王咏梅
目的:研究川崎病(KD)患儿急性期后1 a～3 a血脂的变化.方法:对30例(研究组)曾有KD病史的患儿分别在急性期后1 a～2 a、2 a～3 a两阶段测定血脂参数,用氧化酶法测定甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC),用直接法测定低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).并与30例(对照组)年龄与性别比例相仿的健康儿血脂进行对照分析.结果:研究组HDL-C在第一阶段和第二阶段均明显降低,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05),但两阶段比较差异不显著(P＞0.05);两阶段TC有所降低而TG和LDL-C有所升高,但分别与对照组比较及两阶段比较均无统计学意义(P＞0.05).结论:KD患儿急性期后1 a～3 a存在明显血脂代谢异常,且在这期间并没有随时间的推移有改善的趋势,故建议对其进行长期血脂监测.
作者：丘惠娴；周曙明；林奕浩；陈敏香 刊期： 2004年第05期
例1,女,15岁,因捅蜂窝时被马蜂蜇伤右面颊,当时局部红肿疼痛、瘙痒,抓挠时疼痛更甚.约20 min后,头颈部、上肢出现大小不等的淡红色疹块,瘙痒难忍而就诊.检查:患者右面颊肿胀,叮咬处明显高出皮肤,红肿,周围皮肤苍白,全身散布淡红色风团疹块,有融合,以上身为重.
作者：张延霞；尹秀梅 刊期： 2004年第05期
护士长是医院基层科室护理工作的领导者和管理者.在医院组织系统中,护士长工作有承上启下、沟通左右的作用.医院整体护理水平取决于各科室的护理水平,而各科室的护理水平在于护士长的管理.提高护士长的素质,做好护士长的工作,是深化医院改革、争创品牌医院的关键.只有搞好自身管理和基层建设才能充分体现自己的人生价值,完善护士长的角色形象.
作者：吴有风 刊期： 2004年第05期
顽固性腹腔积液是肝硬化由失代偿早期转化为晚期的一个重要标志.患者对利尿剂反应差,腹胀难忍,承受巨大的病痛折磨,虽然采用各种综合治疗方法也难以奏效.2000年以来我们对顽固性腹腔积液超滤浓缩腹腔回输治疗,共进行了42例63次,取得了较好的近期效果.
作者：段建国 刊期： 2004年第05期
目的:探讨急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)的可行性及处理方法.方法:对2001年4月～2004年1月63例急性胆囊炎行LC进行分析总结.结果:成功率96.8%,中转开腹2例(3.2%),无严重并发症.结论:急性胆囊炎早期行LC,认真处理Calot三角,合理使用胆囊大部切除术,术后充分引流,使急性胆囊炎的LC更加安全可行,中转手术率降低,并发症减少.
作者：杨晋原 刊期： 2004年第05期
目的:探讨老年人上消化道出血及导致死亡的原因.方法:回顾性分析102例老年上消化道出血患者,并与同期91例非老年患者作比较.结果:老年人上消化道出血病因主要为酸相关疾病(十二指肠溃疡、胃溃疡、胃炎、十二指肠炎、食管炎)74例,占72.5%,胃癌13例,占12.7%;使用阿司匹林或非甾体类抗炎药物老年组22例,显著高于非老年组7例(P＜0.01),发生低血压或休克老年组21例,非老年组7例(P＜0.05).老年组死亡14例,病死率13.7%,其中13例因全身慢性疾病恶化和出血后并发症死亡.非老年组死亡2例,病死率2.2%(P＜0.01).结论:酸相关疾病为老年人上消化道出血的主要原因,其次为胃癌.全身慢性疾病恶化后并发症是影响老年人上消化道出血预后的主要因素,特别是心脑血管病是主要死亡原因.
作者：原蔚红 刊期： 2004年第05期
2001年8月～2003年3月随医疗队下乡时对35岁以上人群1125人进行了高血压危险因素调查,其中男460人,女665人.结果显示确诊原发性高血压患病率为19.55%.提示应加强对农村人群健康教育,广泛宣传原发性高血压的防治工作十分重要.
作者：程燕 刊期： 2004年第05期
当今社会中的青少年多数为20世纪80年代后出生的独生子女,这些特殊的人群在各自的家庭中占有重要的位置,每位家长都希望子女在身体、心理、生活、学习等各方面非常健康和幸福,但天有不测风云,他们也会有得病的时候,心脏病患者中就有一部分为青少年患者,当子女患病后,每位父母亲都会有天崩地裂的感觉,生活失去了光彩和意义,不惜舍弃一切让子女重新健康起来,精神刺激和心理创伤是可想而知的,通过护理12岁～20岁青少年患者30例,就家属复杂的心理变化分析如下.
作者：周文静 刊期： 2004年第05期
目的:探索米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的新途径.方法:对无禁忌证、拒绝手术并自愿接受米非司酮治疗的更年期功血76例,连续应用米非司酮治疗3个月～6个月,分别于治疗前后对照B超测量内膜厚度,随访观察月经恢复情况及治疗效果.结果:用药前后子宫内膜厚度分别为(15.83±0.97)mm及(1.20±0.23)mm,有显著性差异(P＜0.05).所有患者用药期间月经量明显减少,有少部分患者出现闭经现象,停药后月经恢复53例,恢复时间为26 d～65 d平均49 d,23例绝经,2 a治愈率89.4%(68/76).结论:米非司酮能有效地抑制子宫内膜增殖,治疗效果满意.
