靳冉；岳枫；张瀚涛；陈霞；刘丹；李晋生
薏苡仁含有脂肪酸及脂、多糖类化合物、氨基酸等,具有抗肿瘤、增强免疫、降血糖、镇痛消炎等药理作用,在恶性肿瘤及皮肤科有临床应用.未来薏苡仁的降血糖、降血脂等功能保健食品的应用将是研究的重点.
作者：肖开；苗明三 刊期： 2014年第09期
对有毒中药的炮制应“依法炮制”“修制合度”,建立中药不良反应的临床报告制度,同时还要深入系统地研究有毒中药的毒性成分和毒性机理,加强对毒性中药的化学成分、药效学、药理学、安全性评价和药代动力学研究,建立质量可控的有毒中药炮制规范,减少不良反应的发生.
作者：范海洲 刊期： 2014年第09期
目的:观察丹红注射液对慢性肺源性心脏病急性加重期的影响.方法:80例慢性肺源性心脏病急性加重期患者随机平均分为对照组和治疗组.对照组给予常规治疗(强心、利尿、抗感染、吸氧、祛痰、平喘等);治疗组在对照组基础上加用丹红注射液治疗;14 d为1个疗程.观察两组病例治疗前后的肺动脉压、血液流变学和全血NT-proBNP变化.结果:治疗组治疗后肺动脉高压、血液流变学指标和NT-proBNP较治疗前明显降低(P＜0.05);对照组治疗后肺动脉压和NT-proBNP较治疗前明显降低(P＜0.05),血液流变学指标较治疗前无显著变化(P＞0.05);治疗后,治疗组肺动脉压和NT-proBNP显著低于对照组(P＜0.05).结论:丹红注射液治疗急性加重期慢性肺源性心脏病可显著降低肺动脉高压和血液黏度,疗效显著.
作者：施国华；戚春辉；汪永锋 刊期： 2014年第09期
中医强调脏腑应保持平衡状态,肝脏亦然,一旦失却阴阳平衡,则变生病证.肝为刚脏,体阴而用阳,主疏泄与藏血,其性主升主动.肝之为病,临床配伍组方在辨证论治的基础上应充分考虑肝脏生理特点,或配伍疏肝理气药、或配伍苦寒直折药;或滋镇并用;或配伍滋阴柔肝之品.五脏是有机整体,治肝亦应间接考虑气血津液和与其他脏腑之类的生克乘侮关系,故相应配伍活血药、化痰药、益气药、收敛和健脾消食和胃之品等.强调重视肝脏生理特性,有利于提高临床疗效和新方创制.
作者：黄仕文 刊期： 2014年第09期
目的:观察天麻钩藤饮配合卡托普利对肾血管性高血压模型大鼠血压的影响.方法:从78只大鼠中抽取8只作为假手术组,余下采用改良的“两肾一夹”法进行肾血管性高血压动物造模,模型复制成功48只.造模成功后随机平均分为天麻钩藤饮联合西药组(中西结合组),天麻钩藤饮组,卡托普利组,模型组,比较分析5组血压、肾脏质量变化情况.结果:造模成功的48只大鼠血压在造模成功后明显比造模前高(P＜0.05);肾血管性高血压大鼠的各分组左肾质量/右肾质量(Lkid/Rkid值)明显低于假手术组,右肾质量明显高于假手术组,差异有统计学意义(P＜0.01),而肾血管性大鼠的各分组间比较,差异不明显(P＞0.05);治疗后中西结合组、卡托普利组、天麻钩藤饮组血压明显低于模型组(P＜0.01);治疗后中西结合组血压明显低于卡托普利组、天麻钩藤饮组(P＜0.01).结论:天麻钩藤饮配伍卡托普利降压效果更明显,两药合用可起到增效减毒作用.
