邹晓霞;孙英娜;刘春燕;刘凌云;郭玉楠
目的:采用队列研究之法对我院2004年至2008年期间634例胃癌住院患者在手术、化疗前后的病案进行了系统的调查.方法:制定调查表,确定调查对象,手工检索查阅病历.结果:术前排在前3位的证型分别是:脾胃虚弱、淤血内阻、气滞血瘀;术后:脾胃虚弱、湿热蕴结、肝气犯胃、胃腑气滞和瘀血内阻;术后化疗前:脾胃虚弱、淤血内阻、气阴两虚和气滞血瘀;术后化疗后:脾胃虚弱、淤血内阻、气血两虚和痰瘀互结等.从证型研究来看,排在前3位的分别脾气虚弱、瘀血内阻以及气滞血瘀和气阴两虚.结论:脾气虚弱证当是胃癌的主要证型,健脾益气当是胃癌治疗的根本大法.
作者:王克穷;于明洋;严惠芳 刊期: 2011年第10期
目的:观察低分子肝素钙联合可必特雾化吸入对慢性阻塞性肺炎急性加重期的临床疗效.方法:60例慢性阻塞性疾病急性加重期的患者随机分为治疗组与对照组.治疗组30例,给予低分子肝素钙联合可必特雾化吸入剂;对照组30例给予可必特雾化吸入剂,对两组患者用药7天后的临床症状改变情况进行对比分析.结果:两组临床疗效相比有显著性差异(p<0.05).结论:低分子肝素钙联合可必特雾化吸入治疗对慢性阻塞性疾病急性加重期能迅速缓解病情,改善肺功能,是治疗慢性阻塞性肺炎的有效方法 之一.
作者:邱伟群;陈子伟 刊期: 2011年第10期
本文对中医药专业数学实验课教学安排及教学过程中出现的问题进行探索分析,以增强学生的综合素质和能力,提高办学质量.
作者:吴建勇 刊期: 2011年第10期
目的:研究分析中西医结合治疗晚期肺癌的方法 及疗效,证实中西医结合在治疗晚期肺癌中的优越性.方法:以我院2007年2月--2009年2月收治的56例晚期肺癌患者为例,将研究就对象平均分为两组,每组28例,一组患者采用临床常用的化疗药物进行治疗,为对照组;将两组患者的毒副作用、疗效、出院后随访两年的生存率及患者满意率等临床数据进行比较,并进行统计学分析.结果:观察组的有效率为46.4%,较对照组的32.8%有明显优势,在毒副作用、两年内生存率及患者满意率等方面均有明显优势,经统计学分析,P=0.036<0.05具有统计学意义.结论:中西医结合治疗晚期肺癌较单纯的化疗药物治疗有明显优势,适合临床推广使用.
作者:周曾 刊期: 2011年第10期
现代管理认为,领导者的影响力是改变下属心理行为和激发工作热情的动力.护士长是医院的基层管理者、组织者,是提高护理质量,搞好病房管理的核心力量,她即是指挥者、传达者、又是参与者.护士长的思想品德和行为举止,对护理管理的成效,人心的向背都会产生重大的影响力.为了探索护士长的影响力在管理中的作用及对激发护士工作热情的影响程度,本人在从事护理工作20多年来接触过的护士长、护士和临床带教中进行观察调查,认为构成护士长在管理中影响力的大小是由护士长本身的许多因素决定的:一、护士长高尚的品格因素、道德情操是无声的命令、无形的力量是护理人员效仿的楷模.能在这样有作为、有正气的护士长领导下工作的护理人员才会感到有奔头、干劲十足,英雄有用武之地.二、渊博的知识是影响力的智能因素,是护士长有的放矢的开展护理工作在发挥影响力中起决定作用,是影响力的基础,是取得领导成功的动力.三、护士长良好的人际关系和待人处世态度是影响力的情感因素,是改善护理人员心理环境,全身心做好本职工作的前提.另外,调查表明一名优秀的护士长条理化的工作习惯、多谋善断的能力、观察局部、联系全局、正确运用权力的影响力及善于控制情感、良好的自我约束能力等诸多因素也是塑造现代领导者形象,培养良好的领导行为,产生大影响力,达到激励、引导护士努力工作的效应和目的,从而促进护理质量的提高.
