朱宇翔
目的:探讨辛硫磷中毒后病情与胆碱酯酶下降程度的不平行关系.方法:对患者采用改良Ellman法分别在入院时和治疗后测定全血ChE活性值.结果:其中轻度中毒者ChE的平均活力为正常的32%,恢复至正常需5-15天;中度中毒者ChE的平均活力为正常的18%,恢复至正常需9-26天;重度中毒者ChE的平均活力低于正常的5%,恢复至正常需15-45天(死亡1例除外).给药后30-60分钟复测ChE活力上升幅度>30%者6例,其中轻度中毒4例(33%).中度中毒2例(20%).ChE活力上升幅度<30%者20例,其中轻度中毒8例(67%);中度中毒8例[90%);重度中毒4例(100%);死亡1例,死亡率20%.结论:辛硫磷中毒与胆碱PH酶下降程度的不平行关系在临床中存在,且需要对其进行重视.
作者:张元亚 刊期: 2011年第09期
内科老年住院患者有病程长,治疗效果不明显,患者身休素质差等特点,这决定了患者和家属对临床护理工作更为严格的要求.本文根据作者的护理体会对内科老年住院患者临床护理中的心理护理、护理要点、护理细节三个方面进行了简要的分析.内科疾病多有病程长,治疗效果不及时或不明显等特点,而内科老年住院患者还有身体素质差,病情多变,容易产生焦虑、烦躁不安、悲观失望情绪的特点者.这对病情观察、评估带来一定难度,使护理工作面临更多责任和风险.现将护理体会简述如下.
作者:张志 刊期: 2011年第09期
目的:探讨从中药大黄中提取主要游离蒽醌的实验方法,寻求简便高效可行的提取工艺.方法:在前人的研究基础上.分别用碱溶-酸沉法;乙醇直接提取法;硫酸水解-乙醇提取法;硫酸-氯仿、乙醚提取法等,来提取大黄中的主要有效成分.结果:汇总以上大黄中提取总蒽醌的方法 发现,实验室用硫酸和氯仿(1:5)混合溶液提取两次,共3h,简便高效.结论:硫酸-氯仿提取法在实验室提取中高效可行.
作者:李玉贤;王立鹤;冯焕姣;王雅君;梁冬雨;化闯 刊期: 2011年第09期
目的:探讨分析小儿消化性溃疡的临床特点和治疗.方法:对68例经纤维胃镜检查证实的小儿消化性溃疡患者进行临床分析.结果:患者中幽门螺杆菌(HP)检出率为73.5%.经过治疗,全部病例均治愈出院.结论:小儿消化性溃疡与HP感染密切相关,应及时治疗,防止复发.
作者:李洪丽 刊期: 2011年第09期
目的:探讨不同角度的会阴切开术的临床效果.方法:我院于2008年6月~2010年6月对接受住院分娩的初产妇行改良小切口会阴切开术(角度15-300),并与传统会阴切开术(角度450)进行比较.结果:观察组术后疼痛程度明显弱于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).观察组会阴伤口1期愈合率和II期愈合率高于对照组相比无统计学差异(P>0.05).观察组的新生儿体重和新生儿窒息发生率与对照组相比有明显差异(P<0.05).讨论:这表明改良小切口会阴切开术不仅损伤小、缝合快、减轻产妇痛苦,减少会阴及盆底组织严重裂伤,提出小角度会阴切开术应用临床有现实意义.
作者:郑爱君 刊期: 2011年第09期
目的:了解一次性可控式吸痰管在ICU气管插管病人中应用的临床效果.方法:将50例气管插管病人按床号随机法分为两组,观察组25例,对照组25例.两组均采用正规护理吸痰操作同时观察组采用一次性可控式吸痰管(含手套)型吸痰不铺盘,对照组采用传统吸痰管铺盘吸痰,进行调查、分析,比较两种不同吸痰管在备物时间、成本消耗、呼吸道黏膜损伤、护士满意度方面的显著差异.结果:使用一次性可控式吸痰管比传统吸痰管备物时间明显缩短、吸痰成本低、呼吸道黏膜损伤少、能提高护士使用一次性可控式吸痰管的满意度.结论:在ICU中使用一次性可控式吸痰管简便、快捷、实用性强、缩短备物时间、节约成本,可在科室中推广使用.
