赵毅鹏；王志刚
目的:探讨透骨草外洗方治疗糖尿病足0级的临床疗效.方法:将73例糖尿病足0级患者采用随机数字表法分为治疗组38例和对照组35例.对照组选用胰岛素严格控制血糖,同时在控制血压、血脂等的基础上静脉点滴盐酸川芎嗪、盐酸丁咯地尔;治疗组在对照组基础上给予透骨草外洗方(方药组成:透骨草、伸筋草、威灵仙、川乌、草乌、红花、苏木、鸡血藤、白酒、姜汁醋),每天1剂,分早晚两次熏洗.两组均以20 d为1个疗程,连续治疗2个疗程后判定疗效.结果:治疗组显效18例,有效14例,无效6例,有效率为84.21％;对照组显效7例,有效17例,无效11例,有效率为68.57％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:透骨草外洗方具有祛风散寒、活血化瘀、通络止痛的功效,治疗糖尿病足0级疗效显著.
作者：赵毅鹏；王志刚 刊期： 2013年第06期
目的:探讨加味温胆汤联合黛力新治疗脑卒中后抑郁症(post stroke depression,PSD)的临床疗效.方法:60例PSD住院患者随机数字表单盲法分为治疗组和对照组,给予脑血管病常规治疗措施.对照组给予黛力新,治疗组在对照组基础上加用中药汤剂.用药前、用药2周及用药4周分别使用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、日常生活活动能力量表(Activities of Daily Living Scale,ADL)(Barthel指数)判定.结果:两组患者治疗后HAMD、HAMA评分、ADL(Barthel指数)均较治疗前下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗4周相比治疗2周有显著差异(P＜0.05).治疗组治疗后HAMD评分下降更为显著,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后ADL(Barthel指数)升高更为显著,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加味温胆汤联合黛力新治疗PSD较单用黛力新疗效显著.
作者：马红双；金杰 刊期： 2013年第06期
目的:探讨六成汤抗MRC-5细胞衰老的分子机制.方法:制备六成汤的含药血清作用于MRC-5细胞,用80 g·L-1的D-半乳糖制备衰老模型,用同体积生理盐水做对照.用MTT法做预实验,筛查佳实验条件:空白血清对照组,模型组,10％含药血清、8％含药血清、6％含药血清、4％含药血清、2％含药血清组(含药血清用空白血清稀释),分别作用24h、48 h、72 h.正式实验根据预实验结果进行分组造模后收集细胞,用流式细胞计数法检测细胞周期及细胞凋亡情况;用Western-blot方法检测衰老相关bax、bcl-2、caspase-3蛋白的表达情况.结果:预实验中六成汤含药血清作用48 h、浓度为4％时效果好.根据预实验结果,正式实验分为对照组,模型组,高(8％含药血清)、中(4％含药血清)、低(2％含药血清)剂量组,含药血清作用48 h.流式细胞计数法显示与模型组相比,各组G1期细胞减少,S期细胞增多,凋亡率降低;Western-blot法显示促凋亡蛋白caspase3、bax表达减少,抑凋亡蛋白bcl-2表达增加,中剂量组变化明显.结论:六成汤含药血清可能通过减少衰老细胞的G1期阻滞,调节细胞周期及凋亡相关蛋白表达,减少细胞凋亡来发挥抗衰老作用.
作者：李佳佳；马健 刊期： 2013年第06期
目的:探索中药外用治疗癌性疼痛的用药特点及规律.方法:统计1995年10月至2012年11月发表于国内关于中药外用治疗癌性疼痛的文献资料,运用频数分析方法分析总结外治用药的特点及其应用规律.结果:共筛选出有关中药外用贴敷治疗癌性疼痛文献75篇,涉及中药155味,常用药为开窍药、活血化瘀药、清热解毒药等,并对统计中常用组方及常用药对进行评述.结论:中药外用治疗癌性疼痛以“通则不痛”为原则,辅以“以毒攻毒”之法,将毒性中草药在组方中运用得当,能有效地缓解癌性疼痛.
