学术投稿

温阳利水益气活血法治疗心肾综合征临床观察

张敏;王仁平;王雷;吕志信;王淑敏

关键词:心肾综合征, 温阳利水益气活血法, 补元益气汤
摘要:目的:探讨温阳利水益气活血法治疗心肾综合征的临床疗效.方法:100例扩张型心肌病心力衰竭合并肾功能不全患者,在常规西医治疗的基础上加服补元养心汤,观察患者治疗前后心肾功能的变化.结果:治疗前后比较患者左室内径(LVD)、射血分数(LVEF)、心胸比率及心衰标志物-脑钠素(BNP)、CRP均有明显的改善(P<0.01).治疗4周后血肌酐较治疗前、治疗1周后均明显下降(P<0.01),较2周后也有所下降(P<0.05);尿素氮治疗2周、4周后较治疗前均显著下降(P<0.01),治疗1周后较治疗前有所下降(P<0.05);血尿酸治疗4周后较治疗前、治疗1周后显著降低(P<0.01),治疗2周后较治疗前也有所下降(P<0.05).结论:温阳利水益气活血法治疗心肾综合征疗效显著.
中医学报杂志相关文献
  • 角膜炎中医发病机制及治法探讨

    目的:总结角膜炎的中医发病机制及治疗大法.方法:采用文献梳理与理论阐述的方法对角膜炎的中医发病机制及治疗大法加以阐释.结果:热、风为角膜炎发病的始动因素,正虚为其内在基础及常见转归,瘀血为其发生发展重要病理环节,热、风、虚、瘀为角膜炎关键病理因素.结论:热、风、虚、瘀交互为患为角膜炎发病重要病机,清热祛风、补虚化瘀为角膜炎基本治疗大法.

    作者:朱晓林 刊期: 2013年第03期

  • 沈绍功教授治疗肿瘤经验

    目的:总结沈绍功教授治疗肿瘤的经验.方法:从沈绍功教授辨证脉证合参,以舌诊为要,用药扶正祛邪,以胃气为本的治疗思路着手,同时结合随症加减用药,总结其治疗肿瘤的相关经验.结果:辨证以舌诊为要,治疗以胃气为本,扶正为主,随症加减运用中药治疗肿瘤效果满意.结论:沈绍功教授治疗肿瘤思路精妙,用药准确,临床疗效较显著.

    作者:崔叶敏;梁建英;刘兴方;韩学杰 刊期: 2013年第03期

  • 李亚平教授治疗心悸经验

    目的:总结李亚平教授治疗心悸的辨证思路及用药特点.方法:通过跟师学习,分析和总结其对心悸的认识与辨证分型.结果:李亚平教授将心悸分为3种证型:心气不足、血脉瘀阻证;脾肾阳虚、水气凌心证;阴虚火旺、心肾不交证.在临证用药时辨证论治,选用补气活血方、真武汤合生脉散化裁、滋水清肝饮加减.结论:李教授所立治则合理,遣药组方严谨,治疗心悸疗效显著.

    作者:贾涛 刊期: 2013年第03期

  • 活络散结汤治疗痰瘀互结证渗出性年龄相关性黄斑变性临床研究

    目的:观察活络散结汤治疗痰瘀互结证渗出性年龄相关性黄斑变性的临床疗效.方法:将52例(60眼)患者随机分为治疗组26例(30眼)和对照组26例(30眼).治疗组予以活络散结汤(方药组成:桃仁12 g,红花12 g,水蛭15 g,茺蔚子12 g,茯苓15 g,半夏12g,陈皮12 g,三棱6 g,莪术6 g,防风12 g,三七3 g)治疗;对照组口服维生素E、维生素C及葡萄糖酸锌片治疗.结果:在症状疗效方面:对照组有效率为46.2%,治疗组有效率为70.0%,两组有效率比较有显著性差异(P<0.05);在视力疗效方面:对照组有效率为43.33%,治疗组有效率为76.67%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:活络散结汤治疗痰瘀互结证渗出性年龄相关性黄斑变性疗效显著,能有效提高患者视力.