作者:吴文梅 刊期: 2011年第10期
目的:通过针刺治疗与常规卡马西平治疗疗效对比,观察针刺疗法治疗血瘀型原发性三叉神经痛的临床止痛疗效.方法:选择60例符合入选标准的患者,随机分成治疗组及对照组,进行针刺治疗与常规卡马西平治疗疗效对比.结果:临床研究表明,两组在VAS疼痛改善程度相比,无显著性差异,疗效相当(p>0.05).结论:针刺治疗能有效解除或缓解疼痛,其止痛效果与西药卡马西平的疗效相当,
作者:赵鹏男;周海纯 刊期: 2011年第10期
目的 观察补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型胸痹的临床疗效及对心电图指标的影响.方法 对40例气虚血瘀型胸痹患者除心绞痛难忍时舌下含服速效救心丸以外,仅服用补阳还五汤加减治疗,观察40例患者治疗前后症状及患者心电图指标治疗前后改善情况.结果 40例患者经治疗后临床症状及心电图指标均有明显改善,主要症状总有效率为80.7%,伴随症状总有效率为90.4%,心电图改善总有效率为90.3%.结论 补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型胸痹疗效确切.
作者:胡春花 刊期: 2011年第10期
医学检验是一门重要的临床学科,其运用不断发展的自然科学与医学科学技术对患者的血液等各种体液标本予以检验,主要以发展检验技术并提高检验质量为重点,完成对患者疾病的诊断、病情观察以及预后等目标.医学检验科的主要任务就是为临床科室提供准确、及时、可靠的检验报告,可见检验质量的高低将直接影响到临床科室的工作质量,因此加强医学检验与临床科室的相互对话与沟通在目前而言就显得十分迫切和必要.
作者:冯迎迎 刊期: 2011年第10期
目的:观察中医艾条灸配合丝裂霉索在复发性翼状胬肉手术后影响并探讨其作用机制.方法:在眼科手术显微镜下切除复发性翼状胬肉.对24例27眼复发性翼状胬肉手术术中应用丝裂霉素C术后行艾条灸,与23例25眼复发性翼状胬肉手术术中应用丝裂霉素C观察组进行对比分析,观察疗效.结果:术后随访6-12mo未出现1例复发,全部患者球结膜无明显纤维血管增生及角膜浸润.疗效与对照组相比有显著差异(P<0.01)结论:艾条灸疗配合丝裂霉素C在复发性翼状胬肉手术中,具有术后视力提高,复发率低,是治疗翼状胬肉的有效方法.
作者:韦斌;包俊辉 刊期: 2011年第10期
阿尔茨海默病(Alzheimer-disease AD)是一种中枢神经系统原发性退行性变性疾病,主要临床相为痴呆综合征[1].首先表现为高级认知功能的逐渐下降,如记忆力,注意力,语言功能,视觉空间加工功能等,并随疾病的发展出现失语,失认,失用等执行功能的严重障碍,后导致生活不能自理.
作者:康慧敏 刊期: 2011年第10期
目的 探讨重度创伤继发弥漫性血管内凝血的临床管理策略.方法 回顾性分析我院2007年8月-2008年2月1482例重度刨伤病人的临床资料,筛选出创伤后继发弥漫性血管内凝血病例,并对所筛选病例的不同创伤类型进行流行病学描述及总结.结果 1482例患者中继发弥漫性血管内凝血病例15例(1.01%),其中,重型颅脑损伤4例(4/15,26.67%);多发长骨、骨盘骨折6例(6/15,40.00%);重度胸外伤2例(2/15,13.33%);重度腹部闭合伤2例(2/15,13.33%);大面积烧伤1例(1/15,6.67%).15例弥漫性血管内凝血病例中,死亡6例(6/15,40.00%),其中重型颅脑损伤2例,多发骨折3例,大面积烧伤1例;病程起始合并重度低血容量患者11例,脂肪栓塞2例,特发起病2例.结论 重型创伤患者易合并弥漫性血管内凝血,以多发长骨、骨盘骨折及重型颅脑损伤患者发病率为高,具有高病死率的流行病学特点.早期诊断、积极治疗原发病,及时补足血容量,维持生命体征平稳以及尽早开展替代治疗,是救治弥漫性血管内凝血病人的合理策略.
作者:谢晓玲 刊期: 2011年第10期
目的:通过对胫骨闭合性Pilon骨折的植骨治疗以及骨筋膜室综合征处理方法 的分析.验证出佳的治疗方案.方法:回顾性分析2005年6月~2011年1月胫骨闭合性Pilon骨折合并小腿骨筋膜窒综合征29例,根据临床资料进行Rue-di-Allgower分型,比较植骨和非植骨、骨筋膜室综合征处理和手术的临床疗效.结果:随访4~25个月(平均16.3个月),2种方案的按Ruedi-Allgower分型,各分组在严重程度上无明显差别.按照Helfet的评定标准各组临床疗效无明显差别,随访并发症有明显差别,其中植骨优于未植骨,OCS手术优于非手术.结论:治疗效果决定于损伤程度、复位质量、处理并发症及时和固定的稳定性,治疗方案的选择在复杂性骨折的治疗和预后中起着重要的作用.