作者：刘丹；李忠 刊期： 2013年第06期
目的:探讨药性平的与功能、药理作用、中医主治、现代医学主治、药味、归经、化学成分之间的关系.方法:应用“中药功能-药理-临床数据库系统”,查询“平”与功能、药理作用、中医主治、现代医学主治、性味、归经、化学成分之间的关联频次,依据频次的多少,取涵盖高频次2/3的定为基本范畴,涵盖余下高频次2/3的定为联合范畴,剩余的定为扩展范畴.结果:平性药的基本功能为解毒、止血、止痛、活血、祛风、清热、安神、消肿、利水、通络、化瘀、化痰;平性药的基本药理作用为抗菌、抗炎、镇痛、抗肿瘤、镇静且影响心血管系统等;平性药的中医基本主治为风湿痹痛、经闭、吐血、咯血、痛经、尿血、尿频、遗精、肠燥便秘、便血、心悸、瘰疬、癥瘕、崩漏、遗尿、跌扑损伤、失眠、内热消渴、眩晕、外伤出血、心神不安、脾虚食少、小儿惊风、带下、衄血;平性药的现代医学基本主治为高血压、冠状动脉性心脏病、湿疹、糖尿病、出血、神经衰弱、百日咳、风湿性关节炎、腰痛、慢性支气管炎、钩虫病、银屑病、高脂血症、癫痫、丹毒、痛经、胃溃疡、水肿、带状疱疹、小便频数、跌打损伤、肺结核、心绞痛、冻伤、遗精、斑秃、十二指肠溃疡、失眠、扁平疣、流行性腮腺炎、皮炎、精神分裂症;与平性常联合的基本药味为甘、苦、辛;平性药的基本归经为肝、肺、胃、肾、脾、心;平性药的基本化学成分为糖类、有机酸、黄酮类、苷类、酯类、挥发油、氨基酸、无机物、生物碱、蛋白质、鞣质、萜类、皂苷.结论:确定药性平与功能、药理作用、中医主治、现代医学主治、药味、归经、化学成分之间的关系,并依据频次将平性药分为基本、联合、扩展范畴,为平性中药的现代研究提供了新思路.
作者：于舒雁；白明；苗明三 刊期： 2013年第06期
目的:探讨中医药治疗肺癌转移的研究情况.方法:通过查阅相关文献对中医药抑制肺癌转移的干预机制和疗效进行总结.结果:中医药抑制肺癌转移的干预机制主要有:①增加肿瘤细胞间的黏附能力,减弱肿瘤细胞与血管内皮间的异质黏附;②抑制血管生成;③降低细胞外基质金属蛋白酶水平机制;④诱导癌细胞凋亡;⑤调控肺癌转移相关基因;⑥调节机体免疫力.临床研究证实,中医药对于肺癌细胞生长、浸润和复发转移具有明显的抑制作用.结论:中医药治疗肺癌转移疗效确切.
作者：赵凌艳；王中奇 刊期： 2013年第06期
目的:探讨灸法和刺络放血法治疗瘀血腰痛的相互关系,以进一步指导临床实践及辨证治疗.方法:探讨瘀血腰痛的病因病机,介绍灸法和刺络放血治疗瘀血腰痛的临床体会.结果:通过重灸关元穴后大部分患者双下肢瘀络变得较为明显,刺络放血可以达到满意的出血量.刺络放血后经脉通畅,又可促进重灸关元灸感的诱发.结论:灵活地辨证应用灸法和刺络放血,发挥其优势,可以起到相辅相成的作用,终达到尽出其邪,气至病所的良好效果.
作者：许建峰；林瑞珠；牛子瞻 刊期： 2013年第06期
目的:探讨针灸治疗脑梗塞研究进展.方法:查阅近10 a针灸治疗脑梗塞的文献,分析其疗效.结果:针刺的疏经通络、调和气血等作用,能扩张血管、促进脑血管侧枝循环的建立,增强血浆纤溶系统活性,改善血液黏度,降低红细胞聚集性,促进血栓的溶解和吸收,并激活神经细胞,从而使上、下运动神经元的功能恢复.针灸配合药物治疗疗效明显优于单纯药物.结论:针灸在脑梗塞的临床治疗中发挥了一定的作用.
作者：王皓琳；徐兰凤；彭拥军 刊期： 2013年第06期
目的:探讨中药联合高强度聚焦超声治疗胰腺癌的研究进展.方法:通过查阅相关文献,总结、归纳高能聚焦超声联合中药治疗胰腺癌的作用机制和临床应用情况.结果:由于中药联合高强度聚焦超声是通过局部加温技术经皮肤将热能传入体内,热疗与中药相结合,以清热解毒、活血化瘀治法为指导,利用内服或外敷等方法,减少热损伤,提高患者生存质量.结论:中药联合高强度聚焦超声不良反应低,疗效明确,已成为一种新的治疗胰腺癌的综合治疗模式.
作者：李洪霖；陈东林；李雁 刊期： 2013年第06期
目的:探讨药物加天灸发泡法治疗类风湿性关节炎的免疫学相关指标变化.方法:将符合标准的86例类风湿性关节炎患者按随机数字表法随机分为单纯药物组43例和药物加天灸组43例,将治疗前后免疫学检验指标变化进行统计学比较.结果:两组患者治疗前后比较,免疫学指标IL-1,IL-15、RF、ESR、CRP差异有统计学意义(P＜0.01),两组间治疗前后指标差异均有统计学意义(P＜0.05).其中药物加天灸组指标优于单纯药物组.结论:天灸参与治疗类风湿性关节炎具有积极意义,对该病患者的免疫系统具有调节作用,可以调整并可改善类风湿性关节炎患者的免疫系统.