作者：庄贺；侯王君；曹江山；李亚茹 刊期： 2014年第09期
目的:探讨高脂高糖大鼠模型的建立方法,并观察血清PAI-1、APN的表达.方法:利用高糖高脂饲料及给予L-NAME建立高脂高糖模型大鼠,观察模型大鼠血清葡萄糖(GLU)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、脂联素(APN)的表达.结果:造模72 h后测量空腹血糖≥7.8 mmol·L-1,模型组血清GLU、TC、TG、LDL-C含量均较正常对照组明显升高(P＜0.01),提示造模成功.高脂高糖模型大鼠血清PAI-1明显升高、APN明显下降,较正常对照组有显著性差异(P＜0.01).结论:利用高脂高糖饮食和灌胃给予L-NAME,加上链脲佐菌素(STZ)诱导,成功制作了高脂高糖症大鼠模型.高脂高糖模型大鼠血清PAI-1水平明显上调、APN水平明显下调.
作者：黄小红；黄红坤；黄小琼；刘盛来；邝少松；唐小江 刊期： 2014年第09期
目的:观察丹栀逍遥散加味治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效.方法:收集脑卒中后抑郁症患者80例,随机分为两组.试验组40例,用丹栀逍遥散加味治疗;对照组40例,单纯用盐酸氟哌噻吨片(黛立新)治疗.结果:试验组有效率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),但是在第8周试验组患者HAMD评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).另外,试验组与对照组的不良反应方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:丹栀逍遥散治疗脑卒中后抑郁症具有疗效好,不良反应少的特点.
作者：左刚；张霞 刊期： 2014年第09期
目的:观察加味通窍活血汤治疗瘀血型偏头痛的临床疗效.方法:选择瘀血型偏头痛患者60例,依据就诊先后顺序采用随机数字表法随机分为两组各30例.对照组给予布洛芬缓释胶囊0.3g,每天2次,口服;谷维素片每次20 mg,每天3次,口服.治疗组在对照组基础上口服通窍活血汤加减.两组均以1个月为1个疗程,3个疗程后比较疗效.治疗期间,所有患者均配合头部穴位按摩,忌烟酒,适当运动.结果:①两组临床疗效比较:治疗组30例,治愈19例,有效4例,无效2例,有效率为92％;对照组30例,治愈13例,有效5例,无效7例,有效率为72％.两组有效率比较,x2=7.826,v=1,P=0.005,差异有统计学意义(P＜0.05),提示治疗组疗效优于对照组.②两组不良反应比较:60例受试者在治疗过程中均未出现明显不良反应,依从性较好.结论:加味通窍活血汤治疗瘀血型偏头痛临床疗效满意.
作者：李培富；康斐；王红玲 刊期： 2014年第09期
目的:观察健脾通腑法治疗原发性肝癌患者TACE术后综合征的临床疗效.方法:将123例原发性肝癌TACE术后患者随机分为两组,对照组给予常规对症治疗.治疗组在对照组的基础上应用健脾通腑法.观察两组患者TACE术后综合征的症状持续时间,肝功能情况(ALT、AST、γ-GGT、白蛋白)的变化,肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)的变化,行为状态Kamofsky评分情况等.结果:治疗组的腹部胀痛、纳呆、恶心呕吐、便秘、发热等持续时间的均短于对照组(P＜0.05),治疗组较对照组可显著提高患者的生活质量(P＜0.05),减轻肝功能损伤(P＜0.05),降低AFP含量(P＜0.05).结论:健脾通腑法治疗原发性肝癌TACE术后综合征,能有效改善患者临床症状,提高患者的生活质量,改善肝功能情况,降低肿瘤标志物AFP含量.
作者：曾宝珠；李佳；杜明泽 刊期： 2014年第09期
补气药对于TLRs的干预具有双向效应:其一通过抑制细胞TLRs的表达活化保护正常组织细胞,其二则通过促进细胞TLRs的表达活化清除各类病理性应激因素.如何能够明确TLRs在变应性哮喘疾病过程中的双向作用和意义,并科学把握患者个体性的病因病机,准确判断其免疫状态病理性改变的具体情况等,成为以TLRs为靶点防治该类疾病中亟待解决的两大瓶颈问题.但在中医学辨证论治个体化诊疗的思想指导下,应用益气类方药合理针对TLRs进行双向调节,可能成为上述两大瓶颈问题的有效解决方案.
