原长青；巨新世；孙小平；吕利成
目的:观察注射用头孢呋新钠治疗小儿(尤其是新生儿)呼吸道感染的临床疗效和安全性.方法:选择儿科呼吸道感染患儿50例,用头孢呋新钠50 mg·kg-1·d-1～100 mg·kg-1·d-1分2次静脉滴注,疗程3 d～5 d.观察临床疗效及不良反应.结果:痊愈16例,显效26例.总有效率84.0%.结论:头孢呋新钠治疗小儿呼吸道感染副作用小,疗效确切.
作者：关虹仪 刊期： 2005年第06期
近年来高血压性脑出血发病率增高,起病急,病情重,单纯内科治疗对中、重度患者疗效差,而外科开颅清除血肿则创伤大,尤其对老年、体弱患者难以承受,同时为追求更小创伤的治疗技术和提高术后神经功能恢复质量,近3 a来通过CT定位,采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针,微创穿刺吸除血肿,置管引流,尿激酶溶解治疗脑出血(基底节区),获得满意疗效.报告如下:
作者：梁天明；孙建华 刊期： 2005年第06期
白细胞减少是肿瘤化疗中的常见不良反应,应用粒细胞集落刺激因子(G-GCF)对防治化疗后白细胞减少,保证按计划完成化疗具有重要作用.为了为临床提供较好的G-CSF品种,于2004年4月～2004年12月,观察应用国产G-CSF(商品名:里亚金)治疗化疗后白细胞减少症43例,取得较好疗效.报告如下:
作者：原长青；巨新世；孙小平；吕利成 刊期： 2005年第06期
老年糖尿病有逐年增加趋势,因其发病隐匿,首发症状不典型,不易早期发现及有效防治,其慢性并发症又是致残、致死的主要原因.因此早期诊断、积极防治,延缓糖尿病并发症的发生十分重要.本文将130例60岁以上的老年糖尿病患者的临床资料作一回顾性分析,以探讨老年糖尿病的临床特点.
作者：张雅琳 刊期： 2005年第06期
目的:探讨青光眼滤过手术后浅前房的预防方法.方法:观察95例(114眼)原发性青光眼首次成功滤过术后的前房深度情况,45眼于手术结束时用平衡盐液(BSS)形成前房,69眼令其自然恢复.结果:第1组术后发生浅前房4眼,占8.8%;第2组术后浅前房26眼,占37.6%.两组术后浅前房的发生率差异有高度显著性(P＜0.01),表明术中形成前房可明显降低滤过手术后浅前房的发生率.结论:手术结束时用BSS形成前房可预防术后前房延缓形成,从而避免浅前房引起的并发症.
作者：杨梅；单保生；李秀霞 刊期： 2005年第06期
目的:通过临床治疗观察,比较加替沙星与氧氟沙星治疗伤寒的疗效.方法:对214例临床诊断明确的伤寒患者按入院先后顺序随机分为治疗组和对照组.治疗组109例应用加替沙星0.2 g,口服,每日2次,疗程为7 d;对照组105例应用氧氟沙星0.2 g口服,每日3次,疗程为14 d.两组治疗结果用x2检验进行统计学分析.结果:治疗组有效率100%,对照组有效率86%,有效率比较两组间差异显著.结论:加替沙星是治疗伤寒沙门氏菌感染的有效药物之一.