作者:陈倪;马静 刊期: 2011年第09期
糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征,由于体内胰岛素绝对或相对不足而引起糖脂肪、蛋白质代谢紊乱,中医称之为消渴.主要指征是高血糖和高尿糖,临床表观为多饮、多尿、多食及消瘦、疲乏等,中医认为,口渴引饮为上消,善食易饥为中消,饮一溲一为下消,统称消渴为主要临床表现,按照中医辨证施护原则,根据不同的证型,采取不同的中医护理措施,对治疗糖尿病具有积极的意义.
作者:陆燕;徐锡明 刊期: 2011年第09期
病案信息是医院管理中的重要组成部分,病案信息不仅能为医院的管理、临床、教学、科研提供帮助,而且也能为院外提供重要的信息资料.随着社会的发展,人们的法律意识、保险意识的增强,人们对病案资料的真实性、科学性的认识有了更大的提高,各方面对病案信息资料的依赖日益增强,很多事务的处理都需要调阅病案.因此加强和完善病案信息源建设,提高医院经营管理中的功能和作用,建设和完善病案管理信息源,对医院的医疗技术和科学管理,有着十分重要的意义.
作者:易春燕 刊期: 2011年第09期
目的 建立高效液相色谱法测定人血浆中盐酸二甲双胍浓度的方法.方法 血浆样品用10%高氯酸沉淀血浆蛋白后,以苯乙双胍为内标物,高速离心后取上清液进行分析.色谱柱为IunaC8(4.3mm x 280mm,6 p m),柱温为37℃,流动相为乙腈——磷酸盐缓冲液(含0.1%十二烷基硫酸钠和0.1%三乙胺,pH6.5)-乙睛(62:38)流速为0.9ml/min,检测波长:287nm.结果 盐酸二甲双胍的浓度在0.08~6.00mg/L范围内线性关系良好,回归方程为Y=0.7002C+0.0008(r=0.9698),日内和日间精密度(RSD)均小于10%;检测限为0.6ng;检出浓度为45np/ml~1150ng/ml.结论 本方法 操作简便,适用于盐酸二甲双胍血药浓度的测定及药物动力学研究.
作者:吕春芳 刊期: 2011年第09期
头颈肿瘤是常见高发肿瘤之一,手术是治疗头颈肿瘤的主要手段,但肿瘤外科术后的创口感染一直是常见的并发症,并因此增加患者的痛苦,延长住院时间甚至增加死亡率.据报道其发生率在30%~80%不等.因此,控制术后创口感染,降低其发生率具有积极的临床意义.
作者:陈志红 刊期: 2011年第09期
慢性腹泻是指排便次数明显超过平时习惯频率,粪质稀薄,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血,病程在两个月以上或间歇期在2-4周的复发性腹泻.可从急性腹泻迁延而来,也可一开始就呈慢性症状,持续数天,或间断出现.情况多不相同.
作者:范中营 刊期: 2011年第09期
目的:探索对痔疮手术患者中应用健康教育路径的临床效果.方法:将90例患者随机分为实验组和对照组各45例,实验组采用健康教育路径,对照组采用传统宣传教育方式,对比两组患者术后第2天的疼痛情况以及出院前健康知识掌握情况.结果:在术后第2天疼痛以及健康知识掌握方面实验组均优于对照组(P<0.05).结论:对痔疮手术患者采用健康教育路径进行健康教育,可改善患者健康状况、增加卫生健康知识,有利于促进康复.
作者:刘碧莲 刊期: 2011年第09期
目的 探讨耳穴压豆治疗1级原发性高血压病的效果.方法 筛选100例应用一联相同降压药物的高血压患者,实验组应用耳穴压豆降压治疗,对照组应用原药物降压治疗,监测早6:00,晚A:00血压并记录.结果 两组高血压患者降压程度的比较无显著性差异(P>0.05).结论 耳穴压豆可以有效的降压.减少降压药物的使用.且安全、操作简单、无创伤、没有副作用、治未病、防病更治病.
作者:周丽;常丽 刊期: 2011年第09期
目的 探讨银杏叶提取物(GBE)对戊四氮(PTZ)慢性致痛大鼠模型癫痛发作的影响及脑保护作用.方法 健康成年雄性SD大鼠40只,随机分为4组:PTZ致痫组、PTZ+丙戊酸(VPA)组、PTZ+VPA+GBE组、生理盐水(NS)对照组,每组10只.观察各组大鼠的行为学、脑电图(EEG)、电迷宫正确率和颞叶海马T型Ca(2+)通道Cav3.2表达变化.结果 PTZ+VPA组、PTZ+VPA+GBE组和NS组发作级别为0-II级,EEG正常或少量棘慢波,EEG总功率差值及颞叶海马Cav3.2水平较PTZ组显著降低,差别有统计学意义(P<0.05);相比于PTZ+VPA组,PTZ+VPA+GBE组颞叶海马Cav3.2表达明显减少.差别有统计学意义(P<0.05).结论 GBE能降低Cav3.2水平,显著降低癫痫大鼠发作级别、减少脑部异常放电和改善认知功能,有辅助抗癫痫和脑保护作用.