作者：王镓；董竞成 刊期： 2014年第09期
目的:探讨茵陈蒿汤加减治疗青春期女性湿热型痤疮临床疗效.方法:选取70例青春期女性湿热型痤疮患者,采用随机数字表法分为治疗组35例和对照组35例.治疗组口服茵陈蒿汤加减治疗,对照组口服维胺酯治疗,同时外用克林霉素磷酸酯凝胶,连续治疗4个疗程.治疗结束后,对患者的皮损总积分、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、临床疗效等指标进行评价.结果:两组IGF-1水平在治疗前后均有统计学差异,说明两组均能调节IGF-1水平;治疗组在治疗前后,皮损总积分有明显改善,而对照组在治疗前后皮损总积分改善不明显,说明治疗组在改善皮损方面疗效优于对照组;治疗组有效率为91.43％,对照组有效率为79.98％,两组间相比有统计学差异,表明治疗组治疗痤疮的的疗效优于对照组.结论:茵陈蒿汤加减治疗青春期女性湿热型痤疮疗效确切.
作者：刘成藏；朱平生；孙岩 刊期： 2014年第09期
目的:探讨二至百合浓缩膏对雌性去势大鼠(双侧卵巢切除术)子宫、性激素水平及下丘脑神经递质的影响和作用机制.方法:3～4月龄Wistar雌性大鼠随机分成6组,假手术组,模型组,更年欣胶囊组,二至百合高剂量组、中剂量组、低剂量组.除假手术组,其余各组手术摘除双侧卵巢建立去势更年期大鼠模型,分别每天灌胃相应受试样品,连续45 d.摘除各组大鼠子宫称质量并计算子宫系数,测定各组大鼠血清雌二醇(E2)、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)水平和动物下丘脑中去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)和5羟色胺(5-HT)的含量.结果:与假手术组比较,二至百合3个剂量组均可不同程度升高血清E2水平(P＜0.05),并且均可显著降低LH水平(P＜0.01);二至百合高剂量组、中剂量组均可降低血清FSH水平(P＜0.01).与模型组比较,二至百合高剂量组可显著升高大鼠子宫脏器系数(P＜0.05),同时能不同程度降低下丘脑组织中NE、DA、和5-HT的含量(P＜0.05).结论:二至百合浓缩膏能明显纠正下丘脑单胺类神经递质的紊乱,对模型大鼠生殖内分泌紊乱具有较好地调节作用.
作者：靳冉；岳枫；张瀚涛；陈霞；刘丹；李晋生 刊期： 2014年第09期
目的:探讨针灸治疗风湿性关节炎的临床疗效.方法:138例风湿性关节炎患者采用针灸治疗,2个疗程后统计疗效.结果:2个疗程后,治愈117例(84.78％),好转18例(13.04％),无效3例(2.17％),有效率为97.82％.结论:针灸治疗风湿性关节炎可获得标本兼治、祛风通络、祛邪扶正之效果、有效降低关节粘连、肌肉挛缩等后遗症,临床效果显著,不失为安全、有效的治疗方法.
作者：陕大艳；陈启明；王娴默；肖林；陈爱萍；徐澄 刊期： 2014年第09期
目的:观察针药并用治疗失眠的临床疗效.方法:将符合诊断标准的230例患者随机分为两组,治疗组150例,对照组80例,治疗组采用针药并用治疗,对照组采用艾司唑仑片进行治疗,疗程4周.观察两组患者失眠恢复情况.结果:两组治疗后失眠情况与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.01),治疗后治疗组与对照组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:针药并用治疗失眠有较好的治疗作用.