作者：徐剑华 刊期： 2005年第06期
扁平疣是一种常见皮肤病,西医疗法虽多但许多患者用药后出现刺激反应,影响治疗.根据中医学理论,我们研制成纯中药面膜加内服方药,于2003年10月～2004年10月治疗面部扁平疣77例,取得较好的效果,报告如下:
作者：焦云霞 刊期： 2005年第06期
近年来,在妇科手术中应用腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA),取得满意效果,报告如下:
作者：王素锦；马存购；赵淑华 刊期： 2005年第06期
准分子激光眼屈光手术是治疗近视、远视、散光等屈光不正的手术方法.2004年6月～2004年12月行准分子激光手术196例,术后效果满意,90%以上患者达到或超过术前佳矫正视力.现将手术配合报告如下:
作者：吴翠云；谷雪峰 刊期： 2005年第06期
1993年12月～2004年9月采取胸段食管癌切除胃经食管床上提颈部吻合术的手术方式,治疗食管癌193例,主动脉弓上吻合5例.就其临床特征、选择术式及治疗效果总结如下:
作者：周文忠 刊期： 2005年第06期
目的:研究3 a中大肠埃希菌、克雷伯菌ESBLs的检出率及对常用抗生素的耐药情况.方法:对2001年～2003年分离的837株大肠埃希菌、207株克雷伯菌用标准纸片扩散确证法检测其ESBLs产生率.采用K-B法进行药敏检测.结果:2001年、2002年、2003年大肠埃希菌产ESBLs分离率分别为12.27%、15.90%、30.85%;克雷伯菌产ESBLs分离率分别为23.88%、28.81%、30.00%;产ESBLs株对头孢菌素类、氨基糖苷类、氟喹喏酮类、耐药率均高于非产ESBLs菌株.亚胺培南仍然为有效的抗生素.结论:近年来大肠埃希菌、克雷伯菌产ESBLs菌株逐年升高.应加强ESBLs在革兰阴性杆菌中的检测.采取有效措施控制产ESBLs菌的感染.
作者：张兰萍 刊期： 2005年第06期
心脏术后的患者多需机械通气(MV)辅助呼吸,呼吸机相关肺炎(VAP)成为ICU发病率高的院内感染之一,是导致患者住院日延长,治疗费用增加及院内感染死亡的主要原因[1].VAP诊治和转归均有别于普通肺炎,目前经验抗生素治疗是VAP治疗的主要手段,而经验用药的依据是当地的流行病学资料.为了解VAP在心脏外科术后MV患者的发生情况,将2002年1月～2004年9月施行心脏手术进行机械通气的106例患者行回顾性分析,对VAP的病原学及耐药性进行监测和探讨.
作者：侯冉；张俊花 刊期： 2005年第06期
盐酸罗哌卡因是一种新型的酰胺类局麻药,与布比卡因相比具有心脏毒性低、运动阻滞轻等优点,目前已在临床广泛应用.既往剖宫产手术腰麻均选用布林卡因,效果良好,但存在麻醉期间血流动力学变化明显及术后运动阻滞恢复慢等缺点.自2004年开始,我们将盐酸罗哌卡因腰麻用于剖宫产手术,取得良好效果.本文比较二者的麻醉效果及麻醉期间对产妇的影响,以评价其优劣.报告如下:
作者：王钊 刊期： 2005年第06期
目的:回顾性分析肺血栓栓塞症(PTE)患者的临床资料以进一步提高诊治水平.方法:对2000年～2004年确诊的PTE患者的易患因素、临床症状、心电图、超声心动图、血气分析、D-二聚体、治疗过程进行分析评估.结果:有46.2%的PTE患者有下肢静脉血栓或曲张,PTE常见的临床表现为呼吸困难、胸痛、晕厥,心电图呈现典型S1QⅡTⅢ者占50%,超声心动图示右房、右室扩大者占53.8%,血气分析示低氧、低碳酸血症者占75%,D-二聚体大于500 μg/L者占93.3%,溶栓较抗凝治疗更为有效.结论:重视患者的临床资料,可筛选出高度怀疑PTE的患者,降低漏诊率、误诊率,积极溶栓、抗凝治疗可明显降低病死率.
