式治疗,其中进行肺段以及部分切除的40例,肺叶进行切除的92例,肺叶全部切除的4例.结果 在手术后有10例患者出现支气管胸膜凄,都是肺结核与肺曲菌病合并患者,在手术后有10例患者因出现余肺膨胀差并出现空腔,进行了胸廓改造成形手术.对康复出院患者进行随访,除16例患者失访外.其余患者为出现复发.结论 肺曲菌病因缺乏特异性,在临床上经常出现漏诊、误诊情况.采用胸部CT的方法 有助于手术前的确诊,而目前好的治疗方法 是手术切除.
作者:刘行仁 刊期: 2011年第09期
目的 探讨高频电切圈套术,氩离子凝固术序贯疗法在多发性结肠息肉的疗效.方法 采用高频电切圈套术,氩离子凝固术在内镜下治疗多发性结肠息肉.结果 84例患者中,直径<1.0CM的扁平、基息肉直接行氩离子凝固术予以灼除:对于直径>1.0CM的亚蒂、蒂息肉,先行高频电凝圈套术,视残端情况决定是否再行氩离子凝固术.结论 高频电切圈套术,氩离子凝固术在结肠多发性息肉中序贯治疗,效果确切,并发症少,易于推广.
作者:万元春;刘成;杨位轩;钟巧兰 刊期: 2011年第09期
1 耐药结核病的分类1.1 原发耐药结核病 其定义为既往无应用过抗结核药史,或用药<1个月,其结核菌耐任何一种抗结核药的结核病患者.属未用过药而有耐药故称原发耐药.它是化疗失败的重要原因,且反映耐药传播情况.低年龄组反映近期耐药,高年龄组反映早年传播.原发耐药情况是评价、制定结核病控规划和化疗方案的重要依据.
作者:陈敏;蒲芳 刊期: 2011年第09期
郭文勤教授是全国名老中医,全国第二、三、四批老中医药专家学术经验继承人指导老师,从事临床、科研数十载,中医理论渊博深厚,学验俱丰,笔者有幸随郭老师出诊,现将老师临床应用五苓散加减治疗医案与同道分享.
作者:王韶兵;李蛛花;马天阳 刊期: 2011年第09期
目的:对假性胰腺囊肿的外科手术治疗方式和效果进行评价.方法:回顾性分析我院2006年6月至2010年12月145例假性胰腺囊肿行手术治疗的方式效果.结果:外引流术9例,死亡率11.1;囊肿胃吻合20例,死亡率5%;囊肿空肠Roux-en-Y吻合23例,死亡率4.3%;假性囊肿切除14例;囊肿十二指肠吻合1例;胰十二指肠切除1例.结论:囊肿胃吻合术是一种简单合理的内引流术式,对于难以排除恶性的假性囊肿.应尽量手术切除.
作者:钟世洪 刊期: 2011年第09期