作者:谢媛媛;连亚军 刊期: 2011年第09期
1 临床资料 吴某,女,16岁,2009年12月11日初诊.自述口腔及外阴溃疡半个月,伴有行走及小便时疼痛难忍.曾在当地医院对症治疗(具体药物不详)症状无好转而来我院门诊.患者家属叙述该患既往有反复发作的口腔溃疡.查体:口腔黏膜及舌下多发溃疡面,直径2mm-1cm不等,基底表面有脓性分泌物覆盖,舌质暗,苔厚黄腻,脉弦数.妇科检查:小阴唇内侧散在多发溃疡,色红,大者溃疡直径达2.5cm左右,表面有大量脓性分泌物覆盖,触碰后疼痛剧烈.实验室检查:ENA多肽抗体测定:抗CENP-B(阳性).
作者:王海霞;乔靖;韩延华 刊期: 2011年第09期
目的:探讨过期妊娠引产方法.方法:1,单纯催产素引产2,阴道放人前列醇待宫颈软化次日行催产素引产3,剖宫产结果:采用阴道后弯窿放入米索前列醉200u取1/8量;次b宫颈软化容受大于70%,再行催产素静滴,2.5u+5%葡萄糖500m1,8滴/分开始根据宫缩调节滴速,分娩68例、占82.9%.单纯用催产素引产8例,占9.8%,一般均在24小时内分娩,引产无效者6例,占7.3%.必要时行剖宫产.迅速结束分娩.讨论:过期妊娠指孕满42周以上的妊娠,但需注意月经周期,哺乳期情况,胎儿大小及早孕反应,胎动出现得时间.过期妊娠对产妇及胎儿,婴儿的不利影响已被同行们所公认.解决过期妊娠的有效方法 是引产.保证母婴生命安全,对过期妊娠患者,终止妊娠时间愈早愈好.
作者:尹永梅;张永辉 刊期: 2011年第09期
目的 提高对肺栓塞的认识,加强对肺栓塞的护理.方法 回顾性分析77例急慢性肺栓塞住院患者的危险因素,临床表现、治疗及护理情况.结果 根据患者的临床特点采取不同的护理措施,收到良好护理效果.结论 肺栓塞早期无特异性表现,提高护理人员识别和预防该疾病的能力,及时给予相应的护理,以提高其生存率.
作者:贺静洁;李文华;袁亚娟;汤慧红 刊期: 2011年第09期
目的 探讨腹股沟疝不同修补手术方法 的优缺点.方法 75例腹股沟疝行巴德补片修补术,96例腹股沟疝行Bassini 疝修补术,记录手术时间、术后下床活动时间、住院时间及各种并发症并进行比较.结果 巴德补片组手术全部成功完成,75例病人同时行阑尾切除术、例病人同时行胆囊切除术.巴德补片组手术时间、术后下床活动时间住院时间较Bassini组少(P<0.05).Bassini组术后并发症较巴德补片组多,(X2=14.3339,P<0.01)O.Bassini组4(4.25%)例复发,差异无显著性.结论 巴德补片修补术是一种安全而有效的无张力疝修补手术,较Bassini组手术后恢复时间短,术后并发症少.
作者:陈康 刊期: 2011年第09期
目的:探讨输尿管镜钬激光治疗尿道狭窄的疗效.方法:采用输尿管镜联合钬激光技术治疗尿道狭窄16例,观察其疗效及并发症的发生情况.结果:16例患者均一次手术成功.有6例病人出现拔出尿管后尿线变细,经定期尿道扩张后治愈,另10例患者无需尿道扩张,术后排尿通畅.结论:输尿管镜钬激光技术是治疗尿道狭窄的有效方法,创伤小,并发症少.
作者:王宇;徐忠 刊期: 2011年第09期
目的:探讨提高小儿急性肠套叠采用空气灌肠整复方法 的相关因素,总结其治疗体会.方法:对50例小儿肠套登进行空气灌肠诊断与整复,整复未成功者行外科手术.结果:空气灌肠整复成功45例,整复成功率为90%,其中5例因套叠时间长,水肿严重.复位失败改行手术治疗.结论:小儿急性肠套叠,只要符合适应证,应首选空气灌肠整复.
作者:钱俊 刊期: 2011年第09期