作者：董茜 刊期： 2004年第05期
蛛网膜下隙出血(SAH)是常见的脑血管疾病,占脑中风的5%～10%,脑血管痉挛是其严重的并发症,发生率高达30%～90%[1],急性脑血管痉挛有较高的病死率,还可引起高颅压、降低脑血流量和灌注量,导致严重的局部脑组织缺血或迟发性脑损害.近几年来,随着分子生物学的发展,对其发生机制的研究取得一定进展.
作者：陈旭；李光来 刊期： 2004年第05期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)后PtfV1的变化及临床意义.方法:统计67例AMI,重点观察AMI后不同时期PtfV1异常发生率和绝对值的变化,并将同期住院治疗的53例慢性冠状动脉供血不足的PtfV1作为对照组.结果:PtfV1异常与心功能不全有关,其负值越大,心功能不全越重,其预后越差.结论:PtfV1可作为预测AMI的心功能有价值的参考指标.
作者：杨海燕；李英 刊期： 2004年第05期
目的:探讨普瑞博思、麻仁滋脾丸治疗老年人顽固性便秘的临床治疗效果.方法:对46例老年人顽固性便秘临床资料结合文献进行回顾性分析.结果:中西医结合治疗老年顽固性便秘,总有效率达93.8%,疗效明显优于单独用药.结论:中西医结合治疗老年顽固性便秘,患者依从性好,安全经济,疗效高.
作者：孙建华 刊期： 2004年第05期
新形势下高校学生思想政治工作具有新的特点和难点,我们应该运用马克思列宁主义基本理论,特别是科学运用邓小平理论和三个代表思想,加强对当代大学生的思想政治教育,把政治思想工作落到实处,进一步提高工作的效果.
作者：王咏梅 刊期： 2004年第05期
胃平滑肌瘤起源于胃壁平滑肌组织,约占全部胃肿瘤的3%.起病隐匿,临床表现不典型,术前缺乏特异性检查手段,故给临床诊断和治疗带来很大的困难.总结1980年～2002年间13例胃平滑肌瘤患者的诊治过程,并结合有关文献,对这一疾病进行讨论.
作者：唐建新 刊期： 2004年第05期
临床上剖宫产术主要选择椎管内麻醉,其中硬膜外麻醉有潜伏期较长、奏效较慢且多有阻滞不全等缺点,而腰麻具有起效快、阻滞确切、肌松好的特点,符合急诊剖宫产时麻醉迅速阻滞完善的要求.本文对等比重和重比重布比卡因腰麻用于剖宫产术进行了比较研究.
作者：张林忠；张瑞林；陈丽 刊期： 2004年第05期
目的:观察金嗓散结丸治疗小的声带小结的临床效果.方法:采用双盲法,将患者分为治疗组(以金嗓散结丸治疗)和对照组(以禁声为主的治疗),每组40例,观察2个月,每月进行纤维喉镜检查1次,比较声带小结的变化,结果进行统计学处理,组间差别用P检验.结果:治疗组40例中,28例声带小结显著减小甚至消失,7例声带小结缩小明显,5例声带小结大小不变,无声带小结增大病例.对照组中,10例声带小结消失,2例声带小结缩小明显,18例没有明显变化,10例声带小结增大需手术治疗.结论:经临床应用,金嗓散结丸对早期声带小结疗效较好.
作者：王龙 刊期： 2004年第05期
脑出血是临床常见病、多发病,严重危害人民的健康,是引起中老年人癫痫的常见原因.对我院1995年3月～2003年10月住院的脑出血后癫痫进行了临床分析,探讨了脑出血后癫痫发作类型及治疗原则.
作者：段彩平 刊期： 2004年第05期
原发性输尿管尿路上皮癌是起源于输尿管上皮的恶性肿瘤,为一种少见的肿瘤,占上尿路肿瘤不足1%[1].由Frenchman和Rayer于1914年首先报道,国内陈家骥1915年报道首例.近年来病例数有增多的趋势,可能与发病者增多或诊断水平提高有关[2～4].
作者：杨成宇；侯树坤 刊期： 2004年第05期
目的:探讨脊柱外伤的CT表现和诊断价值.方法:脊柱外伤56例,其中颈椎4例,胸椎12例,腰椎37例,胸腰椎同时受损3例.均用Neusoft 3000型CT机进行扫描.结果:骨折:单纯屈曲压缩型15例,爆裂型24例,安全带型4例,骨折脱位型5例,其他型8例.并发症:椎管内血肿3例,椎旁血肿21例,椎间盘突出10例,其他6例.结论:CT可了解骨折部位、范围、骨折类型、程度及细微改变,准确显示椎体、推管形态及狭窄程度,了解并发症的情况,是脊柱外伤首选的检查方法.
作者：贺炳华 刊期： 2004年第05期
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并植物神经病变患者心率变异性(HRV)变化的临床意义.方法:对22例合并植物神经病变的T2DM患者、21例单纯T2DM患者及20例正常对照组进行了临床资料和HRV变化的研究.结果:T2DM患者各时域及频域分析指标均较正常组降低(P＜0.05或P＜0.01).结论:T2DM患者存在HRV异常,合并植物神经病变患者异常更显著,HRV分析是衡量T2DM患者植物神经病变有效的客观指标,能较全面直观定量反映出T2DM合并植物神经病变患者心血管交感神经及迷走神经的功能状态.
作者：吴梅丽；武革 刊期： 2004年第05期
临床医药实践杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医科大学第二医院