作者：秦中胜；潘三葱；张卫玲；韩麦丰；王丽 刊期： 2005年第06期
近年来我国剖宫产率居高不下,剖宫产术中大出血的处理一直被视为棘手的问题,过去对于难以控制的子宫出血只能切除子宫,这不仅使患者丧失生育功能,造成心理创伤,也易引发医疗纠纷.2003年1月～2004年12月对11例剖宫产术中大出血的患者行B-lynch缝合术,效果良好,总结如下:
作者：何玉洁；成要平 刊期： 2005年第06期
目的:了解泌尿生殖道衣原体、支原体的感染及支原体耐药情况.方法:采用衣原体抗原检测卡、支原体药敏试剂盒对237例有泌尿生殖道感染症状的患者分泌物进行衣原体检测和支原体培养及药物敏感试验.结果:237例分泌物共检出衣原体(CT)阳性54例,支原体阳性132例,其中解脲支原体(Uu)113例,人型支原体(Mh)40例,Uu+Mh二项同时阳性21例,Uu+Mh+CT三项同时阳性5例.支原体药敏结果显示:Uu对美满霉素、氧氟沙星、交沙霉素敏感率高,而对司帕沙星、环丙沙星、罗红霉素有较高的耐药率.Mh对美满霉素、环丙沙星、氧氟沙星敏感率高,而对罗红霉素、克拉霉素、交沙霉素大部分耐药.Uu+Mh混合感染者对各种抗生素的耐药率普遍上升,仅对美满霉素有较好的敏感性.结论:泌尿生殖道感染中衣原体及支原体阳性率高达69.2%,应引起人们重视,女性感染率明显高于男性(P＜0.01),差异有显著性.Uu+Mh混合感染时对多种抗生素耐药性增强.美满霉素可作为治疗支原体感染的首选药物.
作者：温奕欣；赖文妹；洪晓鹏 刊期： 2005年第06期
对于孕中期的出生缺陷筛查,实用和有效的母体血清标记物就是甲胎蛋白(AFP)和人绒膜促性腺激素(HCG).在通常的早孕检测中,HCG的计量单位是mIU/mL.在通常的原发性肝癌检测中AFP的计量单位是ng/mL.因此,很多临床人士习惯地会据此以为产前筛查也是如此.本文的目的旨在说明产前筛查孕妇血清的HCG和AFP必须用中倍数MoM进行阈值分析.
作者：袁丽萍；郭春华；苏向东；丁海明 刊期： 2005年第06期
1990年以来我院共收治创伤后肘关节周围骨化性肌炎17例,均采用手术切除骨化组织,关节松解术,取得满意疗效.总结分析如下:
作者：郭建勋；张虎莲 刊期： 2005年第06期
目的:探讨老年冠心病患者实施健康教育的远期效果.方法:将110例老年冠心病患者随机分为健康教育组(教育组)及对照组,每组各55例.在常规治疗的基础上,教育组在院期间及出院后4 a内给予健康教育处方结合口头卫生宣教及科普板报知识等经常性的健康教育活动,而对照组不予健康教育.结果:教育组患者对冠心病知识的了解情况、饮食控制情况、规律服药治疗情况比对照组好(P＜0.01),出院后再次住院次数比对照组少(P＜0.01).而情绪及吸烟量控制两组无显著性差异(P＞0.05).结论:对老年冠心病患者实施经常性的健康教育是控制疾病恶化的重要措施.
作者：姜国英 刊期： 2005年第06期
目的:探讨功能性消化不良患者的症状与不消化固体胃排空的关系.方法:采用不透X线标志物检查30例功能性消化不良患者的胃排空情况.结果:功能性消化不良患者中有63.33%存在不消化固体,胃排空延迟;7种功能性消化不良症状出现率与胃排空延迟或正常无差异.症状总分比较也未发现症状轻重与胃排空有直接关系.结论:功能性消化不良有胃窦功能异常;对功能性消化不良的分型诊断和治疗应以胃运动功能检查为依据;不透X线标志物法是研究胃排空功能较准确而简便的方法.
作者：赵民；张宏伟 刊期： 2005年第06期
临床医药实践杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医科大学第二医院