    作者:孟文明 刊期: 2013年第03期

  • 腰痛颗粒剂水提工艺的正交优选

    目的:优选腰痛颗粒剂的佳水提工艺.方法:采用正交实验设计,以干浸膏得率、川续断皂苷Ⅵ含量为指标进行评价,对腰痛颗粒剂水提取工艺进行了L9(34)正交实验..结果:佳提取工艺条件是加水量为药材量的8倍、煎煮2次,每次2.5h.结论:水提取方法具有简便、科学、合理、可行的特点,有利于降低实际生产成本,缩短药剂的制备时间,可在保证腰痛颗粒剂临床疗效持续稳定的基础上进行工业生产.

    作者:董莉;黄国付;易艳东 刊期: 2013年第03期

  • 高效液相色谱-蒸发光散射检测法测定加味益气丸中黄芪甲苷的含量

    目的:建立加味益气丸中黄芪甲苷含量的测定方法.方法:采用高效液相色谱-蒸发光散射检测(HPLC-ELSD)法,以乙腈:水(32∶68)为流动相,流速为1.0 mL·min-1:漂移管温度为98℃,氮气流速为1.5 L·min-1.结果:黄芪甲苷在0.852~5.112μg范围内线性关系良好(τ=0.999 2),平均回收率为96.28%,RSD为1.18%(n=5).结论:本研究建立的HPLC-ELSD法专属性强、准确度高、重复性好,可用于加味益气丸的的黄芪甲苷的含量测定.

    作者:杜天信;王秀真;杜志谦;冯素香;李洁;张毅;罗石任 刊期: 2013年第03期

  • 茎核消汤治疗阴茎硬结症临床研究

    目的:观察茎核消汤治疗阴茎硬结症的临床疗效.方法:将60例阴茎硬结症患者分为治疗组30例和对照组30例,治疗组应用茎核消汤治疗,对照组应用维生素E和秋水仙碱治疗.结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为66.33%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:茎核消汤治疗阴茎硬结症疗效确切.

    作者:翟照永;孙自学 刊期: 2013年第03期

  • 肝康颗粒联合拉米夫定对慢性乙型病毒性肝炎病毒耐药的影响

    目的:探讨肝康颗粒联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)在抑制乙肝病毒突变中的效果,筛查可用于预防乙肝病毒突变的中药或联合制剂.方法:根据治疗方案的不同将187例慢性乙肝患者分为中药组39例、拉米夫定组62例、阿德福韦酯组54例及联合用药组32例.中药组在对症护肝的基础上服用肝康颗粒,不使用任何核苷类抗病毒药物;拉米夫定组口服拉米夫定;阿德福韦酯组服用阿德福韦酯;联合用药组在口服拉米夫定的同时,使用中药肝康颗粒.治疗前后分别检测乙肝病毒耐药水平,对比各组HBV-DNA载量、谷丙转氨酶水平及乙肝病毒耐药率.结果:经相应治疗后,中药组、联合用药组和阿德福韦酯组的突变率与拉米夫定组相比,差异有统计学意义(P<0.05);中药组HBV-DNA含量与阿德福韦酯组和联合用药组比较,差异有统计学意义(P<0.05);各组患者治疗后谷丙转氨酶水平较治疗前比较,有明显下降,但治疗后组间比较均无统计学意义(P>0.05).结论:肝康颗粒联合拉米夫定对降低慢性乙肝患者HBV-DNA含量有明显效果;与单用拉米夫定相比,可显著降低乙肝病毒的耐药性.

    作者:刘琦;任伟宏;禄保平 刊期: 2013年第03期

  • 神经肽Y、血管活性肠肽在脑外伤合并股骨骨折大鼠模型骨痂中的表达及意义

    目的:研究神经肽Y(NPY)、血管活性肠肽(VIP)两种神经肽在脑外伤合并股骨骨折大鼠模型骨痂中表达.方法:雄性SD大鼠60只随机分为2组,脑外伤合并股骨骨折组30只,单纯股骨骨折组30只.造模成功后分别于第7天、第14天、第21天、28天、第35天分批处死,取股骨骨折处组织行HE及免疫组织化学染色,观察股骨骨折的愈合情况及NPY、VIP在大鼠股骨骨折部位的表达.结果:脑外伤合并骨折组骨折愈合较单纯股骨骨折组快,免疫组织化学染色结果显示骨折愈合过程中骨痂骨膜内、外层骨祖细胞、软骨细胞、成骨细胞内NPY、VIP阳性表达,与单纯骨折组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:脑外伤合并骨折组大鼠骨痂中NPY、VIP有显著性改变,推测神经肽参与调节骨折愈合过程.