作者：吴志强；张剑勇；陶加平；穆桂萍；罗苑媚 刊期： 2013年第06期
目的:探讨肾康注射液对慢性肾功能衰竭患者的肾功能改善状况.方法:将56例明确诊断为慢性肾功能衰竭的患者按随机数字表单盲法随机分为肾康组和尿毒清组.肾康组采用肾康注射液静脉注射;尿毒清组中成药尿毒清口服治疗.观察4周,记录患者肌酐、尿素氮、光抑素C、24 h尿蛋白定量及临床症状.结果:两组疗效比较未见显著差异.治疗前两组血肌酐、尿素氮、光抑素C的比较,无显著性差异(P＞0.05);肾康组及尿毒清组治疗前后对比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:肾康注射液可以改善慢性肾功能衰竭患者肾功能.
作者：马振；杨桥榕 刊期： 2013年第06期
目的:探讨电针配耳穴治疗中风后失眠的临床疗效.方法:64例符合诊断标准的中风后失眠患者按随机数字表法分为两组,对照组口服甜梦胶囊.治疗组采用电针配耳穴疗法,电针:患者取侧卧位,选四神聪、安眠、内关、神门,每天下午针刺1次,7次为1疗程,共治疗3个疗程;耳穴贴压:取皮质下、心、脾、肾、肝、神门、交感,选用王不留行籽贴压,每3d1次,两耳交替贴压,共治疗7次.结果:治疗组有效率为93.75％,对照组有效率为81.25％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:电针配耳穴治疗中风后失眠疗效显著.
作者：吴毅军；于冬冬；陈好远 刊期： 2013年第06期
目的:系统评价保肝抗炎治疗慢性丙型肝炎的有效性,以期为临床用药提供参考.方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方医药期刊论文及学位论文数据库,纳入保肝抗炎治疗慢性丙型肝炎的随机对照试验(RCT),对纳入研究进行Jadad质量评分,对同质性结果进行合并分析.结果:纳入11项RCT,合计1 030例患者,其中高质量研究7篇.Meta分析结果显示,治疗组与对照组在降低丙氨酸转氨酶(A LT)复常率[P =0.03 ＜0.05,WMD=-10.94,95％ CI(-20.92,-0.97)]、天冬氨酸转氨酶(AST)的复常率[P ＜0.000 1,WMD=-10.45,95％ CI(-15.32,-5.57)]方面比较差异有统计学意义,在改善血清总胆红素(TBIL)[P=0.74 ＞0.05,WMD=-0.75,95％ CI(-5.09,3.59)]和HCV-RNA转阴率[P=0.47 ＞0.05,OR =2.01,95％ CI(0.30,13.29)]方面治疗组与对照组比较差异无统计学意义.结论:保肝抗炎对治疗慢性丙型肝炎有一定的疗效而且相对安全无明显的不良反应.
作者：俞冰；童光东；郑颖俊；徐汉明；刘志承 刊期： 2013年第06期
目的:探讨益肾化浊、祛瘀逐痰法治疗血管性轻度认知障碍(VMCI)的临床疗效.方法:将63例患者采用随机数字表单盲法采用随机数字表单盲法随机分为两组.治疗组采用具有益肾化浊祛瘀逐痰作用的方药康脑丸治疗,对照组给予脑心通胶囊口服.结果:治疗组MMSE积分、CMS积分和ADL评分均明显升高,较对照组有显著差异(P ＜0.05,P＜0.01).ADL评分两组疗效相当,无显著差异(P＞0.05).结论:采用益肾化浊、祛瘀逐痰法治疗VMCI,能有效改善患者临床症状,增强患者日常生活自理能力,提高患者智能.
作者：关东升；孟毅；李迎霞；何华 刊期： 2013年第06期
目的:探讨“痰瘀同治”法论治难治性癫痫的理论基础与临床诊治规律.方法:分别阐释“痰浊、瘀血致痫”的历史沿革、病机演变规律、临证辨治方法以及顽痫“痰瘀互结致痫”的病机演变规律.结果:据痰瘀同源、痰瘀互结的病机理论,在临证时遵循“痰瘀同治”原则,同时要注重健脾补肾、疏肝理气、芳香开窍,以达扶正祛邪、标本兼治之功.结论:难治性癫痫的核心病机为痰瘀互结、阻滞脑窍、元神失控,痰瘀同治是其关键的治疗大法.