作者:刘立源;陈灼;黄春兰 刊期: 2011年第10期
目的 通过对小儿偏头痛临床特点、发病原因以及治疗转归的分析提高对此病的认识.方法 对2008~2010年在我院门诊及住院诊断为偏头痛的患儿的临床表现和影像学检查以及治疗转归效果进行总结分析.结果 87例头颅MRI或头颅CT均正常.脑电图结果 大部分在正常范围,部分异常表现以弥漫性慢波为主.TCD结果 显示31例有不同程度的脑动脉血液速度增快.予以非药物治疗或配合药物治疗,头痛症状明显缓解,发作次数减少,间歇期延长.结论 儿童与成人相比,其临床特点为:诊断主要依靠详尽的病史、体格检查及神经系统TCD、脑电图和影像学等检查;非药物治疗具有重要作用;针对患者存在着不同程度的颅内血管张力改变,药物西比林有良好的疗效.
作者:郭豪 刊期: 2011年第10期
浅谈炙甘草汤的药理实验研究
作者:郝春英 刊期: 2011年第10期
观察剖宫产术后持续硬膜外自控镇痛(PCEA)与非镇痛对新生儿母乳喂养的影响,方法 、选择ASA Ⅰ-Ⅱ级足月妊娠剖宫产孕妇100例,随机分为镇痛组和对照组,结果,镇痛组,镇痛效果满意对呼吸循环功能无明显影响,镇痛组术后24h开始例数,产后24h哺乳5~8次例数明显高于对照组(P<0.01).镇痛组肠排气早、进食早,有利于产妇乳汁分泌.结论:剖宫产术后硬膜外镇痛效果可靠,降底产妇术后的应激反应,消除疼痛对呼吸、循环、消化、内分泌等系统的不良反应.解除了产妇术后的焦虑、紧张情绪,促进早开奶,有利于母乳喂养.
作者:王英 刊期: 2011年第10期
将美国护理专家奥伦(Orem)的自理学说中三种基本护理方法,即支持教育、部分补偿性护理、完全补偿性护理,用于100例腰椎间盘突出症患者的综合治疗中,帮助他们从被动接受治疗、护理转为主动参与治疗、护理,并为他们回归家庭、回归社会、提高生活质量打下良好的基础.
作者:唐丽娟;毛斌妹;王业玲 刊期: 2011年第10期
目的:探讨经蝶入路垂体瘤切除术及并发症.方法:对我院27例经显微镜下鼻蝶垂体瘤切除术病例分析.结果:经鼻蝶显微镜下垂体瘤切除术具有手术时间短、创伤小、恢复快的优点.该术式可以成为垂体瘤的有效治疗方法.
作者:毛宏杰;郑贵超;张玉林 刊期: 2011年第10期
我院于2003至2010年共收治75岁以上老年骨折病人89例,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料男性57例,占64%;女性32例,占36%;年龄75-86岁.致伤原因:车祸伤18例,占20%;跌伤71例,占80%.1.2 病例种类股骨粗隆间骨折51例,占57%;股骨颈骨折38例,占43%;其中合并有糖尿病4例,合并有心血管疾病23例,高血压27例,呼吸系统疾病7例.
作者:方敏 刊期: 2011年第10期
现在宫内节育器(IUD)仍是我国大多数育龄妇女采用的避孕方法.而IUD的副反应很多,如:月经改变、白带增多、子宫内膜炎、下腹部不适等,给放置宫内节育器的妇女带来许多的烦恼甚至痛苦,一些妇女为解决烦恼或痛苦,采取取出宫内节育器,往往又因避孕不当而怀孕人流,后选择再次上环.为解决或减少放置宫内节育器的副反应,我院于2006年1月至2011年1月,给放置IUD的妇女口服宫血宁胶囊,预防子宫出血及感染取得了很好的效果.
作者:王敏智 刊期: 2011年第10期
本文从药品的采购管理内容、药品的采购管理办法、药品采购的管理三个方面论述我院药品的采购管理.
作者:郭红霞 刊期: 2011年第10期