    作者:郑若昆;汪贺轩 刊期: 2013年第03期

  • 中西医结合治疗功能性子宫出血初探

    目的:探讨功能性子宫出血的方法.方法:从中医辨证施治、中药周期疗法及中西医结合3方面总结功能性子宫出血的治疗方法.结果:治疗功能性子宫出血的方法较多.结论:中医辩证施治、中药周期疗法及中西医结合治疗功能性子宫出血疗效显著.

    作者:吴智滢 刊期: 2013年第03期

  • 红花联合芒硝湿热敷预防化疗药物外渗所致静脉炎临床研究

    目的:探讨红花联合芒硝湿热敷对化疗药物外渗所致静脉炎的预防作用.方法:将70例晚期恶性肿瘤静脉输注化疗药患者随机分为试验组35例和对照组35例,试验组用红花联合芒硝湿热敷于穿刺点上方2~5 cm处,保持局部湿润;对照组用50%硫酸镁湿敷.比较两组患者静脉炎的发生率.结果:试验组静脉炎发生率为5.71%,对照组静脉炎发生率17.14%,两组静脉炎发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:红花联合芒硝湿热敷可以预防化疗药外渗致静脉炎.

    作者:王凯 刊期: 2013年第03期

  • 仲景论治消渴病探要

    目的:总结仲景论治消渴的治则及方药.方法:从痰、瘀、阴伤、水湿等方面,探讨仲景治疗消渴病的治则和用药,并联系当今医家运用经方的经验和药理研究.结果:仲景善于从痰、瘀、阴伤、水湿等多方面论治消渴病.结论:仲景在治疗消渴方面有独特的论述与用药规律.

    作者:谢小涛;代民涛 刊期: 2013年第03期

  • 李发枝教授运用经方治疗白塞综合征的经验

    目的:总结李发枝教授运用经方治疗白塞综合征的经验.方法:通过跟师学习,整理李发枝教授治疗白塞综合征的医案、医论,总结李发枝教授对该病的病理机制和治疗方法的认识.结果:李发枝教授认为白塞综合征以湿热为主要病机,运用经方甘草泻心汤为主进行治疗.结论:甘草泻心汤、麻杏薏甘汤、防己黄芪汤等经方治疗白塞综合征疗效显著.

    作者:刘景超;李莹莹;蒋宁 刊期: 2013年第03期

  • 非糜烂性反流病肝郁脾虚证候与焦虑抑郁的相关性分析

    目的:探讨非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease,NERD)患者证候与焦虑、抑郁状态之间的关系.方法:对符合NERD诊断标准和胃食管反流病肝郁脾虚证标准的30例患者进行调查,填写胃食管反流病肝郁脾虚证症状问卷、Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS),分析中医证候积分与焦虑、抑郁量表评分之间的相关性.结果:NERD肝郁脾虚证患者证候积分与SAS、SDS评分的相关系数分别为0.591、0.562(P <0.001).结论:NERD肝郁脾虚证患者中医证候与焦虑、抑郁状态关系密切,症状的严重程度与心理状态呈正相关.

    作者:王婷;周斌 刊期: 2013年第03期

  • 高分离度快速液相色谱法测定黄芪药材中毛蕊异黄酮苷含量

    目的:采用高分离度快速液相色谱(RRLC)法快速测定黄芪药材中毛蕊异黄酮苷的含量.方法:采用RRLC法,色谱柱:安捷伦Zorbax SB-C18柱(4.6mm×50.0 mm,1.8μm);流动相:0.3%甲酸水溶液(A)-乙腈(B),梯度洗脱程序:(0 ~6.0min,15% ~20% B;6.0~14.0 min,20%~45%B;14.0 ~ 18.0 min,45%~65%B;18.0~20.0 min,65% ~ 100%B)流速:0.6mL·min-1;柱温:25℃;检测波长:280 nm.结果:毛蕊异黄酮苷在5.6~112.0 mg· L-1浓度范围内与峰面积呈良好线性(τ=0.9998),平均回收率为97.78% (n=6,RSD=2.87%).结论:RRLC法简便、快速、准确,重复性好,可用于黄芪药材中毛蕊异黄酮苷的质量评价.