作者：李振光；王净净 刊期： 2013年第06期
目的:依托重点学科建设,为国家级教学团队谋求全面发展.方法:从带头人先锋模范作用、团队师资培养建设、转变教育理念、探索教学新模式、精品教材建设和科研转化教学几个方面,展现入选中医基础理论国家级教学团队以来本团队的发展状态,并简述团队背景和建设概况及今后的发展目标.结果:本团队将进一步优化团队结构,提高团队自身素质,发挥团队优势,完善运行机制,构建学习型、创新型教学组织,争取在教学资源建设方面更加完善,教学内涵建设、教学管理、教学特色优势、科研转化教学等方面再创新绩.结论:依托重点学科建设,教学团队将会取得全面发展.
作者：刘晓丽；王键；周美启；李净；沈津湛；李玉梅；吴元洁 刊期： 2013年第06期
目的:探讨“冬病夏治”防治支气管哮喘的研究情况.方法:查阅近年来的相关文献从理论探讨、现代研究、临床应用3个方面探讨“冬病夏治”防治支气管哮喘的研究近况.结果:哮喘病就季节而言应属冬病,又因长夏胜冬的克制关系,因此成为冬病夏治的内在机理.依据是中医学“天人相应”的理论及《黄帝内经》“春夏养阳”的治疗原则.治疗方法主要有穴位贴敷、艾灸、内服、外敷.结论:支气管哮喘运用“冬病夏治”辨证治疗,提高临床疗效显著.
作者：朱现民；霍尚飞；胡兴旺 刊期： 2013年第06期
目的:在系统评价中医药辨证治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)随机对照试验临床疗效基础上探讨其疗效评价指标的选择和使用.方法:计算机检索CBM、CNKI、VIP、万方数据库、Cochrane图书馆、PubMed和Embase数据库,收集公开发表中医药辨证治疗AECOPD随机对照试验的临床研究,由两位研究者按照纳入标准独立筛选文献、提取资料后,应用RevMar5.1软件进行Meta分析.结果:共纳入73篇相关文献,Meta分析结果显示中医辨证治疗能提高AECOPD患者的临床疗效和中医证候疗效,改善临床症状、肺功能,提高氧分压,降低二氧化碳分压,降低白细胞计数和CRP水平;疗效评价指标使用较多的有临床疗效、证候疗效、肺功能、血气分析、血常规、C反应蛋白、临床症状体征、中医证候积分等,其余如生活质量、影像学评价、住院时间和6 min步行距离等则相对较少.结论:中医药辨证治疗AECOPD具有较好的临床疗效,但由于纳入研究的质量不高,仍需开展大样本、多中心、方法科学的高质量临床试验;临床疗效评价指标的选用仍不规范,疗效指标的选择应根据临床研究的目的不同而有所侧重,另外还应体现中医药的临床特点.
作者：张海龙；王明航；李风雷；王海峰；余学庆；李建生 刊期： 2013年第06期
目的:探讨丹参、地西泮联合应用对小鼠的抗焦虑作用及其作用机制.方法:将雄性小鼠随机分成7组,分别为模型组,地西泮高、中、低剂量组,丹参地西泮高、中、低剂量组.模型组灌胃0.5％ CMC-Na,其他组灌胃相应药物,连续给药5d.末次给药0.5h后,记录小鼠进入开臂的次数占总入臂次数的百分比(OE％)及在开臂中滞留的时间占总入臂时间的百分比(OT％).明暗箱实验记录小鼠10 min内在明暗箱中的穿箱次数.观察丹参、地西泮联合应用对小鼠焦虑的干预作用.用酶免法测定小鼠脑内γ-氨基丁酸,谷氨酸,5-羟色胺的含量.结果:丹参地西泮高剂量组能显著增加小鼠进入高架十字迷宫OE％、OT％,显示出对小鼠的抗焦虑作用.丹参地西泮中剂量组能显著增加小鼠进入高架十字迷宫OT％和小鼠明暗穿箱次数,二者联用有协同增效的趋势.结论:丹参、地西泮联合使用有增加抗焦虑作用的趋势,其抗焦虑机制可能与能降低小鼠脑内的GLu含量有关.
作者：张志娟；郭花玲；崔瑛；王君明；冯志毅；冯静 刊期： 2013年第06期
目的:探讨湿愈汤治疗脾虚湿滞证湿阻的临床疗效.方法:将68例患者随机分成治疗组和对照组各34例,治疗组采用湿愈汤治疗,对照组采用藿香正气口服液和香砂养胃丸治疗.结果:治疗组的有效率、治愈率均明显优于对照组(P＜0.01).结论:自拟湿愈汤治疗脾虚湿滞证湿阻疗效确切.
作者：李广；乔敏；岳岩岩；续海卿 刊期： 2013年第06期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