作者：李惠玲；王玉霞 刊期： 2014年第09期
①大承气汤中大黄为刺激性泻下药,芒硝为容积性泻下药,枳实、厚朴则属于调节性泻下药.大黄中的大黄酸,能够刺激胃肠蠕动幅度增大变快;芒硝中的十水合硫酸钠在肠道形成高渗状态;枳实、厚朴对肠道的蠕动及排储进行双向性调节.芒硝形成肠道高渗,水分增多,燥屎得到濡润变软;大黄刺激肠道蠕动的速度变快、幅度变大,促进燥屎下排;枳实、厚朴调节肠道蠕动的节律和幅度,诸药配伍,共奏泻下清热的功效,可见其组方的高度科学性和严谨性.②临床运用大承气汤,既要掌握其使用的指征、还要掌握其使用的时间节点、并需掌握其使用的火候,使用指征如“初头硬,后必溏,不可攻之”,必待“屎定硬,乃可攻之”;时间节点如“须下者,过经乃可下之;下之若早,语言必乱”;攻下的火候如“若一服利,则止后服”,就是要做到适合、适时、适度、适当.③急下证从症状看,急下指征并不完全具备,其实是提示既病防变.发热耗津,汗多伤津,其结果必定是津亏热结,燥实阻滞,所以需要早治;发汗病不解,已经损伤了阴津,兼有腹满痛,极有可能是津伤热结,燥屎已成,所以也需要早治,这两条的“急下之”是防止出现阴津耗竭的后果,临床需结合其他症状,籍宜确定是否需要急下.
作者：梁华龙 刊期： 2014年第09期
三期辨治可逆性后部白质脑病综合征,即早期活血化瘀利水,中期益气活血利水,晚期以健脾补肾、活血利水,活血化瘀贯穿其治疗始终,临床上每获良效.
作者：王新志；朱盼龙 刊期： 2014年第09期
中药原生态种植是一种生态的种植模式,具有一定的安全性、地域性、效益性等基本特征,是我国中医药事业和天然药物产业健康发展的必由之路.中药原生态种植对于提高栽培药材质量,改善生态环境,保证中药资源的可持续利用,实现人与自然和谐共处有着巨大而深远的意义.
作者：田硕；苗明三 刊期： 2014年第09期
玫瑰花含有黄酮、香茅醇、香叶醇、苯乙醇、萜类等成分,具有抗氧化活性、调节血脂、抗血栓、抗菌等作用.在抑郁、心血管临床方面、在化工和食用方面有应用.未来玫瑰花的食疗、在抑郁及心脑血管病方面的应用及玫瑰花油将是研究、应用的重点.
作者：贾佼佼；苗明三 刊期： 2014年第09期
目的:测定枳苓六妙口服液中柚皮苷的含量.方法:采用高效液相色谱法,色谱柱:ThermoC18柱(4.6 mm× 250 mm,5μm),流动相:乙腈-水(20∶80),检测波长:283nm,流速:1.00 mL·min-1,柱温:30℃.结果:柚皮苷回归方程:Y=4.943 3X+4.102 1,r=0.999 8,线性范围为0.017～0.227 μg;平均加样回收率为101.14％,RSD分别为1.13％(n=6).结论:该方法简便、专属、准确、快速、重复性好,可用于枳苓六妙口服液中柚皮苷的含量测定.
作者：李园园；石磊 刊期： 2014年第09期
利用红外热成像技术观察舌像、脉像、手像、耳像、面像等局部热成像表现,观察这些局部热成像与全身证候的关系,并联合利用其他结构性成像检查同时进行观察,另外还可以配合红外热断层和红外热层析的开发研究进行临床观察.这样,就有可能得到在生理状态下全身脏腑组织功能活动代谢热的立体红外热成像,通过这样的成像就可以观察脏腑组织之间是如何协调统一的.从而得到在病理状态下病变脏腑组织异常活动代谢热的立体红外热成像,通过这样的成像就可以观察脏腑组织之间的协调统一是如何遭到破坏的,以及活动异常的脏腑组织功能是如何通过治疗重新达到协调统一的.从而促进中医基本理论水平的提高,促进临床辨证施治水平的提高.
作者：周凤梅 刊期： 2014年第09期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