    作者:李凯;周宁;李赫宇 刊期: 2013年第03期

  • 从湿热论治脑血管疾病

    目的:探讨湿热证在脑血管疾病中的地位及治法特点.方法:从中医古文献入手,结合临床应用总结湿热证的病因病机和治疗特点.结果:湿热证是临床常见证之一,调畅气机,温散与泄热、辛开与苦降并用,分消走泄是治疗湿热证的关键.结论:中医药在脑血管疾病诊疗中具有一定的优势.

    作者:刘晓彤;路永坤 刊期: 2013年第03期

  • 麦粒灸法结合扶正抗肿瘤药物治疗老年恶性肿瘤临床观察

    目的:观察麦粒灸法结合扶正抗肿瘤药物治疗老年恶性肿瘤的临床疗效.方法:对32例老年恶性肿瘤患者进行麦粒灸法治疗,同时辅以扶正抗肿瘤药物,分析治疗前后KPS评分、血液指标及不良反应等情况.结果:治疗后KPS评分、血液指标等情况较前有明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),在治疗过程中,未发现不良反应.结论:麦粒灸法结合扶正抗肿瘤药物(艾迪注射液、天地欣、参麦注射液)治疗老年恶性肿瘤患者,可以改善患者症状、提高生存质量、延长生存期.

    作者:王玉娟;徐天舒 刊期: 2013年第03期

  • 电针联合心理干预治疗精神分裂症后抑郁症临床研究

    目的:观察电针联合心理干预治疗精神分裂症后抑郁症的临床疗效.方法:将72例患者随机分为对照组和治疗组,每组各36例.对照组口服利培酮片每次1 mg,每日3次,盐酸帕罗西丁片20 mg,每早1次;治疗组在对照组的基础上给予电针及心理干预疗法.两组均治疗8周后观察疗效,治疗前后分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑抑郁自评量表(SAS、SDS)对各组患者进行评价,并比较临床疗效.结果:治疗组有效率为94.44%,对照组有效率为69.44%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后HAMD、SAS、SDS评分,均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),治疗后两组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论:电针联合心理干预能提高药物治疗精神分裂症的疗效,安全性高.

    作者:周梦煜 刊期: 2013年第03期

  • 伤寒论评话第15章误下脉促或上冲短气不与但坐同——表证误下的救治与发汗不彻的表现

    目的:探讨“误下脉促或上冲”与“短气不与但坐同”的机理.方法:从《伤寒论》第34条、第48条入手对表证误用下法和表证汗出不够进行分析.结果:①表证误下之后的“脉促”与“气上冲”病理机制相同,只不过一个是表现在脉象上,一个是表现在症状上.②第48条原文中“其人短气但坐以汗出不彻故也”,应在短气后断句,而不应该在但坐后断句,本句指出了短气一症的病因所在.结论:误下脉促或上冲与短气不与但坐同是表证误下的救治与发汗不彻的表现.

    作者:梁华龙 刊期: 2013年第03期

  • 益髓丹治疗急性脊髓损伤临床研究

    目的:观察益髓丹对于治疗急性脊髓损伤神经功能改善的临床疗效.方法:将70例急性脊髓损伤患者随机分为对照组34例和治疗组36例.对照组予以激素冲击、脱水、营养神经等治疗;治疗组在对照组的基础上加用家传方益髓丹颗粒剂冲服,分别于脊髓损伤后8周及6个月随访观察神经功能恢复情况.结果:两组患者治疗8周后功能恢复情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗6个月后功能恢复情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:家传方益髓丹对于急性脊髓损伤患者远期神经功能恢复优势明显.

    作者:张怀亮;丁永利;徐进;郭会;张建军;黄小颂 刊期: 2013年第03期

中医学报杂志

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主管:河南中医学院

主办:中华中医药学会,河南中医学院